Что нужно знать про голеностопный сустав? Строение и патология голеностопного сустава человека Какие движения возможны в голеностопном суставе.

Стопы человека выполняют чрезвычайно важную функцию. Они обеспечивают ходьбу и устойчивость, несут на себе вес человеческого тела. Подвижность и маневренность стоп обеспечивает голеностопный сустав. Из-за постоянной статической нагрузки эти отделы ног подвержены повышенному риску различных заболеваний. Чтобы их избежать, нужно хорошо представлять анатомию этих сочленений и не подвергать их травмам и чрезмерным нагрузкам.

Строение стопы

Строение стопы человека достаточно сложное, ведь этот отдел конечности должен быть одновременно не только стабильным и устойчивым, но и подвижным, маневренным. Объем движений в самих сочленениях довольно ограничен, однако сама стопа может двигаться в различных плоскостях.

Структурно в этом отделе конечности выделяют три части - переднюю, среднюю и заднюю. Каждая из них выполняет свои функции.

Задняя часть наиболее массивна, это таранная и пяточная кости. Средний отдел обеспечивает стабильность стопы, в него входят 5 предплюсневых костей. Передняя часть подвижна. Это непосредственно кости плюсны и фаланги пальцев.

Расположение костей в стопе относительно друг друга также изменяется. Если таранная находится на пяточной, то предплюсневые, плюсневые и фаланги пальцев располагаются горизонтально. Именно с этим связано возникновение в стопе двух сводов. Они носят название поперечного и продольного.

Кости стопы объединяются в суставы, которые снаружи укрепляются связками.

Кости и связочный аппарат стопы

Сочленения переднего отдела стопы обеспечивают подвижность пальцев ног. К ним относят:

• Плюсне-фаланговые.
• Ближние межфаланговые, или проксимальные.
• Дальние межфаланговые, или дистальные.

Стабильность сочленений в этой части возможна за счет боковых связок, которые носят название медиальной и латеральной. Их задачей является укрепление капсулы каждого сустава.

Средний отдел стопы – это межпредплюсневый сустав. Функционально в нем можно выделить два сочленения – пяточно-кубовидный и таранно-пяточно-ладьевидный. Большая часть движений возможна в таранно-ладьевидном суставе, его строение позволяет подворачивание стопы. В пяточно-кубовидном кости соединены между собой менее подвижно.

Задняя часть образована подтаранным и голеностопным суставом. С внутренней стороны здесь располагается лишь одна медиальная связка – дельтовидная. Однако она наиболее прочная из всех и защищает сочленение от подвывиха и вывиха. Также дельтовидная связка препятствует выворачиванию стопы.

Наружная сторона укреплена тремя латеральными связками – пяточной малоберцовой и таранно-малоберцовой передней и задней.

Голеностопный сустав человека является наиболее функционально значимым в структуре стопы. В то же время его строение приводит к частым травмам и заболеваниям этого отдела.

Голеностопный сустав

Анатомия голеностопного сустава, или голеностопа, достаточно сложна. Суставные поверхности трех костей принимают участие в его образовании:

• большеберцовая;
• малоберцовая;
• блок таранной кости.

Снаружи голеностопный сустав покрыт капсулой.

Эта анатомическая область на ноге называется лодыжкой. Она может быть внутренней (медиальной) или наружной (латеральной).

Голеностопный сустав по своей структуре относится к блоковидным, а точнее, их разновидности – винтообразному сочленению. Иногда его еще называют шарнирным.

Голеностопный сустав выполняет важную функцию – он обеспечивает тыльное и подошвенное сгибание стопы. Стабильность его отчасти сохраняется за счет малоберцовой кости, но все же основную работу берут на себя коллатеральные связки, преимущественно дельтовидная. Она состоит из четырех частей:

• передняя большеберцово-таранная;
• задняя большеберцово-таранная;
• большеберцово-ладьевидная;
• большеберцово-пяточная.

Поскольку голеностопный сустав наиболее подвижный и несет на себе вес человеческого тела, патологические процессы в этой области не редкость.

Патология голеностопа

Заболевания голеностопного сустава связаны с различными причинами. Чаще всего боли в области стопы и лодыжки возникают в связи с:

• травмой;
• воспалением;
• инфекцией;
• патологией позвоночника;
• другими болезнями.

Болевые ощущения у человека могут локализоваться в области всей стопы или только пятки. Часто страдают наружная и внутренняя лодыжки. Для многих заболеваний голеностопного сустава характерно возникновение отека в этой области, иногда с покраснением кожи и местным повышением температуры. Сгибание и разгибание стопы в такой ситуации ограничено, она может разворачиваться кнаружи.

Травмы

Наиболее часто травмы голеностопного сустава приводят к . При этом человек будет испытывать сильную боль и нестабильность в области наружной или внутренней лодыжки.

При серьезной травме может произойти и разрыв связочного аппарата голеностопного сустава. Это приведет к выраженному отеку стопы и лодыжек, болевому синдрому, значительному ограничению движений. Также возможен подвывих и вывих голеностопного сустава. Сильный ушиб иногда приводит к .

Воспаление

Воспалительные процессы в зоне голеностопного сустава называются . Они могут возникать на фоне травмы, инфекционной болезни, аутоиммунного процесса. Нередко артрит развивается как ответ на другое заболевание. В этом случае он носит название реактивного.

