Кровяные выделения в середине цикла. Кровянистые выделения в гинекологии Кровянистые хлопья за 10 дней до месячных

Пренебрежение этим признаком может привести к проблемам со здоровьем.

Характеристика выделений при месячных

Менструальный цикл для каждой представительницы слабой половины общества имеет свои отличительные черты. Менструальные кровотечения проходят через определенные равные промежутки времени. У каждой женщины эти промежутки индивидуальны и длятся от трех недель до четырех.

Менструация начинается с появления небольшого количества «мажущих» выделений (появляются следы крови на прокладке). Это продолжается от нескольких часов до суток, дополняется вздутием живота, болезненными ощущениями в нижних его областях.

Затем начинается выделение жидкой красной крови, могут выходить ее сгустки, комочки слизи. Активная фаза кровотечения длится до двух-трех суток. В конце количество крови уменьшается, ее оттенок становится темным.

Причины

нарушение соотношения гормонов;
злокачественные опухолевые процессы матки;
доброкачественные опухолевый рост женской половой сферы;
травмы промежности при падении;
повреждение слизистой половых органов при грубом половом контакте;
прием гормонсодержащих противозачаточных средств;
наличие спирали;
частые аборты;
болезни воспалительного характера;
беременность в матке;
беременность за пределами матки;
болезни крови;
применение лекарств.

Даже при появлении незначительных мажущих выделений консультация врача-гинеколога обязательна в максимально ранние сроки.

Характеристика симптомов

Кровь может начать выделяться за семь или пять дней до месячных и переходить в саму менструацию. Это нормальное явление, если оно возникает ежемесячно.

Возрастные нарушения

Чаще всего кровянистые выделения до месячных возникают на фоне гормональных нарушений в организме женщины. Такое состояние может беспокоить девочек-подростков в первые несколько лет с момента появления месячных, когда цикл еще не установился.

Это так называемый ювенальный синдром. Кровотечения при нем бывают незначительными, в виде мажущих выделений. Они начинаются за семь-десять дней до предполагаемых месячных и постепенно переходят в активную фазу. Бывают ситуации, когда кровяные выделения у подростков имеют характер обильного кровотечения. В этом случае общее количество крови, выделяемое на протяжении всего периода, увеличивается. После установления регулярного цикла у здоровой женщины такие кровотечения, как правило, прекращаются. Однако они способствуют развитию анемии. Консультация гинеколога обязательна.

Гормональные препараты

При использовании гормональных контрацептивов происходит вмешательство в соотношение гормонов в организме женщины. Это влечет за собой появление мажущих выделений слизи с кровью. Женщина должна обратиться к гинекологу для осмотра и возможной замены противозачаточного средства другим. Не всегда такие меры эффективны. Как правило, через два-три месяца от начала приема препарата, соотношение гормонов восстанавливается и подобного рода симптомы исчезают.

Беременность

На ранних сроках беременности может появиться незначительное количество выделений красного цвета из влагалища. Такое происходит в период внедрения яйцеклетки в стенку матки. Это нормальный процесс, однако, он должен насторожить женщину. Успокоиться можно будет только после консультации у специалиста.

Беременность может осложниться отслойкой плаценты после травм живота, падений. Первым симптомом будет появление слизи с кровью на прокладке. В дальнейшем кровотечение усиливается, появляются тянущие боли внизу живота. Со временем боль может стать схваткообразной. У беременной резко понижается кровяное давление. Если обращение к врачу произошло поздно, возможна гибель плода.

Если беременность начинает развиваться вне полости матки (например, в маточных трубах), через какое-то время возникают осложнения в виде кровотечения. Причиной является разрыв трубы. В этом случае мажущие выделения сопровождаются болевыми ощущениями.

Патология эндометрия и другие

Частые выскабливания матки с целью избавиться от нежелательной беременности приводят к повреждению эндометрия, сосудов стенки матки, что провоцирует кровотечения. Ситуация усугубляется резкими изменениями гормонального фона после аборта. Консультация гинеколога здесь нужна незамедлительно.

Болезни крови, для которых характерны кровотечения могут дать о себе знать только при появлении первых менструаций. В этом случае незначительные выделения могут начаться до предполагаемых месячных и длиться неделями. Такая пациентка должна быть проконсультирована дополнительно у гематолога.

Методы диагностики

Постановка правильного диагноза включает в себя:

осмотр женщины на кресле;
УЗИ женских половых органов;
исследование крови на содержание половых гормонов;
исследование содержимого влагалища;
выяснение дня овуляции.

Для определения даты овуляции измеряют базальную температуру. Температуру мерят в прямой кишке утром. Перед измерением женщина не должна подниматься с постели, поэтому градусник необходимо положить возле кровати накануне. Градусник должен быть ртутный, он более надежный. Подъем температуры на один градус указывает на овуляцию.

Исследуют выделения из влагалища для определения соотношения видов микроорганизмов, наличия возбудителей болезней.

Лечение

Метод лечения выбирает специалист в зависимости от диагноза, после полного обследования пациентки. Большинство вышеописанных патологий лечатся консервативно. Женщина должна соблюдать правила гигиены, избегать случайных половых контактов без использования презерватива. Желательно отказаться от алкоголя, не курить.

Воспалительные заболевания лечатся в два этапа:

использование антибиотиков, стимуляция иммунитета, подавление грибков;
восстановление здоровой микрофлоры влагалища.

Ранние стадии нарушения прикрепления плаценты лечат консервативно – беременной назначается постельный режим, дают препараты для расслабления мышц матки. Если состояние матери и плода удовлетворительное, беременность сохраняют. При позднем обращении, когда происходит гибель плода лечение только хирургическое. При развитии беременности за пределами матки лечение проводят только оперативным методом.

Лечение гормонального дисбаланса проводят с помощью гормональных препаратов. Женщина должна четко выполнять рекомендации врача, не изменять самостоятельно дозу препарата, не пропускать его прием.

Заключение

Появление выделений крови до регул случается в норме. Установить это можно только после консультации со специалистом. Однако, этот симптом у ранее здоровой пациентки, часто указывает на появление болезни. Кровотечения при нарушении течения беременности опасны своими осложнениями для матери и ребенка.

О чем сигнализируют кровянистые выделения перед месячными

Кровянистые выделения за неделю до месячных встречаются у каждой третьей женщины. Для любой представительницы прекрасного пола важно уметь распознавать тревожные «звоночки» своего организма с целью предотвращения серьезных заболеваний.

При наблюдении у себя подобных выделений, даже если они не причиняют вам никакого дискомфорта, следует обратиться к гинекологу. Если же вы испытываете зуд, жжение и зловонность, то это может сигнализировать о более серьезных нарушениях в организме. В таком случае лучше немедленно записаться на консультацию.

Признаки патологии

Выделения непосредственно до овуляции могут быть вызваны перемещением яйцеклетки внутри маточных труб, ослаблением слизистой оболочки. Чаще всего такие явления наблюдаются у женщин с низким содержанием гормонов. Недостаток прогестерона вызывает ослабление эндометрия. Нередко подобная коричневая мазня служит для девушек своеобразным вестником начала овуляторной фазы. Лечение в таком случае осуществляется в основном с помощью препаратов, способных поднять уровень гормона.

Кровянистые же выделения, наблюдаемые за неделю до месячных, могут быть вызваны:

завершением приема гормоносодержащих препаратов или курса лечения;
заболеваниями матки;
маточными спиралями.

В первом случае мазня может даже восприниматься, как положительный симптом, особенно если ее количество умеренное, а продолжительность невысокая. Однако если появились болевые ощущения, это может свидетельствовать о патологии, и врачебное вмешательство в таком случае необходимо.

Если вы закончили лечение и замечаете кровь в середине цикла в течение 2-3 месяцев, значит, лекарство оказалось неэффективным и придется попробовать новое средство. Этим и может быть вызван сбой в менструальном цикле.

При планировании ребенка и наблюдении кровянистых выделений до месячных не рекомендуется оттягивать с визитом к доктору. Они могут воспрепятствовать оплодотворению и вызвать определенные сложности.

Для того чтобы плод прижился, необходим прогестерон в достаточном количестве. В обратном же случае велика вероятность выкидыша.

Кровянистые выделения на прокладке

Другой опасной причиной коричневых выделений до месячных может служить внутреннее кровотечение. Симптомы очень похожи на начало месячных или обычное пищевое отравление:

высокая температура тела;
спазмы в районе живота;
диарея;
чувство тошноты, рвота;
головокружение;
повышенное кровяное давление.

Кровотечения внутри матки могут говорить о внематочном оплодотворении, внезапном выкидыше, воспалительных процессах и заболеваниях. Помощь в таких случаях должна быть оказана своевременно, в обратном случае высока вероятность разрыва яичников или фаллопиевых труб.

Кровянистые выделения – тревожный признак при беременности

В теле забеременевшей женщины происходят удивительные процессы, многие из которых порой загадочны и непредсказуемы. Нужно быть очень внимательной к любого рода отклонениям, однако не всегда девушка сразу узнает об успешном зачатии.

В большинстве случаев кровянистая мазня, наблюдаемая на неделю до месячных, воспринимается как несвоевременная менструация, в то время как первые две недели после зачатия являются периодом имплантации. Небольшие выделения из влагалища в эти дни считаются нормой. По текстуре они должны быть кремообразные, а по оттенку – светло-розовые. Наблюдаться они могут на протяжении нескольких месяцев, в период месячных.

Кровянистые выделения у женщины

Кровянистая мазня может быть также вызвана угрозой выкидыша. Плодное яйцо отслаивается от стенок матки, чем вызывает кровотечение, и только вовремя обратившись в медицинское учреждение, можно предотвратить потерю ребенка. Будущим мамам в таком положении необходим постельный режим и стационарное лечение.

Начиная с 12 недели, вероятность выкидыша существенно снижается, поскольку плод уже плотно закреплен. Если пациенткой будут выполняться все предписания врачей, спустя 3-4 недели ее можно будет выписать.

Кровянистая мазня при внематочной беременности

Внематочной беременностью считается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной трубе. Случается она у 2% женщин, перенесших беременность. Кровянистые выделения до менструального периода, дополненные тянущей болью ниже пупка, могут свидетельствовать об этом опасном явлении. Если вовремя не спохватиться, маточная труба может разорваться, а впоследствии ее придется удалить.

Внематочная беременность прерывается посредством оперативного вмешательства, называемого лапароскопией. Занимает она порядка получаса, в результате которой остаются 3 маленьких шрама.

Впоследствии они затянутся.

Главной задачей будущей мамы является как можно раньше опознать патологию и обратиться в больницу. Это существенно повысит ее шансы сохранить репродуктивные органы.

Выделения при гинекологических заболеваниях

Существуют и другие причины, вызывающие следы крови в выделениях. Одной из них является эндометриоз (не путать с эндометритом!).

Основными признаками заболевания являются:

обильные кровянистые выделения за 1-2 недели до месячных;
длительные болевые ощущения в нижней части живота.

Запускание эндометриоза может привести к бесплодию, онкологическим заболеваниям или распространению на другие органы.

