Перелом пальца на руке — виды и лечение.

Рука человека всегда считалась главным инструментом для любой деятельности, именно по этой причине перелом пальца на руке является одним из самых распространённых видов перелома. Очень часто травма пальца руки возникает в результате неправильного удара, падения с высоты даже собственного роста, при попадании пальцев рук в механические приборы и другие приспособления. Все эти факторы способны спровоцировать перелом фаланг пальцев на руке.

Для перелома любой локализации существует единый типовой патогенетический механизм, который заключается в преобладании кинетической энергии, направленной перпендикулярно оси кости. В результате неправильного распределения энергии происходит сначала деформация, а затем и перелом костного элемента, который подвергся механическому воздействию.

Анатомические предпосылки

Кисть человека устроена таким образом, что она имеет все три степени свободы и обладает невероятной мобильностью и гибкостью. Все это – результат эволюционного развития человека. Кости руки представляют собой большое количество мелких трубчатых костей – фаланг, которые соединяются мелкими суставами и придают пальцам высокую степень подвижности. Каждый палец руки состоит из трёх фаланг: дистальной или конечной, средней и проксимальной, которая ближе всего к кисти. Маленькие трубчатые кости пальцев являются довольно хрупкими в сравнении с остальными костями организма, именно поэтому довольно часто происходит перелом пальца на руке.

Симптомы и диагностика

Определить перелом пальца руки для большинства людей не составляет труда, потому что у данной травмы имеются весьма характерные признаки и симптомы. Как правило, все переломы фаланг пальцев относятся к закрытому типу переломов и не сопровождаются ярко выраженными внешними изменениями со стороны пальцев. Открытый перелом пальца явление довольно редкое и в большинстве случаев связано с производственной или бытовой травмой. Когда палец руки подвергается агрессивному механическому воздействию.

Как определить наличие перелома самостоятельно? К характерным для перелома симптомам можно отнести следующие:

болевой синдром. Резкая болезненность в момент перелома и в последующем в проекции перелома заставляет подумать, в первую очередь, о переломе, а не ушибе или вывихе. Стоит отметить, что боль резко возрастает при любой попытке движения в сломанном пальце;
нарушение функции. Из-за значительно выраженного болевого синдрома пострадавший человек не в состоянии согнуть или разогнуть сломанный палец, к тому же нарушение движения происходит в результате нарушения анатомической целостности;
отёк. Отёк может появляться как самостоятельный симптом, но чаще он сочетается с внутренним кровоизлиянием из мелких сосудов, окружающих кость, что приводит к развитию гематомы;
крепитация костных отломков. При надавливании в проекции перелома зачастую возникают слабые хрустящие звуки, которые специалисты называют крепитацией костных отломков. Этот признак позволяет с большой вероятностью определить перелом.

Данные признаки перелома пальца на руке позволяют получить достоверные данные о переломе.

Однако все эти симптомы не могут с точностью подтвердить клинический диагноз перелома пальца руки, для этого необходимо проведение специальных инструментальных исследований. Деформация фаланги не всегда может быть очевидной в силу ряда причин: перелом может быть без смещения или значительная припухлость от гематомы может маскировать зону перелома. При этом деформация не будет визуализироваться.

В сфере травматологии золотым стандартом подтверждения перелома считается применение рентгенографии в двух проекциях. Рентгенография позволяет с абсолютной точностью подтвердить тип перелома, степень его сложности и локализацию. Давайте разберём более подробно переломы, касающиеся конкретных пальцев руки.

Большой палец руки

Встречается довольно часто и происходит в большинстве случаев при неправильном ударе о твёрдую поверхность. Неправильно сжатый кулак, когда большой палец находится в подогнутом под остальными пальцами положении, приводит к перелому проксимальной фаланги и может сочетаться с вывихом пястно-фалангового сустава. В некоторых случаях перелом возникает от сильного ушиба, например, при падении на руку. Обычно перелом большого пальца сопровождает сильная боль, и движения в нём резко ограничиваются. Иногда при сильном мышечном спазме смещение проксимального отломка может быть довольно значительным. Что приводит к выраженной деформации кисти в области большого пальца.

Указательный, средний, безымянный пальцы

Переломы фаланг данных пальцев в изолированной форме встречаются редко и практически ничем друг от друга не отличаются. В большинстве случаев перелому подвергается средняя или проксимальная фаланга, а явного смещения костных отломков не происходит, так как связочный и мышечный аппарат данных пальцев развит значительно слабее, чем у большого пальца руки.