Иногда суставное воспаление связано с обменными нарушениями. Так, артрит в этой области часто встречается при подагре.

Ревматологические болезни практически всегда протекают с воспалительными изменениями сочленений, при этом голеностоп поражается в большинстве случаев. Ярким примером служит ревматоидный артрит. Для воспаления голеностопа характерны:

1. Боль.
2. Выраженный отек.
3. Покраснение кожи.
4. Ограничение движений стопы.
5. Острое начало болезни.
6. Быстрое исчезновение симптомов на фоне противовоспалительного лечения.

Кроме того, в области лодыжки может воспаляться суставная капсула, сумка или с развитием бурсита и тендинита.

Артроз

Дегенеративные процессы на уровне голеностопного сустава – это закономерные возрастные изменения. При этом поражаются не только лодыжки, но и другие сочленения стопы.

При начало заболевания постепенное, болевой синдром не слишком выражен. Однако со временем неприятные ощущения нарастают, на первый план выступают ограничения движения. Для дегенеративных процессов в этой области характерны краевые разрастания костей – остеофиты, что вызывает мучительные боли в пятке, лодыжках и всей стопе.

Возможности лечения при артрозе голеностопа ограничены, симптомы труднее купировать при помощи лекарств.

Инфекции

Микробы также способны поражать это сочленение. Возможно прямое попадание бактерий в область голеностопа с током крови или интраоперационно с развитием гнойного остеомиелита, бурсита, тендинита.

Но чаще инфекции повреждают сочленение опосредованно. Гонококки, кишечная палочка, гемолитический стрептококк способны вызвать развитие болезни Рейтера – после половой или кишечной инфекции.

Патология позвоночника

Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и различные радикулопатии нередко становятся причиной болей в зоне голеностопа. Особенно характерно это для ущемления седалищного нерва. В такой ситуации человек будет испытывать сильную боль, которая начинается в ягодице и, распространяясь по задней поверхности ноги, доходит до пятки.

Также приводят к неравномерной нагрузке на ноги и появлению болей в пятках и лодыжках. В дальнейшем это может обернуться ранним развитием артроза.

Другие болезни

К появлению болей в лодыжках приводят заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, тромбоз глубоких вен голени может стать причиной острейшего болевого синдрома в голеностопе. Так же проявляется острая артериальная недостаточность. При хронических нарушениях кровообращения боли будут не так выражены.

Патология нервной системы – периферическая – может протекать под маской суставной болезни.

Дисплазии соединительной ткани, поперечное или продольное плоскостопие – все это вызывает неприятные ощущения в области пятки и лодыжек, пальцев ног с затруднением ходьбы.

На ранних стадиях проще справиться с любым заболеванием, поэтому так важна своевременная диагностика.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза, врачи используют лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимическое исследование крови (определение уровня мочевой кислоты, ревматологические пробы).
3. Рентгенография пораженной области.
4. УЗИ сустава и прилежащих тканей.

Кроме того, при необходимости назначаются и дополнительные методы – КТ, рентгенография позвоночника, исследование кровотока в конечностях. Иногда для подтверждения диагноза требуется осмотр невропатолога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Лечение

В терапии заболеваний голеностопа используются самые разные методы. Это в первую очередь медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, стероидных гормонов.

Если не помогают консервативные средства, ортопеды-травматологи проводят оперативные вмешательства.

Голеностоп - это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностопный сустав обеспечивает любые движения стопой. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная. Он состоит из нескольких костей, которые связаны хрящевыми образованиями и мышечными связками.

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы - это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек - внутрений и наружный отделы, соответственно.

Кости сустава

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью - таранной или костью стопы . Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

• внутренняя лодыжка - это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
• наружная лодыжка - край малоберцовой кости;
• дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц - длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние.

У большеберцовой кости есть дистальный эпифиз, который делится на две неравные части

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.

Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

• длинные сгибатели пальцев стопы;
• задняя большеберцовая;
• подошвенная;
• трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

• передняя большеберцовая;
• разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости - это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы - длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа - дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Пяточно-малоберцовая связка, а также задняя и передняя таранно-малоберцовые - это связки наружного отдела

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.

Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Достаточно часто голеностоп подвергается травматическому поражению, могут быть повреждены нервные окончания и мышцы, возникают отрывы лодыжек, их переломы, разрывы связок и мышечных волокон, переломы или трещины берцовых костей

Как проявляется боль в голеностопном суставе?

При возникновении болей в области голеностопного сустава человеку обычно тяжело ходить. Лодыжки отекают, может возникнуть посинение кожи в области поражения. Наступать на ногу становится практически невозможно из-за существенного усиления болей в голеностопе, который теряет способность выдерживать вес человека.

При поражении голеностопа боль может иррадировать в область колена или в голень. К группе риска возникновения болей в голеностопном суставе относится большинство спортсменов, так как при занятиях футболом, теннисом, волейболом, хоккеем и другими подвижными видами спорта на суставы ног приходится существенная нагрузка.

Есть несколько наиболее частых повреждений, которые вызывают боли в области лодыжек. К ним относятся травмы - вывихи, подвывихи, переломы и пр. Голеностоп - один из наиболее подверженных травмам суставов. Каждому человеку знакомо неприятное чувство, которое возникает, если подвернуть ногу.