Нетипичные выделения до и после месячных могут служить также симптомом эрозии шейки матки. Она может быть врожденной или приобретенной. Заболевания, передающиеся половым путем, воспалительные процессы женских половых органов, аборты, даже грубый секс и роды – это все потенциальные причины возникновения эрозии шейки матки.

Похожие симптомы и у рака, который может закончиться удалением детородных органов или вовсе летальным исходом. По сути, он «вырастает» из эрозии или обычной миомы, если они вовремя не лечатся. Именно поэтому так необходимо своевременное диагностирование любых отклонений от норм в вопросах женского здоровья.

Неестественные выделения из половых путей до и после месячных – серьезный повод обратиться к врачу. Причины могут быть вполне безобидными, однако уповать на них не стоит. Лучше лишний раз провериться, чем опоздать с лечением.

Кровянистые выделения за 10 дней до месячных-что это может быть?!

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Причины розовых выделений перед месячными

Менструация у женщин - особое время. Это период очищения матки от излишней слизи, кровяных скоплений и облущенного эндометрия. Кровяные выделения отличаются своим ярко выраженным красным цветом. Их нельзя перепутать с кровотечением, так как при кровотечении у вас будет яркая алая кровь. Но что, если в ожидании очередных критических дней у вас начались выделения другого цвета - розового.

Месячные в норме должны иметь темно-красный цвет

Розовый цвет говорит о скудности выделений. Такие выделения не отличаются обильностью или продолжительностью. Но в чем причины такого изменения?

Розовые выделения за 10 дней до месячных

Розовые выделения перед месячными считаются нормой, но только, если они длятся пару дней, а не неделю. Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни с ними сталкивалась. У многих такое явление бывает в каждом менструальном цикле, у кого-то только в юном возрасте.

Розовые выделения перед месячными - это смесь крови с прозрачной слизью и естественной смазкой женщины. Цвет зависит от соотношения крови и прозрачных выделений. Так получается тот или иной розовый оттенок. Наличие влагалищного секрета определяет насыщенность розового цвета.

Причины возникновения розовых выделений задней до менструации могут служить признаком прихода овуляции. В медицине такие выделения называют овуляционными. Их появление за 10 дней до начала цикла является нормой, если они не имеют никаких побочных симптомов, не приносят женщине неприятных ощущений или дискомфорта.

У многих женщин, планирующих завести ребёнка, такие выделения могут служить поводом для планирования зачатия. Именно эти дни считаются благоприятными для оплодотворения яйцеклетки.

Появление за 10 дней до менструации овуляционных выделений происходит из-за того, что при выходе яйцеклетки из фолликула тканей яичника, слизистая оболочка матки готовится к прикреплению её к стенкам оплодотворённого плодного яйца. Во время этого процесса выделяется обильное количество эстрогена. Именно резкое повышение уровня гормона может привести к незначительным кровопотерям.

Но также стоит помнить, что за 10 дней до месячных, во время овуляции, может произойти само зачатие. И, конечно же, плодное яйцо, прикрепившись к набухшей стенке матки может создать микротрещины или нарушения стенки матки. Так выделяется определённое количество капель крови, впоследствии проявившиеся розовым цветом. Такое поведение женского организма может стать ранним симптомом беременности.

Розовые выделения могут свидетельствовать об овуляции

Выделения розового цвета за неделю до месячных

Гинекологи утверждают, что приём гормональных контрацептивов или других видов защиты от нежелательной беременности, может спровоцировать изменение гормонального фона у женщин за неделю до месячных и как следствие спровоцировать появление розовых выделений. Такое явление встречается у 10% женщин и является нормой в первые месяцы использования препаратов. Розовые выделения перед месячными могут возникнуть из-за наличия внутриматочной спирали. За неделю до месячных у вас резко меняется гормональный фон, что при ношении спирали может спровоцировать подтекание крови. Вот почему в этом случае у вас тоже могут быть розовые кровяные выделения.
Как не странно, но даже при приёме оральных контрацептивов, которые считают более безвредными, чем внутриматочная спираль, тоже могут быть выделения за неделю до критических дней. Причины отклонения будут те же. Все это абсолютно безвредно для вашего здоровья.
Даже половая близость может стать поводом появления выделений. Это случается из-за несоответствия размеров полового члена мужчины и влагалища женщины, или же из-за чрезмерной интенсивности проникновения. Может была неправильно выбрана поза, что и спровоцировало появление микротрещин. Несколько дней они будут вас тревожить, а потом закончатся.

Одним из последствий приема гормональных контрацептивов являются розовые выделения

Розовые выделения при задержке

Убедитесь в том, что вы не беременны. Ведь при задержке в первую очередь стоит говорить о беременности, а потом уже о возможных отклонениях при её отсутствии. Если все-таки вы беременны и у вас идут розовые выделения, то стоит немедленно обратиться к врачу. Скорее, это малая доля, образовавшихся в следствии имплантации плодного яйца в полости матки. Но, может быть и подтекание жидкости и возможная угроза срыва беременности. Определив причины, проведите ряд безвредных манипуляций для сохранения здоровья матери и ребёнка.

Также не стоит паниковать, если причины связаны с осмотром у гинеколога. В период беременности считаются нормой скудные выделения из влагалища после проведённого ощупывания состояния женщины. Но, если розовые подтеки длятся пару дней, следует снова обратиться к врачу за консультацией. Важно помнить, что частые осмотры у врача могут стать предлогом для угрозы прерывания беременности.

Тревожные симптомы

Принято считать, что розовые выделения - это естественные природные явления женщины, которые по своей природе безвредные для её организма. Но, бывают случаи, когда они свидетельствуют о серьёзных отклонениях женского здоровья. Что может служить предлогом для беспокойства?

Боли в спине и внизу живота.
Изменение интенсивности и насыщенности.
Появление мутности с примесями гноя.
Творожные выделения.
Неприятный запах.

Все эти симптомы могут быть причиной таких отклонений как:

эрозия шейки матки;
воспалительные процессы;
инфекции половых путей;
запущенные патологические заболевания.

Чем раньше вы выявите причины розовых выделений, тем проще будет произвести правильное лечение. При наличии соответственной симптоматики, необходимо немедленно обратиться в женскую консультацию за диагностикой и назначением правильной схемы лечения.

Из-за чего за неделю до месячных могут появиться кровянистые выделения

Когда появляются за неделю до месячных кровянистые выделения, то некоторые женщины начинают переживать, а другие даже не обращают на это внимания. Иногда при подобном отношении к собственному здоровью можно пропустить какое-то заболевание, которое требует срочного лечения. Поэтому если у вас появились выделения за неделю до месячных, не стоит ими пренебрегать. В этом случае необходимо рассмотреть возможные причины их возникновения, когда они могут появляться и что следует с этим делать.

1 Процесс появления выделений

Каждая женщина знает, что в период менструации на протяжении нескольких дней происходят кровянистые выделения, которые со временем заканчиваются. И так происходит от одного менструального цикла до другого.

В том случае, если перед месячными у вас начали появляться кровянистые выделения, можно сказать, что в любом случае у вас не предвидится наличия каких-либо патологий. Подобное явление может произойти 1 раз и больше не повторяться. Если кровянистые выделения перед месячными появляются снова и снова каждый месяц, то желательно сходить на осмотр к гинекологу. В любом случае существуют причины, которые провоцируют возникновение крови.

Очень часто подобное явление может указывать на начинающуюся менструацию. Буквально за несколько дней до начала менструации у женщины могут возникать коричневатые выделения, которые постепенно переходят в нормальную форму. Подобная ситуация чаще всего наблюдается у женщин, которые принимают гормональные таблетки или же у девушек с очень истощенными яичниками.

Нередко перед месячными подобные кровянистые выделения могут указывать на наступившую совсем недавно беременность. По-другому их называют «имплантационное кровотечение». Зачастую они появляются за 7 дней до начала месячных. Этот нюанс в некотором смысле можно считать предвестником беременности. Естественно, наверняка это можно будет сказать после осмотра гинекологом и проведения анализов.

Нередко подобные кровянистые выделения перед месячными могут указывать на такое заболевание, как эрозия шейки матки. С этим заболеванием сталкивается каждая вторая женщина. Оно не имеет яркой симптоматики, но иногда сопровождается кровянистыми выделениями в середине цикла. Многие медики уверены в том, что если женщину не беспокоит эта проблема, то ее можно не лечить. Но не забывайте о том, что эрозия может привести к такому осложнению, как рак шейки матки. Поэтому в случае наличия даже незначительных выделений перед месячными сходите на осмотр к доктору, чтобы исключить эту причину.

Нередко подобное явление может происходить тогда, когда за несколько дней до начала менструации у женщины был произведен гинекологический осмотр или же половой акт. Поэтому если вы заметили кровь после секса перед самим началом месячных, особо пугаться не стоит. Это нормальный физиологический процесс, так как женский организм уже приготовился к менструации.

В любом случае, несмотря на существующую причину, необходимо обращать внимание на подобные выделения, так как достаточно часто они могут быть предвестниками скрытых заболеваний.

2 Прочие причины кровянистых выделений в середине цикла

Очень часто кровянистые выделения могут иметь и другие причины своего появления. Чаще всего подобной причиной является обыкновенная овуляция. Очень часто коричневые выделения являются признаком овуляции, если происходят в середине цикла. Именно в этот период у женщины больше всего шансов забеременеть. Естественно, подобное явление будет считаться нормой, если у женщины не обнаружены сопутствующие гинекологические заболевания. Поэтому подобные выделения у женщин могут считаться нормой, даже если они появляются за неделю до предполагаемых месячных.

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Вне зависимости от того, в какие дни перед месячными начинают появляться кровянистые выделения, опытные врачи-гинекологи условно делят их на 2 больших группы:

Естественно, маточные кровотечения зачастую обусловлены достаточно сложными гинекологическими заболеваниями, среди которых могут быть эрозия, эндометриоз, рак, фиброма, всевозможные опухоли злокачественного и незлокачественного характера, саркома или внутренний аденомиоз. При постоянных возникновениях кровянистых выделений необходимо обратиться за помощью к врачам, так как подобные болезни могут проявлять себя таким образом и требуют незамедлительного лечения.

Что же касается межменструальных кровотечений, то они могут быть вызваны и другими причинами. Очень часто подобные выделения могут наблюдаться у женщин, которые принимают какие-либо контрацептивные препараты гормонального характера. При этом подобные выделения должны наблюдаться на протяжении первых 3 месяцев после приема препарата. Если же по их истечении выделения продолжаются, необходимо обратиться к доктору с рассмотрением вопроса о целесообразности использования выбранного метода контрацепции.

KAK ПOДTЯHУТЬ OБВИCШУЮ ГPУДЬ?

Нередко такие нарушения могут наблюдаться у представительниц слабого пола, которые употребляют какие-то добавки, где содержится эстроген. Такие лекарственные препараты могут и вовсе влиять на менструальный цикл. Поэтому нередко случается так, что он попросту сбивается из-за приема этих средств. При чрезмерно частом применении препаратов, предназначенных для так называемой экстренной контрацепции, также могут наблюдаться выделения такого рода. Внутриматочная спираль в первые месяцы после установки может давать такой эффект.