Мизинец руки

По травматизации и частоте переломов мизинец находится на втором месте после большого пальца. Механизм перелома мизинца связан с неудачным падением с какой-либо высоты, когда человек предпринимает попытку упора рукой о твёрдую поверхность. Также перелом мизинца может произойти непосредственно от удара тупым и твёрдым предметом по руке пострадавшего.

Первая помощь при переломе пальца заключается в нескольких последовательных мероприятиях, которые помогают обеспечить сохранность пострадавшего до оказания специализированной медицинской помощи.

Первым делом необходимо устранить непосредственно травмирующий фактор и постараться обезопасить себя, если травма производственная. Обязательно обеспечить покой травмированной конечности, не пытайтесь двигать рукой и тем более кистью. Желательно зафиксировать руку в двух близлежащих суставах, чтобы снизить возможность движения костных отломков. При наличии кровотечения в результате открытого перелома необходимо наложить жгут или давящую повязку выше места ранения, чтобы остановить кровотечение. Для снижения объёмов гематомы и отёка, а также с обезболивающей целью следует приложить в проекции перелома какой-нибудь холодный предмет, желательно пузырь со льдом. Можно выпить любой лекарственный препарат с анальгезирующем действием, например, Баралгин или Кеторол.

Специализированное лечение перелома

После проведения рентгенографии специалист – травматолог определяет вид перелома и наличие смещения отломков. После этого необходимо произвести правильную репозицию костных отломков с тракцией по оси конечности. Правильное сопоставление отломков – главный фактор быстрого и эффективного срастания кости в зоне перелома. Обычно репозицию или по-другому – сопоставление костных отломков проводят под местной региональной анестезией при помощи новокаина. Для детей или при выраженном болевом синдроме возможно применение общей анестезии – кратковременного наркоза. После плановой репозиции проводится наложение гипсовой повязки или лангеты, которая позволяет жёстко зафиксировать отломки в правильном положении. Для правильной фиксации применяют гипсовую повязку на весь палец, который подвергся перелому и лучезапястный сустав кисти.

После наложения и затвердевания гипсовой повязки проводится контрольная рентгенография в двух проекциях, чтобы подтвердить правильность сопоставления костных отломков пальца руки.

При сложных формах перелома травматологи прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление костной целостности при помощи фиксирующих спиц или накостного остеосинтеза пластинами. В данном случае спицы и пластины устанавливаются на срок до 3 недель при изолированном переломе. После чего снимаются, и пациент продолжает носить гипсовую повязку еще на протяжении 4-5 недель.

Перелом без смещения

Наиболее частые и лёгкие переломы фаланг пальцев кисти могут быть вылечены без применения гипсовой повязки. Для их лечения используют специальные фиксирующие шины, названные в честь автора – шина Белера. Ношение шины сокращает сроки консолидации костной мозоли и примерно в два раза сокращает срок неподвижности кисти в сравнении с ношением гипсовой повязки.

Реабилитация после перелома пальца руки

Важно соблюсти правила реабилитации после перелома пальца на руке. Именно от реабилитации зависит качество дальнейшей функциональной активности руки. В результате длительного ношения фиксирующих повязок мышцы кисти и предплечья подвергаются гипотрофии и значительно ослабевают, а связочный аппарат нуждается в разрабатывании. Для восстановления мелкой моторики кисти придётся приложить некоторые волевые усилия, но это сделать вполне по силам любому человеку.

Из упражнений, направленных на реабилитацию пострадавших после перелома пальца на руке можно рекомендовать такие, как:

разминание и перебирание пальцами повреждённой руки мелких крупиц риса или любых других зёрен. Необходимо прилагать усилия, чтобы захватить большее количество зёрен и, не просыпав, донести их до другой чашки;
раскатывание пальцами кусочка пластилина. Отличное упражнение для тренировки ослабленных мышц кисти и предплечья. Необходимо маленький кусочек пластилина раскатать до формы длинной колбаски. Для усложнения упражнения можно применять более объёмные кусочки пластилина;
изолированное поднятие пальцев. Для этого необходимо плотно прижать ладонь к столу. Зафиксировав её, необходимо поочерёдно поднимать пальцы руки вверх, максимально высоко.

Еще одним важным моментом в эффективном восстановлении является правильное питание. Момент восстановления связан с дополнительными затратами организма на формирование костной мозоли. По этой причине необходимо на время лечения и восстановления стараться употреблять молочные и мясные продукты, которые богаты белками и необходимым для костей кальцием.

