Как самостоятельно избавиться от булимии. Булимия, помогите, что с ней делать? Булимия что делать

Страдающий симптомами булимии человек во время приступа постоянно думает о еде, постепенно теряя контроль над своим пищевым поведением. Он ест жадно, плохо пережевывая пищу и глотая ее большими кусками. Чтобы утолить мучительный, не поддающийся контролю голод, пациент выбирает еду пожирнее, налегает на мучное и сладкое. А насытившись и получив таким способом разрядку, в большинстве случаев торопится компенсировать свой «промах» искусственными позывами к рвоте, клизмой или приемом слабительных и мочегонных средств.

Основные причины булимии - это острая неудовлетворенность своей внешностью, чему подвержены, в основном, девочки-подростки и молодые женщины, эмоционально лабильные и склонные к сильной внушаемости. Длительное и бесконтрольное пребывание на строгой диете приводят их в итоге к срывам в обжорство. А каждый срыв вызывает мучительное осознание собственного «слабоволия» и попытки исправить ситуацию новой диетой, увеличением физических нагрузок и т.д. Все названное приводит к ощущению сильного голода, требующего удовлетворения и, в конце концов, образуется замкнутый круг.

К таким же результатам приводит в некоторых случаях и вынужденное строгое соблюдение пищевого режима, например, спортсменками. В последнем случае навязанные извне требования толкают их к постоянным мечтам о запретных деликатесах, и, однажды сорвавшись, они остро ощущают вину. Поэтому, жадно насладившись едой, стараются тут же от нее избавиться, дабы не набрать вес.

То же касается и стрессовых ситуаций, при которых пациент ищет легких путей утешения и получает своеобразную разрядку во время приема пищи. Но понимая, что съел слишком много, он делает себе клизму, вызывает рвоту или принимает мочегонное. А так как внутреннее напряженное состояние больного при этом не изменилось - все повторяется сначала.

Причины булимии

Самыми частыми факторами, способными вызвать симптомы булимии и спровоцировать развитие булимии, считаются стрессовые ситуации, требующие эмоционального выхода, или заниженная самооценка больного, стремящегося к идеальной фигуре.

Запускающим фактором могут стать разные отрицательные переживания, такие как одиночество, неудача, провал в чем-либо, отторжение обществом или, наоборот, позитивные - перспектива новых романтических отношений, продвижение по карьерной лестнице, празднование важного события.

Нарушения обменных процессов в организме, приводящие к поражению областей мозга, отвечающих за чувство насыщения, также способны привести к развитию булимии. Чаще всего это сахарный диабет, одним из признаков которого довольно часто является повышенный аппетит или поражение мозга токсическими веществами.

Кроме того, предрасположенность к булимии может носить и наследственный характер.

Все причины булимии в медицине разделяются на:

• органические - нарушения обмена веществ, изменения структуры головного мозга, опухолевые процессы в районе гипоталамуса и т.п.;
• социальные - отношение к весу как к важному критерию успешности человека, вынуждающее придерживаться строгой диеты и постоянно беспокоиться об объеме талии;
• психогенные - выражаются в состоянии подавленности в результате перенесенных стрессов, которые проще всего снимаются едой.

Классификация

В зависимости от психологической подоплеки, лежащей в основе заболевания, психиатры разделяют булимию на несколько видов:

• Демонстративная . Она встречается, в основном, среди подростков, склонных к импульсивным и демонстративным поступкам. У этих пациентов, как правило, снижен самоконтроль, невысок интеллект и сложные отношения с родителями или близкими.
• Мазохистская . Больные данного типа стремятся причинить себе максимальные страдания, вызывая рвоту или расстройство желудка в наказание за полученное от еды удовольствие. Как правило, это лица, стремящиеся соответствовать ожиданиям окружающих - спортсмены, отличники и другие, которым присущ повышенный самоконтроль, переживание острого чувства вины и отсутствие эмоциональной близости с кем бы то ни было.
• Обсессивная . Ею страдают лица с выраженными эмоциональными нарушениями.
• Ориентированная на внешнюю привлекательность. Данному виду булимии подвержены пациенты, имеющие пограничные расстройства личности. Среди них довольно часто встречаются и лица, перенесшие в детстве эпизоды сексуального насилия.

Симптомы и лечение

В отличие от пациентов, страдающих анорексией, больные булимией внешне кажутся здоровыми и обычно имеют нормальный вес, но их поведение специфично и позволяет близким быстро заподозрить наличие патологии.

Признаки булимии проявляются не только в чрезмерном аппетите пациента и следующей за этим острой потребности избавиться от съеденной пищи.

Развивающуюся болезнь можно определить и по некоторым косвенным признакам:

• эмаль на зубах у таких людей, как правило, разрушена, заметны и проблемы с деснами, возникающие из-за постоянного воздействия желудочной кислоты, попадающей в рот во время рвоты;
• с процессом вынужденной рвоты могут быть связаны воспаления гортани, пищевода и гипертрофия слюнных желез;
• царапины на одном/нескольких пальцах - помещая их в горло, больной пытается вызвать рвоту;
• дисбаланс солей и минералов, который нередко вызывает судороги и подергивания мышц;
• воспаление околоушной слюнной железы и пищевода - в результате регулярных рвот;
• часто возникают проявления обезвоживания организма, вызванные приемом мочегонных и слабительных средств, дряблость кожи и дерматиты;
• расстройства работы кишечника, связанные с приемом слабительных препаратов;
• подергивания мышц и появление судорог, обусловленные нарушением количества минеральных солей в организме.

В некоторых случаях симптомами булимии могут оказаться проявления нарушений работы печени и почек, возникновение внутренних кровотечений, а также нарушения регулярности менструального цикла, вплоть до возникновения аменореи.

Часто последствия булимии приводят к нарушениям процессов метаболизма, что в свою очередь способно вызвать заболевания сердца.

Диагностика

Людей, страдающих булимией, гораздо сложнее выявить, чем пациентов с перееданием или анорексией, так как они внешне не отличаются от вполне здоровых людей и поддерживают нормальный вес.

Для точного диагностирования существует несколько основных критериев:

• Неконтролируемая тяга к еде, которая вынуждает пациента съедать в короткий срок большие объемы пищи. При этом он не способен остановиться.
• Экстренные (порой неадекватные) меры, которые принимает больной, чтобы избежать новых приступов чрезмерного аппетита.
• Частотность приступов. Как правило, это два прецедента в неделю на протяжении не менее трех месяцев.
• Несмотря на повышенный аппетит, вес пациента значительно не увеличивается.
• Особенности личности больного. Как правило, речь идет о людях с пониженным эмоциональным фоном, склонных к одиночеству, неуверенных в себе.

Одним из важных признаков для диагностирования булимии является выявление психологической зависимости больного от процесса еды и всего, что с ним связано. То есть, в данном случае налицо проявление навязчивой потребности (аддикции).

Лечение

Процесс избавления от булимии включает в себя лечение основного заболевания, если диагностирована патология, имеющая органическую природу. Но и в этом случае состояние пациента обязательно контролируется психотерапевтом или психиатром. Чаще всего лечить булимию можно амбулаторно , но в некоторых случаях может потребоваться и госпитализация.

Первоочередной целью при лечении булимии является восстановление нормального отношения пациента к процессу приема пищи, и для этого эффективно используют когнитивно-поведенческую терапию. Больному предлагают самостоятельно вести запись количества съеденного и отмечать приступы рвоты - так ему удается определить, что именно провоцирует возникновение каждого приступа и установить, какие эмоциональные переживания предшествуют ситуации. А все это позволяет исключать выявленные факторы, снижая тем самым остроту и частоту приступов.

При наличии депрессивного расстройства, которым довольно часто сопровождается булимия, пациенту назначают антидепрессанты . Некоторые из них способны снизить и приступы обжорства.

Многим также помогают групповые сеансы психотерапии . Больные булимией стыдятся за свое неуемное потребление пищи и ощущают себя легче, поняв, что в таком поведении они не одиноки. Отдельные специалисты в лечении используют методы гипноза или обучают пациентов технике самогипноза, которая помогает взять под контроль желание поедать пищу в неограниченном количестве.

Очень важно, чтобы все близкие - друзья и члены семьи пациента также проконсультировались с врачом. Они должны следить за поведением больного, контролировать ситуацию. В противном случае проблема усугубится, а лечение будет бесполезным.

Профилактика

К профилактическим методам, позволяющим в будущем не допустить развития описываемого мучительного состояния, можно смело отнести воспитание в детях правильного отношения к еде. Процесс питания не должен ставиться во главу угла. Тем более, недопустимо требовать у ребенка доедать через силу оставленное на тарелке или наказывать его, предлагая съесть то, что ему не нравится.