И главное, не стоит забывать о том, что сбои в работе эндокринной системы также могут значительным образом влиять на уровень гормонов в женском организме. А их нехватка будет сказываться в виде небольших выделений крови перед самой менструацией.

3 Патология или все-таки норма?

Многие женщины, которые сталкиваются с проблемой возникновения кровянистых выделений коричневого цвета перед месячными, беспокоятся о том, что любое из их проявлений уже является патологией. Но это не совсем так, особенно если это касается отдельных случаев.

Если рассматривать этот процесс в общих чертах, то если за 1-2 дня до начала месячных у женщины появляются коричневые выделения, это считается нормой.

Это связано с тем, что без оплодотворения в женском организме погибает яйцеклетка и начинает выходить совместно с маточными выделениями. А как известно, выход погибшей яйцеклетки в норме на начальных этапах должен происходить постепенно. Поэтому такое явление достаточно часто называют мазней, и если она длится не больше 2 дней, то повода для беспокойства не должно быть.

Также мажущие выделения подобного характера могут происходить и по ряду других причин, среди которых есть:

нарушения в гормональной системе;
смена климата;
сильный стресс;
всевозможные гинекологические заболевания;
прием лекарственных средств гормонального характера;
гиперплазия;
полипы, локализирующиеся в матке.

Точно определить, какая из возможных причин вызвала кровянистые выделения перед месячными, можно только после полного диагностического обследования. Поэтому для того, чтобы точно сказать, являются ли патологией или нормой у конкретной женщины подобные выделения, необходимо обратиться к врачу. По этому вопросу он сделает заключение, только если у него будут:

полный анамнез обратившейся пациентки;
исследования мазков, которые берутся из шейки матки;
проведенный гинекологический осмотр;
результаты клинических анализов;
результаты ультразвукового исследования органов малого таза.

Только после того, как лечащий доктор соберет всю необходимую информацию, он и сможет определить, являются ли нормой подобные выделения перед месячными конкретно в вашем случае. Без квалифицированной помощи специалистов самостоятельно найти ответ на этот вопрос невозможно.

4 Признаки беременности

В том случае, если буквально за 7-10 дней перед менструацией вы заметили кровянистые выделения, это может быть признаком наступившей беременности. Такие выделения очень часто называют имплантационным кровотечением, так как происходит имплантация, и стенка матки немного разрушается. Естественно, не стоит их путать с другими видами кровотечений.

Такие выделения чем-то похожи на выделения при месячных, но при этом цвет может отличаться. Он будет или немного темнее, или же чуть светлее. Для того чтобы не спутать имплантационное кровотечение с обычными выделениями, необходимо знать, что оно сопровождается тянущими болями в нижней части живота. Такие боли происходят в связи с так называемым вживлением яйцеклетки.

Кроме того, в обязательном порядке необходимо смерить базальную температуру. В случае наступившей беременности она будет держаться на уровне 37,1-37,3°С. И естественно, проведите тест на беременность, чтобы полностью удостовериться. Если все перечисленные пункты сошлись, то вы можете быть уверены в том, что забеременели, а кровянистые выделения перед месячными были обыкновенными предвестниками наступившей беременности.

В любом случае, если вы столкнулись с проблемой возникновения кровянистых выделений перед месячными, лучше обратиться за помощью к доктору, который точно укажет на причину их появления, а в случае необходимости назначит адекватное лечение.

В чём таится опасность выделений с кровью до наступления месячных

Менструация – естественный физиологический процесс, который наблюдается у каждой здоровой женщины репродуктивного возраста. Характеризуется он выделением из влагалища крови в течение 3 – 7 дней. Если женщина полностью здорова, менструация наступает не чаще 1 раза в месяц и протекает безболезненно. Однако если у нее появились кровянистые выделения за неделю до месячных или раньше, то это уже не является нормальным и требует незамедлительного посещения врача.

Кровь за неделю до месячных возникает практически у каждой третьей женщины. Причиной тому является прошедшая ранее овуляция, при которой происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула. Ее поверхность полностью устелена «щипцами», при помощи которых она передвигается по фаллопиевым трубам.

Если у женщины в организме наблюдается дефицит прогестерона, слизистые оболочки, устилающие внутренние стенки фаллопиевых труб, ослабевают, и передвижение по ним яйцеклетки приводит к незначительному их повреждению. В результате этого и у многих женщин за 8 – 10 дней до месячных возникают мажущие коричневые или кровяные выделения.

Данное состояние не является опасной патологией, но оно требует проведения специального лечения, которое позволит скорректировать гормональный фон за счет повышения уровня прогестерона. С этой целью используются гормоносодержащие препараты, которые назначаются строго в индивидуальном порядке.

Важно! Дефицит прогестерона в организме может стать причиной не только кровотечение, но и частых выкидышей. А потому при его недостатке лечение нужно проводить в обязательном порядке.

В том случае, если женщина планирует ближайшее время стать матерью, но у нее наблюдается дефицит прогестерона в организме, следует обязательно пройти курс лечения, чтобы восполнить недостаток этого гормона. В противном случае регулярное появление выделений осложнит процесс трансплантации яйцеклетки в матку, и будут наблюдаться постоянные выкидыши.

Если начинает кровить за два – три и более дней до месячных, то это может быть связано с:

Приемом гормональных препаратов.
Патологическими процессами, происходящими в полости матки.
Недавно установленной внутриматочной спирали.

Прием гормональных препаратов осуществляют в нескольких случаях – в качестве лечебной терапии различных заболеваний и для предотвращения наступления нежелательной беременности (ОК). Так как они провоцируют изменение гормонального фона, выделения – это вполне естественная реакция организма.

Как только пройдет его адаптационный период, цикл восстановится и выделения должны перестать беспокоить женщину. Но! Если прием гормональных препаратов осуществляется для лечения каких-либо заболеваний, а после прохождения терапии снова появились коричневые или кровавые выделения, следует обязательно посетить врача. Такое явление свидетельствует о том, что проводимое лечение было малоэффективным и требуется попробовать другой препарат.

Коричневые выделения в середине менструального цикла могут также являться признаком открытия внутреннего кровотечения. В данном случае помимо выделений из влагалища наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
спазмы в животе;
головокружения;
слабость;
тошнота (возможно открытие рвоты);
снижение АД.

Внутреннее кровотечение является опасным состоянием, так как может стать причиной потери большого количества крови. Поэтому при появлении первых признаков его открытия, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Открытие внутреннего кровотечения может спровоцировать:

И если у вас пошла кровь за девять – десять дней до месячных, необходимо сразу же идти к врачу. Если не получить своевременного лечения, это может привести к разрыву яичника или фаллопиевой трубы, после которого потребуется проведение срочного хирургического вмешательства.

Говоря о том, почему может происходить выделение небольшого количества крови из влагалища, необходимо также отметить, что спровоцировать ее появление может наступившая беременность. Их возникновение свидетельствует о том, что оплодотворенная яйцеклетка достигла матки и начинает трансплантироваться в нее. В процессе этого происходит повреждение мелких капилляров, что и становится причиной появления на трусиках несколько капелек крови.

Как правило, небольшие выделения при наступлении беременности появляются примерно за две недели до месячных. При этом не вызывают болезненных ощущений и не истощают неприятного аромата. Однако, если за 2 дня до менструации количество выделяемого секрета увеличилось, то это уже может свидетельствовать об отторжении маткой плодного яйца и наличия угрозы выкидыша.

Поэтому, если вы планировали беременность, высчитывали дни наступления овуляции и вступали в незащищенные половые контакты, после чего заметили, что у вас идут коричневые или кровавые выделения за несколько дней до предполагаемой даты менструации, обязательно сходите к врачу. Если беременность наступила и имеется угроза выкидыша, необходимо сразу же лечь в стационар.

Если у вас появились за несколько дней до месячных выделения с кровью, при этом возникают тянущие боли в нижней части живота и слабость, нужно пойти к врачу и сделать УЗИ, так как все эти признаки характерны для внематочной беременности.

Ее особенность в том, что плодное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, а к внутренней поверхности фаллопиевой трубы, и при активном его росте она может не выдержать и лопнуть, что повлечет за собой не только открытие внутреннего кровотечения, но и необходимость ее удаления, после чего забеременеть больше не удастся.

Если же женщина догадалась по выделяемой крови из влагалища и общему самочувствию, что у нее наступила внематочная беременность и в тот же день обратилась к врачу, то вполне можно избежать появления подобных осложнений.

Важно! Устранение внематочной беременности происходит только хирургическим путем. Применение медикаментозного аборта в этом случае будет малоэффективным.

Гинекологические заболевания также могут давать о себе знать выделениями, появляющимися перед менструацией и длящихся на протяжении двух и более дней. Как правило, все они сопровождаются сопутствующими симптомами, о которых должна знать каждая женщина.

Итак, существует несколько поводов для обращения к врачу:

Появились тянущие боли в животе.
Из промежности исходит неприятный запах гнили, тухлятины или кислого молока.
Наружные половые губы зудят, отекают и краснеют.
Вступление в половой акт сопровождается сильной болью.
Появляется слабость.

Важно! Чтобы раз и навсегда избавиться от проблем с выделениями и нарушением цикла - используйте уникальные лечебные фитотампоны. После использования фитотампонов на протяжении 3 недель, более 90% женщин отметили значительное улучшение здоровья. Почти у 60% из них полностью избавились от своих проблем, у остальных (как правило, при наличии серьезных стадий заболевания) был отмечен значительный прогресс в лечении.

Возникновение неприятного запаха и дискомфорта в промежности чаще всего указывает на развитие инфекционных заболеваний, среди которых находятся хламидиоз, гонорея, кандидоз и другие. Для каждой патологии характерны свои цвета влагалищных выделений (при гонорее и хламидиозе – имеют зеленоватый оттенок, при кандидозе – белый). Но учитывая то, что они провоцируют появление сильных воспалительных процессов во влагалище, их развитие может также привести к небольшому кровотечению.

Эндометриоз и эндометрит проявляются в основном болезненными ощущениями в животе и появлением коричневых выделений. Они бывают обильными или скудными (на трусиках может наблюдаться только капля крови), но в отличие от инфекционных выделений, они не имеют неприятного запаха. При этом болезненные ощущения в животе беспокоят женщину практически постоянно. Они усиливаются перед менструацией, при сильных физических нагрузках и половых актах.

Существует еще одно заболевание, которое может спровоцировать появление мазни перед месячными. И это рак шейки матки. При его развитии в основном наблюдаются темно-коричневые выделения, которые имеют неприятный запах гнили. При появлении такого влагалищного секрета, нужно срочно идти к врачу, так как если своевременно не начать лечение данного заболевания, могут пойти метастазы и возникнет необходимость в удалении всех органов репродуктивной системы.

