Что такое энцефалопатия в старости. Энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте

Термин «энцефалопатия» используют в качестве собирательного для обозначения различных поражений мозга, которые имеют невоспалительный характер. Это довольно обширная группа заболеваний, которые можно объединить по существенному признаку – нарушению функции мозга вследствие органических изменений в его ткани. В результате наблюдаются разного рода сосудистые и неврологические аномалии, психические отклонения. Без должного лечения энцефалопатия может вызвать серьезные осложнения.

Что такое энцефалопатия?

Заболевание представляет собой диффузное поражение мозга, которое зачастую является следствием другой тяжелой патологии. Люди, страдающие таким заболеванием, сталкиваются со снижением объема нервной ткани.

Энцефалопатия может иметь врожденный характер, когда патология развивается как результат влияния отрицательных факторов в период внутриутробного развития или родов. Но значительно чаще встречаются приобретенные аномалии. Эта форма энцефалопатии связана с множеством факторов – в частности, с тяжелыми болезнями, которые вызывают ишемию мозга.

Виды

В понятие «энцефалопатия» входит несколько видов патологий. В зависимости от происхождения выделяют такие разновидности, как:

, т.е. энцефалопатия у новорожденных.

Помимо этого, существует еще несколько видов энцефалопатии:

Гипертоническая энцефалопатия . Возникает как результат тяжелой формы гипертонии и проявляется в виде пульсирующих головных болей и псевдо-бульбарных признаков.
Очаговая энцефалопатия . Это поражение головного мозга, для которого характерно наличие очаговой симптоматики.
Венозная энцефалопатия . Это дисциркуляторная энцефалопатия, которая является результатом нарушения венозного оттока. Встречается обычно у пожилых людей.
. Эта форма патологии развивается как результат постоянного воздействия на организм человека нейротоксических ядов – свинца, ртути, марганца.
Прогрессирующая энцефалопатия . Может иметь различное происхождение, но неизменно сопровождается усилением симптомов.
Врожденная энцефалопатия . Это общее название поражений, которые связаны с патологиями в развитии головного мозга.
Метаболическая энцефалопатия . Этот вид поражений мозга обусловлен метаболическими расстройствами, которые возникают при болезнях внутренних органов. Могут быть связаны с нарушениями работы почек, поджелудочной железы, печени.

На фото больной токсической энцефалопатией

Степени тяжести

Признаки болезни могут быть разными – все зависит от степени тяжести энцефалопатии. С целью удобства оценки состояния пациента выделяют несколько степеней тяжести патологии:

1 степень. На этом этапе развития заболевания имеются некоторые изменения в мозге, которые можно обнаружить посредством выполнения специальных исследований. При этом симптоматика заболевания не выражена.

2 степень. В этом периоде нарушения в работе мозга выражены очень слабо. Они также могут носить временный или скрытый характер.

3 степень. Этот этап отличается появлением выраженных неврологических симптомов. Чаще всего расстройства бывают настолько серьезными, что заканчиваются инвалидизацией пациента.

Чем корректируется ? И какое лечение назначают в более серьезных случаях?

Потеря памяти у пожилых вызвана болезнью Альцегеймера. Как вовремя распознать недуг читайте .

Причины

Энцефалопатия может быть спровоцирована влиянием различных факторов. Это:

Атеросклеротические изменения в сосудах.
Травматические повреждения мозга.
Сосудистая недостаточность.
Повышенное артериальное давление.
Отравления химическими веществами.
Прием наркотических препаратов.
Употребление медикаментозных средств.
Хроническая форма алкоголизма.
Патологическое протекание беременности, нарушения во время родов.
Серьезные нарушения в функционировании почек и печени.
Воздействие излучения.
Нарушение обменных процессов – к примеру, заболевание сахарным диабетом.

Признаки и симптомы проявления энцефалопатии головного мозга

Эта патология имеет ряд характерных симптомов, по наличию которых можно говорить именно об энцефалопатии:

Головные боли.
Высокая утомляемость.
Ухудшение интеллектуальных способностей.
Высокая раздражительность.
Расстройства сна.
Ухудшение памяти и рассеянность.
Астенический синдром.
Тошнота и рвота.
Неадекватное поведение – повышенная эмоциональность, агрессия.
Ухудшение зрения – пятна, мушки перед глазами, отсутствие четкости.
Гиперемия или бледность кожного покрова на лице.
Утрата ориентации во времени и пространстве.
Ощущение сухости во рту.
Учащенное сердцебиение.

Симптомы у детей и пожилых

У детей и пожилых людей энцефалопатия зачастую сопровождается аналогичными симптомами, которые существенно зависят от происхождения заболевания. Чтобы выявить патологию у новорожденного, стоит обратить внимание на такие признаки:

запоздалый или слабый крик после рождения;
синюшность кожных покровов;
частые срыгивания;
вялость;
продолжительный плач без видимых причин;
нарушения рефлексов;
судороги.

В некоторых случаях эти симптомы пропадают самостоятельно, а в других – лишь возрастают. Поэтому динамику состояния ребенка нужно держать под контролем и при необходимости обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, следует прибегнуть к целому комплексу различных исследований. Они включают:

Анализ мочи, крови и ликвора.
Рентген шейного отдела позвоночника.
Реоэнцефалография. Позволяет оценить состояние кровотока в мозговых сосудах.
Ультразвуковая допплерография сосудов.
Магнитно-резонансная томография.
Электроэнцефалография. Дает возможность обнаружить очаги аномальной активности.
Дуплексное сканирование сосудов. С его помощью удается обнаружить сосудистые патологии.
Ядерно-магнитный резонанс.
Компьютерная томография. Дает возможность обнаружить кровоизлияния, опухолевые образования, нарушения сосудов.
Ангиография сосудов.

При заболеваниях мозга поездки превращаются в мучения. Как выбрать в транспорте?

Дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой заболевание, которое связано с нарушением кровообращения мозга. Вызвать такое нарушение может аневризма сосудов головного мозга. О профилактике аневризмы головного мозга читайте .