Профилактика болезни - это также здоровая психологическая обстановка в семье , безопасный и стабильный климат, воспитание у ребенка здоровой самооценки. Поэтому если ребенок (особенно подросток) переживает из-за полноты и недостатков в своей фигуре, родителям необходимо пристально следить за его рационом питания, поведением при приеме пищи - это позволяет своевременно обнаружить признаки булимии.

Прогнозы

При нервной форме болезни ее прогноз всегда напрямую связан с психологическим состоянием пациента. Если лечиться булимия будет правильно подобранным способом, больной избавится от навязчивого состояния . Но возможны и рецидивы.

Как показывает практика, самый неблагоприятный прогноз названного заболевания существует для лиц, у которых его начало пришлось на период после 20 лет, и при этом признаки болезни оказались сильно выраженными, а ее течение сопровождается тяжелой депрессией. Среди таких больных довольно высок риск самоубийства (примерно, 9%).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Булимия или кинорексия – вид психического заболевания. Оно базируется на расстройстве пищевого поведения, выраженном в виде неконтролируемого переедания. Для купирования последствий избыточного употребления пищи, пациенты прибегают к использованию различных компенсаторных механизмов: принимают послабляющие препараты, вызывают у себя рвоту, прибегают к тяжелым физическим нагрузкам. Большая часть жизни больных сосредоточена на собственном отношении к еде, подсчету калорий, анализу своего питания, контролю за массой тела.

Кинорексия относится к нарушениям нервно-психической деятельности, при этом заболевание напрямую отражается на функционировании пищеварительного тракта. У пациентов, страдающих данным расстройством, отмечаются частые срывы. Во время подобных кризов больной поглощает огромное количество пищи в течение короткого времени. Иногда объемы съеденного настолько велики, что у человека начинается рвота. В других случаях пациент сам пытается сразу же удалить пищевые массы из желудочно-кишечного тракта. С этой целью используются слабительные и мочегонные препараты, очистительные клизмы, различные методы для вызова рвоты.

После переедания больной испытывает сильное чувство вины, которое вынуждает человека заниматься избыточными физическими нагрузками, резко уменьшить количество потребляемой пищи, принимать всевозможные средства для снижения веса. Подобный период обычно составляет от нескольких дней до 5-6 месяцев, после чего следует очередной криз. По мере прогрессирования болезни пищевые срывы происходят все чаще.

Внимание! Такой образ жизни быстро истощает организм пациента, что приводит к нарушению работы различных систем. При отсутствии терапии может наступить летальный исход.

Булимия возникает в результате развития у пациента одного из двух видов нарушений:

• органические патологии, при которых развивается полифагия, то есть неконтролируемый голод: отклонения гипоталамо-гипофизарной функции, эпилептоидные нарушения, эндокринные патологии, опухоли головного мозга и различные поражения центральной нервной системы;

• психические заболевания: психопатии, различные формы неврозов, депрессии и шизоидные расстройства.

Кинорексия относится к аддиктивным нарушениям. В том случае, если заболевание развилось вследствие психических патологий, то крайне велика вероятность, что оно имеет под собой социальные корни и обусловлено представлениями определенной общественной группы о стандартах красоты.

Внимание! Аддиктивные нарушения – формы девиантного поведения, обусловленные наличием у больного навязчивых идей.

Кинорексия в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. При этом количество заболевших с каждым годом увеличивается. У пациентов при обследовании выявляется зацикленность на двух основных идеях: пище и необходимости снизить массу своего тела. Больные могут несколько часов подряд размышлять о любимых блюдах или проводить длительное время в магазинах, выбирая понравившиеся продукты. Вместе с тем, страдающие булимией люди испытывают навязчивое чувство вины после каждого принятия пищи, постоянно занимаются подбором диет, упражнений и процедур, позволяющих похудеть.

Кинорексия вызывает быстрое истощение ресурсов организма. Поэтому у больного на фоне стрессов, недостатка пищи и избыточных нагрузок резко ухудшается состояние здоровья. Булимия опасна развитием большого числа осложнений: дисфункцией иммунной системы, тяжелыми формами анемий, гиповитаминозом, разрушением костной ткани и т.д.

По мере развития болезни у пациента вырабатывается патологическое пристрастие к определенным блюдам. Только во время употребления пищи у него происходит выброс большого количества эндорфинов. В результате формируется психологическая фиксация: удовольствие можно получать от еды. Больной начинает увеличивать объем блюд, чтобы продлить приятные ощущения. Со временем качество и вкус пищи постепенно утрачивают первостепенное значение, для больного главную роль начинает играть количество еды. При этом пациент использует пищу как способ купирования неприятных ощущений.

Биологическое расстройство при кинорексии формируется, когда нарушается механизм регуляции голода и насыщения. Аппетит пациента перестает основываться на естественных физиологических параметрах: содержание сахаров в плазме крови, наличие химуса в пищеварительном тракте, наполненность желудка. У страдающих булимией людей голод сохраняется практически постоянно и в разы усиливается в результате стрессов или психологических переживаний.

Классификация булимии

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют несколько типов кинорексии.

Разновидности кинорексии

Тип	Изображение	Характеристика заболевания	Особенности патологии
		Протекает в виде частых приступов неконтролируемого переедания, постоянного голода. Приступы обычно слабо взаимосвязаны с изменением психологического состояния пациента	Часто имеет органическую природу
		У больных вследствие психических расстройств периодически случаются "срывы", которые сопровождаются избыточным поглощением пищи, после чего у пациента развивается сильное чувство вины	Формируется на фоне нервной анорексии

При этом нервная кинорексия может выражаться двумя способами:

1. Принудительное очищение желудочно-кишечного тракта. Пациенты после приема пищи провоцируют у себя приступы рвоты, принимают слабительные препараты, ставят клизмы.
2. Диеты. Больные стараются снизить вес, соблюдая диету. Однако ограничения в питании приводят к приступам компульсивного переедания. После этого пациенты стараются сделать свой рацион еще более скудным, что в итоге вновь приводит к неконтролируемому обжорству.

Внимание! В зависимости от формы кинорексии специалист подбирает необходимую для конкретного больного схему терапии.

Симптоматика заболевания

Булимия была выделена как самостоятельное заболевание около 25 лет назад. Она относится к расстройствам пищевого поведения, то есть состоянию, при котором пациент не может самостоятельно контролировать свое питание. При диагностике первостепенное значение имеет выраженная симптоматика данной патологии, так как наличие болезни устанавливается по результатам опроса больного и наблюдения за его состоянием.

Внимание! Вспомогательными методами обследований при диагностике кинорексии является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, ЭКГ, ФГДС. Эти процедуры позволяют определить наличие патологий работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Следует выделять четыре основных признака, наличие которых позволяет определить наличие кинорексии у больного:

1. Патологическая тяга к пище. При этом пациент не в состояние контролировать свою потребность в еде, из-за чего употребляет ненормально большой объем продуктов за непродолжительный период времени.
2. Нежелание есть в присутствии других людей. В некоторых случаях больные физически могут употреблять пищу только в одиночестве. В противном случае из-за спазма мускулатуры пищевода и желудка у них начинается рвота.
3. Человек предпринимает неадекватные меры для борьбы с лишним весом. Вместо отказа от избыточного питания, больной занимается чрезмерными физическими нагрузками, старается соблюдать строгие диеты, принимает слабительные препараты или средства для снижения аппетита.
4. Самооценка больного напрямую зависит от массы его тела. При этом даже незначительное увеличение веса может привести к нервному срыву.

Существует также множество вторичных признаков, на основании которых можно говорить о развитии у пациента кинорексии. Их можно разделить на две группы: поведенческие и физиологические.

Поведенческие симптомы

1. Употребление большого количества пищи за один раз, торопливое поглощение еды.
2. Желание выйти из-за стола сразу же после еды. Обычно такое поведение обусловлено потребностью как можно скорее вызвать рвоту.
3. Замкнутость, скрытность, нервозность при попытке обсудить психологическое состояние пациента.
4. Постоянное увлечение диетами, обсуждение различных методик похудения, подсчет калорий.
5. Изнуряющие физические упражнения. Зачастую после приступа переедания булимики, мучаясь чувством вины, в течение нескольких часов могут заниматься бегом, гимнастикой или плаванием.
6. Применение препаратов для снижения массы тела, послабляющих и мочегонных, рвотных и т.д.
7. Снижение либидо, отказ от романтических отношений и половой жизни.