Есть еще несколько заболеваний, которые также проявляются выделениями:

Все эти заболевания являются очень опасными, так как могут стать причиной возникновения онкологии. А потому затягивать с их лечением также не стоит.

Необходимо понимать, что наличие выделений вне менструации может характерно для многих заболеваний. Поэтому при их появлении не стоит оттягивать с визитом к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить терапию, которая позволит быстро вылечить патологию и восстановить менструальный цикл.

Наличие кровянистых выделений перед месячными: признаки патологии

Репродуктивная система представительниц слабого пола постоянно подвергается как внешним, так и внутренним факторам, которые влияют на ее функционирование. Проявляется такое воздействие различными признаками, в том числе, влагалищными выделениями. Регулярное отторжение эндометрия не вызывает вопросов у женщин, тогда как кровянистые выделения перед месячными настораживают поскольку могут быть симптомом гинекологического заболевания. Распознать норму или серьезное нарушение поможет длительность секреции с кровью, ее объем, время возникновения, а также сопутствующие симптомы.

Признаки нормальных выделений

Нет повода для беспокойства, если влагалищный секрет обладает следующими характеристиками:

Незначительное количество - мажущий характер (хватает ежедневной прокладки).
Нет зуда, жжения, отечности половых органов.
Отсутствуют сильные боли.
Оттенок от светло-красного до коричневого.
Коричневые выделения в первый день месячных.
Длительность несколько суток (3–4 дня).
Полное отсутствие запаха или слегка кислый аромат выделений.

Чаще всего после обозначения подобных выделений скоро начинаются обычные менструации. Но если появление кровянистых выделений за 2 дня до месячных повторяется систематически, необходимо пройти обследование.

Почему возникает кровяная секреция

Неправильно сразу связывать алые или коричневые выделения до менструаций с патологией. В большинстве случаев непривычный секрет может выделяться по следующим причинам:

Неправильный образ жизни.
Постоянное переутомление.
Работа на вредном производстве.
Повышенные физические нагрузки.
Скудный рацион (диеты).
Резкий набор веса или похудение.
Использование народной медицины.
Сильный стресс.
Смена климата.
Нехватка определенного гормона.
Спринцевание.
Последствие аборта.
Неаккуратный половой контакт.
Повреждение влагалища инородными предметами.

Многие из этих причин вызывают сначала незначительный сбой в организме. Но без устранения даже один безобидный фактор нередко провоцирует серьезные гинекологические заболевания. Поэтому без консультации женского доктора просто не обойтись.

Овуляция и беременность

Если взять вероятность беременности, то зачатие может произойти только в день овуляции, в момент жизнедеятельности яйцеклетки. Но оплодотворение является окончательным после прикрепления плодного яйца к стенкам матки. По времени это 6–12 день после фертильного периода.

Когда есть подозрения на эти факторы, женщине необходимо оценить свое состояние и секрецию из влагалища. Она не должна продолжаться более трех или четырех суток, допускаются незначительные болевые ощущения внизу живота. Выделение крови может плавно переходить в месячные при поздней или повторной овуляции.

При беременности темно-коричневая или розовая секреция мажущего характера требует особого внимания. Явление может быть вызвано нехваткой прогестерона или неправильного прикрепления эмбриона в полости матки.

Прием гормональных препаратов

Незначительный сбой цикла и небольшое количество секреции с кровью могут вызвать средства и препараты с гормонами. Стоит выделить:

противозачаточные таблетки;
внутриматочную спираль;
вагинальное кольцо;
гели, мази;
гормональные препараты.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток отмечаются в первые три месяца после начала терапии. Это может случиться как до менструаций, так и после нее. Если цикл не стабилизируется, необходимо обратиться к гинекологу. Но самой распространенной причиной, вследствие которой может выделиться коричневатый секрет, является прием средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Читайте о выделениях после приема Эскапела в статье по ссылке.

Когда дело касается контрацепции при помощи гормональных препаратов, важно не пропускать прием таблетки, систематически соблюдать инструкцию и резко не прерывать терапию.

Признаки патологии

Установить точный диагноз без помощи врача невозможно. Но понять, что в организме происходит нарушение, можно. Стоит обратиться в медицинское учреждение, если за неделю до месячных у кровяных выделений отмечаются следующие характеристики и дополнительные симптомы:

Замечена большая длительность выделений.
В жидкости присутствует много сгустков.
Выделения красного цвета но не месячные имеют значительный объем (как при регулах).
Кровь слишком водянистая или имеет густую консистенцию.
Ощущается боль во время секса.
Повышается температура тела.
Присутствует неприятный запах выделений.
Есть болезненные ощущения в животе, пояснице, промежности.
Констатируется плохое общее самочувствие.

Даже при появлении всего пары признаков, откладывать визит к гинекологу нежелательно. Важно сдать материалы на анализ, сделать УЗИ и пройти другие методы диагностики, которые назначит врач. Своевременное лечение увеличивает шанс максимально быстрого выздоровления и полного восстановления работы репродуктивной системы.

Возможные заболевания

Причины кровянистых выделений за неделю до месячных могут быть обусловлены:

наличием инфекции в половых органах;
воспалительным процессом в маточных трубах;
оофоритом (воспаление яичников);
острым и хроническим эндометритом;
наличием эрозии шейки матки;
разрастанием внутреннего слоя стенок матки (эндометриоз);
заражением венерической инфекцией;
наличием кисты или полипов;
атрофическим вагинитом;
наличием доброкачественных и раковых опухолей.

Это неполный список возможных гинекологических проблем, которые могут быть связаны как со скудными, так и обильными выделениями перед месячными. Состояние половой системы у каждой женщины индивидуально и похожие симптомы не позволяет без анализов и обследования определить нарушение.

Причины кровянистых выделений перед месячными бывают не связаны с гинекологической сферой. Описываемый признак может основываться на наличии:

нарушения в работе щитовидной железы;
воспаления мочевого пузыря;
заболевания надпочечников;
сбоя в работе ЦНС;
нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза.

Кровавый характер секреции может отмечаться 3 или 4 дня до месячных, но не исключены значительные сбои, когда кровь может идти 10 суток и больше. Для решения проблемы нужно посетить гинеколога, который по необходимости направит к другим специалистам.

Нетипичный цвет выделяемой жидкости

Незадолго до месячных следующие оттенки выделений не могут относиться к норме:

Исключение составляет скудная секреция одного из описываемых цветов, которая появилась единожды, или после нее сразу начались менструации.

Вероятность кровотечения

Секреция яркого красного оттенка обильного характера перед месячными может свидетельствовать о кровотечении. Метроррагия имеет следующие признаки:

Объем крови более 100 мл.
Низкое артериальное давление.
Головокружения.
Потеря сознания.
Тошнота и рвота.
Бледность кожи.

Большое выделение крови не может пройти самостоятельно. При этих признаках важно вызвать скорую помощь, а до ее приезда женщина должна занять горизонтальное положение.

Гормональный сбой

Нехватка или избыток конкретного гормона сказывается на работе всего организма. При возникновении кровянистых выделений за 5 дней до месячных стоит задуматься именно о проблемах с гормональным фоном.

При повышенном эстрогене эндометрий может отторгаться раньше времени, вызывая незначительные кровотечения неясного происхождения. Так же влияние имеют гормоны щитовидной железы. Проблемы в эндокринной системе негативно сказываются на функционировании половых органов. Кровянистая секреция может отмечаться на третий, четвертый или пятый день с момента начала.

Прогестероновая недостаточность

При проблемах с лютеиновой фазой женского цикла половая система может выделять перед менструацией коричневатый секрет. Подобный симптом является не единственным свидетельством неправильного формирования желтого тела. Вскоре проявляется неспособность женщины забеременеть или выносить ребенка.

Главный признак – это маленький отрезок времени от овуляции до месячных (менее 12 дней). На вид секреция при этой патологии очень напоминает предменструальные выделения. Поэтому женщина может долгое время не обращать внимания на недостаток прогестерона, пока не соберется заводить ребенка.

Лечение заболевания проводится только после комплексной диагностики и изучения образа жизни пациентки. Мировая медицинская практика уже давно доказала, что у занимающихся спортом женщин чаще всего может кровить до менструаций.

Интенсивные физические нагрузки провоцируют недостаточность лютеиновой фазы. На ее фоне репродуктивная система может выделить нормальное количество прогестерона. Даже продолжительность второй половины цикла находится чаще всего в норме. Но явление в этом случае вызывается или неправильным усвоением гормона, или нарушенной взаимосвязью прогестерона с ЛГ. В результате почти каждый цикл сопровождается кровавыми выделениями за два или пять дней до предполагаемых менструаций.

Данная статья должна использоваться только для ознакомления. Любую секрецию с кровью до месячных стоит обсудить с врачом. Специалист изучит симптоматику и направит на диагностику. Только доктор на основе результатов анализов и проведенного обследования может поставить точный диагноз.

Причины кровотечения до месячных

Менструация – это физиологическое явление, происходящее с каждой женщиной. При нормальном цикле регулы имеют определенную периодичность – появляются через каждыедней и длятся 2-7 дней.

Иногда в организме происходят сбои, которые приводят к расстройствам менструального цикла и кровотечение возникает перед регулами за неделю или две. Чаще всего причинами кровотечения перед месячными служит развитие патологического процесса органов репродуктивной системы. Поэтому рекомендуется посетить гинеколога для выявления истинного фактора, приводящего к развитию данного состояния.

Виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Изменение характеристик менструации, раннее ее начало, должны насторожить женщину. Если возникает кровотечение, то существуют определенные критерии для его диагностики. К ним относят:

кровь идет без остановки;
объем менструации отличается от привычного;
цвет выделений алый, практически несвернутая жидкая кровь;
присутствует специфический запах крови;
наблюдается боль в области органов малого таза, слабость;
есть симптомы анемии (утомляемость, сухость кожи и слизистых, бледность, головокружение).

Кровотечение, возникающее за несколько дней до месячных, может быть функциональным или патологическим. Его причиной, в большинстве случаев, является изменение гормонального фона женщины. При отсутствии установленной ранее патологии органов мочевыделительной системы нет поводов для беспокойства. Но все же рекомендуется посетить гинеколога, чтобы не переживать по этому поводу.

Легко спутать кровотечение с менструацией перед овуляцией. В течение этого периода несколько дней подряд могут отходить выделения коричневого цвета. Их возникновение связано с продвижением яйцеклетки по маточной трубе, что свидетельствует о высокой готовности органов репродуктивной системы к зачатию.

После полового акта также могут определяться незначительные мажущие выделения из половых органов. Это вызвано подготовкой организма женщины к началу критических дней. Механическое воздействие при сексе на слизистую влагалища, а также усиление кровообращения органов малого таза вызывают мелкие надрывы эндометрия. Однако стоит помнить, что выделение крови ярко-алого цвета после полового акта свидетельствует о травматизации, эрозии шейки матки или другой патологии органов мочевыделительной системы. Поэтому необходимо обратиться к специалисту для установления причины кровотечения.

