Внематочная беременность после женале. Женале: инструкция, применение, отзывы
"Женале". Инструкция и отзывы предупреждают о необходимости внимательно отнестись к приему. Самым безопасным способом контрацепции является презерватив, но если он порвался, или случилась другая непредвиденная ситуация, способная привести к нежелательной беременности, помогут таблетки "Женале". Отзывы о препарате есть и отрицательные, и положительные, подробности рассмотрим в статье.
Показания к применению
Таблетки "Женале" предназначены для экстренной контрацепции, которая допустима лишь в крайних случаях. Препарат принимается для предотвращения нежелательной беременности в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Применение допустимо лишь один раз в год. Важно, что после приема препарата необходимо продолжать предохраняться негормональными методами.
Чтобы появилась уверенность, что прием препарата дал желаемый результат и полностью исключить вероятность беременности, необходимо провести высокочувствительный тест и обязательно показаться врачу.
Состав
Действие препарата основано на свойствах синтетического гормона мифепристона. Препарат запускает сократительную деятельность миометрия, что противодействует возникновению и закреплению плодного яйца.
Вспомогательные вещества препарата необходимы лишь для формирования таблетки, никакого лечебного или другого эффекта они не оказывают. Это повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал.
Препарат важно принимать на свободный желудок, наличие еды уменьшает его усвояемость и эффективность. Причиной отрицательных отзывов о "Женале" может быть неправильный прием препарата.
Чем быстрее после полового акта принимается препарат, тем больше вероятности, что он сработает. Важно знать, что дозировка таблетки "Женале" рассчитана на среднестатистическую женщину. При лишнем весе действие препарата может быть недостаточным для защиты от нежелательной беременности. Прием лекарства по истечении трех суток после незащищенного полового акта совершенно бесполезен, закрепление плодного яйца (если оно образовалось) уже произошло. На дальнейшую его судьбу "Женале" не влияет.
Гинекологи настоятельно рекомендуют проконсультироваться перед применением таблетки "Женале". Отзывы негативного характера - следствие приема препарата в неподходящую фазу цикла. При овуляции и в первой фазе цикла гормон препарата может не справиться с гормональным фоном, который настроен на продолжение рода. В таком случае происходит зачатие, даже если таблетку принять вовремя. Однако такую беременность сохранять не рекомендуется, так как производители не гарантируют, что препарат никак не повлияет на развитие плода.
Противопоказания
Прием препарата позже, чем через трое суток может стать причиной внематочной беременности.
«Женале» не совместим с грудным вскармливанием, после приема придется прекратить его на две недели.
При гормональных проблемах, болезнях надпочечников, почек, железодефиците, склонности к аллергическим реакциям препарат также не рекомендуется к применению.
Такое экстренное противозачаточное средство должно отпускаться только по рецепту врача, но многие провизоры допускают продажу без соответствующего документа.
Побочные эффекты
О том, что возникают неприятные реакции после приема препарата, сообщается во многих отзывах о "Женале". Последствия, согласно инструкции, могут быть такими:
Боли в животе и пояснице;
Головокружение;
Слабость;
Аллергическая реакция;
Тошнота;
Увеличение температуры тела.
Эти побочные эффекты не распространены, возникают при ослабленном организме и склонности к аллергии.
Взаимодействие с другими препаратами
"Женале" является лекарственным средством. Поэтому его, как любой другой препарат, нельзя смешивать с алкоголем. Если половой акт произошел в состоянии опьянения, стоит подождать момента отрезвления и лишь потом принимать таблетки "Женале". Отзывы о недейственности препарата могут быть следствием приема в состоянии даже легкого алкогольного опьянения.
Обезболивающие и гормональные препараты также негативно сказываются на действенности экстренного контрацептива. Лучше вообще не совмещать его ни с какими лекарственными средствами, а если так случилось, что перед половым актом женщина принимала какие-либо медпрепараты, нужно выдержать паузу в 12 часов, а после принять таблетку "Женале".
Цена
Стоит рассматриваемый препарат в районе 300 рублей, что сопоставимо с ценой на широкоизвестный "Постинор", также являющийся средством контрацепции. Преимущество "Женале" заключается в возможности эффективно принимать его через более длительный период времени после полового акта.
Если сравнивать со стоимостью медикаментозного аборта, цена которого от 3500 тысяч рублей, то препарат, безусловно, предпочтительнее. Наступление беременности и ее прерывание - огромный стресс для организма, который влечет не только психологический дискомфорт женщины, но и гормональный сбой. После аборта молодым нерожавшим девушкам приходится долго восстанавливать гормональный фон, а проблемы с последующей беременностью возникают у каждой второй.
Отзывы пациенток
Существует много отзывов про последствия неправильного приема препарата. Прежде чем принимать "Женале", необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и выполнить все рекомендации.