Профилактика переломов

Для того чтобы избежать перелома пальца руки необходимо придерживаться простых правил.

При работе с бытовыми и промышленными механическими приборами всегда соблюдайте технику безопасности. Элементарные знания правил помогут вам избежать таких неприятных травм, как перелом фаланг кисти.
Тренируйте мышцы кисти и предплечья – это поможет укрепить ваши кости. Используйте разнообразные кистевые и пальцевые эспандеры, занимайтесь гимнастикой и разминайте пальцы.
Правильно держите кулак, если обороняетесь, не зажимая большой палец в ладони.
Правильно питайтесь. Питание должно быть не только сбалансированным, но и богатым нутриентами, микро и макроэлементами, а также витаминами.

Любой человек не застрахован от переломов и травм, особенно часто это случается в зимний период, когда на улицах гололедица. Однако сломать себе конечность вполне можно и дома. Чаще всего к врачам люди обращаются с переломами и травмами пальцев. После периода восстановления, нужно вернуть им былую подвижность. Чтобы это сделать, необходимо знать, как разработать пальцы, тем более что для этого врачами разработаны специальные упражнения. Однако при разработке пальца после травмы или перелома, не следует спешить. Необходимо дождаться, пока сломанный палец полностью заживет и окрепнет. После этого можно начинать выполнение упражнений, которые будут описаны ниже. Возможно, поначалу вы будете чувствовать боль, но, тем не менее, бросать не следует, нужно продолжать их выполнение до полного восстановления их подвижности.

Упражнения для разрабатывания пальцев

Перед тем как разработать палец после перелома или операции следует начать последовательно и не спеша сжимать и разводить пальцы в стороны. Первое время это упражнение нужно проводить в спокойном темпе, а потом можно выполнять его немного быстрее.

При следующем упражнении нужно попытаться кончиком каждого пальца прикоснуться к кончику большого пальца. Первое время может не выходить, но следует повторять упражнение, пока результат не будет, достигнут, поскольку это очень важно для восстановления. Кроме этого полезно совершать круговые движения каждым пальцем по отдельности. Сначала это нужно делать по часовой, а потом против часовой стрелки. Щелкайте пальцами, не смотря на то, что это кажется простым, но это упражнение прекрасно помогает восстановить пальцы после перелома или травмы.

Кроме этого, можно попробовать сжать пальцы в кулаке и резко распрямить их. Это упражнение можно делать в теплой воде, что несколько увеличит нагрузку и даст заметный эффект от него. Неплохой результат дает следующее упражнение, которое называется «когти», необходимо согнуть пальцы в средних и ногтевых фалангах, а потом выпрямите их. Вышеописанные действия следует делать как можно более активно и резко, таким образом, его эффект будет более сильным.

Каждое из вышеописанных упражнений рекомендуется делать по 4–6 раз. В то время как весь комплекс лучше проводить ежедневно по восемь – десять раз. Также к упражнениям можно прибавить катание в руке подшипников или теннисного мячика, что особенно помогает восстановлению двигательной функции пальцев после перенесенной операции. Данная лечебная физкультура позволяет устранить застойные явления и избавиться от отеков пальцев. Теперь вы знаете, как разработать палец после операции, травмы и перелома, и восстановите его подвижность намного быстрее.

14643 9

Пальцы – наши главные помощники для выполнения движений в повседневной жизни и на работе.

Оставленный без лечения или вылеченный ненадлежащим образом сломанный палец, способен принести множество неудобств своему владельцу.

Поскольку человек использует пальцы рук во всех сферах своей жизни, то описать все ситуации, при которых он может их травмировать – крайне длительное занятие.

Анатомия и функции

Пальцы располагаются на конечностях и служат для выполнения осязательных и манипуляционных функций. Пальцы состоят из коротких трубчатых костей, соединенных сухожилиями. На костях расположены мышцы для их подвижности, а также мелкие и средние сосуды.

Классификация переломов и их характеристика

Переломы делят на травматические и патологические.

Травматический перелом — это повреждение кости пальца вследствие травмы. Патологический перелом является перелом кости, измененной патологическим процессом (как правило, вследствие какого-либо заболевания). Также к переломам относятся такие виды повреждения кости, при которых нарушается целостность ее структуры.