Физиологические симтомы

Физиологические признаки возникают, когда пациент полностью теряет контроль над своим пищевым поведением. По мере прогрессирования болезни симптоматика становится все более выраженной:

• поражения желудочно-кишечного тракта: гастрит, дуоденит, диарея или запоры, фарингиты и стоматиты;
• разрушение зубов, появление ранок и ссадин на слизистой оболочке ротовой полости;
• у женщин отмечается нарушение менструального цикла, чаще всего возникает аменорея;

Внимание! Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев. У больных булимией подобное состояние появляется в результате гормонального сбоя или критического снижения веса.

• частые колебания массы тела в пределах 5-10 килограммов;
• лимфаденит – увеличение лимфатических узлов за ушами и в области шеи;
• разрастание слюнных желез, слюнотечение;
• постоянная рвота, возникающая даже после употребления небольшого количества жидкой пищи;
• обезвоживание, которое проявляется сухостью кожи и волос, ломкостью ногтей, появлением угрей;
• сыпь на коже;
• анемия в результате дефицита в организме белка и витаминов группы В.

У пациентов с булимией часто диагностируются сопутствующие психические расстройства, например, депрессия или обсессивно-компульсивный синдром.

Признаки приступа булимии

При нервной кинорексии характерным признаком болезни являются приступы переедания. По мере развития заболевания подобные срывы отмечаются у пациента все чаще. Толчком к неконтролируемому поглощению пищи служит нарастающая потребность в еде. Она может проявляться навязчивыми мыслями о любимых блюдах, снами, ухудшением самочувствия, раздражительностью.

В результате больной приобретает большое количество продуктов, которые съедает, оставшись в одиночестве. Во время приема пищи человек мало обращает внимание на вкус ее вкус и качество. Пациент ест, пока у него не заканчиваются продукты.

После окончания приступа человек ощущает резкое ухудшение самочувствия. Его желудок оказывается переполненным, из-за чего давит на другие органы и переднюю стенку брюшной полости. Чтобы как-то нормализовать свое состояние, пациент провоцирует рвоту. При этом эйфорическое состояние больного быстро сменяется чувством вины и страхом набрать вес.

Внимание! По мере развития заболевания приступы переедания учащаются. У пациентов в тяжелом состоянии они достигают 4-5 раз в сутки.

Булимия требует комплексного лечения. Основу терапии определяет врач-психотерапевт. Однако для купирования последствий болезни пациентам необходимо также наблюдение гастроэнтеролога, эндокринолога и невролога. При этом лечить кинорексию можно как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Показанием для госпитализации является наличие у больного следующих отклонений:

• суицидальные мысли или попытки самоубийства;
• наличие тяжелых вторичных заболеваний;
• выраженный гиповитаминоз и обезвоживание;
• отсутствие эффекта от амбулаторного лечения патологии;
• булимия, выявленная у пациентки во время периода гестации.

Терапия кинорексии предполагает сочетание фармакологических средств и психотерапевтических методов. В среднем такое лечение занимает от одного месяца до года. После выздоровления пациенту рекомендуется в течение нескольких лет посещать психотерапевта или психолога.

Терапия у психотерапевта

Психотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем больным показаны консультации 2-3 раза в неделю в течение 4-5 месяцев.

Лечение включает как индивидуальные сеансы, так и групповые занятия по следующим методикам:

Терапия фармакологическими препаратами

Фармакологическое лечение кинорексии предполагает использование антидепрессантов, средств для лечения гастритов и язвенной болезни и противорвотных препаратов.

Внимание! Абсолютное большинство антидепрессантов нельзя сочетать со спиртосодержащими напитками. Также эти лекарства ухудшают внимание, поэтому во время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.

Пациентам с кинорексией могут быть назначены следующие группы фармакологических средств.

Препараты для терапии кинорексии

Группа	Действие	Препараты	Изображение
СИОЗС – антидепрессанты	Купируют депрессивные состояния, улучшают общее самочувствие и способствуют адекватному восприятию собственного тела	Флуоксетин: назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-4 недель; Флувоксамин: принимать по 1-2 таблетки в сутки, период лечения составляет до 6 месяцев; Циталопрам: следует использовать по 1 таблетке в день в течение полугода или более
Трициклические антидепрессанты	Оказывают сильный седативный эффект, позволяют свести к минимуму булимические приступы	Амитриптилин: дозировка составляет в среднем 1 таблетку трижды в день в течение месяца; Имизин: назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 4-8 недель; Кломипрамин: принимать следует по 1 таблетке трижды в сутки в течение 1-3 месяцев
Антиэметические препараты	Купируют приступы тошноты и рвоты, позволяют наладить питание пациентов с булимией	Церукал: принимать по 1-2 таблетки 2-4 раза в день, курс лечения составляет не менее двух недель; Зофран: используется по 1 таблетке дважды в сутки в течение 5 дней
Антациды	Средства, нейтрализующие соляную кислоту. Необходимы при эрозивных изменениях слизистой желудка	Алмагель: принимать по 1 мерной ложке 3-4 раза в сутки в течение трех месяцев; Маалокс: использовать по одной столовой ложке 3-4 раза в сутки не более 90 дней

Внимание! Подбор препаратов для купирования булимии назначается индивидуально с учетом психологического и физиологического состояния пациента. Следует учесть, что некоторые медикаменты нельзя сочетать друг с другом.

Булимия – психо-неврологическое расстройство, которое приводит к нарушению у пациента пищевого поведения. Заболевание требует комплексного лечения как с помощью психотерапии, так и с использованием фармакологических препаратов.

Видео – Нервная булимия

Видео — Булимия

Самыми видимыми симптомами этого заболевания являются, неконтролируемое отношение к употреблению пищи, увеличение и потеря веса. Данное заболевание является результатом серьезных психических нарушений.

Другими словами, булимия - это, в первую очередь, психическое расстройство, основой которого является чувство постоянного голода, которое сопровождается слабостью.

Больного человека постоянно преследует сильный аппетит, который просто невозможно утолить. Большинство специалистов склонны утверждать, что такое заболевание является психосоматическим синдромом, который, в первую очередь, характеризуется «волчьим аппетитом», в процессе которого больной способен поглощать невероятное количество пищи.

Симптоматика булимии

Клиника булимии выглядит следу:

1. Чаще всего булимия преследует женщин в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. Клинической симптоматикой проявления этого заболевания, являются: припухание желез на коже лица и шеи, постоянные боли в горле, некоторые воспалительные процессы в пищеводе и другие.
2. Изначально нужно выяснить, является ли булимия самостоятельным заболеванием. Принято считать, что начало данного заболевания происходит в тот момент, когда человек недоволен своей внешностью. Следствием этого являются очень неудачные попытки скинуть лишний вес, которые, в результате, способны привести к чревоугодию.
3. Дело в том, что большинство больных, после каждого приема пищи вызывают рвоту, тем самым, лишая свой организм всех питательных веществ. Если постоянно заниматься вызыванием рвоты, то это и приведет к такому заболеванию, как булимия.

Признаки и последствия

Как уже говорилось выше, первым признаком этого неприятного заболевания являются непреодолимое чувство голода, который нельзя утолить стандартным, привычным количеством пищи. Больной будет есть все, что ему попадется до того момента, пока приступ не начнет его отпускать. Это касается одной формы заболевания.

Если болезнь несколько запустить, то нужно помнить, что чувство голода может сопровождать больного постоянно. Бывают и такие случаи, когда ощущение голода просыпается только по ночам. Но в любом случае, после того как приступ заканчивается, больной пытается избавиться от всей съеденной пищи, принимая при этом различные слабительные препараты или самостоятельно вызывая рвоту.

Последствия этого заболевания могут быть очень неприятными. Самое первое, что может произойти, это нарушение зубной эмали, далее появляются всевозможные проблемы с деснами. Это напрямую связано с тем, что в процессе рвоты происходит активное действие желудочного сока на зубы и десна. Эта же причина способна спровоцировать появление воспалительного процесса пищевода и всей околоушной слюнной железы.

Помните, что такое заболевание как нервная булимия, способно привести к нарушению работы практически каждого человеческого органа и любой системы в организме. У больного нарушается работа кишечника, у него с легкостью могут нарушиться процессы работы почек и печени.

Что же касается желудка, то для него это заболевание является очень опасным. Дело в том, что в процессе постоянной рвоты, в самом желудке может открыться внутреннее кровотечение. Если это заболевание коснулось женщины, то в процессе его развития у нее может нарушиться менструальный цикл.

Как осуществляется лечение булимии медикаментами

Медикаментозное лечение булимии является одной из самых важных составляющих всей комплексной программы, которая направлена, в первую очередь, на избавление больного от имеющегося расстройства.

В процессе лечения нервной булимии медикаментами, можно с полной уверенностью использовать различные антидепрессанты. Данные лекарственные препараты полностью доказали свою эффективность в лечении этого заболевания. Они практически не обладают никакими побочными действиями.

