Как делают у мужчин УЗИ органов малого таза: что входит и как правильно подготовиться. Как правильно подготовиться к УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы и как делают исследование мочевой системы? Противопоказания и возможные риски

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря представляет собой вид инструментальной диагностики данного органа, основанный на получении изображения различных тканей от ультразвуковых волн.

УЗИ мочевого пузыря – сущность и принципы метода диагностики

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря , как понятно из названия метода, основано на возможности получения изображения органа на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. То есть специальный датчик испускает ультразвуковые волны с высокой частотой колебаний, которые не улавливаются человеческим ухом. Эти волны проходят через различные ткани, частично ими поглощаются, частично отражаются и преломляются. Отраженные ультразвуковые волны возвращаются обратно и улавливаются тем же датчиком, который их испускает. Далее уловленные отраженные ультразвуковые волны усиливаются прибором, автоматически обрабатываются, и на монитор УЗИ-аппарата попадает изображение внутренних органов и тканей.

В зависимости от свойств биологической структуры, она поглощает большее или меньшее количество ультразвуковых волн, благодаря чему отраженным обратно к датчику возвращается различное количество волн. Именно неравномерность поглощающей и отражающей способности тканей и позволяет создавать изображение различных объектов на мониторе.

Трансабдоминальный доступ для УЗИ мочевого пузыря является самым простым, удобным и безопасным, вследствие чего в настоящее время львиная доля исследований органа проводится именно таким способом. Трансвагинальный и трансректальный доступы дают большее количество информации о мочевом пузыре, но применяются реже, только когда необходимо получить исчерпывающие и максимально подробные данные. Трансректальный доступ также часто используется у мужчин при необходимости оценки состояния не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, семенных пузырьков и других половых органов. Трансвагинальный доступ для проведения УЗИ мочевого пузыря применяют только для женщин, а трансректальный используют, главным образом, для мужчин и молодых девушек (девственниц). Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин проводят редко, предпочитая при необходимости получения подробных данных о состоянии органа трансвагинальный доступ. Трансуретральный доступ для производства УЗИ мочевого пузыря используют редко, так как он требует специальной дорогостоящей аппаратуры и необходимости обезболивания. Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным, трансвагинальным и трансректальным способами.

Для проведения УЗИ трансабдоминальным доступом пациенту нужно лечь на спину на кушетку и оголить нижнюю часть живота (область от лобка до пупка). Врач нанесет на живот специальный гель, необходимый для улучшения качества получаемого на мониторе изображения. Гель обычно холодный, поэтому в первые несколько секунд после его нанесения могут возникнуть неприятные ощущения, однако они быстро пройдут. После этого врач плотно приставит датчик УЗИ-аппарата к животу и будет водить им по поверхности кожи с легким нажимом, получая изображения мочевого пузыря на экране с различных ракурсов. Процедура совершенно безболезненна, и продолжается обычно от 5 до 15 минут. После завершения УЗИ врач уберет датчик с живота, а пациенту будет необходимо протереть кожу и одеться.

В некоторых случаях, когда назначается УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом с определением объема остаточной мочи, после производства основного исследования врач просит пациента помочиться, после чего снова приставляет датчик к животу, измеряет необходимые параметры и определяет, сколько миллилитров мочи осталось в органе после мочеиспускания.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным доступом женщина располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Необходимо будет снять одежду с нижней половины туловища, в том числе нижнее белье. Далее врач смазывает датчик специальным гелем, надевает на него презерватив или стерилизованный резиновый колпачок и вводит прибор во влагалище. Поворачивая датчик во влагалище под различными углами, врач видит на мониторе изображение мочевого пузыря в различных ракурсах, что и позволяет диагностировать разнообразные патологии. После завершения исследования врач удаляет датчик из влагалища, и женщина может одеваться и уходить.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансректальным доступом пациент должен лечь на кушетку на бок, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу, предварительно сняв одежду с нижней части живота. Врач смазывает датчик гелем, надевает на него специальный стерильный колпачок или презерватив и вводит инструмент в прямую кишку на 5 – 6 см. Далее, изменяя положение датчика, врач получает изображения мочевого пузыря на мониторе в разных ракурсах. Завершив исследование, врач удаляет инструмент из прямой кишки, после чего пациент может одеваться и уходить.

УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин

Принципиальных отличий в проведении УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, однако имеется ряд особенностей, о которых следует сказать. Так, мужчинам обычно назначают УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, что обусловлено, во-первых, необходимостью диагностики патологии не только пузыря, но и расположенных рядом с ним половых органов (простаты, семенных пузырьков). А во-вторых, у мужчин простое УЗИ мочевого пузыря менее информативно, чем у женщин, поэтому для качественной диагностики необходимо определять большее количество параметров, одним из важнейших среди которых и является объем остаточной мочи. Если у мужчины заподазривается патология только органов мочевыделительной системы, то обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. Но если у мужчины подозревается патология не только мочевыделительной, но и половой системы, или же нужно отличить друг от друга заболевание мочевого пузыря и простаты/семенных пузырьков, то назначается трансректальное УЗИ. Поскольку у мужчин часто возникают ситуации, когда врачу нужно точно определить, обусловлена имеющаяся симптоматика патологией мочевыделительной или половой системы, то на практике представителям сильного пола обычно назначают трансректальное УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам обычно назначают трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи, так как этого исследования вполне достаточно для диагностики. Если же врачу необходимы максимально точные данные, то женщинам обычно назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только повысить информативность диагностики заболеваний пузыря, но и отличить их от возможной патологии половых органов (аднекситов , сальпингитов и др.).

Каких-либо иных принципиальных различий в УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин нет.

Какие параметры оцениваются по УЗИ мочевого пузыря?

При проведении УЗИ обязательно оцениваются следующие параметры:

• Расположение мочевого пузыря относительно соседних органов и тканей;
• Состояние треугольника Льето и шейки мочевого пузыря;
• Размер мочевого пузыря (измеряются три размера – ширина, длина и глубина);
• Форма мочевого пузыря (в норме округлая, овальная или слегка треугольная, всегда симметричная);
• Контуры мочевого пузыря (ровные, неровные, фестончатые и т.д.);
• Состояние и толщину стенки мочевого пузыря;
• Объем мочевого пузыря;
• Выброс из мочеточников и скорость наполнения пузыря мочой;
• Наличие новообразований в мочевом пузыре (если они обнаруживаются, то определяется их форма, размер, характер роста);
• Наличие взвеси (гной, кровь, песок и т.д.) и камней в содержимом мочевого пузыря;
• Состояние мочеточников.

Врач обязательно делает два снимка мочевого пузыря – поперечный с мочеточником и продольный. Комплексная оценка вышеуказанных параметров, отражающих состояние мочевого пузыря, позволяет врачу диагностировать различные патологии органа.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

В норме мочевой пузырь должен иметь округлую, овальную или слегка треугольную форму, четкие ровные контуры. Толщина стенки мочевого пузыря в норме составляет 2 – 5 мм, а внутренность органа должна быть полой (эхонегативной) без взвеси, точечных включений (камней, сгустков крови) и т.д. Также врач оценивает выброс из мочеточников в мочевой пузырь, который в норме виден на мониторе, а его скорость составляет до 14,5 см/с. Скорость наполнения мочой пузыря в норме составляет 50 мл в час, а объем органа у женщин колеблется от 250 до 550 мл, а у мужчин – от 350 до 750 мл.

Признаком патологии является утолщение стенки мочевого пузыря более 5 мм, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, закрытии просвета органа камнем или опухолью.

Если контур мочевого пузыря фестончатый, вокруг него визуализируются кисты или раздвоенная стенка, то это свидетельствует о дивертикулах, уретероцеле и т.д.

Если объем мочевого пузыря больше нормы, то это может быть признаком сужения, камня или травмы уретры, увеличения простаты у мужчин, цистоцеле, нейрогенного мочевого пузыря. Если же объем мочевого пузыря меньше нормы, то это может свидетельствовать о цистите, шистосомозе или опухоли.