Это могут быть надломы, трещины и растрескивания:

надломом можно считать перелом, плоскость излома которого затрагивает не более половины диаметра трубчатой кости;
при трещине плоскость излома затрагивает большую половину диаметра кости, сохраняя при этом часть нетронутой костной ткани;
при растрескивании кость во всех направлениях покрывается многочисленными трещинами. Обычно они возникают при прямом массивном ударе.

По характеру излома переломы подразделяют:

поперечный;
косой;
оскольчатый;
винтообразный;
продольные.

Переломы пальцев по локализации делят на внесуставные и внутрисуставные. Внесуставные переломы локализованы на протяжении кости. А внутрисуставные переломы, как правило, сопровождаются тыльным вывихом или подвывихом.

Охарактеризуем более подробно каждый из видов переломов:

при оскольчатом переломе появляются отдельно лежащие мелкие отломки. При таком переломе обязательно оперативное вмешательство с удалением осколков и подальшим восстановлением структуры кости;
при продольных переломах линия перелома примерно параллельна оси травмированной кости;
при винтообразных переломах костные отломки вращаются, костные отломки находятся в повернутом состоянии касательно своего естественного положения;
поперечные переломы отличаются условно перпендикулярным положением линии излома касательно продольной оси травмированной кости;
косые переломы отличаются имеющейся плоскостью излома, которая проходит под острым углом касательно продольной оси травмированной кости.

Переломы бывают открытые (первичнооткрытые и вторичнооткрытые) и закрытые (неполные и полные).

В противоположность закрытому, открытый перелом может быть бактериально загрязнен. Таким образом, перелом открытый отличается от закрытого бактериальной загрязненностью.

Закрытый перелом в кости является полным или частичным нарушением целостности костной ткани, при котором отсутствуют нарушения кожного покрова в области перелома.

Смещения и отломки, их виды

Как закрытые переломы, так и открытые бывают со смещением отломков. Смещения являются неотъемлемой частью переломов, но бывают несущественными.

Смещение бывает:

по ширине;
по длине;
комбинированные;
под углом;
ротационные.

Отломки делят на две группы:

первичные — под воздействием травмирующей силы;
вторичные — возникающие от взаимодействия тяги мышц и отломков.

Перелом конкретного пальца

Существенной разницы при переломе того или иного пальцев рук не наблюдается. Самой распространенной травмой является перелом большого пальца руки . При его травмировании из–за боли довольно сложно отличить перелом от ушиба. Различают два вида такой травмы:

перелом ближе к основанию пальца;
перелом возле локтевой стороны пальца.

Переломы мизинца, указательного и среднего пальцев не отличаются особенностями. А вот при переломе безымянного пальца руки в период реабилитации следует делать специальные упражнения для дальнейшего полноценного использования пальца, так как этот палец не несет такой функциональной нагрузки, как другие.

Признаки и симптомы перелома

Бывает непросто отличить перелом от ушиба пальца.

Характерные признаки перелома:

резкая или ноющая боль в травмированной части конечности, усиливающаяся при пальпации или физической нагрузке;
распространяющаяся припухлость или отечность с места повреждения на весь поврежденный палец и кисть руки;
ограниченная подвижность – резкая боль при движении травмированной конечности, отсутствие возможности полного разгибания пальца или сжатия руки в кулак;
кровоизлияние в месте перелома , кровоизлияние под ногтевую пластину;
нехарактерная подвижность пальца в месте возможного перелома;
при движении пальцем ощущаются трение и хруст ;
деформация пальц а – это верный признак закрытого перелома.

Симптомы, характерные для травмы:

отек;
боль;
кровоизлияние под кожу;
ограниченность движений;
при открытых переломах зачастую имеется кровотечение и травматический шок.

Диагностические методики при травме

Диагностировать перелом фаланги пальца на руке, зная все его признаки, не сложно. Но такие симптомы как отек, гематома и синюшность внешнего кожного покрова могут являтся не переломом, а банальным ушибом.

А вот такие симптомы как очень сильная боль, укорочение фаланги, хруст костей дают возможность предположить, что у Вас действительно перелом. Однако в обязательном порядке следует посетить врача и сделать рентгеновский снимок.

Первая помощь пострадавшему

Первое, что надо сделать при оказании пострадавшему первой помощи в случае перелома пальца на руке — обездвижить травмированный палец. Для этого используют шину. С успехом можно использовать любые предметы, находящиеся под рукой: палочки от мороженного, шариковую ручку, веточку дерева, ну а для укрепления шины на пальце пострадавшего – бинт или кусочек ткани.