О проявлениях ишемического отека головного мозга можно прочитать на странице

Лечение

Традиционные формы лечения

На выбор тактики лечения влияют отличительные особенности основной патологии, которая и вызвала поражение мозга. Только терапия этого заболевания позволит справиться с симптомами энцефалопатии.

К основным методам лечения относится:

Лекарственная терапия.
Хирургическое лечение.
Мануальная терапия.
Иглорефлексотерапия.
Физиотерапия.
Массаж.
Лечебная физкультура.

Лекарственное лечение основывается на использовании самых разных средств. К ним относятся:

Препараты для улучшения обмена веществ и кровоснабжения мозга. Обычно используют ноотропные вещества – пиридитол, пирацетам.
Антиагреганты – пентоксифиллин, аспирин.
Витаминные комплексы. В данном случае показаны витамины группы В, А и Е.
Ангиопротекторы – кавинтон, никотиновая кислота.
Биостимуляторы – экстракт алоэ.
Средства с использованием аминокислот – глутаминовая кислота, метионин.
Гиполипидэмические средства – эссенциале, цетамифен.
Адаптогены – дибазол, элеутерококк.
Флеботонические средства – эскузан, анавенол.
Антихолинэстеразные препараты – сангвиритрин, галантамин.

Острые состояния требуют неотложной помощи, которая предполагает использование систем жизнеобеспечения и противосудорожных средств.

Если речь идет о гипертонической форме патологии, показаны диуретики, гипотензивные средства, а также глюкокортикоиды, которые помогают снизить внутричерепное давление.

С целью нормализации мозгового кровотока может применяться хирургическое вмешательство. В данном случае показаны эндоваскулярные операции, поскольку в их процессе не нарушается целостность тканей. Благодаря стентированию артерий удается наладить приток крови к мозгу, что останавливает дальнейшее развитие болезни.

Так же применяются процедуры, направленные на очищение крови, – гемосорбция или плазмаферез. Довольно эффективны при лечении энцефалопатии и методы физиотерапии. Активно применяется магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, электромагнитная стимуляция.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов при лечении энцефалопатии нередко используют и народные рецепты.

Сухие плоды шиповника залить 2 стаканами кипятка и настаивать полчаса. Добавить чуть-чуть меда и пить вместо чая.
Взять две ложки сухих плодов боярышника и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать ночь. Принимать натощак с утра.
К двум ложкам цветков клевера добавить 350 мл кипятка и настоять. Принимать полученную смесь четыре раза в день натощак.
Взять две части меда и одну часть лука. Принимать по столовой ложке полученной смеси трижды в день до еды.
Взять головки клевера и залить их водкой. Настаивать на протяжении двух недель в темном месте. Затем взять столовую ложку настойки, разбавить половиной стакана воды и употреблять четыре раза в день до еды.

В этом видео детский невролог рассказывает как возникает детская перинатальная энцефалопатия, возможные последствия и какой подход к лечению существует:

Диета при энцефалопатии головного мозга

При этом заболевании противопоказано употребление жирной и калорийной пищи. Нужно убрать из рациона жареные и копченые продукты. Также следует ограничить употребление картофеля и хлебобулочных изделий. Не стоит употреблять алкогольные напитки.

В рационе должны преобладать овощи, фрукты, овощные супы, зелень, каши. Очень полезно употреблять соки с добавлением меда.

Можно принимать по одной-две столовых ложки свекольного и лукового сока, которые предварительно стоит смешать в одинаковых пропорциях.

Последствия

Если болезнь развивается, это грозит потерей мозговых функций, что неизменно влечет инвалидизацию человека. Если же пациент получает адекватное и своевременное лечение, то серьезных последствий для здоровья вполне можно избежать.

Энцефалопатия головного мозга – это серьезная патология, которая может быть связана с действием различных факторов. Чтобы справиться с данным нарушением, нужно выявить и устранить основную причину его появления. А для этого важно незамедлительно обратиться к специалисту.

Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины появления недуга, симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия – это очаговое или диффузное поражение головного мозга, вызванное патологическими изменениями в сосудах, снабжающих его кровью. Состояние медленно прогрессирующее, но распространенное и опасное.

Чтобы не подкралась исподтишка энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте, причины появления недуга, симптомы, профилактику заболевания рекомендуем знать заранее.

Симптомы энцефалопатии головного мозга у пожилых

Старческая энцефалопатия головного мозга у пожилых людей не возникает мгновенно.

Дозировка определяется исключительно исходя из общего состояния, степени заболевания.

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда жизнь пациента оказывается под угрозой, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция позволяет после инсульта, ишемической атаки, при поражении центральных артерий, снабжающих головной мозг кровью, корректировать сосуды для нормализации кровотока.

С ювелирной работой могут справиться только опытные сосудистые хирурги при наличии в клинике специального оборудования.

Самым безопасным является эндоваскулярный метод, при котором не повреждаются ткани головного мозга.

Во время операции для расширения сосуда надрезается его внутренняя оболочка. Позволяет восстановить кровообращение стенирование артерий.

Физиотерапевтические мероприятия

Эффективной оказывается физиотерапия, когда энцефалопатия у пожилых людей находится на первой стадии.

Процедуры считаются дополнительной терапией и не могут заменить назначенные врачом препараты.

К числу эффективных процедур относятся:

массаж;
успокаивающие ванны с разными наполняющими;

Помогают успокаивать пациента психотерапевтические сеансы. Общение с психотерапевтом ведет к выработке стрессоустойчивости, адекватного отношения к проблемам.

Постепенно больной учится сам воздерживаться от волнений, переживать эмоциональные состояния спокойно, без повышенной нервозности.

ЛФК — для преодоления последствий энцефалопатии

При энцефалопатии 1 и 2 степени пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Соответственного профиля. Желательно проходить оздоровление в своем регионе, чтобы исключить акклиматизацию.

Лечение энцефалопатии народными методами

Травники и народные целители предлагают ряд действенных методов для лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых.