Какие лекарства назначают врачи для лечения булимии? Из препаратов этой группы, очень хорошо себя зарекомендовали СИОЗС. Эти средства обладают антидепрессивным эффектом, способны значительно уменьшить аппетит больного, а это является очень важным, особенно на начальном этапе развития булимии.

К медикаментозным препаратам этой группы относятся: Венлафаксин, Селекса и некоторые другие.

Только опытный и квалифицированный специалист способен назначать те или иные средства. Так как только врач сможет полностью изучить историю болезни своего пациента и все индивидуальные особенности его организма, после чего и будут назначены те или иные медикаментозные препараты.

Помните, что действие всех антидепрессантов при различных пищевых расстройствах изучено достаточно широко. Такие медикаментозные препараты способны значительно сократить количество эпизодов переедания, они несколько смягчают симптоматику проявления того или иного заболевания (в данном случае это касается булимии).

Как говорилось выше, так же как и при любом другом заболевании, необходимо своевременно диагностировать булимию и немедленно приступать к лечению этого неприятного заболевания. Лечение данного недуга обязательно должно быть комплексным, в противном же случае это не принесет ни малейшего результата.

Важным фактором является и то, чтобы специалист провел специальную беседу с семьей больного, так как терапевтическая коррекция должна происходить и в домашних условиях.

Вся терапия этого заболевания начинается с того момента, как больной пришел на первую консультацию. Что же касается психотерапии больного, то ее проводит весь медицинский персонал.

Помните, что большинство людей, которые переносят на себе такое заболевание, как булимия, склонны к постоянным депрессиям. Их симптоматику тоже можно убрать при помощи антидепрессантов. На сегодняшний день, для борьбы с этим недугом, прекрасно подходит флуоксетин. Данный антидепрессант способен купировать постоянные приступы переедания.

Бывают и такие случаи, когда больному просто необходима госпитализация, и с этим не стоит затягивать. К числу таких случаев с легкостью можно отнести булимию, которая способна привести к анорексии, и больной, в процессе развития этого заболевания, до двадцати процентов теряет в весе.

Подводя итог всему вышеперечисленному, можно сказать только одно: никогда не занимайтесь самолечением и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту. Будьте здоровы!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Нервная булимия

Описание:

Нервная булимия – это заболевание с характерными эпизодами неконтролируемого обильного потребления пищи, нередко продуктов повышенной калорийности. После подобных приступов «обжорства» пациентка, страдающая нервной булимией, старается искусственно вызвать у себя рвоту и/или применяет различные, в том числе слабительные средства для «очищения» организма от съеденной пищи. Обычно потребление пищи и последующее «самоочищение» проводятся в уединении.

В настоящее время совершенно понятно то, что выявление и лечение нервной булимии - это серьезная медицинскую задача в виду высокого риска развития опасных осложнений заболевания.

Нервная булимия опасна развитием угрожающих жизни состояниями: язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, состояния гипогликемия, перфорация желудка, нарушения функции почек, сбои сердечного ритма, аменорея, падение артериального давления.

Взаимосвязь между анорексией, булимией и ожирением

Причины Нервной булимии:

В большинстве случаев булимия имеет психогенный характер. Эпизоды чрезмерного потребления пищи нередко провоцируются стрессом.

Симптомы Нервной булимии:

Булимия характеризуется периодическими и частыми эпизодами потребления необычайно огромного количества пищи. У больной возникает субъективное ощущение отсутствия контроля в еде. Эти приступы обжорства сменяются моделью поведения, направленной на компенсацию «разгула», например, очистка (в том числе рвота, прием слабительных или мочегонных средств), или воздержания от еды с усиленными тренировками. В отличие от больных анорексией, вес пациентки с булимией может находиться в пределах нормы для своего возраста и роста. Но, как и при анорексии, они также боятся набрать вес, отчаянно хотят похудеть, и болезненно озабочены своими формами тела.

Симптом Русселя - ранки, наносимые во время попыток вызвать рвоту

Лечение Нервной булимии:

Большинство пациентов с неосложненной нервной булимией не требует госпитализации. В целом, пациентов с нервной булимией не столь скрытны в своих симптомах, как пациентки с нервной анорексией. Таким образом, амбулаторное лечение, как правило, не вызывает сложностей, но курс необходимой психотерапии часто длительный. Нередко полные пациентки, страдающие нервной булимией, получающие длительные курсы психотерапии выздоравливают и даже приводят свой вес в норму. В некоторых случаях, когда приступы «обжорства» частые и длительные, амбулаторное лечение не эффективно, или у пациентки прослеживаются суицидальные или иные психотические тенденции, госпитализация становится единственным верным выбором.   Кроме того, возникшие электролитические и метаболические нарушения в результате «очисток организма» могут быть купированы лишь в стационарных условиях.

Антидепрессанты, как было доказано, чтобы быть эффективными в лечении булимии. Среди антидепрессантов нашли применение селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин. Антидепрессанты могут уменьшить частоту и тяжесть приступов переедания и очищения. Таким образом, антидепрессанты были успешно использованы в особо трудных клинических случаях нервной булимии, которые не реагируют на монопсихотерапию. Имипрамин (Tofranil), дезипрамин (Norpramin), тразодон (Desyrel) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) также оказались эффективными. Таким образом выяснилось, что для лечения нервной булимии большинство антидепрессантов оказывают лечебный эффект в дозах, применяемых для лечения депрессивных эпизодов.

Куда обратиться:

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Нервной булимии:

ЗАО «Канонфарма продакшн» Россия

ЗАО «АЛСИ Фарма» Россия

AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

ЗАО «Биоком» Россия

ООО «Озон» Россия

Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Сан Фармасьютикал Индастрис) Индия

ЗАО «АЛСИ Фарма» Россия

ООО «Озон» Россия

Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан

ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия

ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия

Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

Топ-список лучших антидепрессантов, отпускаемых без рецепта

Депрессивное состояние – не редкость для современного человека. Но с подобным диагнозом мало кто торопится обратиться к психотерапевту, предпочитая принимать антидепрессанты, продающиеся без рецепта.

Можно ли вылечить депрессию безрецептурными антидепрессантами, и как выбрать наиболее действенный препарат?

В аптеке можно найти антидепрессанты без рецептов, которые помогут снять тревогу, депрессию, нормализуют сон

Когда нужны антидепрессанты без рецепта

Прежде чем выбирать антидепрессант, нужно удостовериться - действительно ли нужно бороться со своим состоянием медикаментозным путем или достаточно устранить факторы, вызывающие депрессию. Специалисты рекомендуют перед тем, как применять антидепрессанты, свести к минимуму стрессовые нагрузки, пересмотреть образ жизни, нормализовать режим отдыха и труда.

Следует сразу отметить, что для людей с сильными депрессивными расстройствами антидепрессанты, продающиеся в аптеках без рецепта, не подходят. Препараты против депрессии имеют массу побочных эффектов, и их прием и дозировка должны подбираться врачом в строго индивидуальном порядке.

Антидепрессанты имеют различный состав и химическую структуру и способы воздействия их на организм весьма различаются. Ведь депрессия депрессии рознь – и один и тот же препарат в одинаковой дозировке у одних пациентов может привести к выздоровлению, а других, напротив, привести к ухудшению состояния. Поэтому пользоваться антидепрессантами без рецепта – весьма неосмотрительно, если депрессивное состояние уже имеет характер психического заболевания, а не временного нервного расстройства.

Обратите внимание! Без рецепта врача обычно отпускают седативные средства, аминокислоты, метаболические препараты, «слабые» транквилизаторы и нооотропные средства. Сильные антидепрессанты без рецептов купить в аптеке невозможно.

Если же человеку нужно просто снизить реакцию нервной системы на нервные раздражители, повысить настроение, то «легкие» антидепрессанты несомненно помогут улучшить качество жизни. Помимо этого, такие препараты помогают при следующих состояниях:

Антидепрессанты без рецепта имеют весьма ограниченный список, но все они не оказывают на организм побочного действия и ими практически невозможно отравиться.

Антидепрессивный эффект препаратов обусловлен стимулирующим воздействием на психику человека. Лечебная активность зависит от механизма действия средства и выраженности патологии

Растительные антидепрессанты

Начинать лечить легкие нервные расстройства лучше с препаратов растительного происхождения - такие антидепрессанты можно легко можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Растительные антидепрессанты помогают также при тревожных и депрессивных состояниях, которые появляются при стрессах и переживаниях.

Перечень российских фитопрепаратов для лечения депрессии

Обратите внимание! Доктора утверждают, что большинство людей, приобретающие антидепрессанты, не страдают проблемами нервной системы. Чаще всего люди сами дают себе «установку на депрессию», а затем пытаются излечиться от надуманного состояния.