Достоинства препарата, отмечаемые женщинами, кто принимал это средство:
Доступная цена;
Возможность купить без рецепта (порой нет возможности показаться врачу в течение 72 часов после полового акта, чтобы взять нужный рецепт);
Результативность.
Недостатки препарата заключаются в его побочных реакциях, таких как сбитый менструальный цикл, нарушенный гормональный фон, невозможность забеременеть.
Лекарственное средство «Женале» является синтетически стероидным антипрогестагенным препаратом. Относится к экстренной контрацепции. Драже назначаются для приема внутрь. Действие направлено на предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта.
Общее описание препарата
«Женале» не относится к гормональным средствам. В основу лекарства входит вещество мифепристон . Это синтетическое стероидное средство с антиглюкокортикоидной активностью. Оно проникает в кровеносную систему, вступая в химическую реакцию с гормонами. Начинается препятствие выходу яйцеклеток в область маточных труб.
Употребление «Женале» во 2 фазе менструации обеспечивает отторжение маточного эндометрия. В случае оплодотворения яйцеклетки, матка не допускает присоединения зиготы.
Препарат усваивается организмом через 90 минут после приема, полное выведение происходит через 3 дня.
Показания к применению
Прием экстренного контрацептива показан в течение 72 часов после незащищенной половой близости или при неправильном предохранении (при разрыве презерватива, неудачном прерывании полового акта, ошибочном ведении календарного метода). Допустимая дозировка – 1 драже, содержащее 10 мг мифепристона.
При диагнозе лейомиома матки (доброкачественное новообразование) назначается доза в 50 мг и выше. Необходимое количество прописывает лечащий врач после проведения диагностики.
Средство в дозировке 200 мг может назначаться для прерывания беременности на ранних этапах развития эмбриона, но только после консультации гинеколога.
Особые указания
Недопустимо многоразовое использование препарата (несколько менструальных циклов подряд). При следующей половой близости должны применяться стандартные методы защиты (презервативы, спираль).
Приобретая таблетки, необходимо обратить внимание на дозировку мифепристона. Прием лекарств, содержащих 50 или 200 мг основного компонента, осуществляется под строгим контролем врача. Данные препараты предназначены для совершения медикаментозного аборта.
Перед использованием «Женале» следует убедиться в отсутствии беременности.
Таблетки 200 мг - прерывание маточной беременности ранних сроков (длительность аменореи не более 6 нед); подготовка и индукция родов при доношенной беременности.
Таблетки 50 мг - лейомиома матки (размером до 12 нед беременности).
Таблетки 10 мг - экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Форма выпуска препарата Женале
таблетки 10 мг, контурная ячейковая упаковка - 1
таблетки 10 мг, контурная ячейковая упаковка - 2
таблетки 10 мг, банка - 1
таблетки 10 мг, банка - 1
Фармакодинамика препарата Женале
Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует взаимодействие прогестерона с гестагеновыми рецепторами), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС.
В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца;
Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика препарата Женале
Абсолютная биодоступность - 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax - 1.98 мг/л, TCmax - 1.3 ч.
Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) - 98%.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 - 18 ч.
Использование препарата Женале во время беременности
Для прерывания беременности: противопоказан при подозрении на внематочную беременность, беременность, не подтвержденную клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
Использование препарата Женале при нарушением функции почек
Противопоказан.
Противопоказания к применению препарата Женале
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительное лечение глюкокортикоидами, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушение гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), анемия. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).
Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или сроком более 42 дней после прекращения менструации, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацепцивных средств или после отмены гормональной контрацепции, миома матки.
Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, миома матки.
Для лечения лейомиомы матки: величина лейомиомы, превышающая 12 недель беременности, опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия, субмукозное расположение миоматозных узлов, беременность и период лактации.
Побочные действия препарата Женале
Чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, гипертермия, высыпания на коже.
Связанные с процедурой прерывания беременности (дополнительно): кровотечение, боль внизу живота, воспаление матки и придатков, обострение инфекций матки и мочевыводящих путей.
На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (не более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.
При экстренной контрацепции (дополнительно): кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.
При лечении лейомиомы (дополнительно): нарушения менструального цикла, аменорея.
Способ применения и дозы препарата Женале
Для медикаментозного прерывания беременности: внутрь, однократно (в присутствии врача), 600 мг (через 1-1.5 ч после приема пищи - легкий завтрак, запивая 100 мл воды).
С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 - 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения.
Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводят клиническое и УЗИ обследование, а также определяют концентрацию бета-ХГ для подтверждения произошедшего выкидыша. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона.
Через 24 ч - повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости вводят Pg или окситоцин.
Посткоитальная контрацепция: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла).
Лейомиома матки: внутрь, 50 мг 1 раз в день, длительность лечения - 3 мес.
Передозировка препаратом Женале
Симптомы надпочечниковой недостаточности.