Самочувствие улучшается, если народные методы сочетаются с приемом препаратов.

Нормализуют мозговое кровообращение вещества, содержащиеся в плодах боярышника и шиповника. Готовится настой из свежих или сушеных плодов.

Вечером подготавливается лекарство для утреннего приема. Горсть ягод (или 2 столовые ложки сухих плодов) помещается в термос и заливается кипятком (0,5 л). Утром отвар готов для употребления.

Хорошим средством для борьбы с энцефалопатией считается сок лука, смешанный с медом. Из очищенной луковицы выдавливается сок. На одну ложку сырья добавляется 2 такие же ложки меда.

Принимать ежедневно перед едой (3 раза в сутки). Средство подходит для профилактики болезни. Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В12.

Много указанного вещества в турецком горохе, орехах фундук. Не составит труда приготовить салат из свежей моркови, выжать сок ананаса, съесть плод авокадо.

В рационе должно быть много овощей, фруктов. Показана средиземноморская диета, где основной акцент сделан на употреблении бурого и черного риса, кукурузы, овощей, морепродуктов, рыбы, сыра, йогурта, овса. В числе эффективных средств находится клевер.

Собираются головки раскрывшихся цветков. Их необходимо перебрать, отсоединить от стеблей, листьев.

Заварить 2 столовые ложки сырья в 300 г кипятка, настоять не менее 30 минут. Пить по 100 г перед едой. Настойка снимает шум в голове.

Заключение

Восстановиться при энцефалопатии головного мозга людям старческого возраста непросто. Намного эффективнее проводить профилактику заболевания, чтоб не довести до недуга!

Заботясь о здоровье, необходимо отказаться от вредных привычек, перестать нервничать, правильно питаться, больше двигаться.

Болезнь не сможет подступиться к человеку, который следит за здоровьем, регулярно проходит медицинские осмотры. И конечно же не занимайтесь самолечением, лучше во-время обратится к врачу!

Видео: Дисциркуляторная энцефалопатия

С возрастом кровообращение головного мозга нарушается, что приводит к разрушению его структуры. У больного отмечается резкое ухудшение здоровья, потеря памяти и координации. Последствия энцефалопатии могут привести к потере работоспособности и инвалидности.

Особенности

Заболевание может проявиться в любом возрасте. Иногда он возникает даже у новорожденных, но у пожилых людей энцефалопатия диагностируется чаще. Специалисты выделяют три стадии заболевания:

1 стадия. Симптоматика энцефалопатии средне выражена . Больной отмечает небольшое ухудшение памяти, бессонницу, головокружения. Может нарушаться координация движений.
2 стадия. Сбой памяти становится более ощутимым, а больной становится раздражительным. Ему становится сложно выполнять простые действия. При развитии болезни на этой стадии отмечаются нарушения психики. Происходит изменение двигательных функций и нарушения речи. На этой стадии у пациента нередко случается микроинсульт.
3 стадия. Наблюдается ярко выраженная энцефалопатия. К симптомам добавляются обмороки, заторможенность и ухудшение зрения.

Существуют разные виды энцефалопатии:

Токсическая . Возникает при воздействии на организм больного различных отравляющих веществ. Это могут быть не только алкоголь или лекарства, но и свинец, бензин, мышьяк и т. д.
Посттравматическая . Появляется после травмы головы. Основной симптом – разные поведенческие расстройства.
Алкогольная . Эта разновидность энцефалопатии часто встречается у людей, страдающих хроническим алкоголизмом. При воздействии спиртных напитков на организм начинается отмирание клеток головного мозга. Нередко болезнь имеет необратимый характер.
Резидуальная . Ее может спровоцировать инфекционное заболевание.
Метаболическая . Пожилые люди сталкиваются с этим видом энцефалопатии довольно часто, так как ее провоцируют болезни внутренних органов.
Лучевая . Возникает вследствие ионизирующего излучения, которое негативно воздействует на организм.
Очаговая. Такой энцефалопатией чаще страдают мужчины, а не женщины. Болезнь поражает отдельные участки головного мозга, а состояние больного напрямую зависит от иммунитета.

Чаще всего пожилые люди страдают дисциркуляторной энцефалопатией. Эта разновидность болезни, в свою очередь, делится на венозную, гипертоническую энцефалопатию и т. д.

Но, независимо от вида энцефалопатии, необходимо срочно начинать лечение и не допускать ее развития. 2–3 стадии легко могут привести к инвалидности.

Причины

Энцефалопатия у пожилых людей всегда связана с проблемами со здоровьем и образом жизни. Чаще всего причинами появления заболевания являются:

сердечная недостаточность;
лучевая болезнь;
травмы головы;
отравление токсическими веществами или алкоголем;
заболевания печени и почек;
сахарный диабет;
злокачественные опухоли;
инфекционные заболевания.

Если болезнь спровоцировали эти факторы, она считается приобретенной. Врожденная энцефалопатия возникает вследствие генетической предрасположенности, родовых травм, недоношенности, гипоксии в утробе и т. д.

Симптомы

Признаки энцефалопатии легко спутать с симптомами других заболеваний, что затрудняет диагностику. Многие пожилые люди не обращают на них внимания, считая ухудшение самочувствия признаком хронических болезней. При энцефалопатии появляется:

головокружение;
головные боли;
постоянная усталость;
проблемы с концентрацией
нарушение сна;
апатия или депрессия;
тошнота или рвота;
онемение рук или ног;
ухудшение слуховой или зрительной функции.

Большинство пожилых людей неохотно ходят к врачам и тяжело воспринимают лечение. Но все эти симптомы должны насторожить и заставить больного обратиться к специалисту.