Перелом лодыжки

Лодыжки - это область, которая подвергается переломам чаще большинства костей в теле человека. Провоцирует перелом обычно резкое и чересчур быстрое движение голеностопа внутрь или наружу. Часто перелом лодыжки сопровождается растяжением связок голеностопного сустава. Переломам и другим травмам голеностопа больше подвержены люди, у которых связки слабые. При травмах голеностопа область сустава опухает, становиться на ногу не позволяет сильнейшая боль.

Тарзальный туннельный синдром

Эта патология представляет собой невропатию, связанную с повреждением заднего большеберцового нерва. Нерв сжимается, как-будто проходя через туннель. При этом человек ощущает покалывание и болезненность голеностопного сустава. Эти же ощущения могут распространяться на ноги. В области лодыжки и в ногах может ощущаться холод или жар.

Тендинит

При этом заболевании возникает воспаление ахиллова сухожилия. Тендинит часто вызывает осложнения в виде разрыва сухожилия или артрита. При возникновении боли во время бега или ходьбы, опухоли в области голеностопного сустава и боли в нем можно подозревать ахилл-тендинит. Нельзя запускать его лечение, так как это чревато часто повторяющимися травмами, особенно для людей, которые часто и помногу ходят, бегают, прыгают.

Артрит голеностопного сустава

Наиболее часто возникающим заболеванием голеностопа является артрит. В зависимости от типа артрита причины, вызвавшие его, могут быть разными, но к наиболее частым и распространенным относятся:

1. Инфекционное поражение сустава болезнетворными бактериями. Это могут быть гонококки, хламидии, бледные спирохеты. В этом случае речь идет о специфической форме заболевания. Неспецифическая форма возникает как вторичное заболевание после гриппа или фурункулеза.
2. Подагра. Из-за нарушения метаболизма в организме поражен может быть и голеностопный сустав.
3. Нарушения в работе иммунной системы. Организм может распознавать клетки суставных тканей как чужеродные и начинать атаку на них.
4. Травмы и механические повреждения.

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, могут стать следующие:

• ношение неудобной обуви;
• плоскостопие;
• гормональные нарушения;
• сбои в обмене веществ;
• сильные профессиональные нагрузки (в основном у спортсменов);
• сильные переохлаждения;
• лишний вес;
• наследственная предрасположенность;
• нездоровый образ жизни;
• аллергия и пониженный иммунитет.

Лечение артрита проводится консервативным или хирургическим методом. При бактериальной форме болезни требуется антибактериальная терапия. Важно соблюдать специальную диету для снижения болей и уменьшения проявлений болезни. Необходимо исключить из рациона пасленовые, консервы и копчености, употребление соли необходимо минимизировать. Для снятия воспаления назначаются НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Аспирин). Облегчить состояние больного помогают болеутоляющие. Для улучшения метаболизма, дополнительного снятия воспаления и скорейшего восстановления хрящевой ткани рекомендуется принимать витамины и БАДы.

Сустав рекомендуется обездвижить и полностью отказаться от нагрузок на него, для ходьбы необходимо использовать костыли

Осложнением при неправильном или несвоевременном лечении артрита может стать деформирующий артроз или синовит. В этом случае достаточно часто пациентам требуется операция, в результате которой удается восстановить подвижность сустава.

После перенесенного артрита голеностопного сустава пациентам рекомендуется гидромассаж, прогревания и лечебные ванны. Эти процедуры позволяют ускорить восстановление сустава и предотвратить рецидив болезни.

Существенные нагрузки на голеностопный сустав провоцируют его частые патологии. Предотвратить болезни можно, придерживаясь здорового питания, отказавшись от вредных привычек и избегая чрезмерных нагрузок.

Голеностопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.

Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.

При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.

Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.

Анатомические особенности голеностопа

Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.

Границей между суставом и стопой является линия, проходящая между лодыжками. Латеральная располагается с другой стороны от медиальной.

Сустав имеет внутренний, внешний, передний и задний отделы. Передняя часть является тыльной стороной. Задний отдел располагается в области ахиллова сухожилия.

Внутренний отдел располагается в области медиальной лодыжки, наружный отдел в месте латеральной.

Подробное строение

Кости

Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.

Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.

Принято выделять:

1. — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
2. — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
3. — нижняя площадь большеберцовой кости.

У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.

У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

1. — заднюю большеберцовую;
2. — трехглавую мышцу голени;
3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
2. — передняя большеберцовая;
3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

• — обеспечение подвижности тела;
• — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
• — амортизацию резких движений;
• — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
• — обеспечивает устойчивость тела;
• — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
• — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

Возможность передвигаться человеку правильно и уверенно предоставляет голеностопный сустав. С его помощью можно спускаться по лестницам. Делать вращательные движения, при этом не отнимая ног от пола.

Голеностопный сустав позволяет работать стопе, которая обеспечивает телу человека устойчивость. Это своеобразная опора, но очень надежная. Для того чтобы стопа могла подниматься или опускаться лодыжка. Чтобы была возможность осуществлять движения в стороны таранная и пяточная кость, которые соединены между собой.

Строение голеностопного сустава

Рассмотрим строение голеностопа. Он представляет из себя узел, который соединяется костями. В суставе голеностопа есть четыре основные кости. Еще в нем находятся волокна, которые называют связками. Они должны держать кости, но не сковывать их движения. Именно связки позволяют делать движения разной амплитуды. Связки должны быть эластичными.