Избавиться от депрессивного состояния также помогают следующие растительные препараты:

• Настой бессмертника и лимонника – улучшают сон, избавляют от чувства переутомления;
• Настой женьшеня – повышает стрессоустойчивость, используется для лечения легких депрессивных состояний;
• Настой пустырника, душицы, мяты перечной – антидепрессанты мягкого действия, не имеющие практически никаких побочных эффектов;
• Настой боярышника – оказывает успокаивающее действие на нервную систему.

Состоит из растительных компонентов. Является эффективным успокаивающим препаратом

Все эти препараты растительного происхождения используются при легких и средних степенях депрессии и отличаются мягким эффектом, могут использоваться при нарушениях сна, тревоге, беспокойстве. Исключительным преимуществом растительных антидепрессантов является то, что можно купить их дешевле, чем другие препараты того же действия.

Синтетические антидепрессанты

Синтетические препараты для лечения легких видов депрессии помогают снять нервозность, снизить чувство тревоги и беспокойства, нормализовать сон. К таким лекарственным средствам относятся метаболитики, ноотропные, тетрациклические препараты

Антидепрессанты синтетического происхождения (Россия)

В ближнем зарубежье существуют свой список препаратов от депрессии, которые отличаются таким же действием:

• Украина: Миртазапин (грн.), Венлаксор (грн.), Пароксин (грн.), Флуоксетин (40-50 грн.);
• Беларусь: Мелатонин (бел.руб.), Экстракт чаги (1,24-2,5 бел. руб.), Апилак (3-4 бел. руб.), настойка женьшеня (1-2,5 бел.руб.).

Синтетических препаратов антидепрессивного действия большое количество, но только немногие из них отпускаются без рецепта врача. На некоторых форумах можно встретить целый список таких препаратов (например, Прозак, Сонокапс, Метралиндол и др.), но все эти средства являются довольно сильнодействующими и мощными, и купить их в аптеке без рецепта, не нарушив при этом закон, нельзя.

Каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству

Как правильно принимать антидепрессанты

Антидепрессанты, которые можно покупать без рецепта оказывают устойчивый эффект при устранении нервозных состояний. Но это вовсе не значит, что применять их можно бесконтрольно длительное время без серьезных последствий.

Многие лекарственные средства этого ряда имеют противопоказания и побочные эффекты. Из наиболее часто встречающихся противопоказаний к приему антидепрессантов можно выделить:

• Возраст младше 18 лет;
• Беременность и кормление грудью;
• Индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

Но каждый антидепрессант имеет еще и собственные противопоказания, которые следует учитывать при выборе лекарства.

Часто люди ошибочно считают антидепрессанты «витаминками» для мозга, которые принимают для улучшения настроения и общего самочувствия, поэтому их можно употреблять без ущерба для здоровья. Но это не так – прием антидепрессантов ограничивается определенным сроком.

Слабые антидепрессанты, отпускаемые без рецепта, можно принимать в течение 2-3 месяцев, т.к. лечение такими препаратами длительное, и эффект от приема наступает обычно спустя 6-8 недель от начала приема.

Следует также учитывать совместимость антидепрессантов с приемом других препаратов. Так, комбинация транквилизаторов и антидепрессантов может привести к усилению побочных эффектов и замедлению обмена веществ, а антидепрессанты в комплексе с симпатомиметиками – вызвать тахикардию.

Многие люди не ощущают, как им кажется, должного эффекта после приема антидепрессантов без рецепта. Отзывы таких больных говорят о том, что препараты не помогают справиться с депрессией и являются неэффективными. Но обычно проблема заключается в том, что определенное лекарство не подходит в данном случае этому человеку либо используется в неправильной дозировке. Поэтому, чтобы подобрать нужный препарат, целесообразней обратиться за помощью к врачу.

Транквилизаторы без рецептов врачей: список

Наша современная жизнь порой преподносит немало неприятных сюрпризов. Стрессы, волнения, тревожность стали постоянными спутниками человека. Когда очередная суматоха выбивает из колеи спокойствия, каждый начинается задумываться о приеме успокоительных средств и стимуляторов. Что выбрать? Какое лекарство от депрессии без рецепта можно купить в аптеке, не опасны ли такие средства?

Борьба с депрессией - частая составляющая современной жизни

Антидепрессанты или транквилизаторы?

Многие ошибочно считают, эти две группы лекарств, которые при стрессе действуют одинаково. Но не все так просто. Идя в аптеку за подходящим препаратом, вооружитесь некоторыми знаниями в области фармакологии.

Транквилизаторы

В переводе с латинского слово «транквилизатор» обозначает «успокоение». Это психотропные медикаменты, которые используют для терапии многих заболеваний. Впервые синтезировали данные лекарства в середине прошлого столетия. А термин «транквилизаторы» вошел во врачебный обиход в 1956 году. Часто эти препараты называют «анксиолитиками».

Транквилизаторы – медикаменты, убирающие у человека симптомы страха и тревоги. Они стабилизируют эмоциональный фон, не действуя негативно на способность к мышлению и память.

Главный эффект этих средств – анксиолитический (противотревожный). Благодаря этому, у пациента купируется чувство тревоги, страха, снижается беспокойство и эмоциональная напряженность.

Взаимодействие лекарств и транквилизаторов

Лекарства оказывают и дополнительное лечебное воздействие:

• снотворное (борьба с бессонницей);
• седативное (уменьшение тревожности);
• противосудорожное (купирование спазмов);
• миорелаксантное (мышечное расслабление).

Транквилизаторы успешно помогают бороться с повышенной мнительностью, навязчивыми мыслями, стабилизируют состояние вегетативной системы, нормализуют кровообращение и понижают АД. Но лекарства этого уровня не способны помочь человеку избавиться от галлюцинаций, бредовых состояний и аффективных расстройств. С этим борются другие средства – нейролептики.

Виды анксиолитиков

Список транквилизаторов регулярно пополняется, поэтому четкой классификации таких препаратов не существует. Наиболее распространены препараты-транквилизаторы, список которых относится к классу бензодиазепанов. Их подразделяют на следующие виды:

1. С явно выраженным анксиолитическим воздействием. Самыми сильными считаются Лоразепам и Фенозепам.
2. С умеренным действием. К таким транквилизаторам относятся: Клобазам, Оксазепам, Бромазепам и Гидазепам.
3. С выраженным снотворным действием. К ним относят Эстазолам, Триазолам, Нитразепам, Мидазолам и Флунитразепам.
4. С противосудорожным эффектом. Самыми распространенными средствами, работающими на снятие судорожного состояния, являются Клоназепам и Диазепам.

Нейролептики. Антипсихотические препараты или антипсихотики. Эти медикаменты относятся к психотропным средствам-транквилизаторам. Используют их для лечения различных психических, невротических и психологических заболеваний.

Современные врачи неоднозначно относятся к назначению подобных средств – нейролептики провоцируют частое развитие опасных побочных эффектов.

При назначении антипсихотических медикаментов рекомендовано использовать атипичные антипсихотики нового поколения. Они считаются наиболее щадящими и безопасными для здоровья.

Что такое нейролептики

Список препаратов-нейролептиков без рецептов не так велик, как у антидепрессантов и транквилизаторов. В аптеках можно свободно купить следующие нейролептики: Оланзапин, Хлорпротиксен, Триффтазин, Тиоридазин, Сероквель.

Нужен ли рецепт для транквилизаторов

Транквилизаторы бензодиазепанового ряда – препараты, которые можно приобрести в аптеках строго по рецепту. Эти средства вызывают зависимость (снижение эффективности) и привыкание (психическое и физическое). Без рецепта можно приобрести анксиолитики новых поколений. Это:

Дневные транквилизаторы. По своему лекарственному составу дневные анксиолитики схожи с бензодиазепанами, но обладают более щадящим воздействием. У дневных транквилизаторов преобладает противотревожное действие, а снотворный, седативный и миорелаксантный эффект выражен минимально. Человек, принимая такие лекарства, не меняет привычный ритм жизни.

Анксиолитики нового поколения. К явным преимуществам таких лекарств относят отсутствие синдрома привыкания (как у препаратов бензодиазепанового ряда). Но ожидаемый эффект у них гораздо слабее, часто отмечается и появление побочных действий (проблемы с ЖКТ).

Список транквилизаторов без рецептов врачей

Антидепрессанты

Антидепрессанты – медикаменты, призванные бороться с проявлениями депрессии. Депрессия – расстройство психики, сопровождающееся падением настроения, понижением интеллектуальных способностей и моторики.