Минасян Маргарита

Репродуктивная система представительниц слабого пола постоянно подвергается как внешним, так и внутренним факторам, которые влияют на ее функционирование. Проявляется такое воздействие различными признаками, в том числе, влагалищными выделениями. Регулярное отторжение эндометрия не вызывает вопросов у женщин, тогда как кровянистые выделения перед месячными настораживают поскольку могут быть . Распознать норму или серьезное нарушение поможет длительность секреции с кровью, ее объем, время возникновения, а также сопутствующие симптомы.

Признаки нормальных выделений

Нет повода для беспокойства, если влагалищный секрет обладает следующими характеристиками:

Незначительное количество — мажущий характер (хватает ежедневной прокладки).
Нет зуда, жжения, отечности половых органов.
Отсутствуют сильные боли.
Оттенок от светло-красного до коричневого.
Длительность несколько суток (3–4 дня).
Полное отсутствие запаха или слегка .

Узнайте в одной из наших статей, о чем расскажут .

Почему возникает кровяная секреция

Неправильно сразу связывать алые или с патологией. В большинстве случаев непривычный секрет может выделяться по следующим причинам:

Неправильный образ жизни.
Постоянное переутомление.
Работа на вредном производстве.
Повышенные физические нагрузки.
Скудный рацион (диеты).
Резкий набор веса или похудение.
Использование народной медицины.
Сильный стресс.
Смена климата.
Нехватка определенного гормона.
Спринцевание.
Последствие аборта.
Неаккуратный половой контакт.
Повреждение влагалища инородными предметами.

Овуляция и беременность

Кровянистые выделения за неделю до месячных без симптомов патологии могут означать наступление фертильного периода или свидетельствовать о зачатии. Когда яйцеклетка полностью созревает, она покидает фолликулярный мешочек. Во время этого процесса могут повредиться мельчайшие капилляры, вызвав скудный кровянистый секрет. Это происходит на 14 день после начала предыдущих месячных.
Если взять вероятность беременности, то зачатие может произойти только в день овуляции, в момент жизнедеятельности яйцеклетки. Но оплодотворение является окончательным после прикрепления плодного яйца к стенкам матки. По времени это 6–12 день после фертильного периода.

При беременности темно-коричневая или розовая секреция мажущего характера требует особого внимания. Явление может быть вызвано нехваткой прогестерона или неправильного прикрепления эмбриона в полости матки.

Прием гормональных препаратов

противозачаточные таблетки;
внутриматочную спираль;
вагинальное кольцо;
гели, мази;
гормональные препараты.

Когда дело касается контрацепции при помощи гормональных препаратов, важно не пропускать прием таблетки, систематически соблюдать инструкцию и резко не прерывать терапию.

Признаки патологии

Замечена большая длительность выделений.
В жидкости присутствует много сгустков.
имеют значительный объем (как при регулах).
Кровь слишком водянистая или имеет густую консистенцию.
Ощущается боль во время секса.
Повышается температура тела.
Присутствует .
Есть болезненные ощущения в животе, пояснице, промежности.
Констатируется плохое общее самочувствие.

Возможные заболевания

Причины кровянистых выделений за неделю до месячных могут быть обусловлены:

наличием инфекции в половых органах;
воспалительным процессом в маточных трубах;
оофоритом (воспаление яичников);
острым и хроническим эндометритом;
наличием эрозии шейки матки;
заражением венерической инфекцией;
наличием кисты или полипов;
атрофическим вагинитом;
наличием доброкачественных и раковых опухолей;
разрастанием внутреннего слоя стенок матки (эндометриоз).

Это неполный список возможных гинекологических проблем, которые могут быть связаны как со скудными, так и обильными . Состояние половой системы у каждой женщины индивидуально и похожие симптомы не позволяет без анализов и обследования определить нарушение.

нарушения в работе щитовидной железы;
воспаления мочевого пузыря;
заболевания надпочечников;
сбоя в работе ЦНС;
нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза.

Нетипичный цвет выделяемой жидкости

Незадолго до месячных следующие оттенки выделений не могут относиться к норме:

алый;
ярко-розовый;
очень темный красный;
насыщенный красный;
бурый.

Вероятность кровотечения

Объем крови более 100 мл.
Низкое артериальное давление.
Головокружения.
Потеря сознания.
Тошнота и рвота.
Бледность кожи.

Большое выделение крови не может пройти самостоятельно. При этих признаках важно вызвать скорую помощь, а до ее приезда женщина должна занять горизонтальное положение.

Гормональный сбой

Прогестероновая недостаточность

Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение , которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.

По сути, имплантационное кровотечение — это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета . Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.

Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.

Как возникает кровотечение при имплантации

Имплантационное кровотечение считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит . Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.

Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.

Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.

Получается, что имплантационное кровотечение происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.

Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.

Признаки имплантационного кровотечения

Как отличить имплантационное кровотечение от менструального?

Характер выделений

Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях имплантационное кровотечение происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.

При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти . Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.

С чем еще можно спутать имплантационное кровотечение?

Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:

Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность , а также выкидыш.
Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции , воспалении матки или придатков , повреждении при половом акте .

Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит

Отзывы женщин по этому вопросу

Мария:

Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.

Елена:

Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.

Ирина:

У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…

Элла:

У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.

Вероника:

Бывает достаточно часто. Главное не торопить время - раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.

Марина:

Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.

Ольга:

У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?

Светлана:

Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…

Мила:

У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.

Вера:

На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.

Арина:

У меня было имплантационное кровотечение. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.

Маргарита:

А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.

Анастасия:

У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ - вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю - будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата - тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
миома матки;
гормональный сбой;
выкидыш;
наличие внутриматочной спирали;
гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
травма влагалища и вагинальные инфекции.
депрессии и стрессы.
инфекционные болезни;
плохая свертываемость крови;
дефицит витаминов К и С;
воспаления органов урогенитальной системы;
патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
опухоли и кисты яичников;
хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

цитологические исследования аспирата из полости матки;
УЗИ органов малого таза;
исследование гормонального фона организма;
исследование щитовидной железы;
гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы - женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей - 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 - 45,5 процентов и с 3 - 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие женщины считают любые выделения из половых органов признаком какого-то заболевания, и стремятся избавиться от них. Это в корне неверное представление. Влагалищные выделения так же физиологичны, как секреция слюнных и слезных желез, желудочного сока и т.д. Пытаться избавляться от всех этих выделений не только бессмысленно, но и небезопасно. В некоторых случаях это относится и к кровянистым выделениям . Но появление их занимает особое место в гинекологии – примесь крови во влагалищном секрете достаточно часто служит признаком различных патологий. Попробуем подробнее разобраться, что означают кровянистые выделения, и в каких случаях при их появлении необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения у девочек

Выделение секрета из половых органов характерно для женского организма практически в любом возрасте, за исключением периода от рождения до 9-11 лет. До начала полового созревания выделений из влагалища у девочек быть не должно. Это обусловлено строением половых органов и особенностями гормонального профиля в данном возрастном периоде. Менструальная функция пока отсутствует, яйцеклетки не созревают, продукция женских половых гормонов очень невысока, а их влияние на организм девочки минимально. Это так называемый период физиологического покоя.

Поэтому появление влагалищного секрета у девочки до 10-12 лет, а тем более кровянистых выделений у новорожденной , однозначно указывает на наличие проблем. Это может быть патологически раннее половое созревание, инфекционное поражение или даже заболевание пищеварительного либо мочевыводящего трактов, которые расположены рядом.

В любом случае появление кровянистых выделений до пубертатного периода – повод для обращения за консультацией к детскому гинекологу .

Кровянистые выделения у девушек

Кровянистые выделения в данный период носят название ювенильных, или пубертатных.
Чаще всего это маточные кровотечения , которые являются нарушением менструального цикла у девушек в возрасте 12-18 лет. Также зачастую их называют дисфункциональными – связанными с нарушениями гормональной функции яичников .

Клинические признаки
Чаще всего кровянистые выделения у девушек появляются после задержки очередных месячных на несколько недель. Продолжаются они, как правило, более недели. В некоторых случаях такое ювенильное кровотечение может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, периодически то ослабевая, то усиливаясь. При таком длительном кровотечении состояние пациентки может быть достаточно тяжелым. Интенсивные и продолжительные кровянистые выделения способны приводить к развитию анемии . Это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Лечение кровянистых выделений у девушек
Адекватная терапия ювенильных кровотечений необходима для того, чтобы избежать появления таких тяжелых осложнений, как геморрагический шок или анемия.

При своевременном обращении к гинекологу и начале лечения, в большинстве случаев, кровянистые выделения исчезают, а менструальный цикл нормализуется. Но если кровотечение в подростковом возрасте остается невылеченным, то оно может перейти в кровотечение репродуктивного возраста, которое способно стать причиной бесплодия и развития заболеваний уже у взрослой женщины.

Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста

Когда они могут встречаться в норме?

Как правило, такие выделения появляются у женщин примерно за несколько суток до начала месячных, и плавно перерастают в более обильное менструальное кровотечение. Кроме того, они могут продолжаться на протяжении нескольких дней после окончания менструации. Чаще всего это явление наблюдается у женщин, предохраняющихся при помощи внутриматочной спирали . В подобных случаях, если выделения не очень обильные, то они считаются физиологической нормой, а особого лечения при этом не требуется.

Кровянистые выделения из влагалища как признак патологии

Важным фактором определения опасности при появлении таких выделений является их количество и связь с менструальным циклом женщины.

Обильные кровянистые выделения
Если у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения, никак не связанные с физиологическим менструальным циклом – это служит признаком наличия серьезной патологии. Такая пациентка должна как можно скорее быть осмотрена врачом-гинекологом. Данный симптом является потенциально опасным для жизни женщины, и потеря времени способна обернуться тяжелыми последствиями для женского здоровья.

Коричневые кровянистые выделения, а в некоторых случаях даже черные, являются следствием разрушения клеток крови в полости матки . Необходимо как можно быстрее определить причину кровотечения.

Скудные и мажущие кровянистые выделения
Если кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, скудны, то они могут свидетельствовать о следующих патологиях:

нарушениях менструального цикла;
наличии эндометриоза ;
эрозии шейки матки в тяжелой форме;
раке шейки матки;
инфекционном поражении (при систематических мажущих кровянистых выделениях, связанных, либо не связанных, с днями менструального цикла, и обладающих зловонным запахом).

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом

Кровотечения до и после менструаций
Кровянистые выделения после месячных и перед ними – довольно распространенное явление. В своей жизни практически каждая женщина хоть раз замечала неожиданное влагалищное кровотечение.

Следует помнить, что алые кровянистые выделения, которые постепенно становятся все более обильными, считаются нормой в первый день месячных.

Коричневые темные мажущие кровянистые выделения перед месячными свидетельствуют о наличии патологического процесса в матке: эндометриозе, полипе , гиперплазии (разрастании) эндометрия и т.д. Розовые выделения по типу разбавленной крови с неприятным запахом перед месячными и после них – симптом хронического эндометрита или хронического эндоцервицита.