Обязательно в суставе находятся сосуды. Они нужны для нормального кровообращения. Их не относят к составляющим голеностопного сустава, но без них он не будет выполнять свое предназначение.

Строение голеностопного сустава и связок

Сравнить анатомию голеностопного сустава допустимо с сумкой, которая имеет 2 слоя. Именно в ней соединяются кости. Основное предназначение сумки создать герметичность и воспроизвести специальную синовиальную жидкость. Она и заполнит все полости.

Кости в суставе

Голеностопный сустав располагается на стыке двух костей:

• большой берцовой;
• малоберцовой.

Они образуют полость, где и находится сам сустав. Поэтому в момент движения большая нагрузка приходится на кости. Из-за того, что весь вес тела приходиться на голеностопный сустав.

Костное углубление будет разделяться на несколько частей:

• Наружная лодыжка.
• Внутренняя поверхность.
• Дистальная поверхность большой берцовой кости.

Кости голеностопного сустава

На первой лодыжки закрепляются:

• образования соединительной ткани;
• соединительная оболочка;

При этом все костные составляющие сустава и стопы будут связываться сухожилиями, мышцами, суставами. Они придают голеностопу гибкость. Еще повышается амортизационная функция при передвижении.

Мышцы

Для того, чтобы голеностоп был подвижным, в нем находиться 8 мышечных пучков, с их помощью происходит сгибание, разгибание и вращение.

Поэтому человек при передвижении сохраняет равновесие, ноги не заворачиваются. Можно делать вращательные движения, а мышцы будут гарантировать полную безопасность.

Если будет происходить нарушение сокращения мышц или их гибкость станет недостаточной человек не сможет правильно передвигаться по неровным местам. будет выворачиваться и, возможно, получение травм. По этой же причине может быть травмирование голеностопного сустава.

Мышцы находятся суставе, расположенного в стопе:

• Сгибающиеся. К ним относится сгибатели пальцев ног, подошвенная, трехглавая, задняя большеберцовая.
• Разгибающие . Это будут мышцы разгибающие пальцы на ногах и передняя большеберцовая мышца.
• Мышцы, которые гарантируют вращение. Это длинная и короткая малоберцовая мышца. Такие мышцы называют пронаторами.
• Разгибатели большого пальца, малоберцовая мышца передняя. Их называют супинаторами.

Строение мышц голеностопного сустава

Правильна работа всех составляющих обеспечит четкую работу голеностопного сустава.

Связки и сухожилия нужны для поддержания костей. Они не позволяют им двигаться и контролируют движения сустава.

У связок голеностопа есть три группы:

• Связка между берцовыми костями, ее называют межкостной связкой.
• Для предотвращения развала сустава в нем находится дельтовидная связка или медиальная . Еще присутствует таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая, которые крепятся к латеральной лодыжке.
• Контролирует вращательные движения большеберцовая связка. Это будет задняя связка. Но в голеностопном суставе есть такая же передняя связка.

Связки и сухожилия голеностопа

Голеностопный сустав устроен по блочному принципу. В суставе есть пяточное сухожилье. С его помощью сустав становится прочным и может выдерживать нагрузку более 300 кг.

Функции пяточного сухожилия:

• обеспечивает вертикальное передвижение человека;
• выполняет роль своеобразного амортизатора при ходьбе;
• стопа движется с его помощью;
• наличие пяточного сухожилья позволяет человеку передвигаться довольно быстро и прыгать.

При развитии патологий оно может деформироваться. Этому способствуют травмы, переохлаждение, неудобная обувь.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Для нормальной работы голеностопного сустава нужно нормальное кровообращение.

Это обеспечивают 3 артерии, которые проходят через него:

• Задние малоберцовые.
• Передние малоберцовые.
• Большеберцовые.

Артерии и сосуды

Все они разветвляются и области лодыжек и обхватывают голеностопный сустав со всех сторон. Кровь по венам проходит по внутренним и внешним сосудам, которые образуют соединения. Это подкожные и большеберцовые вены.

Повреждения голеностопного сустава

Сустав голеностопа состоит из костей, которые соединены между собой. В нем находятся связки, суставная жидкость. Весь это механизм будет работать только при целостности всех элементов. Но нередко появляются травмы, они могут стать причиной нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Возможные травмы на голеностопном суставе:

• ушиб и ;
• вывих;
• подвывихи;

Вывих голеностопа

Для этого может быть достаточно даже неловкого движения, которое и приведет к травме. Если произошло воздействие на ткани, врач диагностирует ушиб. При этом появиться отечность, небольшая боль. Пациент может наступать на ногу, но испытывает при этом дискомфорт.

Довольно часто встречаются вывихи и подвывихи. Очень часто при этом происходит и перелом лодыжки. Что происходит с голеностопом при вывихе? Меняется положение костей в суставе, повреждаются слабые связки, может даже произойти разрыв.

Когда сустав немного смещен, и точки соприкосновения не нарушены, диагностируют подвывих. При этом будет ощущаться боль и функции сустава немного нарушаются. Но все симптомы выражены не сильно.

Повреждение связок обычно происходит в результате вывиха голеностопного сустава. Часто разрывы связок встречаются у ребенка, который занимается спортом или гимнастикой.