Человек в депрессивном состоянии не может адекватно оценивать свою личность и часто страдает от соматовегетативных нарушений (потеря аппетита, мышечная слабость, хроническая усталость, бессонница, вялость, рассеянность и прочее) .

Антидепрессанты не только купируют подобные проявления. Некоторые из лекарств такого ряда даже помогают бороться с курением, ночным недержанием мочи. Они работают как обезболивающие средства при болях хронического (затяжного) характера.

Условия назначения антидепрессантов

Наиболее эффективными считаются антидепрессанты нового поколения. Они снимают депрессивные проявления тонко, деликатно, не вызывая побочных явлений и привыкания.

Виды антидепрессантов

Все лекарства этой группы подразделяются на две большие категории:

Тимиретики. Средства стимулирующего воздействия. Они используются в борьбе с депрессиями, которые сопровождаются угнетенным состоянием личности и ярко выраженной подавленностью.

Тимолептики. Средства с выраженными седативными свойствами. Такие антидепрессанты минимизируют состояния тревоги, оказывают расслабляющий эффект, восстанавливают здоровый сон и купируют психоэмоциональное состояние. Тимолептики никак не влияют на состояние ЦНС (не действуют на нее угнетающе).

Антидепрессанты-тимолептики эффективны при лечении депрессивных состояний, которое протекают с проявлениями возбуждения и раздражительности.

Особенности приема антидепрессантов (совместимость с едой)

Антидепрессанты также подразделяются и на виды, отличающиеся по механизму воздействия:

1. Купирующие нейрональный захват моноаминов. К ним относятся неизбирательные средства (блокирующие захват норадреналина и серотонина). Это трициклические антидепрессанты: Мапротелин, Флувоксамин, Ребоксетин, Амизол, Мелипрамин.
2. Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибитора МАО-В и МАО-А). Это: Трансамин, Ауторикс, Ниаламид, Моклобемид, Пирлиндол.

Также антидепрессанты подразделяются на:

• лекарства с седативно-стимулирующим эффектом (Пиразидол, Имипрамин);
• препараты с явным психостимулирующим воздействием (Моклобемид, Трансамин, Флуокситин, Ниаламид);
• средства, обладающие седативным действием (Тразадон, Амитриптилин, Тианептин, Пипофезин, Миртазалин, Пароксетин, Мапротилин).

Наибольшее распространение получили антидепрессанты с блокирующим действием на захват моноаминов. Такие лекарства наиболее эффективны, их лечебный эффект отмечается спустя 2-3 недели приема.

Нужен ли рецепт

Рецепт для приобретения в аптеках препаратов-антидепрессантов станет необходимым только в следующих случаях:

1. Обострение заболевания.
2. Терапия депрессий тяжелых и длительных форм.
3. Если наблюдается атипичное протекание расстройства.

Лечение депрессивных состояний в легких формах может проводиться с помощью лекарств, продающих в аптеках свободно (безрецептурных). Антидепрессанты без рецептов, названия которых представлены ниже – это препараты нового поколения.

Антидепрессанты нового поколения «увидели свет» в 2000 годах

Современные средства обладают неоспоримым преимуществом по сравнению с антидепрессантами, производимыми ранее. Они дают гораздо меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, оказывают быстрое оздоровительное влияние на организм. Новое поколение препаратов можно сочетать с одновременным приемом иных лекарств.

Список антидепрессантов без рецептов

Хоть купить таблетки от депрессии без рецептов можно в любой аптеке. При всей безопасности антидепрессантов и транквилизаторов не увлекайтесь самолечением! В обязательном порядке необходима предварительная консультация врача. Долго принимать подобные лекарства категорически нельзя! Не забывайте и о длинных списках противопоказаний для подобных средств. Берегите свой организм.

Навигация по записям

Один комментарий к « Транквилизаторы без рецептов врачей: список »

Какие таблетки не угнетают потенцию? А то у еня после флуоксетина последняя эрекция пропала, даже смартпрост не помогал.

Антидепрессанты при булимии

Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Булимия (нервная булимия) – это нарушение пищевого поведения, которое относится к психическим расстройствам. Оно проявляется приступами переедания, на протяжении которых человек за 1-2 часа поглощает огромное количество пищи, время от времени до 2,5 кг. Наряду с этим он не чувствует ее вкуса и не испытывает эмоции насыщения. За таким пищевым срывом приходит чувство раскаяния, и булимик пробует исправить обстановку. Для этого он приводит к рвоте. принимает слабительные либо мочегонные препараты, применяет клизмы, деятельно занимается спортом либо придерживается строгой диеты. В итоге организм истощается и начинается целый букет болезней, способные привести к летальному финалу.

У человека, страдающего булимией, имеется две навязчивых идеи. Он часами грезит о еде и шепетильно выбирает в магазине, любимые лакомства, дабы насладиться ими, в то время, когда наступит эргономичный момент. Пиршества постоянно происходят в одиночестве. Вторая навязчивая идея: мне нужно похудеть. Дама думается себе толстой, кроме того в случае если у нее недостаток веса. Она фанатично следит за модой, пытается иметь фигуру модели. Неизменно рассуждает на тему похудения, диет и верного питания.

Люди попадают в замкнутый круг. Голодовки, хронические стрессы. переутомление ложатся тяжелым грузом на плечи. В то время, когда напряжение делается непосильным, появляется нервный срыв, который приводит к приступу переедания. На протяжении еды появляется эйфория, чувство легкости и отрыва. Но затем появляется чувство вины, физический неудобство и паническая боязнь поправиться. Это приводит к новой волне стресса и попытку похудения.

Как и большая часть других психических расстройств, булимия, не воспринимается человеком, как значительная неприятность. Он не обращается за помощью к доктору либо психологу. Создается иллюзия, что прекратить приступы возможно в любую секунду. Булимия думается постыдной привычкой, которая приносит массу неудобств. Приступы переедания и очищения шепетильно скрывают, считая, что людям, кроме того родным, знать об этом не нужно.

По статистике 10-15% дам в возрасте от 15 до 40 лет страдают от булимии. Так как как раз женщины неизменно обеспокоены своей наружностью и лишним весом. Среди мужчин эта неприятность распространена меньше. Они составляют лишь 5% от общего числа больных булимией.

Кое-какие профессии располагают к формированию булимии. К примеру, танцорам, актерам, моделям и легкоатлетам крайне важно не иметь лишнего веса. Исходя из этого среди этих людей заболевание видится в 8-10 раз чаще, чем среди представителей других профессий.

Примечательно, что больше всего эта неприятность актуальна в развитых государствах, таких как США, Англия, Швейцария. А среди людей с низким уровнем достатка булимия видится редко.

Булимия, как и другая беда редко приходит одна. Она сопровождается саморазрушительным сексуальным поведением, депрессией. попытками суицида, пьянством и приемом наркотиков.

Не обращая внимания на все старания докторов достигнуть полного выздоровления удается приблизительно 50% больных, у 30% через пара лет появляются рецидивы заболевания, а в 20% случаев лечение не дает результата. Успех борьбы с булимией сильно зависит от силы воли и жизненной позиции человека.

Что формирует наш аппетит?

Аппетит либо желание покушать – это эмоции, каковые появляются, в то время, когда мы испытываем голод.

Аппетит – это приятное ожидание, предвкушение удовольствия от вкусной пищи. Благодаря нему у человека формируется пищедобывающее поведение: приобрести продукты, приготовить, накрыть стол, покушать. За эту деятельность отвечает пищевой центр. В него входит пара участков расположенных в коре головного мозга, гипоталамусе, спинном мозге. Тут находятся чувствительные клетки, каковые реагируют на концентрацию в крови глюкозы и гормонов пищеварительной системы. Когда их уровень падает, появляется чувство голода, а за ним просыпается аппетит.

Команды из пищевого центра передаются по цепочке нервных клеток к органам пищеварения и те начинают деятельно работать. Выделяется слюна, желудочный сок, желчь и секрет поджелудочной железы. Эти жидкости снабжают переваривание и хорошее усвоение пищи. Улучшается перистальтика кишечника – уменьшается его мускулатура, дабы обеспечить прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. На этом этапе чувство голода улучшается еще больше.

В то время, когда пища попадает в желудок, то злит особенные рецепторы. Они передают эти сведенья в пищевой центр и там появляется чувство насыщения и наслаждение от еды. Мы понимаем, что съели достаточно и пора остановиться.

В том случае, если нарушается работа пищевого центра, то начинается булимия. Ученые выдвигают пара догадок развития болезни:

• Рецепторы в пищевом центре через чур чувствительны к понижению уровня сахара в крови – аппетит появляется через чур рано.
• Импульс от рецепторов в желудке не хорошо проходит по цепочке нервных клеток из-за неприятностей в месте их соединения (синапсе) – не появляется чувство насыщения.
• Разные структуры пищевого центра работают не слаженно.