Обильные и длительные кровянистые выделения после месячных и перед ними чаще всего являются дисфункциональными. Их необходимо остановить, а затем выяснить и приступить к лечению причины их появления. Возникают они вследствие нарушений гормональной функции яичников. Именно в этих органах циклически созревают яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, которые принимают участие в соблюдении нормального менструального цикла.

Причинами кровянистых выделений после месячных и перед ними могут быть:

гормональные нарушения в организме при различных заболеваниях и стрессе;
эндокринные патологии, чаще всего – малое количество гормонов щитовидной железы ;
прекращение или начало приема гормональных контрацептивов ;
применение препаратов экстренной контрацепции : Постинора , Гинепристона и т.д.;
употребление некоторых лекарств, а также начало или прекращение применения добавок, содержащих эстроген .

Кровянистые выделения в середине менструального цикла

Специалисты утверждают, что межменструальные необильные кровянистые выделения из влагалища – явление, не несущее в себе опасности. Оно вызывается гормональными колебаниями, связанными с началом овуляции . Кровянистые выделения между месячными встречаются практически у 30% женщин.

Нормальные выделения в период овуляции характеризуются следующими признаками:

небольшой общий объем (мажущие кровянистые выделения);
длительность - не более 72 часов;
слизистая консистенция алого, розоватого или коричневого цвета;
нет необходимости использовать средства женской гигиены ;
при обследовании не определяются другие причины кровотечений из половых органов.

Часто неожиданные кровянистые выделения из половых путей, даже незначительные по количеству, могут также служить признаком гинекологических заболеваний.

Кровотечение между менструациями обычно начинается на 10-16-й день, считая от первого дня последней менструации, то есть от начала цикла. В норме они выглядят как плохо заметные слизистые выделения с прожилками крови, которые продолжаются от полусуток до трех дней. Если с течением времени кровянистые выделения становятся все сильнее, или не прекращаются более трех суток, то следует обязательно обратиться к гинекологу.

Врач должен остановить кровотечение и назначить необходимые обследования. Но даже если такие кровянистые выделения прекратились самостоятельно, то пройти осмотр у гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза все равно стоит. Такое явление может служить единственным симптомом наличия скрытого гинекологического заболевания.

Причины и лечение кровянистых выделений в середине цикла
Наиболее распространенная причина маточных кровотечений между месячными у здоровой женщины – это внезапные резкие колебания уровня эстрогена в организме. Во время овуляции уровень данного гормона быстро возрастает. А поскольку он влияет на слизистую оболочку матки, появляется подобный симптом. Кровянистые выделения во время или после овуляции считаются физиологической нормой, если при медицинском обследовании не обнаруживают признаков других заболеваний. Тем не менее, они подлежат медикаментозной коррекции. Для лечения и профилактики таких гормональных всплесков женщине обычно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и назначают растительные препараты.

Мажущие кровянистые выделения коричневого цвета, розовые или темные, в середине менструального цикла возникают при:

выходе яйцеклетки из фолликула в момент овуляции;
наличии внутриматочной спирали;
приеме гормональных противозачаточных средств;
применении некоторых других лекарств, влияющих на менструальный цикл;
проведении гинекологических процедур, например, прижигания или конизации шейки матки;
низкой функциональной активности щитовидной железы;
полипозе, эндометриозе, эрозии шейки матки, хроническом воспалении матки (эндометрите);
половых инфекциях (например, гонорее);
травмах половых органов;
фибромах и других опухолях половых органов.

Кровянистые выделения во время менструации
Конечно, кровотечение – неотъемлемый элемент месячных. Однако в некоторых случаях изменение консистенции отделяемого может быть признаком патологии.

Так, если кровянистые выделения вместо месячных приобретают характер больших сгустков, это может свидетельствовать о:

патологическом загибе шейки матки;
нарушении свертываемости крови и склонности к тромбообразованию;
недостаточности витаминов группы В;
патологических процессах в матке (миоме , полипе, эндометриозе).

Кровянистые выделения до месячных, после них и в середине цикла, требуют особого внимания и тщательного обследования, которое должно включать:

консультацию гинеколога;
бактериологический и микроскопический анализ выделений;
УЗИ органов малого таза.

Кровянистые выделения при беременности

Кровянистые выделения как признак беременности
Незначительное кровотечение из половых путей может возникать при внедрении оплодотворенной яйцеклетки (имплантации) в стенку матки. Оно связано с микроскопическими повреждениями матки и возможной травматизацией мелких сосудов в ней. Такие выделения, называемые имплантационными - скудны, малозаметны и не несут никакой угрозы здоровью.

Имплантационное кровотечение чаще всего наблюдается примерно за 7-9 дней до предполагаемого начала следующей менструации. Многие женщины, заметив его, считают, что это предвестник обычных месячных, и не рассматривают данный симптом как признак беременности .

Кровянистые выделения у беременных
Женщину должны насторожить любые кровянистые выделения (любой продолжительности, в любом количестве, любого цвета), которые возникли во время беременности, даже если им не сопутствуют болевые ощущения. Причиной подобных выделений могут быть:

преждевременная отслойка плаценты ;
отслойка плодного яйца;
неправильное расположение плаценты (предлежание);
угроза прерывания беременности.

Такие кровянистые выделения чаще имеют коричневую окраску, и могут появляться практически на любом сроке беременности.

Еще одной, но не столь опасной причиной возникновения кровянистых выделений при беременности, являются микротравмы и разрывы сосудов шейки матки при ее эрозии. Точно установить истинную причину кровотечений может только специалист, поэтому при появлении любых подобных выделений необходимо пройти обследование у гинеколога.

Кровотечения в период беременности отличаются тем, что способны резко и неожиданно усиливаться, приводя к очень тяжелым осложнениям и последствиям. Опасность для здоровья, а иногда и жизни беременной женщины, может представлять появление обильных кровянистых выделений коричневого цвета, алых, розовых или мажущих темных.

Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь при следующих симптомах:

резкое снижение артериального давления ;
слабый пульс;
общая слабость;
бледность кожи;

При появлении таких кровянистых выделений при беременности необходимо соблюдать постельный режим и полный покой. Кроме того, специалисты-гинекологи практически всегда рекомендуют срочную госпитализацию. От этого может зависеть здоровье и жизнь беременной женщины и ее ребенка.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности
На ранних сроках беременности появление кровянистых выделений может означать угрозу самопроизвольного выкидыша. Как правило, такие выделения в первом триместре возникают в случае, если начинается процесс отторжения плодного яйца. Поэтому, чтобы предотвратить прерывание беременности и угрозу потери ребенка, женщину необходимо как можно скорее госпитализировать в гинекологическое отделение. Только специалисты в условиях стационара смогут провести все необходимые мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Выделения на поздних сроках беременности
На более поздних сроках кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе преждевременной отслойки плаценты, или означать преждевременное начало родов . В таких случаях необходима экстренная помощь врачей-гинекологов.

Однако появление на 38-40 неделе кровянистых выделения коричневого, а не красного цвета, в небольших количествах – не повод для особого беспокойства. У многих женщин подобные выделения возникают в результате слабых кровотечений из сосудов, которые расположены на шейке матки. Тем не менее, при очередном плановом посещении врача-гинеколога, беременной женщине обязательно необходимо рассказать ему о замеченных влагалищных выделениях.

Кровянистые выделения при выкидыше

Кровянистые выделения из половых органов при беременности – наиболее частый симптом угрожающего выкидыша. При этом сопровождать выделения, или предшествовать их появлению, может боль в пояснице и тянущая боль внизу живота .

Необходимо помнить, что если вдруг у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, и ей был установлен диагноз "угрожающий выкидыш", то это совсем не значит, что беременность прервется в любом случае. Большинство женщин, несмотря на наличие кровянистых выделений на ранних или поздних сроках, при своевременном и адекватном лечении успешно донашивают беременность и рожают здоровых детей.

Кровянистые выделения после родов

Нормальные выделения после родов (так называемые лохии) имеют розовый цвет и напоминают разбавленную кровь или сукровицу. Это послеродовые физиологические выделения из матки, в состав которых входит кровь, слизь и отторгшиеся нежизнеспособные ткани децидуальной оболочки матки.

Чаще всего продолжительность выделения таких лохий составляет от 3 до 6, изредка до 8 недель после родов. Необходимым признаком нормального протекания данного процесса является тенденция к уменьшению количества и осветлению отделяемого. Лохии на первой неделе напоминают обычные месячные, только более обильные и иногда содержащие кровяные сгустки. С каждым днем их количество должно уменьшаться.

Постепенно лохии приобретают желтовато-белый оттенок по причине увеличения количества слизи, начинают напоминать яичный белок, но все еще могут содержать небольшие кровяные примеси. Примерно на 4-й неделе после родов должны наблюдаться уже только скудные, "мажущие" выделения. К окончанию 6-8 недели после родов влагалищные выделения должны приобрести такой же характер и количество, как и до начала беременности.

Кровянистые выделения после осмотра у гинеколога

Появление скудных кровянистых выделений после гинекологического осмотра – не редкость, и не должно вызывать особого беспокойства. В процессе обследования не исключены микротравмы сосудов и незначительные повреждения слизистых оболочек. Часто такие выделения возникают в случаях, когда врач пользуется при осмотре зеркалом, или берет мазок . Взятие мазка происходит со слизистой оболочки влагалища, уретры и канала маточной шейки. Проще говоря, клетки слизистой оболочки попросту соскребают со стенки влагалища или другого органа. Совершенно естественно, что поврежденная ткань может какое-то время кровоточить.

Главное, что необходимо помнить – кровянистые выделения должны прекратиться в самое ближайшее время. В любом случае женщине будет полезно проследить за своим состоянием. Если выделение крови не останавливается, или к нему присоединяется зуд , жжение или болевые ощущения, то нужно немедленно обратиться к гинекологу, описав все подробности.

Кровянистые выделения после аборта

Любой аборт связан с более или менее обширной травматизацией сосудов стенки матки. Поэтому появление после аборта кровянистых выделений, различных по цвету и количеству, практически неизбежно.

Примерно у 80% женщин после медикаментозного воздействия полный аборт происходит через неделю, и кровянистые выделения полностью прекращаются. У 95% женщин полный аборт происходит к 14-му дню после проведения манипуляций. Скудные выделения сукровичного характера после медикаментозного аборта могут наблюдаться до следующей менструации.

Месячные после медикаментозного аборта должны начинаться примерно через такой срок, продолжительность которого для конкретной женщины является нормальным менструальным циклом. Кроме того, в норме возможна их задержка до 10 суток. Хотя в некоторых случаях (примерно у 13% пациенток) первые месячные после медикаментозного аборта могут начаться только через 2 месяца после процедуры прерывания беременности.

Обильные кровянистые выделения после аборта встречаются достаточно редко. Обычно это служит показателем нарушений свертывающей системы крови. Необходимо помнить, что после аборта маточное кровотечение считается сильным в случае, если:
1. Две гигиенические прокладки самого большого размера полностью пропитываются кровью в течение часа.
2. Это продолжается на протяжении более двух часов подряд.