Чем характеризуется разрыв связок:

• пациент подворачивает ногу и в этот момент опирается на нее, может порвать связку;
• связки растягиваются;
• происходит кровоизлияние по обе стороны сустава;
• в этом месте проявляется отек;
• сильная боль при повороте стопы вовнутрь;
• при осмотре и прикосновении пациент будет ощущать довольно сильную боль;
• растяжение связок может сопровождаться переломом костей стопы. Обычно это 5-я плюсневая кость;
• если произошёл перелом у человека будет очень сильная боль, особенно при прикосновении к этому месту.

Встречается разрыв связок голеностопного сустава. В этом случае происходит ощущение надлома в голеностопном суставе. Место травмы станет синего цвета. Боль будет сильной и человек не сможет самостоятельно передвигаться.

К сложным травмам относят перелом голеностопного сустава, при этом у пациента будет:

• Сильная и резкая боль, температура.
• Появляется характерный отек.
• Голеностопный сустав смещается.
• На него нельзя опираться.
• Он будет отличаться от сустава на здоровой ноге даже по внешнему виду.

Виды переломов:

Перелом пяточной кости

• перелом наружной лодыжки. Его еще называют изолированным переломом малоберцовой кости. При этом обычно происходит подвывих стопы;
• перелом внутренней лодыжки характеризуется повреждением заднего края внутри берцовой кости и подвывихом стопы;
• если человек падает с довольно большой высоты на ноги может переломаться таранная кость. Это довольно сложный перелом, при котором нарушается кровоснабжение голеностопного сустава.

Любая травма сустава голеностопа требует осмотра врача и лечения, так как вылечить серьезную травму самостоятельно не получится.

Травмы по МКБ-10 стопы относятся к разделу с кодом S93:

• S93.0 – вывих голеностопного сустава.
• S93.2 – разрыв связок стопы или голеностопного сустава;
• S93.3 – вывих любой части стопы.
• S93.4 – сильное напряжение и растяжение связок голеностопного сустава.
• S93.5 – растяжение и сильное напряжение связок пальцев ног;
• S93.6 – травмирование и растяжение связок в суставах стопы.

При диагностировании врач установит код растяжения и сможет правильно выбрать лечение.

Характерные признаки разрыва связок

Разрывы связок имеют различную степень и от этого зависят изменения, происходящие в голеностопном суставе:

• Растяжение. При этом связка теряет свою эластичность, но не разрывается полностью. Она продолжает поддерживать сустав.
• Частичный разрыв. В этом случае нарушится целостность связки. Сустав станет нестабильным.
• Полный разрыв. При этом связка разрывается полностью. Сустав становится нестабильным и разболтанным. Полностью будет отсутствовать фиксация голеностопного сустава.
• Особое повреждение связок. При этом связка немного растягивается, но немного отрывается от кости. В этом случае выявляются сложное повреждение связок и называет его остеоэпифизеолизом.

Признаки растяжения связок голеностопа:

• Боль не проявляется, когда голеностопный сустав находится в состоянии покоя. Но она становится острой при попытке встать на ногу и будет ощущаться именно в месте разрыва связки. Чем сильнее боль, тем больше повреждена связка.
• Отек. Он начинает проявляться постепенно. Вначале появится небольшая припухлость и только через несколько часов весь голеностоп станет отечным. Он может оставаться в течение месяца.
• Синяк или гематома. Они появляются при разрыве связок голеностопа. Если повреждение связки небольшое будет несильно заметный синий оттенок. При скором появлении синюшности после травмирования, обычно бывает сильное повреждение. Чем синее кожа, тем более сложной будет травма.
• Голеностоп не функционирует нормально . В этом случае люди начинают хромать, ощущать боль при наступлении на ногу. Если произошел разрыв связки боль ощущается резко. При прикосновении также пациент испытывает довольно сильную боль.

Степени растяжения

Диагностирование

После нарушения функций голеностопного сустава необходимо обратиться в больницу для проведения диагностики. Основной вид диагностики — рентген.

Обследовать пациента должен травматолог или хирург:

• Первичный осмотр. При этом он выслушивает жалобы пациента.
• Обследование пострадавшего места с помощью пальпации.
• Обычно не обходится без рентгеновского снимка. Но это будет решать врач.
• При необходимости делают магнитно-резонансную томографию .
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится как дополнительное.

Сложность диагностирования заключается в анатомических особенностях голеностопа.

Лечение травмы голеностопа

По признакам врач может определить сложность травмы. Но необходимо провести полную диагностику, чтобы правильно выбрать лечение.

Повязки при растяжении связок

Чтобы уменьшить отек и боль используют холодный компресс. Для этого можно использовать лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Вообще, подойдет любой холодный предмет. Такой компресс будет эффективным в первые 12 – 18 часов после травмы.

Необходимо обязательно провести иммобилизацию или зафиксировать сустав голеностопа:

• подойдет . Его применяют при растяжении, разрыве и при восстановлении;
• ортез выполняет функции тугой повязки и заменяет эластичный бинт. Его применение более удобно;
• гипс или лангет накладывается в больнице. Его могут оставить на месяц. Все зависит от тяжести травмы.

Фиксация нужна, чтобы ткани начали срастаться и восстанавливаться. Если это не сделать вовремя, то лечение затянется на длительное время.