Существует 2 проявления аппетита:

1. Неспециализированный аппетит – вы положительно реагируете на любую пищу. Он появляется от того, что голодная кровь, в которой мало питательных веществ, омывает чувствительные нервные клетки (рецепторы) в головном мозге в области гипоталамуса. Нарушения этого механизма приводят к появлению формы булимии, при которой человек поглощает все и аппетит у него постоянный.
2. Избирательный аппетит – вам хочется чего-то определенного: сладкого, кислого, соленого. Эта форма связана с дефицитом в организме каких-то питательных веществ: глюкозы, минеральных солей, витаминов. Такая форма аппетита идет от коры головного мозга. На ее поверхности имеется участки, несущие ответственность за формирование пищевого поведения. Сбой на этом месте приводит к периодическим приступам переедания определенных продуктов.

Обстоятельства булимии

Булимия – психическое заболевание. Довольно часто в его основе лежат психологические травмы, из-за которых нарушилась работа пищевого центра.

1. Психологическая травма в детском возрасте
   • младенец в грудном возрасте довольно часто испытывал голод;
   • ребенок не взял в юные годы достаточно родительской любви и внимания;
   • у ребёнка не сложились отношения со сверстниками;
   • родители поощряли ребенка едой, за хорошее поведение либо хорошие оценки.

В таких обстановках у ребенка формировалось понятие, что основной путь получения наслаждения – еда. Имеется безопасно, приятно, доступно. Но такая установка нарушает главное правило здорового питания, имеется необходимо лишь в то время, когда голодный, в противном случае пищевой центр начинает давать сбой.

Заниженная самооценка, которая основана на недостатках наружности

• родители внушали ребенку, что он через чур толстый и необходимо похудеть, что бы стать прекрасным;
• критические замечания сверстников либо тренера по поводу наружности и лишнего веса;
• осознание девушкой-ребёнком, что ее тело не такое как у модели с обложки журнала.

Многие девушки чрезмерно стремятся иметь модельную наружность. Они уверены, что худощавая фигура залог успешной карьеры и личной жизни. Исходя из этого прибегают к разным способам похудения.

Большой риск развития булимии имеется у мнительных людей, каковые пробуют контролировать все события.

Последствия стресса и высокая тревожность

Приступы булимии смогут появиться по окончании стрессовых обстановок. В это время человек пробует посредством пищи забыться, доставить себе хотя бы маленькое наслаждение. Довольно часто это сделать получается. Так как по окончании еды в мозг поступает много глюкозы и возрастает концентрация гормонов наслаждения.

Стресс возможно отрицательный: утрата любимого человека, развод, заболевание, неудачи на работе. В этом случае пища остается единственным наслаждением, которое оказывает помощь успокоиться. Время от времени вызвать булимию смогут и приятные события: увеличение по служебной иерархии, новый роман. В этом случае переедание – это пиршество на эйфориях, вознаграждение себе за заслуги.

Недостаток питательных веществ

Среди булимиков довольно много дам, каковые неизменно придерживаются диеты. Такое ограничение в пище ведет к тому, что человек не имеет возможности думать ни о чем другом, не считая еды. В определенный момент сил терпеть больше не остается. Подсознание получает контроль над обстановкой и дает разрешение имеется про запас. Организм как бы понимает, то скоро вы раскаетесь, и тогда опять начнутся голодные времена.

Эпизоды неконтролируемого обжорства видятся у больных анорексией. В этом случае отказ от еды и отвращение к продуктам сменяется приступом булимии. Так, организм, минуя сознание, пробует пополнить запасы нужных веществ, каковые истощились за период голодовки. Кое-какие психологи уверены в том, что булимия – мягкий вариант анорексии, в то время, когда человек не имеет возможности всецело отказаться от пищи.

Защита от наслаждений

Не редкость, что человек не привык доставлять себе наслаждения. Он считает себя недостойным счастья либо убежден, что за приятными моментами постоянно следует расплата. В этом случае приступы булимии играют роль самонаказания по окончании сексуального наслаждения, отдыха либо приятных приобретений.

Наследственность

В случае если булимией страдают пара поколений одной семьи, то говорят о генетической предрасположенности к данной болезни. Обстоятельство возможно в том, что по наследству передается склонность к периодическому перееданию. Она вызвана изюминкой работы эндокринной системы и недостатком гормонов, каковые контролируют аппетит либо повышенной чувствительностью рецепторов пищевого центра в гипоталамусе.

Как правило человек, страдающий булимией, не имеет возможности понять, что толкает его на приступ. В случае если отыскать данный пусковой механизм, то удается принять меры, дабы держать аппетит в узде, не допуская приступов.

Что происходит на протяжении приступа булимии

Перед приступом появляется сильный голод либо скорее тяга к пище. Не редкость, что человек желает имеется лишь мозгом, не смотря на то, что желудок сыт. Это проявляется в виде навязчивых мыслей об определенных блюдах, долгого рассматривания продовольствен в магазине, снах о еде. Человек теряет свойство сосредоточиться на учебе, работе либо личной жизни.

Оставшись один, больной набрасывается на еду. Ест он быстро, не обращая внимания на вкус продуктов, каковые время от времени совсем не сочетаются между собой либо смогут быть сломаны. В большинстве случаев предпочтение отдается сладостям и другим калорийным продуктам. По причине того, что чувство насыщения исчезает, то пиршество может длиться, пока не закончится еда.

По окончании еды булимики ощущают, что желудок переполнен. Он давит на внутренние органы, подпирает диафрагму, сдавливает легкие, не позволяя дышать. Огромное количество пищи приводит к в кишечнике, каковые сопровождаются сильными болями. На смену эйфории приходит чувство раскаяния и стыда, и боязнь поправиться мало.

Дабы не дать съеденным калориям усвоиться, появляется желание привести к рвоте. Освобождение от лишней пищи приносит физическое облегчение. Дабы скинуть вес время от времени принимается решение выпивать мочегонные либо слабительные препараты. Они выводят из организма не только воду, которая жизненно нужна, но и минеральные элементы.

В случае если на начальной стадии булимии переедают лишь по окончании стресса, то позже положение ухудшается. Приступы становятся все более нередкими по 2-4 раза в сутки.

Большая часть жертв булимии весьма страдают, но не смогут отказаться от своей привычки и шепетильно скрывают свою тайну от окружающих.

Симптомы и показатели булимии

Булимия – это заболевание, как пьянство и наркомания, а не просто неправильное поведение. Она официально признана заболеванием недавно, 20 лет назад. Диагноз булимия ставится на базе тщательного опроса. Дополнительные способы изучения (УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, компьютерная томография головы) нужны, в случае если имеется нарушения в работе внутренних органов. Биохимическое изучение крови разрешает выяснить нарушен ли водно-солевой баланс.

Существуют 3 четкие критерия, на основании которых базируется диагностика булимии.

1. Тяга к пище, которую человек не имеет возможности контролировать и в следствии съедает много продуктов за маленький период времени. Наряду с этим он не контролирует количество съеденного и не имеет возможности остановиться
2. Дабы избежать ожирения человек принимает неадекватные меры: приводит к рвоте, принимает слабительные, мочегонные препараты, либо гормоны, снижающие аппетит. Такое случается приблизительно 2 раза в неделю в течении 3-х месяцев.
3. У человека устанавливается низкий вес тела.
4. Самооценка основана на массе и форме тела.

Булимия имеет большое количество проявлений. Они окажут помощь выяснить, что вы либо кто-то из ваших родных страдают от данной болезни.