Мелкие множественные гиперэхогенные/гипоэхогенные образования в полости мочевого пузыря могут свидетельствовать о цистите или песке. Если гиперэхогенные/гипоэхогенные образования более крупные, то это может быть признаком камней, кист, полипов или опухолей мочевого пузыря. Полипы, кисты и опухоли обычно выглядят, как неподвижные гиперэхогенные включения в полости мочевого пузыря, а камни и песок – как подвижные.

Если врач фиксирует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники, то это может свидетельствовать о новообразованиях, камнях, песке или аномалиях строения мочевыделительных органов.

Объем остаточной мочи в норме составляет менее 50 мл, а если ее больше, то это может быть признаком воспалительного процесса, камней, опухолей (а у мужчин еще и патологии предстательной железы, семенных пузырьков).

Мы указали основные УЗИ-признаки нормы и патологии мочевого пузыря, на основании которых можно лишь примерно сориентироваться относительно общего состояния органа. А вот полноценную расшифровку данных УЗИ может провести только врач с учетом имеющихся у человека клинических симптомов и данных других обследований (анализов, прощупывания и т.д.).

Цена УЗИ мочевого пузыря

В настоящее время стоимость УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом колеблется в примерных пределах от 500 до 3500 рублей. Стоимость исследования несколько дешевле в государственных учреждениях здравоохранения и дороже – в частных центрах. Кроме того, стоимость исследования зависит от того, включается ли в него определение объема остаточной мочи. Если такой параметр включен в исследование, то оно примерно в два раза дороже просто УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи.

УЗИ мочевого пузыря – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В современной медицинской диагностике основное место занимает способ ультразвукового сканирования - УЗИ. Особенно востребован способ в урологии и андрологии, поскольку позволяет распознавать малейшие структурные изменения органов малого таза, диагностировать и классифицировать все патологические нарушения в работе мочеполовой системы.

Как готовиться к УЗИ?

Сегодня, УЗИ является распространенным способом обследования предстательной железы (простаты), мочевого пузыря и почек. Для результативного прохождения ультразвукового сканирования органов малого таза и мочеполовой системы необходима предварительная подготовка пациента:

1. наличие открытых ран и стерильных повязок делает невозможным УЗИ;
2. колоноскопические, гастроскопические, рентгеновские исследования системы пищеварения и органов репродукции на некоторый период времени исключают проведение ультразвукового исследования в целом и ТРУЗИ в частности;
3. в течение трех дней перед обследованием предстательной железы и почек нельзя курить и употреблять спиртные напитки;
4. во избежание таких нарушений работы пищеварительной системы, как повышенное газообразование и вздутие кишечника, рекомендуется соблюдать специальную диету, проводится процедура натощак;
5. пациент должен предупредить врача-узиста о принимаемых им медицинских препаратах.

Для того чтобы органы малого таза и мочеполовой системы хорошо просматривались при исследовании, пациенту необходимо тщательно подготовиться к нему. Основные рекомендации направлены на уменьшение газообразования и исключения приема токсичных средств

В то же время, для сканирования мочевого пузыря, простаты и почек по отдельности требуется специальная подготовка. Обследуемый человек должен ответственно отнестись ко всем подготовительным тонкостям, так как это - залог правильного и достоверного диагностирования возможных заболеваний органов малого таза и мочеполовой системы, в том числе простаты и почек, и назначения своевременной и адекватной терапии.

Ультразвуковое сканирование почек – готовимся правильно

Только срочное УЗИ почек в экстренных ситуациях может осуществляться без предварительной подготовки. В случае планового обследования почек подготовиться к процедуре нужно тщательно, соблюдая все рекомендации врача.

Основное требование к пациенту - это соблюдение диеты, которая позволит исключить временные нарушения работы пищеварительной системы и поможет четко визуализировать структурное состояние почек. Придерживаться диетического питания нужно в течение трех дней до проведения процедуры. Необходимо исключить из рациона все продукты питания, которые могут вызывать повышенное газообразование. Нельзя употреблять:

• свежие мучные изделия;
• молочно-кислые продукты;
• сладкую газированную воду;
• сырые фрукты и овощи;
• жареное, копченое, жирное мясо и рыбу.