Эластичный бинт

Лекарственные препараты

Лечение разрыва связок не обойдется без использования медикаментозного лечения препаратами, но они всегда имеют второстепенное значение:

• Снятия воспаления.
• Уменьшения болевых ощущений.
• Избавления от отека.

Могут применяться:

• Инъекции, уколы — для них назначают Кетанов, Ревмоксикам, Мовалис.
• Пероральные средства, таблетки — , Ларфикс, Нимесулид.
• Средства местного обезболивания, – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон, Гепатромбин.

Кетанов в ампулах и таблетках Мовалис Диклофенак
Мазь для снятия болей Финалгон Нимесулид в таблетках Фастум гель

Препараты назначает врач. Могут подбираться аналоги, которые способны улучшить лечебный эффект.

Оперативное вмешательство

Операция на связках голеностопного сустава проводится при сильных повреждениях. Особенно если разрывы очень полные.

Еще не обойтись без хирургического вмешательства, если произошел открытый разрыв связок голеностопа:

• Операция проводится не позднее чем, через 30 дней. Если это будет сделано позднее не удастся избежать осложнений и длительного периода восстановления.
• Чтобы восстановить связку полностью требуется проведение пластической операции.
• Ткани поврежденной связки сшивают.
• Сшивают также соединительную костную ткань и элементы капсулы сустава.

Если будет недостаточно материала, для пластики могут применяться имплантаты. Для этого используют находящиеся рядом ткани, которые похожи по своим свойствам.

Физиотерапия

Первые 3 дня нельзя проводить никакое физиолечение. Это просто запрещено делать.

Потом по назначению врача могут использоваться:

• аппликации из озокерита или парафина;
• электрофорез;
• согревающие из спирта или противовоспалительного средства;
• аппаратом Алмаг для домашнего использования;
• фонофорез и ультравысокочастотную терапия;
• массаж.

Немаловажную роль играет лечебная физкультура или ЛФК. Начинают постепенно увеличивать нагрузку, и происходит полное восстановление работы сустава и укрепление мышц и связок. Начинают ее не раньше 3 дня лечения.

Упражнение делается не менее 3 раз и по 10 подходов:

• Упражнение No 1. Необходимо напрягать мышцы на стопах левой и правой ноги и голени.
• Упражнение No 2. Быстро перебирать пальцами ног, а потом двигать коленными суставами. Через неделю упражнения немного усложняются.
• Упражнение No 3. Нужно вставать на ступню и подниматься на носочки.
• Упражнение No 4. Пальцами ног нужно подтягивать любой предмет на себя.
• Упражнение No 5. Ходить не менее 2 часов, каждый день по ровной поверхности.
• Упражнение No 6. Растягивать связки с помощью эспандера, эластичного бинта.

Лечебная физкультура при травме голеностопа

После таких упражнений восстановится кровообращение, и мышцы вернуться в нужный тонус. Все упражнения нужно согласовывать с врачом.

С целью восстановления голеностопного сустава допустимо использовать тейпирование:

• Для этого используют специальный пластырь — тейп , который изготавливается из хлопка и лайкры. Из-за совмещения двух материалов он хорошо тянется, пропускает воздух и хорошо фиксирует голеностоп.
• Его пропитывают специальным клеем и укрепляют на ноге. Поэтому его можно использовать при плавании, занятиях физкультурой.
• Он используется довольно долго , позволяет укреплять мышечный каркас в районе травмы и провести иммобилизацию связок.

Тейпирование

Перед использованием любого лечения нужно проконсультироваться с врачом.

Осложнения и реабилитация

Довольно часто после растяжения связок в голеностопе могут проявиться осложнения. Так, произойдет при несвоевременном обращении в больницу, неправильном лечении или реабилитации, при очень сложной травме. Заживает травма связок долго, в среднем от месяца до полугода.

Последствия, которые проявляются в течение нескольких лет:

• образование абсцесса;
• кровоизлияние в сустав;
• вывих сустава;

Если при заживлении связок произошло образование узелков, пациент может испытывать постоянную боль.

При правильном реабилитационном периоде можно избежать любых осложнений, восстанавливающее воздействие на больной сустав оказывает физиотерапия:

• снимают боль;
• восстанавливают кровообращение;
• предотвращают развитие воспалительного процесса;
• восстанавливают обмен веществ;
• нормализуют отток лимфы, что способствует лучшему усваиванию лекарственных препаратов.

Ушиб голеностопного сустава

Ушибы могут иметь различные степени тяжести:

• В первой случае кожный покров почти не поврежден. Могут быть царапины. Обычно он проходит через короткий промежуток времени.
• При второй степени происходит разрыв мышц, появляется отек и может проявиться гематома. Боль острая и сильная.
• При 3 степени происходят повреждения сухожилий и мышц . Иногда дело доходит до вывихов.
• При 4 степени тяжести ушибов произойдут изменения, которые повлияют на качество жизни. Голеностоп не сможет выполнять никакие функции.

