Ультразвуковая денситометрия позвоночника. Денситометрия позвоночника – как проводиться и что показывает

Денситометрия позвоночника – новейшая технология, с помощью которой можно исследовать степень минеральной прочности ткани. Это первейший инструмент в диагностике остеопороза, определении его стадии. Основное преимущество процедуры – безопасность, точность получаемых результатов, безболезненность.

Денситометрия позвоночника особенно рекомендуется следующей группе лиц:

Пациенты, которые регулярно принимают или принимали гормональные средства, антикоагулянты, мочегонные, противосудорожные препараты.
Пациенты, у которых диагностированы болезни эндокринной системы и ревматические заболевания.
Женщины в начале наступление менопаузы (в первые несколько лет).
Мужчины старше 50-ти лет.
Люди с предрасположенностью к остеопорозу .
Женщины старше 45 лет (в этом случае проходить процедуру рекомендуется 2 раза в год).
Люди с наличием факторов риска (ранняя менопауза, проблемы с менструальным циклом, дефицит веса, наличие двух и более детей, отсутствие детей, наличие переломов).

При наличии факторов риска (переломы, травмы и так далее) процедуру рекомендуется пройти вне зависимости от возраста. При достижении определенного возрастного рубежа денситометрия должна войти в список обязательных ежегодных обследований. Процедура может проводиться и детьми от трех лет при наличии направления от педиатра. Методика является отличным способом диагностики заболеваний на первых стадиях, так как позволяет определить даже 2-5% отклонения от нормы.

Выявление болезни на ранних стадиях так важно потому, что таким образом можно своевременно провести лечение при минимальных затратах.

Особенности диагностики

Денситометрия позвоночника может проводиться на оборудовании от различных производителей. При сравнении результатов, полученных при помощи разного оборудования, результаты могут незначительно отличаться. Это не является принципиальным моментом, так как процент погрешности минимален.

Однако если вы проходите процедуру регулярно для контроля над развитием болезни, рекомендуется проходить процедуру на одном и том же оборудовании. Так картина болезни будет более точной и ясной. При курсе лечения остеопороза рекомендуется проходить такое обследование 2 раза в год.

Очень востребованной является денситометрия поясничного отдела позвоночника. Причина тому проста – поясничный отдел наиболее подвержен опасности при остеопорозе.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

За сутки до денситометрии следует полностью прекратить прием медикаментов и витаминных комплексов с содержанием кальция. В день обследования рекомендуется надеть вещи без декоративных металлических элементов. Это единственные моменты, которые нужно учесть перед процедурой. Никаких дополнительных условий нет.

Процедура занимает минимум времени. В общей сложности она длится 10-20 минут. Перед началом денситометрии пациенту предлагается снять обувь и верхнюю одежду. Затем человек ложится на специальный стол. Затем включается сканирующая консоль.

Снимок выдается пациенту, после чего тот должен отнести его врачу. Специалист сможет определить по изображению наличие опасности возникновения заболевания, развитие болезни, ее стадию.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

При выборе диагностического пункта важно знать особенности оборудования для проведения денситометрии:

Ультразвуковая аппаратура. Полностью безопасна. Не имеет противопоказаний. Это оптимальный вариант при необходимости регулярного проведения обследования.
Рентгеновская аппаратура. Дает такие же точные результаты, однако не рекомендуется проходить такое обследование более раза в год, так как лучше, если рентгеновское облучение организма будет минимальным.

Стоимость диагностики

Цена денситометрии позвоночника зависит от ряда факторов. Во многом цена определяется объемом работы, то есть количеством зон, которые планируется сканировать. Стоимость обследования, к примеру, бедренного отдела равна приблизительно 1200-1500 рублей.

В том случае, если проводится денситометрия позвоночника и шейки бедра, стоимость составит 2-3 тысячи. Полная диагностика скелета обойдется в 4-5 тысяч. Стоимость услуги во многом зависит от ценовой политики диагностического центра. Поэтому рекомендуется рассматривать разные варианты для выбора наиболее выгодного.
Кроме того, в стоимость денситометрии могут включаться профессиональные консультации. Стоимость их, в платных центрах, составит примерно 500-700 рублей.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Вконтакте

Денситометрия – это способ не инвазивного исследования костных тканей, применяемая для определения плотности минеральной составляющей части костей, то есть, кальция. При недостатке кальция наблюдается патологическая истонченность костного материала, а это может стать причиной серьезных проблем с двигательной активностью.