Чтобы снизить болевые ощущения на травмированную конечность следует приложить кусок льда или какой – либо другой холодный предмет.

Вид перелома и его лечение

Лечение при переломе пальца руки со смещением следует начать с сопоставления отломков , в дальнейшем это поможет восстановить функции пальца, производят репозицию пальца под действием местного наркоза. В дальнейшем накладывают гипсовую повязку, захватывая при этом весь первый палец. Наложение контролируется рентгеновским снимком .

Отломки обычно фиксируют спицами на три недели. По прошествии данного срока спицы извлекают, но больной ходит с гипсовой повязкой до пяти недель.

При переломе фаланги пальца руки без смещения лечение заключается в наложении на травмированный палец шины Белера или ладонной гипсовой ленты. В среднем пациент ходит с ней на протяжении месяца. При подобных травмах пациенты носят гипс на протяжении четырех — шести недель.

В случае закрытого повреждения сухожилия на пальце, добиваются сращения перелома и только после этого делают пластику нарушенного сухожилия. Термины лечения, в таком случае, растягиваются на два — три месяца.

Реабилитация после травмы

пациент должен перекладывать пальцами зерна риса из одной чашки в другую. При этом, нужно стараться брать как можно больше зерен, не рассыпав их;
упражнение выполняется в четырех позах : рука прижата к телу и согнута в локте, рука вытянута вперед, вверх и вбок. В каждом положении по 10 раз сжимают эспандер;
пациент сидит, положив ладонь на стол. Один из фалангов пальцев поднимают вверх, как можно выше, не отрывая ладонь от стола. При этом пальцы чередуют;
на палец одета лонгета , ограничивающая движения между третьей и второй фалангами. Выполняет сгибание только первой фаланги;
пациент пальцами сжимает кусок пластилина , при этом средние и первые фаланги прямые, а сгибание происходит в пястно-фаланговых суставах.
пациент раскатывает кистью пластилин до формы колбаски. При этом перекат по ладонной поверхности должен быть равномерным, а пальцы должны быть переразогнуты. Ладонь должна иметь выпуклую форму;
предплечье и кисть пациента подняты вверх , локоть на столе. Большим пальцем поочередно касаются всех пальцев, при этом стараются сделать букву «О». Упражнение делают по 5-10 повторений.

Профилактика переломов

Многие из вас будут удивлены, но питание в процессе заживления любой травмированной конечности играет очень важную роль.

Ведь для того, что бы кость срослась, нашему организму необходимы витамины, минералы и, конечно же, кальций. В частности следует обратить внимание на продукты с повышенным содержанием цинка, марганца, магния, фолиевой кислоты.

На фото разработка шариком после перелома большого пальца руки

Цинк способствует усвоению кальция. Также кальций хорошо действует в сочетании с магнием, его можно найти в бананах, зеленых овощах, миндале и молочных продуктах. И конечно не надо забывать о бобах, капусте, свекле, курином мясе и семенах подсолнечника, ведь содержащаяся в них фолиевая кислота поможет правильно сформировать коллагеновый каркая кости.

Не забываем об элементарных правилах использования различных инструментов и элементарной предосторожности .

Если же неприятность с вами уже случилась – не теряйте время и приложите все усилия для полноценного лечения и реабилитации в дальнейшем.

Постарайтесь не употреблять алкоголь в период заживления пальца, исключите кофеин, чай и шоколад. И помните: пальцев у человека хоть и 20, но ценность представляет каждый из них.

Видео: Операция при переломе пальца

Перелом пальца – часто встречающийся вид травмы, с которым сталкивались очень многие, но не всем известно как правильно и безопасно разработать палец после перелома, не причинив ему вреда. На сегодняшний день существует огромное количество разнообразных техник и способов предназначенных для скорейшего восстановления полноценной двигательной активности сломанной конечности.

Но перед ознакомлением с основными упражнениями для разработки поврежденного пальца после перелома, нужно узнать о разновидностях и основных симптомах данного вида травмы.

Что представляет собой перелом пальца?

Нарушение целостности данной кости может случиться и на верхней, и на нижней конечности. Сломаться может каждый палец в тот момент, когда этого никто не ожидает. На возникновение такой травмы практически не влияет возраст и род деятельности человека. Такое возможно даже в повседневной жизни, когда человек неумело поднимается или случайно ударяется о что-нибудь. Наиболее часто такая травма встречается у людей, которые увлекаются активными и агрессивными видами спорта, поскольку нагрузка на их конечности значительно увеличена.