• Беседы о лишнем весе и здоровом питании. Потому, что у людей фигура делается центром самооценки, то все внимание концентрируется около данной неприятности. Не смотря на то, что обычно булимики не страдают от лишнего веса.
• Навязчивые мысли о еде. Человек, в большинстве случаев, скрывает, что обожает покушать. Напротив, он шепетильно скрывает данный факт и официально придерживается здорового питания либо какой-нибудь новомодной диеты.
• Периодические колебания веса. Булимики смогут поправиться на 5-10 килограмм, а позже достаточно быстро похудеть. Такие результаты связаны не с тем, что переедание закончилось, а с тем, что принимаются меры, направленные на спасение от съеденных калорий.
• Вялость, сонливость, ухудшение памяти и внимания, депрессия. Мозг испытывает недостаток глюкозы, и нервные клетки страдают от нехватки питательных веществ. К тому же переживания по поводу лишнего веса и приступов переедания ложится тяжелым грузом на психику.
• Ухудшение состояния зубов и десен, язвы в уголках рта. Желудочный сок содержит соляную кислоту. На протяжении приступов рвоты она разъедает слизистую оболочку рта и на ней появляются язвочки. Эмаль зубов желтеет и разрушается.
• Охриплость голоса, нередкие фарингиты, ангины. Голосовые связки, глотка и небные миндалины воспаляются по окончании травм, каковые появляются на протяжении приступов рвоты.
• Спазм пищевода, изжога. Нередкие рвотные массы повреждают поверхностный слой пищевода и ухудшают работу мышц, каковые не дают пище подниматься из желудка вверх (сфинктеров). Наряду с этим кислый желудочный сок обжигает внутреннюю оболочку пищевода.
• Лопнувшие сосуды в глазах. Красные пятна либо прожилки на белке глаза под конъюнктивой появляются по окончании разрыва кровеносных сосудов на протяжении рвоты, в то время, когда временно увеличивается артериальное давление.
• Тошнота, запоры либо расстройства кишечника. Эти нарушения связаны с перееданием. Нередкие рвоты либо прием слабительного нарушают порядок работы кишечника.
• Воспаление околоушной слюнной железы в следствии нередкой рвоты. Повышенное давление мешает обычному оттоку слюны, а стоматиты и другие повреждения слизистой оболочке оболочки рта содействуют проникновению микробов в слюнную железу.
• Судороги. нарушения работы сердца и почек связаны с недостатком солей натрия, хлора, калия, фосфора, кальция. Они вымываются с мочой при приеме мочегонных средств либо не успевают усваиваться из-за рвот и поносов, лишая клетки возможности нормально функционировать.
• Кожа делается сухой, появляются преждевременные морщины, ухудшается состояние волос и ногтей. Виной тому обезвоживание и недостаток минералов.
• Нарушения менструального цикла и понижение полового влечения, неприятности с эрекцией у мужчин. Ухудшение обмена веществ ведет к гормональным сбоям и нарушению работы половых органов.

Осложнения булимии смогут быть весьма страшными. Жертвы болезни погибают от остановки сердца во сне из-за нарушения солевого баланса, от попадания содержимого желудка в дыхательную систему, от разрыва желудка и пищевода, от почечной недостаточности. Довольно часто начинается тяжелая алкогольная и наркотическая зависимость, тяжелые депрессии.

Лечение булимии

Лечением булимии занимается доктор психотерапевт либо психиатр. Он решает, нужно ложиться в стационар либо возможно лечиться дома.

Показания к стационарному лечению булимии:

отличных показателей в борьбе с нервной булимией дает комплексный подход, в то время, когда сочетают психотерапию и лекарственные способы лечения. В этом случае удается вернуть человеку психическое и физическое здоровье в течении нескольких месяцев.

Лечение у психолога

Замысел лечения составляется лично для каждого больного. Как правило нужно пройтисеансов психотерапии 1-2 раза в неделю. В тяжелых случаях пригодятся встречи с психотерапевтом пара раз в неделю в течении 6-9 месяцев.

Психоанализ булимии. Психоаналитик выявляет обстоятельства, что стали причинами изменение пищевого поведения, и оказывает помощь их понять. Это смогут быть конфликты, каковые случились в раннем детстве либо несоответствия, между сознательными убеждениями и неосознанным влечением. Психолог анализирует сны, фантазии и ассоциации. На базе этого материала он раскрывает механизмы болезни и дает рекомендации, как противостоять приступам.

Когнитивно–поведенческая терапия в лечении булимии считается одной из самых действенных методик. Данный способ оказывает помощь поменять мысли, поведение и свое отношение к булимии и всему происходящему около. Человек на занятиях обучается распознавать приближение приступа и противостоять навязчивым мыслям о еде. Данный способ превосходно подходит тревожным и мнительным людям, которым булимия приносит постоянные душевные страдания.

Межличностная психотерапия. Данный способ лечения подходит тем людям, у кого булимия связана с депрессией. В базе его лежит выявление скрытых неприятностей в общении с другими людьми. Психолог научит вас верно выходить из конфликтных обстановок.

Домашняя терапия булимии оказывает помощь улучшить отношения в семье, устранить конфликты и наладить верное общение. Для человека, страдающего булимией помощь родных крайне важна, а любое небрежно кинутое слово может привести к новому приступу переедания.

Групповая терапия булимии. Намерено подготовленный психотерапевт формирует группу из людей, страдающих нарушением пищевого поведения. Люди делятся своей историей болезни и опытом борьбы с ней. Это дает человеку возможность повысить самооценку и понять, что он не одинок и другие также преодолевают подобные трудности. Групповая терапия особенно действенна на завершающем этапе, для предотвращения повторных случаев переедания.

Мониторинг потребления пищи. Доктор корректирует меню так, дабы человек получал все нужные питательные вещества. В маленьких количествах вводят те продукты, каковые больной раньше считал запрещенными для себя. Это нужно чтобы сформировать верное отношение к пище.

Рекомендуется вести дневник. В том направлении нужно записывать количество съеденной пищи и показывать появилось ли желание сесть еще либо появились позывы к рвоте. В один момент рекомендуют расширить физическую активность и заниматься игровыми видами спорта, каковые оказывают помощь взять наслаждение и избавиться от депрессии.

Дистанционное интернет лечение булимии. Работа с психотерапевтом может проходить через скайп либо email. В этом случае применяют способы когнитивной и поведенческой терапии.

Лечение булимии лекарствами

Для лечения булимии применяют антидепрессанты. каковые улучшают проводимость сигнала из одной нервной клетки в другую через особые соединения (синапсы). Не забывайте, что эти препараты замедляют реакцию, исходя из этого не садитесь за руль и избегайте работ, каковые требуют высокой концентрации внимания в период лечения. Антидепрессанты не сочетаются с алкоголем и смогут быть весьма страшны при совместном приеме с другими лекарствами. Исходя из этого информируйте доктору обо всех препаратах, каковые вы употребляете.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Улучшают проведение нервных импульсов от коры головного мозга к пищевому центру и потом к органам пищеварения. Они снимают проявления депрессии и оказывают помощь объективно оценивать свою наружность. Но эффект от приема этих лекарств наступает черездней. Не прекращайте лечение самостоятельно и не увеличивайте дозу без разрешения доктора.

Прозак. Данный препарат считается самым действенным средством лечения булимии. Принимают по 1 капсуле (20 мг) 3 раза в сутки независимо от еды. Дневная доза образовывает 60 мг. Капсулу нельзя разжевывать, запивать достаточным числом воды. Продолжительность курса доктор устанавливает лично.

Флуоксетин. По 1 пилюле 3 раза в сутки по окончании еды. Минимальный курс 3-4 недели.

Повышают концентрацию адреналина и серотонина в синапсах, улучшают передачу импульсов между нервными клетками. Оказывают сильное успокаивающее воздействие, оказывают помощь избавиться от депрессии, уменьшают приступы переедания. Стойкий эффект наступает через 2-4 недели. В отличие от предыдущей группы препаратов смогут привести к с сердцем.

Амитриптилин. Первые дни принимают по 1 пилюле 3 раза в сутки на протяжении еды. Позже дозу увеличивают в 2 раза, по 2 пилюли 3 раза в сутки. Длительность приема 4 недели.

Имизин. Начинают лечение с 25 мг 3-4 раза в день по окончании еды. Дозу каждый день увеличивают на 25 мг. Дневную дозу для каждого больного доктор устанавливает лично, она может быть около 200 мг. Длительность курса 4-6 недель. Позже дозу неспешно снижают до минимальной (75 мг) и продолжают лечение еще 4 недели.

Противорвотные средства (антиэметики) при лечении булимии

На начальных этапах лечения советуют принимать противорвотные средства, разрешающие быстро подавить рвотный рефлекс, пока антидепрессанты еще не начали функционировать. Антиэметики нарушают передачу сигнала из рвотного центра, который находится в продолговатом мозге к желудку, блокируют допаминовые и серотониновые рецепторы. Именно поэтому удается избежать рвоты, которую смогут вызвать у булимиков кое-какие виды пищи.

Церукал. Принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки. Курс лечения от 2 недель. Препарат не только снижает тошноту. но и нормализует работу органов пищеварения.

Зофран. Не оказывает седативного действия и не приводит к. Принимают по 1 пилюле (8 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.

Не забывайте, лечение булимии – долгий процесс, который требует терпения и веры в успех. Обучитесь принимать свое тело таким, как оно имеется и вести активную и насыщенную жизнь. Окончательную победу над заболеванием вы получите, в то время, когда обучитесь радоваться и получать наслаждения не только поглощения пищи.

Специальность: Практикующий доктор 2-й категории