Диагностика

Перед тем как начать лечение энцефалопатии, необходимо сделать ряд диагностических мероприятий:

Реоэнцефалография . Это неинвазивное обследование, которое позволяет специалисту определить состояние сосудов головного мозга. Это самый простой и эффективный метод диагностики.
МРТ . Томографию головного мозга используют для всех пациентов с энцефалопатией. Этот способ позволяет выявлять различные патологии головного мозга.
Ультразвуковая допплерография . Также применяется для проверки состояния сонных, подключичных и магистральных артерий мозга.
Диагностика других заболеваний. Так как энцефалопатия нередко проявляется на фоне других болезней, пациент должен пройти полно обследование. Для этого используются такие методы диагностики, как УЗИ, анализы крови или биопсия внутренних органов.

Лечение

Для того чтобы уменьшить симптомы энцефалопатии и снизить последствия заболевания, необходимо выявить и устранить его причины.

Лечение во многом зависит именно от факторов, спровоцировавших болезнь:

Энцефалопатия и артериальная гипертензия. Больному необходимо следить за своим АД и принимать препараты, нормализирующие его. Это могут быть ингибиторы АПФ, бета-блокаторы.
Препараты, укрепляющие сосуды . Это Танакан, Кавинтон или Циннаризин.
Средства для улучшения микроциркуляции головного мозга. Энцефалопатию нередко провоцирует атеросклероз, поэтому пациентам прописывают Трентал.
Предотвращение образования тромбов . Для этого пациенты с энцефалопатией принимают Тиклид или Аспирин. Если у больного есть противопоказания к приему этих лекарств, то принимают Курантил.
Витаминотерапия . Следует принимать витамины группы В.

В особо тяжелых случаях используют хирургическое вмешательство. Целью операции является восстановление нормального кровотока.

Для этого хирург осуществляет надрез внутренней оболочки сосуда и расширяет просвет сосуда с помощью специального стента. При необходимости поврежденную часть сосуда заменяют на протез.

Пациент должен сообщить лечащему врачу обо всех своих хронических заболеваниях. При гипертонии необходимо вести дневник АД, чтобы врач смог учесть эти показатели при назначении лекарств.

Диета

На лечение энцефалопатии у пожилых людей сильно влияет питание. Специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, исключив из него вредные продукты.

В первую очередь больной должен ограничить употребление соли. Дело в том, что ее избыток в организме влияет на повышение давления, а при энцефалопатии небезопасно.

Следует отказаться от жирных сортов мяса, сметаны, сливочного масла и других продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Меню должно содержать как можно больше продуктов, снижающих уровень холестерина в крови и стимулирующих работу кровеносной системы. В первую очередь - это злаки, растительные масла, фрукты и овощи.

Профилактика

Большинство пожилых людей находятся в зоне риска, так как энцефалопатия у них может развиться в любой момент. Поэтому устранение причин болезни должно стать образом жизни. Врачи рекомендуют:

Вести здоровый образ жизни. Это полноценный сон, отказ от курения или алкоголя, правильное питание. Обязательно нужно ограничить употребление соли, а также пищи, содержащей холестерин.
Быть физически активными . Речь, конечно, идет не о спортивных достижениях, но некоторые нагрузки должны присутствовать. Перед тем как начинать делать зарядку или плавать, пожилым людям следует проконсультироваться с врачом. Если занятия спортом противопоказаны, то идеальным решением будут ежедневные прогулки.
Изменить условия труда . Пожилые нередко продолжают трудиться, поэтому при болезни необходимо пересмотреть условия работы. Нельзя заниматься деятельностью, которая требует сильных умственных или физических нагрузок. Не менее важной является и эмоциональная атмосфера на работе. Любые конфликты и переживания ухудшают состояние здоровья.
Посещать психотерапевта . При необходимости этот специалист может оказать неоценимую помощь больному энцефалопатией.
Заниматься лечебной физкультурой и физиотерапией. Большое количество различных методов профилактики и лечения помогают облегчить состояние пациента. Можно использовать бальнеотерапию или магнитотерапию.
Посещать санатории . Но при этом следует понимать, что для больных энцефалопатией противопоказана акклиматизация, поэтому санатории и курорты должны быть расположены в знакомой местности.

Последствия

Отсутствие лечения энцефалопатии нередко приводит к потере человеком возможности самостоятельно себя обслуживать. Вероятен даже летальный исход. В некоторых случаях даже лечение не способно остановить течение болезни, что в результате приводит к следующим последствиям:

Психические нарушения.
Слабоумие.
Отек мозга.
Кома.
Потеря памяти.
Инфаркт или инсульт.

Чем быстрее пожилой человек начнет лечение и устранит причины энцефалопатии (например, алкогольную зависимость), тем меньше вероятность наступления серьезных последствий. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, так как это позволяет дольше сохранять психическое и физическое здоровье.

Пожилые люди предрасположены к появлению большого количества заболеваний. Поэтому они должны тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские осмотры. Это позволяет выявлять болезнь на ранних стадиях и устранять причины, которые ее спровоцировали.

Любые болезни головного мозга крайне опасны для здоровья. Каждый участок этого органа отвечает за определенные функции и если он повреждается, то у человека возникают различные сбои. Из этой группы заболеваний можно выделить такую патологию, как энцефалопатия. Для нее свойственны дистрофические изменения тканей мозга преимущественно диффузного (рассеянного) характера. Болезнь имеет прогрессирующие течение и часто возникает на фоне других заболеваний. По мере развития энцефалопатии у больного наблюдается существенное уменьшение определенных участков мозга. Из-за такого патологического процесса ухудшается функциональность систем организма.

Существует врожденная энцефалопатия, которая возникает при внутриутробном развитии плода из-за различных факторов. К ним относятся сбои генного кода, ставшие причиной аномалий в нервной системе, а также гипоксия (нехватка кислорода в головном мозге) и родовая травма. Прогрессировать заболевание может сразу после рождения или спустя какое-то время. От энцефалопатии, полученной при родах есть шансы вылечиться, но часто люди остаются инвалидами на всю жизнь из-за оставленных болезнью последствий. Уменьшить степень проявлений и не дать прогрессировать этой патологии возможно за счет ранней диагностики мозговых повреждений. Организм ребенка обладает хорошими регенеративными способностями, поэтому ткани могут быстро восстановиться при правильно составленном курсе терапии.