Перелом конечности в большинстве случаев случается, когда человек ударяется ею обо что-то или роняет на нее тяжелый предмет. Предостеречься и защититься от такой травмы практически невозможно.

В пальцах человека располагаются кости трубчатого характера, сращивание которых происходит довольно просто и быстро. Основное предназначение кистей рук – это осязание и прикосновение к различным предметам, поэтому различные травмы пальцев приносят огромный дискомфорт человеку.

Существует два основных вида переломов:

Открытый перелом;
Закрытый перелом.

От того, какой вид перелома определит врач, будет полностью зависеть ход лечения пациента. Наиболее сложным видом данной травмы принято считать перелом со смещением. После нее восстановление полной функциональности кости может затянуться на довольно долгий период времени, а в некоторых особо сложных случаях может потребоваться еще и оперативное вмешательство для ускорения процесса правильного сращивания кости.

Основными признаками нарушения целостности пальца считаются:

Неприятные ощущения и ноющая боль, которая чувствуется не только в месте травмирования, но и во всей верхней или нижней конечности и становится более сильной, если коснуться раны;
Возникновение отечности на месте полученной травмы;
Изменение цвета кожи вокруг перелома;
Невозможность полноценно двигать поврежденной конечностью, полностью сгибать ее. Это легко определить, если попробовать положить руки ладонями вниз на ровную поверхность. Если кость сломана, она не сможет лежать ровно.
Деформирование пальца.

При открытом переломе наблюдаются немного другие признаки, а именно:

Длительная и однообразная боль;
Покраснение кожных покровов;
Повышение температуры тела;
Возникновение выделений и неприятного запаха из места травмы.

Если врач диагностирует перелом пальца, обязательно назначается проведение исследования рентгенографии, которое подтверждает диагноз и определяет его тип (поперечный, спиральный или оскольчатый). Наиболее сложно определяются травмы суставов и трещины в кости без смещения.

Как правильно разрабатывать палец после перелома?

После завершения курса лечения следует подумать и о том, как разработать палец после перелома. Если не восстановить функции сломанных органов, это может крайне негативно отразиться на работоспособности всей руки. Курс реабилитации в каждом отдельном случае составляет лечащий врач, но начинать его следует сразу же после снятия гипса. Обычно реабилитация после перелома включает в себя массажи и физиотерапевтические процедуры.

Сложите кисти рук ладонями вниз и попробуйте поочередно поднимать каждый пальчик вверх;
В этом же положении попробуйте развести пальцы в стороны и вернуть их в прежнее положение;
После перелома пальца руки полезно выполнять круговые движения его кончиком по твердой поверхности;
Поднимите руки вверх и поочередно разводите пальчики в стороны и снова приближайте друг к другу;
Для лучшей реабилитации после перелома попробуйте сводить все пальцы вместе, словно хотите взять что-то маленькое и снова расслаблять;
Достаньте каждым пальчиком до большого пальца, чтобы получилась окружность;
Согните 2 и 5 палец, а 1 в это время просто отведите в сторону;
Сожмите ладони в кулак и резко разожмите его (данное упражнение принесет больше пользы, если выполнять его в воде).

Также процесс реабилитации ускорит выполнение некоторых повседневных действий, таких как:

Разработать пальцы после перелома поможет перебирание различных видов круп;
Игра с четками;
Сборки детского конструктора с мелкими деталями;
Работа с клавиатурой и игра на музыкальных инструментах;
Упражнения с эспандером.

Все эти упражнения нужно выполнять каждый день по нескольку раз, лучше делать их в теплой воде с морской солью, а после смазать место травмы противовоспалительным кремом.

Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

Причины и виды

Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
Криминальные драки;
Падения на руку;
Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

Перелом фаланги мизинца может быть:

Поперечный - в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
Косой - кость ломается под углом к оси;
Продольный - линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
Винтообразный - кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
Оскольчатый - появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

Симптомы и признаки

Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

Резкая сильная боль после травматического воздействия;
Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
Крепитация отломков;
Видимая деформация фаланги;
Боль при осевой нагрузке;
Зияющая рана с видимыми отломками кости;
Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении.

Такой вид травмы срастается примерно за 2-3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения.

Операция

При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

Реабилитация и восстановление

Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца.

Thank You for rating this article. Опубликовано: 29 мая 2017

КАТЕГОРИИ