Болезни связок голеностопа

Другие заболевания связок:

• воспаление . Оно может начать развиваться при ослаблении иммунитета или сидячем образе жизни;
• дисторсией связок называют растяжение или их надрыв. Болезнь может начаться при резкой нагрузке. При этом может повредиться суставной хрящ;
• обызвествление связок в голеностопном суставе возникает при травмировании и проявляется в виде костных теней;
• тендинит стопы является патологическим процессом, которое способствует повреждению тканей связок и развитию воспаления;
• при длительном перенапряжении связок практически невозможно избежать их повреждений. Оно может привести к развитию воспаления, хронической боли;
• при лигаментите связок голеностопа происходит повреждение самой длинной подошвенной связки. Лигаментоз возникает при попадании инфекции или травмы.

Лечение связок голеностопа в домашних условиях

Если растяжение не очень сильное и было проведено обследование голеностопа, его можно лечить в домашних условиях народными средствами:

• Натертый сырой картофель прикладывают к больному месту.
• Делают компресс из тертого лука и сахара, лечиться таким средством можно часто.
• Смалец, чеснок нужно растереть. Добавить листья эвкалипта и процедить через марлю и полученную жидкость нужно втирать в больное место.
• Несколько зубчиков чеснока залить уксусом, лучше яблочным и водкой. Настаивать 14 дней. Потом добавить в него 20 капель масла эвкалипта и использовать для компресса на больной голеностоп.
• Прикладывать свежий лист бузины.

Пошаговая инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему человеку при получении травмы:

• Снять обувь.
• на ногу, чтобы она фиксировала голеностопный сустав.
• Приложить к больному суставу холодный компресс.
• Вызвать неотложку или сопроводить человека в больницу. Особенно если появилась гематома или сильный отек.

Первая помощь при растяжении

Больничный при растяжении связок голеностопа

В зависимости от тяжести травмы пациент может получить больничный лист. Его обязательно дают при проведении оперативного вмешательства и диагнозе разрыв связок. Длительность лечения зависит от амбулаторно зависит от состояния пациента и мнения лечащего врача.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Считается, что голеностопный сустав - один из самых часто травмируемых в человеческом организме. Сочленение иногда терпит повреждения, которые вызывают полную потерю способности двигаться. Оно обеспечивает пластичность и подвижность стопы, а также дает возможность человеку пребывать в вертикальном положении.

Анатомия подвижного соединения

Голеностопный сустав - один из наиболее сложно устроенных в теле, поскольку стопа расположена так, что «берет на себя» все нагрузки. Топографическая анатомия указывает что сочленение в организме обеспечивает соединение между стопой и голенью. Суставная поверхность образуется большим количеством элементов: мышцами, костями, связочным аппаратом и сосудами, которые питают сочленение.

Ахиллово сухожилие способно выдерживать вес 350-400 кг.

Костное строение ступней

Костное строение стопы обеспечивает ее функциональность.

Верхний голеностопный сустав строится из двух костных образований: большеберцовой и малоберцевой костей. Отросток кости стопы входит в гнездо, к которому крепятся голенные кости (надпяточная и таранная). Щиколотку составляют тыльный и лицевой края, наружная и внутренняя сторона. Скрытая область внешней стороны обозначена ямкой, представляющей собой элемент, соединяющий мышечные образования (длинное и малоберцовое). Сюда присоединяются соединительные волокна сочленения и коллатеральные связки. Скрытая поверхность заполнена гиалиновым хрящом. Дистальная большеберцовая плоскость изогнута в дугу и на ее поверхности образован небольшой нарост. Нижние и верхние края большеберцовых соединений образуют образование с двух сторон, которое называется лодыжкой. Эти компоненты соединяются в межберцовый синдесмоз, от которого зависит то, насколько эффективно функционирует голеностопный сустав.

Дистальная часть соединения делится на два отдела: тыльный и лицевой, которые разделяют суставную поверхность на 2 стороны: медиальную и латеральную. К внутренней стороне лодыжки прикрепляются фасции и внутренняя связка. У наружной части - покрытие гиалиновым хрящом, и она в сочетании с поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель подвижного соединения голени.

Мышечные структуры

Мышцы - ткани, обеспечивающие движения в голеностопном суставе. Эти структуры голеностопа подразделяются на такие виды:

Движение в сочленении обеспечивается большим количеством мышц.

• Обеспечивающие сгибание. Работает задняя и наружная стороны голени:
  • тыльная большеберцовая;
  • трехглавая;
  • сгибатель большого пальца ноги;
  • подошвенная мышца;
  • сгибатель других пальцев.
• Отвечающие за разгибание, расположенные по передним осям голени. К ним относится:
  • передняя большеберцовая;
  • длинные разгибатели пальцев.

Кроме того, голеностопный сустав покрыт супинаторами и пронаторами. Эти мышцы обеспечивают возможность сочленения сгибаться внутрь и наружу. Большеберцовая мышца и длинный разгибатель большого пальца составляют группу супинаторов, а к пронаторам относятся: короткая, длинная и 3-я малоберцовая мышцы.

Связочный аппарат

Лодыжка и щиколотка соединены специальными тканями, формирующими связочный аппарат. Эти соединения ограничивают амплитуду движения в суставах. Голень состоит из нескольких групп связок:

Определенная амплитуда движений сочленения обеспечивается его связочным аппаратом.

• Находящиеся в просвете большеберцовой и малоберцовой кости:
  • межкостная;
  • нижняя задняя;
  • нижняя межберцовая;
  • поперечная.
• Окружающие имманентную часть:
  • дельтовидная;
  • таранная связка;
  • пяточная (соединяет пяточно-кубовидный сустав);
  • ладьевидная;
  • коллатеральная связка.
• Внешние связки:
  • пяточно-малоберцовая;
  • латеральная связка;
  • внешняя и внутренняя таранно-малоберцовые.