Энцефалопатии головного мозга у взрослых встречаются чаще. Возникают они вследствие различных факторов и на фоне тяжелых патологий, при которых ухудшается мозговой кровоток. Хроническая травматическая энцефалопатия может возникнуть из-за травмы головы и ее признаки проявляются приступообразно.

При патологии головного мозга у пожилых, признаки обычно схожи с другими типами патологии. Возникает преимущественно из-за того, что в старческом возрасте у людей нарушается питание мозговых тканей. Со временем в головной мозг хуже поступает сахар и кислород, поэтому происходят сбои в нервной системе.

Причины и виды болезни

Болезнь является следствием различных патологических процессов, следует разбирать ее на примерах. На сегодняшний день существуют такие виды:

Алкогольная энцефалопатия (энцефалополинейропатия). Этот диагноз ставится обычно тем людям, которые злоупотребляют спиртными напитками. Из-за алкоголизма постепенно умирают нейроны (нервные клетки) головного мозга и возникают различные осложнения, связанные с интоксикацией организма. Лечение этот тип заболевания имеет стандартное, но важно отказаться от вредной привычки. Иначе смысла от терапии не будет и больного ждут различные последствия;
Энцефалопатия, возникшая вследствие травмы. Возникает после тяжелого ушиба головы, при этом у больных часто наблюдаются нарушения в поведении и сильные головные боли. Лекарства подбираются в зависимости от тяжести повреждений и в наиболее тяжелых ситуациях приходится поводить операцию. При отсутствии лечения болезнь видоизменяется и возникает хроническая травматическая энцефалопатия, которую устранить уже не так просто и проявляется она приступообразно;

Перинатальная энцефалопатия. Возникает при рождении из-за аномалий в развитии внутренних органов, а также при сбоях в иммунной системе. Курс терапии заключается в приеме стимулирующих средств и физиотерапии. Если не пройти его вовремя, то могут остаться последствия, например, отсталость в развитии, эпилепсия, детский церебральный паралич;
Резидуальная. Такая форма возникает из-за сильного неврологического дефицита. Вызвать его могут травмы при родах и вирусные инфекции. Часто резидуальная энцефалопатия появляется у малышей с нарушенным кровотоком головного мозга. Терапия обычно симптоматическая с применением методов физиотерапии;
Метаболическая (дисметаболическая, токсическая). Эта форма возникает вследствие различных нарушений в обмене веществ. Причиной развития токсико-метаболической энцефалопатии часто становится интоксикационный период, возникший вследствие дисфункции почек или печени. Иногда такой сбой может вызвать сахарный диабет, так как чересчур повышенная глюкоза в крови обладает токсическим воздействием. Низкий уровень сахара также провоцируют сбои в обмене веществ. Дисметаболическая энцефалопатия возникает и во время приема тяжелых препаратов и наркотических веществ. Отравление токсичными элементами, особенно при постоянном контакте с ними, не менее значимая причина развития заболевания. Она свойственна преимущественно рабочим на предприятиях. Лечение метаболической патологии заключается в нормализации обменных процессов и восстановлении функций поврежденных систем организма;
Лучевая энцефалопатия. Такой вид патологии является следствием облучения организма. У больного наблюдаются психические расстройства. Лечение такая форма требует особое и необходимо использовать методы снятия симптомов облучения;
Очаговая энцефалопатия. Ее причина скрывается в полиомавирусной инфекции и повреждаются лишь отдельные части мозга. Страдает от такой болезни больше мужской пол, чем женский и лечение патологии зависит от состояния иммунной системы человека.

Причину найти достаточно непросто, поэтому составление схемы лечения и диагностику нужно доверить опытному врачу. Самолечение в такой ситуации может значительно усугубить состояние больного.

Симптомы

Такое заболевание симптомы имеет разнообразные. Зависят они от локализации повреждения и причины развития патологии. Среди признаков болезни можно выделить наиболее распространенные:

Слабость;
Быстрая утомляемость;
Снижение умственной активности;
Ухудшение памяти;
Сбои в режиме сна;
Низкая сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям;
Подавленное настроение;
Шум в ушах;
Головная боль;
Раздражительность;
Раздвоенное изображение перед глазами;
Уменьшение остроты слуха и зрения;
Увеличение сухожильных рефлексов;
Повышение мышечного тонуса.

При энцефалопатии головного мозга симптомы проявляются приступообразно. Часто происходят сбои при движениях рук и ног и теряется координация движений.

В редких случаях у человека становится бессвязной речь. При серьезных поражениях нервной ткани к основным симптомам присоединяются вегетативные сбои, например одышка, нарушение ритма сердца, скачки давления, потливость и т.д.

Энцефалопатия головного мозга быстро прогрессирует и на запущенных этапах развития может возникнуть болезнь Паркинсона. Помимо нее, иногда повреждаются жизненно важные участки мозга, вследствие чего человек может умереть от удушья или полного паралича.

В большинстве случаев энцефалопатия головного мозга проявляется вместе с психическими расстройствами. Больных преследуют галлюцинации и находятся они в депрессионном состоянии.

Проявления острой формы

Острая энцефалопатия является следствием серьезных нарушений в головном мозге (отеков, массивных сбоев в кровообращении) Наиболее активно проявляются такие симптомы:

Сильная головная боль особенно в районе затылка;
Тошнота вплоть до рвоты;
Ухудшение зрения;
Беспокойное состояние;
Головокружение;
Онемение различных участков тела;
Угнетение сознания;
Общая слабость;
Судороги;
Ослабление мышц (парезы).