В подобных случаях женщине необходимо срочно пройти повторную консультацию у гинеколога и сделать УЗИ. Для остановки маточного кровотечения врач может назначить прием дополнительных препаратов, сокращающих матку и уменьшающих кровотечение.

Вне зависимости от наличия или отсутствия кровянистых выделений, через неделю после аборта нужно обязательно опять обратиться к гинекологу и пройти контрольное УЗИ.

Кровянистые выделения после полового акта

Кровянистые выделения коричневого оттенка, розовые или темные мажущие, возникающие после полового акта, чаще всего имеют достаточно безопасные причины, которые легко устранимы при своевременном обращении к гинекологу. Однако необходимо помнить, что если кровянистые выделения во время или после секса обильны, и сопровождаются выраженной болью, то обращаться за медицинской помощью нужно как можно скорее.

Кровянистые выделения, возникающие у женщин после полового акта, называются посткоитальными кровотечениями. Рассмотрим основные причины их появления.

Механические повреждения
Выделение крови после секса из половых органов может быть вызвано физическим воздействием. Чаще всего это травмы, которые женщина может получить в процессе слишком грубого или активного секса:

травмы и разрывы стенок или свода влагалища;
повреждения слизистой оболочки шейки матки;
повреждения эрозированной шейки матки.

Вероятность травмы или разрыва влагалищной стенки особенно высока, если боль и кровь появляются неожиданно, прямо во время полового акта, а кровотечение достаточно обильное. В подобных случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, как и при любых серьезных травмах, сопровождающихся кровотечением.

Инфекционные болезни
Часто причиной кровянистых выделений после полового акта может быть инфекционное поражение – хламидиоз и иные заболевания, передающиеся половым путем . Еще одним симптомом инфекционной патологии половой системы становится присоединение к выделениям зловонного запаха.

Воспалительные поражения
Кровянистые выделения после и во время секса могут возникать по причине воспалительных заболеваний женских половых органов. Чаще всего выделение крови после секса происходит при цервиците (воспалении шейки матки) или вагините (воспалении влагалища). В обоих случаях кровянистые выделения из половых органов женщины возникают не только после секса. Половой акт в данной ситуации является лишь стимулирующим фактором.

Полипы и эрозии шейки матки
Распространенной причиной кровянистых выделений после секса служат полипы и эрозии шейки матки. Такие выделения, как правило, весьма скоротечны, исчезают буквально через несколько часов, но снова возобновляются при следующем же половом контакте. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу и пройти курс лечения эрозии шейки матки. А вот полипы, которые могут стать причиной развития в дальнейшем злокачественных опухолей, необходимо удалять.

Применение лекарственных препаратов
Кровотечение после полового акта может быть следствием приема некоторых медикаментов , уменьшающих свертываемость крови (например, аспирина) и противозачаточных средств . Прием таких лекарств связан с риском развития гипоплазии (уменьшения толщины) слизистой оболочки матки, что может приводить к ее травматизации.

Причиной кровянистых выделений могут быть и погрешности в приеме противозачаточных средств. Пропуск очередного приема данных препаратов, или использование их с опозданием, способно спровоцировать кровотечение после секса. В таких случаях гинеколог может посоветовать сменить препарат, который вызвал нежелательную реакцию, или временно отменить его, если причиной кровянистых выделений были ошибки в его применении.

Другие патологии
В редких случаях причина кровянистых выделений после секса может быть в патологических изменениях клеток шейки матки (дисплазии), некоторых заболеваниях крови и раке матки. Наличие таких патологий определяется при лабораторном анализе отделяемого влагалища, и других обследованиях.

Кровянистые выделения при применении контрацептивов

Коричневые мажущие выделения в первые два месяца после начала приема гормональных контрацептивов считаются вариантом нормы. Во время использования таких медицинских препаратов, как Регулон , Ярина , Джес , кровянистые выделения могут появляться в любой фазе менструального цикла, что связано с подавлением овуляции. После применения посткоитальных гормональных противозачаточных средств, таких как Постинор, кровянистые выделения могут возникать также в связи с резкими изменениями гормонального баланса организма.

Следует помнить, что если кровянистые выделения не прекращаются на третьем и на четвертом месяце постоянного приема препарата, женщина должна обратиться к гинекологу. Вероятнее всего, этот оральный контрацептив ей просто не подходит, и нужно его заменить.

Кровянистые выделения при климаксе

Кровотечения при климаксе (даже самые незначительные кровянистые выделения) являются симптомом заболеваний, и иногда довольно серьезных, вплоть до рака матки. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобную ситуацию.

Многие женщины достаточно тяжело переносят климакс. Признаками его патологического течения являются:

сильные и частые приливы;
нарушения обменных процессов в организме;
повышения артериального давления;
появление психологических расстройств;
периодические кровотечения из половых органов.

Распространенное мнение о том, что во время климакса возможны любые симптомы, приводят к тому, что многие женщины игнорируют кровотечения, которых не должно быть в норме. Возникают они достаточно часто – согласно статистике, более половины пациенток старше 45 лет обращается к гинекологу по причине кровянистых выделений при климаксе.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе
Симптомы патологического климакса обусловлены, прежде всего, гормональной перестройкой женского организма, то есть являются дисфункциональными. Но нельзя забывать, что в некоторых случаях кровотечение указывает на наличие опухолевых новообразований доброкачественного (полипы и миомы) или злокачественного характера.

Кровянистые выделения могут появляться, если женщина после наступления менопаузы применяет заместительную гормональную терапию. В этом случае прием прогестерона может стимулировать восстановление необильных менструальных кровотечений. Они могут наблюдаться в течение 1-2 лет, проходят обычно безболезненно и легко, продолжаясь не более 3-4 суток. Это единственный вид кровянистых выделений при климаксе, которые не требуют немедленного прерывания курса и лечения. Но если женщина принимает прогестерон, а менструальные кровотечения начинаются невовремя, продолжаются дольше, чем положено, очень обильны или содержат кровяные сгустки, то нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Нужно различать два типа кровотечений в климактерический период:
1. Кровотечения в период пременопаузы.
2. Кровотечения в период постменопаузы.

Кровянистые выделения в пременопаузе
Кровотечения в период пременопаузы обычно вызываются нарушением продукции половых гормонов у женщин в возрасте 45-50 лет, вплоть до полного прекращения менструаций. Их причина – нарушения сроков овуляции, которые приводят к сбою циклических изменений толщины слизистой оболочки матки.

Обычно климактерические кровотечения в пременопаузе появляются после задержки менструации, а иногда их начало приходится на день ожидаемой менструации, или даже чуть раньше. Такие кровянистые выделения могут иметь различную интенсивность, и наблюдаться на протяжении нескольких недель, или даже месяцев. Для них характерны рецидивы, возникающие иногда в течение 4-5 лет.

Особенно часто кровянистые выделения при климаксе наблюдаются у женщин, страдающих нарушениями обмена веществ и различными эндокринными заболеваниями. Поэтому появление первых признаков климактерических кровотечений – повод для обязательного обследования с целью выявления нарушений функций щитовидной и поджелудочной желез , печени , жирового и углеводного обмена.

Кровянистые выделения в постменопаузе
Любые кровянистые выделения в постменопаузальный период, то есть после полного прекращения менструаций, всегда должны рассматриваться в качестве угрожающего симптома. Такие кровотечения являются признаком опухолей, в том числе злокачественного характера. В подобных случаях практически всегда проводится диагностическое выскабливание, затрагивающее слизистую оболочку тела матки и канала ее шейки, а также последующее гистологическое исследование соскоба.

Диагностика и лечение кровянистых выделений

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях из половых путей?

При появлении кровянистых выделений различного характера и количества у женщин и девочек любого возраста следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если речь идет о подростках или девочках младше 10 лет, то следует обращаться к детскому гинекологу.

Несмотря на то, что кровянистые выделения из влагалища могут быть свидетельством не только заболеваний женской половой сферы, но и симптомом расстройства системы свертывания крови, обращаться при их появлении нужно все же к гинекологу, так как коагулопатии (нарушения свертывания крови) встречаются гораздо реже гинекологической патологии. А значит, врач обследует женщину и, при необходимости, направит к гематологу (записаться) .

Кроме того, каждая женщина и девушка должны знать, что выделение крови из половых путей в некоторых случаях является признаком неотложного состояния, суть которого заключается в том, что в организме происходит какая-то катастрофа и требуется немедленная медицинская помощь для спасения жизни. При появлении признаков такого опасного состояния следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, чтобы врачи смогли оказать необходимую для спасения жизни помощь.

Итак, срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар следует, если во время или после полового акта в животе или во влагалище появляется сильная боль и начинается обильное кровотечение. В данной ситуации срочная помощь нужна вследствие того, что во время полового сношения произошла травма органов и нужно ушить разрывы и травматические повреждения, чтобы женщина не погибла от кровопотери.

Кроме того, обязательно нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу беременным женщинам на любом сроке гестации при появлении у них кровянистых выделений из влагалища. Любое выделение крови из влагалища при беременности нужно рассматривать, как опасное. Хотя теоретически кровянистые выделения из влагалища при беременности могут быть и неопасными, обусловленными, например, эрозией шейки матки, но отличить их от опасных трудно. Более того, в начале кровянистые выделения могут иметь признаки неопасных, но это обманчиво, так как в любой момент они могут усилиться, принять свой истинный характер и стать очень опасными (например, при внематочной беременности , выкидыше, отслойке плаценты и т.д.).

Кроме того, опасными следует считать кровянистые выделения из влагалища у женщин и девочек любого возраста, если они усиливаются или не уменьшаются со временем, возможно сочетаются с сильной болью внизу живота (справа, слева, в середине или везде) или пояснице, высокой температурой тела, сильным и быстрым ухудшением самочувствия после начала кровянистых выделений, побледнением, снижением давления , учащением сердцебиения, обильным потоотделением, возможно обмороком . Помните, что при опасном выделении крови из влагалища состояние женщины быстро и резко ухудшается настолько, что она буквально не может стоять и сидеть, и чуть не падает в обморок.

Лечение кровотечений из половых органов у женщин любого возраста ставит перед собой несколько целей:
1. Скорейшая остановка сильных кровотечений и восполнение кровопотери.
2. Устранение причины, которая вызвала кровотечение.
3. Компенсация последствий кровопотери (например, анемии).

Обследование при кровянистых выделениях
Перед тем, как назначать лечение, гинеколог проводит обследование, чтобы установить истинную причину кровотечения.

В программу обследований, как правило, входят:

подробный опрос пациентки, на основании которого врач делает выводы о ее психологическом состоянии, наследственных заболеваниях в семье и т.д.;
визуальный осмотр влагалища с помощью зеркал;
лабораторное исследование влагалищных мазков;
обследование тканей шейки матки при помощи кольпоскопии или биопсии;
ультразвуковое обследование органов малого таза;
в определённых случаях - диагностическое выскабливание маточной полости с последующим микроскопическим изучением тканей эндометрия;
определение уровня гормонов;
общий анализ крови .