Рассмотрим, что такое денситометрия позвоночника и какие патологии она позволяет выявить – дефицит кальция приводит к повышенной хрупкости костей и деформированию некоторых отделов позвоночника и становится основополагающим фактором для развития такой болезни, как остеопороз. О том как проводится денситометрия, что это такое и какую информацию можно получить после процедуры, должен знать каждый человек, имеющий нарушения двигательной активности или подозрение на развитие остеопороза.

Проведение денситометрии костей – одна из самых информативных диагностических технологий, применяемых для определения эластичности костей. Костная денситометрия рекомендована для выявления патологий костного аппарата, а также некоторых других болезней опорно-двигательной системы.

Основные разновидности:

Ультразвуковая.
Рентгенологическая.
Компьютерная денситометрия.

Эти типы денситометрии базируются на разных принципах функционирования и проводятся с использованием нескольких видов специальной аппаратуры. Денситометры считывают необходимую информацию, после чего соответствующая программа обрабатывает ее и выдает следующие результаты:

Плотность костей.
Особенности архитектоники.
Толщина кортикальных слоев.

Специалисты считают, что каждому взрослому человеку нужно проходить денситометрию в профилактических целях не менее 1–2 раза каждые 2 года.

Особенности ультразвуковой

Каждая из разновидностей процедуры имеет свои особенности, технологию проведения, показания.

Ультразвуковая денситометрия костей – один из самых эффективных и щадящих способов исследования, рекомендуемый к применению на протяжении всех триметров беременности и в период лактации. Данный тип представляет собой не лучевое исследование, проводимое посредством ультразвуковых волн и не отличающееся никакими противопоказаниями. Разрешено к многократному проведению на протяжении короткого периода времени.

Результаты денситометрии находятся в прямой зависимости от того, каким образом волна ультразвука отражается, как осуществляется ее рассеивание внутри костной ткани. Благодаря данному диагностическому мероприятию получают точную информацию о таких характеристиках, как эластичность, жесткость и плотность костного аппарата.

При проведении УЗИ-денситометрии используется специальный портативный аппарат – ультразвуковой костный денситометр. Чаще всего этим аппаратом проводится обследование определенной части тела – верхних или нижних конечностей.

Как проводится денситометрия ультразвуковым способом

При помощи современного портативного прибора волна ультразвука пропускается через элементы кости и определяется их скорость – на участках с отличающимся уровнем плотности их скорость также будет существенно отличаться.

Продолжительность процедуры составляет не более 13 минут. Стоимость денситометрии ультразвукового типа колеблется в пределах 800-2300 рублей.

Рентгенологическая

Рентгенологическая денситометрия является максимально точной и информативной, чем ультразвуковое исследование. Ее принцип строится на изучении стадии ослабевания рентгеновских лучей при его пропускании через костный элемент.
Рентгеноденситометрия подразделяется на несколько типов:

Двухэнергетический тип – суть диагностической процедуры заключается в проникновении рентгеновского луча через кость. При высокой плотности элемента луч очень слабо пропускается через нее. Денситометрия шейки бедра, грудного отдела позвоночника, его поясничного участка проводится посредством двухэнергетического исследования.
Периферический тип – технология базируется на использовании лучей с низким уровнем излучения. Применяется для обследования костей верхних и нижних конечностей, не используется для шейки бедра и позвоночника.

Для оценивания уровня лучевого прохождения через костные ткани используется специальный аппарат – рентгеновский денситометр. Именно он по определенной программе устанавливает объем минерального компонента, сквозь который пропускался рентгеновский луч. Денситометр рентгеновский костный внешне выглядит как кушетка с подставкой, присоединенная к аппарату.

Так как рентгеновская денситометрия основывается на применении излучения, которое может нанести человеческому организму вред, частое проведение исследования категорически запрещается.

Многие современные частные и государственные клиники предлагают современную компьютерную процедуру – КТ денситометрию. От других разновидностей исследование отличается тем, что вся полученная информация обрабатывается на специальном компьютерном оборудовании.

Результаты денситометрии выдаются в форме 3-D снимков, которые являются не только максимально детальными, но и информативными.