Диагностика

Диагностика выполняется с помощью таких методов:

Ультразвуковая допплерография. Она выполняется для изучения состояния сосудов головного мозга;
Реоэнцефалография. Метод не относится к инвазивным, не требуется проникать внутрь организма. Благодаря реоэнцефалографии можно узнать в каком состоянии находятся стенки сосудов;
Магнитно-резонансная томография. Этот инструментальный метод стал незаменимым для выявления многих патологических процессов и такая болезнь, как энцефалопатия не стала исключением. Благодаря своей функциональности аппарат позволяет разглядеть каждый участок мозга, в том числе и белое вещество;
Методы выявление основной болезни. Перед тем как составлять лечение энцефалопатии головного мозга необходимо выявить основную причину патологии. Для этого используются различные методы, например, биопсия, анализ крови, люмбальная пункция и т. д.

Курс терапии

Ответ на вопрос о успешности лечения обычно зависит от степени повреждения тканей головного мозга. Потребуется не только вылечить травмированные участки, но и устранить причину патологии. Для этого используются методы:

Соблюдение здорового образа жизни. Необходимо пересмотреть меню, хорошо высыпаться, а также изменить свое отношение к вредным привычкам и спорту:
- Из своего ежедневного рациона желательно убрать всю вредную пищу, например, жареную и копченую еду лучше заменить на блюда, приготовленные на пару. Сладости и различные снеки можно поменять на овощи и фрукты, которые богаты на витамины и микроэлементы;
- От вредных привычек следует полностью отказаться, так как энцефалопатия головного мозга иногда возникает вследствие употребления алкоголя и курения сигарет;
- Режим сна необходимо откорректировать. Следует полноценно высыпаться, а для этого нужно спать не менее 8 часов в день;
- Занятия ЛФК (лечебной физкультурой). Относиться к спорту следует положительно, но не перенапрягаться. В день желательно уделять не менее 5-10 минут занятиям гимнастикой. Подбирать комплексы упражнений должен специалист, ориентируясь на состояние здоровья больного.
Прием препаратов. Употребление специальных медикаментов является основной терапии, так как лечить энцефалопатию без них не получится. Потребуется пропить сосудорасширяющие и мочегонные препараты для замедления прогрессирования заболевания. Хорошим лечебным эффектом обладают таблетки для улучшения кровообращения и нейропротекторы. В некоторых ситуациях используется концентрированный раствор тиамина (витамина В1);
Оперативное вмешательство. Если причина болезни скрывается в серьезных сосудистых сбоях, энцефалопатия лечится с помощью операции. После нее улучшается мозговой кровоток и общее состояние пациента. Чаще всего используется эндоваскулярная операция, которая фактически не задевает мозговые ткани;
Применение методов физиотерапии. Среди ее процедур можно выделить электрофарез, озонотерапию, магнитотерапию и т. д. Иногда болезнь лечится с помощью очищения крови, например, с помощью плазмафареза.

Народная медицина

Использовать методики народной медицины допускается лишь в сочетании с основным курсом терапии и после разрешения лечащего врача. Вылеченные люди больше всего хвалят такие рецепты:

Луковая настойка. Для приготовления необходимо взять 2 лука и хорошо их выжать. Затем добавить в емкость мед в соотношении 1 к 2 и хорошо перемешать с соком. Применять готовый настой желательно осенью по 2 ст. л. 2-3 раза в сутки;
Клевер от звона в ушах. Потребуется взять 3 ст. л. измельченного основного ингредиента и засыпать их в емкость с 500 мл кипятка. Желательно поместить отвар в термос и пить до еды 3-4 раза в день;
Настойка прополиса. Готовится это средство достаточно просто и для этого потребуется взять 100 г. основного компонента и засыпать его в емкость с 1 л водки или спирта. Настаивать лекарство придется 10-14 дней, а затем можно пить по 1 ч. л. до еды 2-3 раза в сутки. Перед употреблением настойку модно разбавить с водой.

Последствия и прогноз

Диагноз энцефалопатия достаточно непредсказуемый, поэтому прогнозировать его нелегко. При своевременном лечении и ликвидации причины бывали случаи полного выздоровления. Часто после болезни остаются свои последствия:

Деменция (слабоумие);
Эпилепсия;
Паралич;
Потеря слуха или зрения;
Умственная отсталость;
Психические расстройства;
Отек мозга;
Кома;
Летальный исход.

Энцефалопатия – это серьезное заболевание, которое следует лечить сразу после выявления первых симптомов. Для этого придется детально обследовать головной мозг и выявить причину нарушений. В таком случае шансы на выздоровление будут значительно выше.

Энцефалопатия головного мозга (псевдоэнцефалит, церебропатия, энцефалоз) – синдром разрозненного, истощающего поражения мозга, носящий воспалительный характер, возникший на основе какого-либо заболевания уже существующего ранее.

В зависимости от времени возникновения и основополагающих причин энцефалопатии головного мозга делят на:

Врожденные (перинатальная энцефалопатия) – возникли в результате внутричерепной травмы, полученной при родах, нарушениях развития головного мозга, генетических отклонений в обмене веществ и т.д.
Приобретенные , которые можно разделить на следующие подгруппы:
1. Токсические энцефалопатии – из-за постоянно воздействия отравляющих веществ, наркотическая, алкогольная энцефалопатия;
2. Посттравматические энцефалопатии – развивающиеся на фоне травмы головы (ЧМТ);
3. Метаболические – основанные на нарушениях обмена веществ при серьезных патологических изменениях внутренних органов: печеночная, уремическая, панкреатическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, гипергликемическая (диабетическая), постдиализное слабоумие, и т.д.;
4. Лучевые – за счет воздействия на мозг ионизирующего облучения;
5. – связанны с постоянной дезорганизацией кровоснабжения головного мозга: гипертоническая, венозная, смешанного генеза.

Чаще всего заболевание прогрессирует постепенно. Но бывают случаи, когда оно развивается внезапно и резко: при злокачественном течении или тяжелой болезни печени и почек.

Энцефалопатия способствует уменьшению в головном мозге количества нервных клеток, появлению небольших областей распада тканей, незначительных кровоизлияний, застоя крови и отека оболочек. Замечена разная концентрация и степень очагов поражения, в основном затрагивается серое или белое вещество и дезорганизация мозгового кровоснабжения.