Перед УЗИ почек можно кушать каши, нежирное отварное белое мясо, хлебные сухарики, сыр с низким процентом жирности. В правила диеты входит прием сорбентов, типа активированного угля, «Эспумизана», после каждого приема пищи.

Пациентам, которые страдают излишним весом, либо такой проблемой системы пищеварения, как запор, накануне исследования рекомендуют прием слабительных препаратов.

Ультразвуковое исследование органов малого таза всегда делают на голодный желудок, желательно с утра, в противном случае перед процедурой рекомендуют не есть в течение 8 часов. За 30-40 мин. до УЗИ следует выпить около пол-литра воды без газа.

Подготовка к ультразвуковому сканированию мочевого пузыря

Предварительная подготовка к УЗИ органов малого таза не требуется только в безотлагательных ситуациях. Единственное требование – заполненный мочевой пузырь.

Часто проводится совместно с исследованием простаты трансабдоминальным способом. Человек занимает лежачее положение. На кожные покровы в области живота наносится средство, улучшающее контакт с датчиком. Процедура сканирования предстательной железы и мочевого пузыря длится не более 15 минут.

При плановом ультразвуковом исследовании мочевого пузыря и предстательной железы необходимо за 2 часа до начала диагностики не ходить в туалет, сдерживать позывы к мочеиспусканию, а в течение последнего часа порционно употребить не меньше одного литра негазированной воды. В случае нестерпимого желания помочиться допускается частичное опорожнение мочевого пузыря. Затем нужно выпить дополнительный объем жидкости. УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, при абсолютном его наполнении, позволяет получать четкие данные, достоверные структурные и размерные характеристики.

Детально рассмотреть характеристики и качество работы органов малого таза можно только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому в подготовку к исследованию также включают прием большого количества жидкости примерно за полчаса до проведения УЗИ

Как подготовиться к трансректальному сканированию простаты?

ТРУЗИ предстательной железы требует освобождения нижнего отдела кишечника от каловых масс. Это возможно сделать используя:

• микроклизмы;
• глицериновые свечи;
• натуральные слабительные.

Проведение очистительной процедуры для проведения ТРУЗИ простаты с применением микроклизмы заключается во введении в прямую кишку специальных растворов. Можно использовать ромашковый отвар, солевой раствор с растительным маслом, смесь молока и масла (100 мм.:20гр.). Во время использования выбранное средство для микроклизмы должно иметь температуру 36 – 39 градусов. Также можно использовать микроклизму «Микролакс», приобретенную в аптеке. Лекарственное средство производится во флаконах со специальным наконечником.

Использование свечей на глицериновой основе при подготовке к ТРУЗИ простаты имеет широкое распространение. Этот способ вызывает мягкий слабительный эффект, действуя на слизистую оболочку прямой кишки. Свечу вводят в прямую кишку через анальное отверстие за 2-3 часа до проведения ТРУЗИ.

Необходимо внимательно изучить инструкцию по использованию глицериновых суппозиториев. Перед ТРУЗИ предстательной железы часто назначают лекарственные слабительные средства. Обычно это: «Фитолакс», «Сенадексин», «Мукофальк». Перечисленные слабительные средства необходимо принимать как минимум за 10 – 11 часов до ТРУЗИ простаты. В случае, если исследование требует срочного проведения, пользуются быстрыми слабительными препаратами. Результат следует ожидать по истечении 20 мин. после приема.

УЗИ органов малого таза у мужчин – быстрый, безопасный способ выявления болезней мочеполовой системы у сильного пола. Метод информативен, чтобы предупредить развитие болезней на ранней стадии, а результат с описанием получают в день, когда проводилось диагностирование.

С помощью УЗИ исследуются органы малого таза у мужчины при жалобах или с профилактической целью. Процедура должна проводиться ежегодно у лиц, достигших 50 лет, так как в данном возрасте имеется высокий риск развития онкологии.