Показания и противопоказания

Обследование характеризуется широким перечнем показаний к применению. Проведение диагностической процедуры рекомендовано в таких случаях:

При подозрении на формирование остеохондроза, в процессе лечения патологии с целью оценивания эффективности терапии.
Женщинам во время менопаузы и климакса.
При длительном проведении гормональной терапии и приеме медикаментозных препаратов, способствующих выводу кальция из организма человека.
При ревматизме, патологиях щитовидной железы, почечной и печеночной дисфункции.
После любого перелома костей, особенно в тех случаях, когда причиной стала небольшая травма.
Сахарный диабет.
Частая повышенная физическая активность, спортивные нагрузки.
Нарушения обменных процессов, патологии метаболизма.
Различные заболевания опорно-двигательной системы.
Неправильное питание, соблюдение слишком строгих диет, недостаточная масса тела, минимальное количество жировой ткани.
Беременность.
Пристрастие к алкогольным напиткам или курению.

Ультразвуковой тип исследования не имеет никаких противопоказаний к проведению. Его можно использовать для обследования детей, женщин на протяжении периода беременности или грудного вскармливания. Использование такого обследования разрешается многократно.

Рентгеновская денситометрия строится на применении облучения, а поэтому этот метод имеет определенные противопоказания к использованию. Его не рекомендуют детям, женщинам на протяжении всех триместров беременности и лактации. Обследование проводится не чаще 1 раза в год.

Подготовка и проведение

Правильная подготовка к денситометрии состоит из нескольких этапов – примерно за 24 часа до проведения запрещается употреблять медикаментозные средства, в состав которых входит кальций, так как это может повлиять на результаты исследования. В соблюдении специальной диеты или отказе от определенных продуктов питания нет необходимости.

В момент проведения денситометрии на пациенте должна быть одежда без металлического декора, бижутерию и ювелирные украшения рекомендуется снять.

Техника проведения диагностического мероприятия зависит от его вида. При назначении рентгенологического типа процедуры пациент ложится на специальную кушетку, присоединенную к аппарату, ноги фиксируются при помощи подставки. После этого начинается перемещение «рукава» рентген аппарата, а полученные снимки передаются в компьютер. В процессе проведения исследования необходимо задержать дыхание и постараться не двигаться. Ультразвуковая процедура выполняется посредством портативного небольшого аппарата.

Полученные результаты

Расшифровка результатов денситометрии происходит по двум категориям – T и Z:

Т – определение уровня плотности кости в сравнении с нормой, указанной для людей данного пола молодого возраста. От 1 бала – нормальная плотность, от 1 до 2 – недостаточный уровень плотности. Показатель ниже указанной цифры свидетельствует о развитии остеопороза.
Z – характеристика плотности костной ткани относительно возрастной группы, к которой относится обследуемый человек. В случае если полученный показатель значительно выше или ниже от нормы, это является серьезной предпосылкой для дополнительных обследований.

В случае если расшифровка результатов денситометрии показывает, что показатели значительно отличаются от общепринятой нормы, рекомендовано проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Денситометрия костей - процедура, проводимая с целью оценки состояния структуры костных тканей. Такой вид исследования назначается при ряде заболеваний. С его помощью можно вовремя выявить патологию, что позволит предотвратить появление осложнений. Методика представлена несколькими вариантами. Выбор при этом определяется степенью тяжести заболевания и локализацией очагов поражения костных тканей.

Подробнее о денситометрии

Процедура позволяет определить минеральную плотность костей. Метод неинвазивного характера, что означает отсутствие необходимости нарушения целостности кожных покровов. Если интересует вопрос, что такое денситометрия, нужно узнать, как она проводится. Для обследования используется разное оборудование, цель проведения процедуры - определить количественные показатели содержания основных минералов, прежде всего кальция.

Если развиваются дегенеративные процессы в костях, в первую очередь назначается денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра. На основании результатов исследования проводится анализ состояния костей опорно-двигательного аппарата. Важно исключить вероятность перелома, так как повреждение шейки бедра и позвоночника грозит полной обездвиженностью.

Денситометрия - главный метод исследования при таком заболевании, как остеопороз. При этом оценивается ряд показателей:

микроархитектоника костных тканей;
минерализация;
наличие микроповреждений костных балок;
обмен костной ткани.