Какие анализы и обследования может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища?

Кровянистые выделения из влагалища могут провоцироваться различными заболеваниями и состояниями, для диагностики которых применяются разные методы. Выбор диагностического метода в каждом конкретном случае выделения крови из влагалища осуществляется врачом индивидуально, в зависимости от сопутствующих симптомов, благодаря которым можно предварительно предположить заболевание, ставшее причиной кровотечения или кровомазания. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при кровянистых выделениях из влагалища при различных сопутствующих симптомах, причем коснемся только тех ситуаций, когда не нужно в срочном порядке вызывать "Скорую помощь".

Темные кровянистые выделения из влагалища (коричневые, коричневатые, темно-бордовые, темно-красные и т.д.) в большом или незначительном количестве, появляющиеся вне менструаций или перед месячными, заставляют врача подозревать патологический процесс в матке (например, полипы эндометрия или цервикального канала, гиперплазия эндометрия , эндометриоз и т.д.). В такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования:

Бимануальное гинекологическое обследование;
Осмотр половых путей в зеркалах;
Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
Гистероскопия (записаться) ;
УЗИ органов малого таза (записаться) ;
Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи ;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмма (записаться) ;
Анализ крови на лютеинизирующий гормон;
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон;
Анализ крови на тестостерон .

В первую очередь всегда проводится бимануальное двуручное исследование и осмотр половых путей в зеркалах. Также забирается мазок на флору, назначается УЗИ органов малого таза, так как именно эти методы обследования позволяют диагностировать заболевание или сузить диагностический поиск. Для оценки общего состояния организма также назначаются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови и коагулограмма (оценка свертывающей системы крови). Далее, если по результатам УЗИ и осмотра выявлено заболевание (например, полип шейки матки, миома матки, эндометриоз и т.д.), врач для уточнения данных о локализации патологического очага и оценки состояния тканей назначает гистероскопию или магнитно-резонансную томографию. Если по результатам УЗИ выявлена гиперплазия эндометрия, врач назначает раздельное диагностическое выскабливание. Если обследование выявило эндометриоз, то дополнительно врач может назначить анализы крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона у женщины.

Если же обследования не выявили каких-либо заболеваний, а кровянистые выделения имеются, врач назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея (записаться) , сифилис (записаться) ).

Если у женщины систематически появляются мажущие кровянистые выделения, издающие неприятный или зловонный запах, причем они могут наблюдаться в любые дни менструального цикла, врач заподазривает инфекционно-воспалительный процесс в половых органах и назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис), а также УЗИ органов малого таза. Для анализа на половые инфекции (записаться) можно сдавать кровь, отделяемое влагалища и уретры. Как правило, врач рекомендует женщине, какие именно анализы ей нужны, и какой для этого следует сдать биологический материал.

Если периодически перед месячными появляются розоватые выделения, напоминающие разбавленную кровь и издающие неприятный запах, заподазривается эндометрит или эндоцервицит. В этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Гинекологический осмотр (записаться) ;
Общий анализ крови;
Мазок на флору;
Бактериологический посев отделяемого влагалища;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия;
Раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала;
Расширенная кольпоскопия (записаться) ;
Мазок из шейки матки на цитологию (записаться) ;
Бактериологический посев мазка из цервикального канала;
Анализы крови или вагинального отделяемого на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис) методами ИФА, ПЦР (записаться) и др.;
Биопсия шейки матки.

В первую очередь врач проводит гинекологическое обследование, назначает общий анализ крови, мазок на флору, посев отделяемого влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют понять, страдает ли женщина эндоцервицитом или эндометритом. Далее назначаются другие обследования уже с целью уточнения параметров патологического процесса и выяснения причин заболевания. Так, при выявленном эндометрите проводится раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией или без таковой. Гистероскопия позволяет увидеть эндометрий внутри матки и оценить его состояние, а выскабливание дает возможность только получить результат его гистологии и понять, имеет ли место только воспаление, или же речь идет о предраковых состояниях или даже раке. С точки зрения настороженности по раку врачи предпочитают проводить выскабливание с последующим гистологическим исследованием материала, а гистероскопию проводят только в некоторых случаях.

Если же был выявлен эндоцервицит, то, в первую очередь, назначается и проводится расширенная кольпоскопия и забирается мазок на цитологию, чтобы выявить, имеется ли раковое перерождение клеток. Далее назначается анализ крови или влагалищного отделяемого на половые инфекции и бактериологический посев мазка из цервикального канала с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционного процесса. Если по результатам цитологии выявится наличие опухолевых клеток, то назначается биопсия (записаться) шейки матки для раннего выявления рака.

Скудные и мажущие кровянистые выделения любого характера (розовые, красные, коричневатые и т.д.) в различных частях менструального цикла (в середине, перед месячными, после месячных) заставляют подозревать нарушения менструального цикла, эндометриоз, полипы, эндометрит, миомы, половые инфекции, травмы половых органов, эрозию шейки матки, рак шейки матки . В такой ситуации врач в первую очередь назначает гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, мазок на флору и УЗИ органов малого таза, так как эти простые обследования позволяют выявить ряд дополнительных признаков, по которым можно довольно точно диагностировать имеющееся заболевание и далее провести другие дополнительные исследования для подтверждения диагностической догадки.

Итак, если в результате осмотра выявлено повреждение половых органов, врач производит его устранение – ушивает разрывы, убирает инородные предметы, обрабатывает слизистую антисептиком и т.д. В такой ситуации другие обследования не назначаются, так как они не нужны. Если же в ходе осмотра и УЗИ была выявлена эрозия или непонятное образование на шейке матки, врач назначает кольпоскопию, мазок на цитологию или сразу забирает биопсию пораженного участка, чтобы понять, имеет место эрозия или же речь идет о предраке или раке.

Если по результатам УЗИ выявлен эндометриоз, назначается томография для уточнения локализации эктопических очагов и анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если осмотр и УЗИ выявляют полипы или опухоль (миому и др.), дополнительно назначается гистероскопия. Если же осмотр и УЗИ выявил эндометрит, дополнительно назначается раздельное диагностическое выскабливание. Если же УЗИ и осмотр выявили признаки половых инфекций, то назначается анализ крови или вагинального отделяемого на возбудителей воспаления (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис). А когда результаты УЗИ и осмотра не выявили никакой патологии, врач назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы (записаться) , так как в подобной ситуации, вероятнее всего, скудные кровянистые выделения обусловлены нарушением работы именно этого органа.

Когда во время менструации у женщины появляются большие сгустки в крови, это заставляет предположить загиб шейки матки, патологию свертываемости крови, дефицит витаминов группы В, эндометриоз или новообразования в матке (полипы, миома). В такой ситуации врач, в первую очередь, производит гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах, назначает УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, коагулограмму (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген, ретракция сгустка и др.). Если по результатам коагулограммы выявлена патология, женщину направляют к гематологу. Если по результатам УЗИ (записаться) и осмотра выявлен загиб шейки матки – назначают терапию. Если УЗИ и осмотр выявили эндометриоз, назначается томография анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если УЗИ и осмотр выявили полипы или миому, назначается гистероскопия.

Если у девушки или женщины перед или после месячных развиваются обильные и длительные дисфункциональные кровотечения, подозревается расстройство гормонального баланса , и в этом случае врач назначает следующие анализы, позволяющие понять, почему яичники функционируют не нормально и не вырабатывают необходимое количество гормонов для поддержания правильного менструального цикла:

Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
Анализ крови на уровень эстрадиола;
Анализ крови на уровень тестостерона.

Если у женщины появляются кровянистые выделения после полового акта, то подозревается ИППП, цервицит , вагинит , полипы и эрозии шейки матки, и в этом случае врач назначает, в первую очередь, осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, забор мазка на флору, забор мазка из шейки матки на цитологию и УЗИ органов малого таза. Дальнейшие назначения базируются на данных указанных первичных обследований. Так, если в результате осмотра выявлена эрозия шейки матки, то назначается и проводится кольпоскопия. При выявлении полипов проводится лечение (их удаляют). Ели выявлен цервицит, то также проводится кольпоскопия и назначаются анализы на половые инфекции, чтобы понять, какой именно возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Если по результатам обследования и мазка на флору выявлен воспалительный процесс, то также назначаются анализы на ИППП. После того, как придет результат мазка на цитологию с шейки матки, врач решает – нужно ли брать биопсию. Так, если цитология не выявила атипичных (опухолевых) клеток, то биопсию не забирают, но если таковые обнаружены, то назначается биопсия шейки матки, необходимая для понимания того, имеется ли злокачественная опухоль, или же атипичные клетки представляют собой случайную находку.

Если после аборта у женщины обильное маточное кровотечение, то врач, в первую очередь, проводит УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии остатков в матке. Если таковые обнаружены, проводится выскабливание. Если же таковых не обнаружено, то назначается коагулограмма, и женщина направляется к гематологу, так как кровотечение считается обусловленным патологией свертывания крови.

Если обильное кровотечение развивается у женщины в менопаузе, то обязательно назначается раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала, так как подобная ситуация часто является признаком опухолей или предраковых фоновых заболеваний.

Если кровянистые выделения появляются у девочки младше 12 лет, врач назначает полный спектр диагностических манипуляций – УЗИ органов малого таза, анализы на половые инфекции, анализы на гормоны (кортизол , трийодтиронин, тироксин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон). Кроме того, для исключения заболевания почек назначается общий анализ мочи, и для исключения патологии пищеварительного тракта – биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости (записаться) .

Лечение кровянистых выделений

Консервативные методы:
1. Чаще всего основу терапевтической программы составляет гормональная терапия. Такие лечебные курсы, как правило, назначаются на срок до 3 месяцев. После его окончания делается перерыв в лечении, во время которого гинеколог оценивает его результаты.
2. Кроме гормональных средств используется также симптоматическое лечение – кровоостанавливающие препараты и лекарства, усиливающие сократительную деятельность матки.
3. Общеукрепляющая терапия, которая помогает восстановлению женского организма в целом.
4. Также специалисты рекомендуют избегать физических и психологических стрессовых ситуаций.

Подбор оптимальной схемы терапии при кровянистых выделениях происходит индивидуально. Следует также помнить, что лечение будет длиться от 3-4 недель до полугода и более, в зависимости от причины нарушений. Для того, чтобы восстановить нормальное функционирование женской половой системы, может потребоваться несколько месяцев.

Оперативные методы
Для лечения сильных кровотечений применяют и хирургические методы. Например, у пациенток, находящихся в климактерическом возрасте, выскабливание матки является основным диагностическим способом. А при ювенильном кровотечении у девушек-подростков такая процедура проводится исключительно по жизненным показаниям. После применения оперативных методов назначается лечение, направленное на профилактику повторного возникновения выделений.

Заключение

Лечение кровянистых выделений из половых путей должен проводить только гинеколог. Самолечение абсолютно недопустимо даже в том случае, если женщина уверена, что ей известна истинная причина кровотечения. Ошибочная диагностика

КАТЕГОРИИ