Ультразвук представляет собой волны продольного вида, которые имеют разную скорость перемещения и помогают определить протекающие процессы. Звук распространяется в веществе, которое может иметь газообразное, твердое или жидкое состояние и вызывает смещение частиц этого объекта. Результат отображается на экране монитора, по которому определяют границы нормы или выявляют патологию.

В обследование у мужчин входят:

• – железа, вырабатывающая ряд гормонов, которые поддерживают репродуктивное здоровье.
• Семенные пузырьки и протоки – железистая ткань. Имеет вид ячеек, отвечает за образование семенной жидкости.
• , мочевыводящие пути – органы, выводящие мочу из организма.
• Лимфоузлы – биологический фильтр, через который протекает лимфа, очищающая организм.

Показания и противопоказания

УЗИ таза положено при следующих состояниях:

• проблемы с мочеиспусканием, боль и неполноценное опорожнение мочевого пузыря;
• изменение цвета и запаха мочи, спермы;
• травмирование живота;
• подозрение на воспаление или опухолевые процессы;
• нарушение потенции;
• бесплодие;
• подготовка к хирургическому вмешательству, контроль после операции.

Противопоказания к УЗИ у мужчин:

• трещины прямой кишки и ануса;
• воспаленные геморроидальные узлы с кровотечением;
• новообразование, которое сужает просвет при проведении процедуры трансректальным методом.

Нельзя проводить исследование через сутки после рентгена с контрастным веществом, так как остатки контраста могут помешать достоверности результата.

Как правильно подготовиться

Подготовка к УЗИ малого таза у мужчин зависит от способа его проведения.

Абдоминальный способ:

• диета, исключающая продукты, которые приводят к газообразованию;
• накануне процедуры, если у мужчины есть проблемы с метеоризмом, можно выпить средство, устраняющее газы, – «Эспумизан»;
• обследование делают натощак и при наполненном мочевом пузыре;
• до исследования нельзя курить, пить алкоголь.

Трансректальный метод:

• за день до УЗИ желательно принять слабительное;
• иногда, при выяснении причин бесплодия, врач предлагает выпить до полулитра воды для наполнения мочевого пузыря.

Допплерография сосудов таза подготовительных мероприятий не требует.

Как делают УЗИ ОМТ

Способы проведения процедуры:

• Трансабдоминально – через брюшную стенку. Диагност рассматривает органы малого таза на экране аппарата, датчик в нижней части живота.
• Трансректальное УЗИ – обследование через прямую кишку. Метод наиболее информативен, так как может обнаружить злокачественное новообразование у мужчин на начальном этапе.
• – УЗИ сосудов, оценка скорости кровотока, толщина стенок внутренних артерий.

Порядок действий при трансабдоминальном УЗИ у мужчин:

• Пациента укладывают на спину, просят оголить живот. Специалист наносит проводящий гель на область лобка, ставит датчик и водит им в нижней части живота, по тазу в разных направлениях, в зависимости от рассматриваемой проблемы.
• Процедура проводится в два этапа. Первый – с наполненным мочевым пузырем, второй – с опустошенным. Этот метод позволяет оценить состояние мочеполовой системы и определить остаточный объем мочи.

При трансректальном способе мужчину укладывают на бок, колени согнуты, подтянуты к животу. Перед началом диагностирования прямая кишка исследуется с помощью пальпации (ощупывания). На датчик надевается презерватив и вводится в анальное отверстие. Обследование может вызвать дискомфорт и неприятные ощущения. При подозрениях на рак берется биопсия.

Раскроет информацию врач УЗ-диагностики:

Что показывает УЗИ

УЗИ ОМТ у мужчин покажет:

• размеры, местоположение и вид органов, находящихся в малом тазу, – они не должны быть гипертрофированы (увеличены), смещены, а их форма по норме имеет четкие очертания, однородную структуру;
• отсутствие или наличие образований малого таза;
• эхогенность (способность отражать звук) бывает нормальной, повышенной, пониженной.