Часто встречаемая травма- повреждение связок голеностопного сустава.

Структура ахиллова сухожилия

Сгибательное движение в суставе выполняется с помощью ахиллова сухожилия.

Элементы, которые связывают мышечные и костные образования, называют сухожилиями. В строение голеностопа входит сложный проксимальный элемент - ахиллово сухожилие. Оно обеспечивает сгибание сочленения. В его структуру входят камбаловидная и икроножная мышцы. Эти два элемента соединяются в овальную форму, которая в разрезе образует щель (выглядит, как овал). Вокруг нее латеральная лодыжка с закрученными на ней волокнами сухожильной мышцы. У каждого они заворачиваются в разные стороны. Ахиллово сухожилие прикреплено к пяточному бугру в специальном канале, где есть достаточно жидкости, которая предотвращает трение. Этот элемент обеспечивает амплитуду голеностопного сустава и позволяет человеку становиться на носочки или подпрыгивать.

Кровоснабжение сочленения

Кроме костных образований, сухожилий и связок голеностопного сустава в его строении также выделяют большое количество сосудов, которые обеспечивают питание сочленения. Кроме мелких артерий, к голеностопу подходят три больших. Такое кровоснабжение обеспечивает хорошую подпитку костей и элементов, которые их окружают.

Структурные особенности

Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.

Функции голеностопного сустава

Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды - питание, сочленение выполняет важные функции:

Сочленение помогает человеку плавно двигаться при подъеме.

• Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений;
• Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
• Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.

Причины возможных заболеваний

Из-за того, что строение голеностопного сустава сложное, сочленение часто подвергается травмированию, и его поражают различные болезни. Основные факторы, влияющие на развитие патологий:

• инфекционные заболевания стоп;
• резкое механическое повреждение;
• воспалительные процессы;
• онкологические новообразования.

Часто встречаемые болезни и их симптомы

Если человека беспокоит дискомфорт в области сочленения, то нужно обратиться к врачу.

Развитие заболеваний сустава сопровождается неприятными проявлениями, которые требуют быстрого лечения. Каждый недуг предполагает различные симптомы, которые отличаются по степени выраженности, методам диагностики и терапии. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Заболевания суставов и их симптоматика описаны подробнее в таблице:

Название недуга	Суть развития болезни	Сопровождающие проявления
Перелом лодыжки	Дельтовидная связка недостаточно развита и при движении внутрь или наружу неспособна удержать сустав	Сильная боль
		Косточка опухла
		Невозможно опереться на больную ногу
Тендинит	Нижний участок (ахиллово сухожилие) поражено воспалительным процессом	Болевое проявление при движении стопой
Артрит	Воспаление суставной сумки голеностопа	Болезненность движений, усиливающаяся в ночное время
Деформирующий артроз	Нарушение плавности движений из-за образования неровной поверхности на кости	Костный нарост на поверхности сустава (остеома)
		Сильная боль при движении
Синдром тарзального канала	Тарзальный канал повреждает невралгия	Болезненные ощущения при наступлении на больную ногу
Растяжение связок	Вследствие резкого и сильного сгибания в правый или левый сустав происходит излияние крови	Боль в состоянии покоя и при движении
		Ограничение подвижности
		Боковая область отекает
		Эпидермис покраснел
Обызвествление	Ушковидная поверхность страдает от отложения кальция	Дискомфорт при движении
Психосоматика	Проблемы провоцируют негативные эмоции и стресс	Отечность
		Болевые ощущения

Диагностика и лечение

Для обследования сочленения может выполняться артроскопия.

Сложная структура сочленения иногда затрудняет определение недуга и терапию. Для обнаружения патологии используют такие диагностические мероприятия:

• рентгенологическое исследование - самая простая и доступная методика;
• УЗИ - используется редко из-за небольшой полости сустава;
• компьютерная томография - используется для обследования присутствия новообразований;
• МРТ - указывает на состояние хрящевых тканей;
• артроскопия - введение в суставную полость небольшой камеры.

Иногда, чтобы назначить правильное лечение, врачу может понадобиться лабораторное исследование.

При подозрении на наличие заболеваний нельзя заниматься самолечением, поскольку физиология у каждого человека разная и то, что помогло одному больному, не всегда помогает другому. Для избавления от недугов используют такие возможные методики, среди них:

• Физиотерапия. Использование специальных инструментов, которые делают физиолечение эффективным против воспалительных процессов.
• Прием медикаментов. Используется для обезболивания и улучшения состояния голеностопа и всей ступни.
• Народная медицина. Применяется для профилактики и облегчения течения недуга.
• Лечебная гимнастика. Помогает улучшить амплитуду движений.
• Специальная диета. Улучшает кровообращение и питает организм.
• Оперативное вмешательство. Применяется если остановить разрушение консервативными методами невозможно.

Стопа отвечает за возможность человека двигаться и выдерживает нагрузку массы тела человека. Поэтому следить за состоянием сочленения необходимо тщательно, не допуская его травмирования. При появлении первых симптомов заболеваний или повреждений необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину патологии и подобрал индивидуальное лечение.