Видео: возникновение энцефалопатии у детей

Общие симптомы

В зависимости от вида, симптомы, сопровождающие данное заболевание, бывают различны. Выделим общие и наиболее характерные:

Общая слабость;
Вспыльчивость;
Высокая утомляемость;
Резкая смена настроения;
Слезливость;
Ухудшение качества зрения и слуха.

На начальном этапе эти состояния появляются при смене погоды, в стрессовых ситуациях, физических перегрузках, хотя в остальное время самочувствие человека может быть вполне нормальным. Но даже периодическое появление признаков, перечисленных выше, уже указывает на недостаточность кровоснабжения головного мозга и требует дополнительного обследования.

Обследование выявляет усиление тонуса мышц и рефлексов сухожилий, обнаруживаются неестественные рефлексы и и двигательной координации.

На последних стадиях добавляются симптомы неврологического характера – параличи, паркинсонизм и парезы.

Острое течение энцефалопатии предполагает довольно быстрое развитие общей клинической картины заболевания. Пациент резко ощущает тревожность, сильную , тошноту, головокружение и расстройство зрения. Язык, губы и пальцы на руках немеют. Нарушается речь и согласованность движений. Затем наступает период вялости, заторможенности и нарушения сознания.

Данное заболевание негативно меняет психические процессы человека. Круг интересов сужается, замечаются трудности в произношении некоторых слов. Пациент хорошо помнит события с большим сроком давности, но актуальные моменты быстро забывает. Его внимание рассеяно, трудно переключается с одного вида деятельности на другой, не редки вспышки агрессии, раздражительности, возможны апатия и депрессии. В запущенных стадиях развивается слабоумие.

Диагностика

На сегодняшний день медицина располагает широким набором методов, помогающих установить точный диагноз:

Электроэнцефалография;
(РЭГ) – позволяет оценить мозговой кровоток и общее состояние сосудов;
– покажет, с какой скоростью продвигается кровь в отдельно взятом сосуде;
Ультразвуковое мониторирование – показывает причину образования тромбов и локализацию эмболов, определяя степень угрозы развития ;
Ультразвуковое сканирование – занимается исследованием сосудистой стенки, выявляя или ;
Метод ядерного магнитного резонанса;
Биохимические исследования цереброспинальной жидкости, мочи и крови.

Основой для диагноза также служит анамнез. Если энцефалопатия врожденная, то информация о нарушениях развития в пренатальный период, протекании беременности или травмах при родах очень важна. У взрослых больных пациентов выясняют наличие ЧМТ, вредных привычек и наследственных болезней обмена веществ и заболеваний сосудов. Также учитывается неврологический статус.

Основные виды энцефалопатий и их лечение

Рассмотрим подробнее некоторые виды и характерные черты энцефалопатий в таблице:

Формы / виды энцефалопатий	Описание, подтипы	Причины	Симптомы	Лечение
Энцефалопатия Вернике	Острое или подострое нарушение в функционировании среднего мозга и гипоталамуса, из-за недостатка витамина В.	При авитаминозе; При алкоголизме; При гастроинтестинальных заболеваниях; Наличие сильной рвоты у беременных или при отравлении какими-либо препаратами; На почве злокачественных новообразований; СПИД; Продолжительный гемодиализ.	Симптоматика нестабильна: сопутствует амнезия, различные невролигии органического происхождения, полиневропатии. Классический комплекс: офтальмоплегия, психические нарушения, атаксия. Возможно развитие нарушений бодрствования и сознания с прогрессированием до комы.	Введение витаминов В,В2, В6, аскорбиновой и никотиновой кислоты, анаболических стероидов, сульфата магния совместно с терапией основного заболевания.
Токсическая энцефалопатия	Классифицируется в зависимости от того, какое вещество послужило причиной отравления: Ртуть; Свинец; Сероуглерод; Маргонец; Бензин; Толуол; Мышьяк; Лекарственные препараты.	Регулярное получение дозы отравляющего вещества.	На 1-ой стадии: возбуждение, нарушение координции, беспокойство, агрессивность, негативность, эйфория, галлюцинации, судороги. Далее: вялость, адинамия, сонливость, угнетение и исчезновение рефлексов, нарушение сознания, вплоть до комы. Может сопровождаться развитием гипоталамического синдрома, паркинсонизма, эпилептического синдрома, психических расстройств (бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением и др.). Конкретные случаи характеризуются своими клиническими проявления.	Лечение следует начать как можно раньше: выведение токсинов из организма, возможно с применением антидотом. Необходимо использование препаратов, нормализирующих кровообращение, витаминов. При хорошем лечении часто удается восстановить большенство утраченных функций головного мозга.
Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга	Атеросклеротическая; Гипертоническая энцефалопатия; Смешанная; Венозная; Вследствие других причин (вегето-сосудистая дистония, ревматизм, поражения сосудов различной этиологии, системные гемодинамические расстройства, заболевания крови и другие); Энцефалопатия сложного генеза.	В зависимости от вида, главной причиной является ведущее заболевание.	1 стадия: дискомфорт, боль и шум в голове, головокружение, беспокойство, быстрая утомляемость, нарушение памяти, сна, работоспособности, эпизодическое повышение артериального давления. Симптомы появляются или усиливаются при нагрузке и в конце дня, ослабевая после отдыха. 2 стадия: дальнейшее увеличение нервно-психического дефекта. 3 стадия: обмороки, эпилептические припадки, снижение памяти, неустойчивость при ходьбе, шум, тяжесть в голове, нарушение сна, познавательной активности, интеллекта, развивается деменция (слабоумие).	Цель лечения дисциркуляторной энцефалопати - замедление прогрессирования ишемизации головного мозга, предупреждение инсультов и терапия основного заболевания. В терапию медикаментами входят: Гипотензивное лечение Купирование атеросклероза и ишемии Повышение реологических свойств крови Антиоксидантная и метаболическая терапии Прогноз: Зависит от стадии заболевания. При 1 стадии трудоспособность больных сохраняется в полной или частичной мере. 2 стадия, как и 3, дает право на инвалидность.
Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия	Быстро прогрессирующее проявление полиомавирусного заболевания с поражением головного мозга.	Активация JC вируса. Подвержены люди с нарушением функции T-лимфоцитов (иммунитета), например при лейкозе, лимфоме или СПИДе. Мужчины поражаются чаще женщин.	В основном наблюдаются нарушения высших мозговых функций и расстройство сознания, приводящее к слабоумию. Очаговая корковая симптоматика - гемипарезы, нарушения зрения, афазия, дизартрия, расстройства чувствительности, дисфагия. Не так часто возникают атаксия и эпилептические припадки.	Лечение малоэффективно, зависит от иммунной системы конкретного человека.
Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия	Появление участков демиелизации в белом веществе головного мозга, явлениялокального некроза и дегенеративных процессов в мозговой ткани.	Артериальная гипертензия, стенозирующее поражение экстра- и интракраниальных сосудов, расстройства микроциркуляции.	Симптомы часто не четки: головные боли и головокружение, тошнота, рвота, при тяжелых формах могут встречаться нарушения сознания, психопатии, фобии, галлюцинации и бред, нарушение памяти, астения. Может привести к деменции.	Применяются седативные препараты, улучшающие общую гемодинамику. Снижают артериальное давление (с помощью дибазола), повышенную свертываемость крови, проницаемость стенок сосудов, улучшают мозговой кровоток и микро-циркуляции (с помощью пармидина).
Перинатальная энцефалопатия у детей (ПЭП, ПЭ)	Разделяется в зависимости от происхождения, длительности, степени поражения, клиническим проявлениям неврологических расстройств, предполагаемым исходом. 3 степени тяжести ПЭП: 1 степень - легкая; 2 степень - средняя; 3 степень - тяжелая. Уровни поражения: 1) Оболочки мозга и ликворопроводящие пути; 2) Кора головного мозга; 3) Подкорковые структуры; 4) Ствол мозга; 5) Мозжечок.	Постгипоксическое состояние (асфиксия); Хронические заболевания матери; Вредные воздействия окружающей среды; Травма (кроме внутричерепной родовой); Инфекция; Интоксикация; Нарушения метаболизма; Эндокринные и гормональные воздействия; Аутоиммунный конфликт; Стрессовые воздействия; Неуточненные и неклассифицированные факторы.	1) Высокие нейрорефлекторная реакции; 2) Астения; 3) Гипертония; 4) Гипертензионно-гидроцефальный синдром; 5) Судороги; 6) Кома. Синдромами периодов восстановления перинатальной энцефалопатии у детей являются: Астеноневротический (церебрастенический); Вегегативно-висцеральные дисфункции; Нарушения двигательной сферы Судорожный; Гидроцефалия; Задержка психомоторного и речевого развития (ЗПМР, ЗПР, ЗРР), Нарушения психики.	Энцефалопатию у новорожденных лечат в зависимости от степени, присвоенной болезни: стационарно, подбирая индивидуальный режим, используя методы педагогической коррекции, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию. Вместо медикаментов чаще применяют фитотерапию и гомеопатические препараты. Последствия ПЭП варьируются от выздоровления или задержки темпов речевого и психического развития до тяжелых заболеваний, таких как ДЦП, олигофрения, эпилепсия и алалия.
Гипертензивная энцефалопатия	Интенсивно развивающееся поражение клеток головного мозга.	Повышенное артериальное давление – гипертония.	Головными боли; Тошнота; Рвота; Сопутствует нарушение сознания (от спутанности до комы); Судорожные припадки; Нарушение зрения (мерцание в глазах, зрительные галлюцинации); Состояние может сильно улучшится при снижении артериального давления.	Снятие артериального давления и отёчности головного мозга.
Резидуальная энцефалопатия	Постоянны (чаще непрогрессирующий) неврологический дефицит из-за подверженности ранее негативным факторам.	У детей: Воспалительные и инфекционные заболеваниями мозга; Травма; Нарушения кровообращения и иные факторы; Перинатальная энцефалопатия, не проявившаяся в период новорожденности	Вялость; Парезы; Постоянные мигрени; Обмороки; Вегетососудистой дистония; Рефлекторно-пирамидная дефицитность; Психологические расстройства; Нарушения двигательных функций и памяти; Изменение эмоционального состояния; Тошнота, рвота, не дающая облегчения и т.д.	Лечение резидуальной энцефалопатии определяется причиной, которая вызвала эту патологию: рекомендуют симптоматические препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, проводят витаминотерапию. Советуют чаще гулять на свежем воздухе, спать и отдыхать, отказаться от вредных привычек. При присутсвии нарушений в двигательной сфере стоит посетить сеансы массажа и комплексы лечебной физкультуры.

Вы можете также применять сопровождающее лечение народными средствами, но без консультации с врачом этого делать не стоит, так как некоторые виды энцефалопатий могут привести к тяжелым последствиям. Тем более, что без качественной диагностики постановка правильного диагноза будет затруднительной.

Профилактические меры

Профилактика врождённой энцефалопатии заключается в предупреждении и устранении осложнений беременности ( , ), профессиональное родовспоможение, предотвращение родовых травм.

В профилактике приобретённой энцефалопатии на первое место выступает своевременное обнаружение и лечение заболеваний, следствием которых становится заболевание мозга, квалифицированное использование медикаментов, отказ от вредных привычек, предотвращение ЧМТ.

Также советуют при первых симптомах энцефалопатии ограничить потребление холестериносодержащей пищи и легкоусвояемых жиров. Чаще делать массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы улучшить кровообращение. Иглоукалывание лучше применять женщинам.

Энцефалопатия головного мозга – это серьезное заболевание, которое требует весьма скрупулезного исследования, а также длительного лечения. Добиться положительного эффекта получится, если пациент будет неукоснительно следовать всем советам грамотного специалиста.

Сосудистая энцефалопатия (дисциркуляторная) – наиболее распространенная форма (видео)

КАТЕГОРИИ