Понятия нормы у мужчин в размерах:

• семенные пузырьки – до 1 см;
• объем простаты – 30 см куб.;
• стенка мочевого пузыря – до 0,5 см;
• остаточный объем мочи – не более 50 мл.

Расшифровку результата делает специалист на основе полученных данных. При проведении УЗИ малого таза у мужчин можно обнаружить следующие отклонения от нормы:

• воспалительные процессы органов (увеличение размера, скопление жидкости – темные пятна);

• новообразования – киста (тесные круги), опухоль (темные или светлые пятна);

• неправильное развитие органов мочеполовой системы, вследствие этого – нарушение их работы;
• песок или камни в мочеточниках, мочевом пузыре (светлые точки и кружки).

К просмотру как выглядит простата на мониторе УЗИ:

На видео диагностика мочевого пузыря:

Сколько стоит процедура

Стоимость УЗИ рассчитывают в зависимости от органа, способа исследования, а также региона, где проживает пациент. В среднем цена за одну процедуру в Москве, Санкт-Петербурге – от 1500 до 5000 рублей. Бесплатно ультразвук ОМТ можно сделать при наличии направления от лечащего врача, в порядке очереди.

Таким образом, исследование малого таза помогает вовремя выявить патологический процесс и воспаление органов мочеполовой системы у мужчин, своевременно провести терапию, предупредить осложнения.

Делитесь информацией с друзьями, близкими людьми, чтобы помочь им с подготовкой к УЗИ малого таза. Оставляйте комментарии, ваши истории. Будьте здоровы.

Для диагностирования заболеваний мочевыделительной системы используется множество методик. Одно из первых мест среди них отдано ультразвуковой диагностике, которая назначается для исследования органов мочевыделения, мужской половой сферы. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря у мужчин необходима подготовка, которая поможет получить наиболее точный результат.

Виды диагностики

Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:

• Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
• Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
• Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.

Показания для исследования

Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:

• учащенного, болезненного мочеиспускания;
• наличие различных примесей, осадков в моче;
• задержке мочеиспускания;
• при подозрении на МКБ;
• резких болей тянущего характера в нижней области живота.

Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике. УЗИ мочевого пузыря мужчинам назначают при наличии опухолей органа. Причем диагностика должна проводится как до начала терапии, так и после нее. Она позволяет выявить наличие метастаз.

Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:

• воспаление предстательной железы;
• воспалительные процессы мочеточника;
• патологии почек.

Проведение трансректального исследования

Противопоказания

Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.

Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником. Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.

Диетическое питание ограничивает употребление:

• сырых овощей;
• соков;
• молочных продуктов;
• алкоголя;
• газированных напитков;
• свежей выпечки;
• бобовых;
• кофе.

Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана. Подготовиться к трансректальному обследованию следует очищением кишечника, путем употребления мягкого слабительного средства на растительной основе, клизмы.

Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:

• исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
• утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
• предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Как проводится исследование

Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы. Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет. Далее производится визуализация после опорожнения мочевого пузыря. Обычно процедура не занимает более 20 минут. При трансректальном УЗИ ультразвуковой зонд вводится в прямую кишку. В ходе диагностики врач может попросить о смене расположения тела.

На датчик одевается презерватив с нанесенным гелем. В ходе проведения внутреннего обследования сокращается расстояние между мочевым пузырем и датчиком. Это позволяет детально рассмотреть орган.

Расшифровка

Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.

Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:

• округлая форма с четкими и ровными контурами;
• эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
• объем от 350 до 750 мл;
• толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
• объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.

Диагностируемые патологии

В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:

• цистита;
• раковых новообразований;
• присутствие инородного тела;
• сосудистых изменений;
• рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
• воспаление;
• врожденные патологии;
• повышение функциональности;
• энурез;
• дивертикулы.

Повышение эхогенности органа встречается:

• при камнях;
• кистах;
• полипах;
• суженном размере мочеточника;
• новообразованиях.

Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни. Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.

В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития. Это безопасная методика, которая может проводиться не единожды для контролирования результата назначенного лечения.