Взаимодействия препарата Женале с другими препаратами
Меры предосторожности при приеме препарата Женале
Применение препарата для прерывания беременности и для подготовки родов возможно только в условиях стационара, в учреждениях, которые имеют высококвалифицированные, сертифицированные подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование, в т.ч. реанимационное.
Возникновение обильного маточного кровотечения может потребовать немедленного хирургического вмешательства (кюретаж). Необходима осторожность при приеме синтетических ПГ.
Следует информировать пациентку, что в случае неэффективности терапии мифепристоном необходимо будет прервать беременность оперативным путем (возможно возникновение врожденных пороков развития вследствие влияния препарата на плод).
Применение препарата требует проведения общих мероприятий, сопутствующих аборту, в т.ч. предупреждения резус-аллоиммунизации.
Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после применения препарата.
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Условия хранения препарата Женале
Список А.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Женале
Принадлежность препарата Женале к ATX-классификации:
G Mочеполовая система и половые гормоны
G03 Половые гормоны и модуляторы половой системы
G03X Прочие половые гормоны и модуляторы половой системы
G03XB Антипрогестагены
Одна таблетка содержит: действующего вещества мифепристона – 10 мг + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния ).
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток. Цвет – желтый с зеленым. В упаковках или банках по одной таблетке, в пачке 1 или 2 таблетки.
Фармакологическое действие
Контрацептивное , антигестагенное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата – мифепристон – стероидное синтетическое средство, которое значительно снижает чувствительность прогестиновых рецепторов . Вещество не имеет гестагенной активности , является антагонистом глюкокортикостероидов по конкурентному механизму.
Действие препарата зависит от фазы менструального цикла, во время которой он поступил в организм. Средство повышает сократительную способность миометрия и стимулирует выход интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, при этом степень чувствительности миометрия к значительно снижается.
В результате плодное яйцо выводится из децидуальной оболочки , овуляция не происходит, становится тонким и слабым. А при наличии уже оплодотворенной яйцеклетки ее имплантация становится невозможной.
При пероральном приеме через 1,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в крови, его биодоступность – приблизительно 70%. Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме.
Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее. Период полувыведения – 17 часов.
Показания к применению
Средство используют в качестве после уже совершенного полового акта (неудачное прерывание, порвавшийся презерватив, ошибка в календарном методе, сползший презерватив и т.д.). Максимальный эффективный промежуток времени, когда препарат точно подействует– 72 часа.
Противопоказания
Существуют таблетки Женале, содержащие 50 или 200 мг действующего вещества (для медикаментозного аборта ), их использовать можно только под контролем мед. работника и по строгой рекомендации врача.
Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания.
Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности. Если после использования препарата беременность наступила, ее лучше прервать любым рекомендованным врачом методом. В том случае, если женщина решила оставить ребенка, нельзя гарантировать, что он родится и вырастет здоровым.
Эффективность препарата напрямую зависит от массы тела, при избыточном весе эффективность снижается.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Женале или Эскапел — что лучше?
Эскапел относится к препаратам, содержащим прогестагены (). Средство, в отличие от оригинала, эффективно только первые 24-48 часов, после НПА . Также при приеме аналога повышается вероятность . Стоимость препаратов примерно одинаковая.
Постинор или Женале — что выбрать?
Постинор тоже содержит прогестагены . Эффективность средства сильно зависит от массы тела пациентки (у оригинала этот показатель ниже). После приема аналога больше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов – кровотечений, общего плохого самочувствия, задержки следующей менструации. Оба средства находятся в одной ценовой категории.
Отзывы о Женале
Отзывы врачей
Специалисты считают, что лекарство более эффективно по сравнению с его предшественниками, содержащими прогестагены . Отзывы гинекологов о Женале положительные, он не является гормональным препаратом. Специалисты отмечают высокую эффективность, вне зависимости от времени, прошедшим после НПА (не позже 72 часов). Однако мифепристон чаще вызывает задержку менструации.
У женщин
Отзывы женщин , принимавших таблетки, хорошие. Многие пишут, что не наблюдалось тошноты, болезненных ощущений и кровянистых выделений, как при приеме прочих препаратов. Однако, у некоторых происходили небольшие нарушения в менструальном цикле. Одна из женщин после приема лекарства все-таки забеременела, но не смогла выносить ребенка. При неудачном использовании данного средства экстренной контрацепции врачи рекомендуют прервать нежелательную беременность.
Цена Женале, где купить
Цена Женале в аптеке – примерно 300 рублей за упаковку.
Автор-составитель: - провизор, медицинский журналист Специальность: ПровизорОбразование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Женале обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Алина | 12:34 | 26.05.2017
принимала данный препарат 2 раза, оба раза все было хорошо, ни тошноты, ни головокружения, месячные приходили в срок, никаких побочных эффектов. мне подошел