Обычно требуется исследование отделов позвоночника и тазобедренных суставов. При необходимости проводят оценку структуры костей всего скелета.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать дегенеративные процессы в костных тканях:

переломы костей (даже единичный случай иногда приводит к развитию патологии);
у женщин деминерализация костей диагностируется чаще, особенно в возрасте после 65 лет;
климактерический период;
продолжительный прием глюкокортикостероидов (более 3 месяцев), что часто является необходимой мерой при ревматических заболеваниях (васкулит, красная волчанка);
если у родственников диагностировали остеопороз;
незначительные отставания в развитии (выраженная худоба, низкий рост);
гиподинамия;
алкоголь, наркотические вещества;
операция по удалению яичников;
продолжительная иммобилизация суставов;
недостаток витамина D и кальция.

Если имеет место один из названных факторов, то вероятность развития патологии снижается. Однако денситометрия может проводиться и с целью контроля терапии. Противопоказаний у данного метода немного. Отмечают период беременности, но это ограничение имеет место только при некоторых видах денситометрии. Кроме того, не рекомендуется выполнять такую процедуру, если имеет место обездвиженность. При этом пациент не сможет принять нужную позу для проведения обследования.

Обзор видов методик

Оценка структуры костных тканей, а именно показателя минеральной плотности, может проводиться разными способами. Виды методик:

Ультразвуковая денситометрия костей. При этом отсутствует вред для организма. Недостатком данной методики является менее точный результат. Денситометрия на основе ультразвука не имеет противопоказаний. Ее допустимо выполнять даже беременным и женщинам в период лактации. УЗИ чаще назначают для проведения первичного исследования при подозрении на дегенеративные процессы в суставах. Такая процедура занимает мало времени и не вызывает неприятных ощущений. Однако для дальнейшего наблюдения и контроля терапии рекомендуется использовать более точный метод.
Рентгеновская денситометрия. Это высокоинформативная методика. Если интересно, как проводится такая процедура, нужно знать, что оценка структуры костных тканей основывается на интенсивности прохождения излучения через кости. К оборудованию подключен специальный аппарат, который определяет количественные показатели минералов. Рентгенологическая денситометрия позволяет исследовать весь скелет или отдельные его части. Таким методом проводится оценка структуры костных тканей поясничного, грудного отдела позвоночника, лучезапястного сустава, бедренной кости и т. д. Недостаток методики - необходимость подвергать пациента излучению. По этой причине его не назначают в период беременности и пациентам в детском возрасте.
Абсорбционная фотонная денситометрия - дорогостоящий метод, который к тому же еще и довольно трудоемкий. По этой причине он распространен не так сильно, как рентген. В данном случае выполняется оценка интенсивности поглощения костной тканью радиоизотопов. Назначают один из способов проведения процедуры: монохромный и дихромный. В первом случае доза изотопов минимальная. С помощью монохромной денситометрии проводится оценка плотности костей. Дихромный метод более информативный, посредством его определяют еще и степень рыхлости костных тканей.

Выделяют и другие методы, которые являются разновидностями рентгенологической денситометрии:

количественная магнитно-резонансная денситометрия;
компьютерная денситометрия костей или количественная компьютерная томография.

Они назначаются реже - например, в случаях, когда необходимо получить более обширную информацию о состоянии скелета и выявить другие нарушения. Это позволит правильно поставить диагноз, исключив ряд патологических процессов. Кроме того, КТ и МРТ -дорогостоящие методы, поэтому доступны более узкому кругу пациентов.

Как подготовиться к процедуре?

В отличие от ряда прочих методик, денситометрия не требует корректировки рациона в преддверии ее проведения. Однако подготовиться к процедуре все же необходимо, для этого нужно выполнить следующие рекомендации:

Прекращают прием лекарственных средств, в состав которых входит кальций. Денситометрия как раз и проводится с целью определения количественной составляющей данного показателя. Если дополнительно принимать кальций, результат будет неточным, что может повлиять на дальнейшее лечение. Исключают добавки, содержащие этот минерал, примерно за сутки до проведения денситометрии.
Важно предупредить врача о других исследованиях, которые были проведены ранее: КТ, МРТ и т. д. На процедуру может повлиять не сам факт исследования, а вещество, которое вводится для создания контраста на изображении, например, содержащее барий. Если этот элемент находится в организме, результат будет неточным. Необходимо выдержать паузу между разными процедурами, но решение о назначении следующего обследования должен принимать врач.

Если необходимо выполнить анализ состояния структуры костей на волосистых участках тела, важно помнить, что удаление волос для проведения процедуры денситометрии не требуется. Как видно, подготовка нетрудоемкая, важно лишь оговорить с врачом все моменты проведения процедуры. О беременности на ранних сроках нужно сообщить до начала обследования.

Если метод УЗИ безопасен для женщины и малыша, то при рентгенологической денситометрии период вынашивания ребенка является противопоказанием.

Как выполняется процедура?

Главное условие - сохранение неподвижности. Даже слабые движения могут привести к ухудшению результата. Человек должен принять удобную для проведения обследования позу. Положение тела выбирается с учетом локализации очагов поражения костных тканей. Денситометрия проводится специальным датчиком небольших размеров. Он контактирует с кожей и передает излучение, которое достигает костных тканей. Результат выводится на монитор.

Обследование всего тела может занять некоторое время (30 минут и более). Денситометрия периферических участков проводится за несколько минут. Если выполняется рентгенологическое исследование, необходимо снять все металлические предметы. Это касается рентгена, КТ и МРТ. Об имплантатах следует сообщить врачу. Процедура на основе ультразвука проводится двумя способами:

«Сухой» датчик. Метод требует применения специального геля, который наносят на участок, где локализуются очаги поражения. Вещество, обеспечивающее скольжение датчика денситометра, отличается от такового при проведении стандартных процедур УЗИ любых других видов.
«Водяной» метод. В данном случае тело пациента полностью или частично погружается в воду, для чего используется дистиллированная вода. Процедуру проводят в ванне.

Рентгенологическая денситометрия выполняется в одежде. Однако следует проверить, что на ней отсутствует металлическая фурнитура.

Расшифровка результата

Костная ткань может иметь разную структуру, когда в ней развиваются дегенеративные процессы. При денситометрии проводят анализ двух критериев: Т- и Z-балл. Первый из них представляет собой результат сравнения эталонного показателя, а также оценки плотности тканей больного. Z-бал получают методом сравнения плотности кости пациента и усредненного показателя по его возрастной группе.

Расшифровка результатов:

Нормальным является результат более 1.
Если значение основных показателей варьируется -1 до -2, диагностируют остеопению. Это состояние, которое характеризуется низкой минеральной плотностью костных тканей.
Показатель менее -2 говорит о том, что развивается остеопороз.
Уменьшение показателя до -2,5 и ниже дает основания диагностировать тяжелую стадию остеопороза, когда риск перелома при легком травмировании крайне высок.

Цена и куда обратиться для проведения процедуры

УЗИ выполняется в поликлинических отделениях и центрах диагностики. Это простой и более приемлемый по цене метод. Если была назначена рентгенологическая денситометрия, такая процедура доступна в больницах и медицинских центрах широкого профиля. Если интересует средняя цена, то необходимо учесть вид обследуемого сустава и локализацию очагов поражения.

Стоимость варьируется в пределах от 700 до 6000 руб. Так, обширное обследование, когда проводится оценка состояния всех костей скелета, обойдется дороже прочих процедур. Исследование структуры тканей одного сустава может стоить в среднем 700–1400 руб. Комплексное обследование, когда необходимо получить результат о состоянии 2 и более суставов, обойдется в 2200 рублей и выше.

гиперпаратиреоидизм,

Денситометрия при остеопорозе

В базовое обеспечение входит Если переломы случались в вашей жизни часто, поспешите на денситометрию, не взирая на возраст. Медики советуют так же поступить и тем, кто вынужден длительно принимать глюкокортикостероиды (при бронхиальной астме, ревматоидном артрите), антикоагулянты (гепарин), мочегонные (гипотиазид, фуросемид) и противосудорожные препараты (фенобарбитал). Мужчинам тоже рекомендуется проверять прочность костей, но позже, после 50 лет.

Периферийные зоны скелета.

всем, кто имеет боли в спине;

Если проводится сканирование позвоночника, то пациента просят согнуть ноги и поставить на небольшую подставку.

Процедура неприменима для беременных и кормящих женщин.
проведение радиоизотопного исследования в предыдущие 2 дня.
С целью контроля лечения остеопороза.
оценивается общая плотность костной ткани: и компактной, и губчатой, в то время как, главным образом происходит деминерализация губчатой кости;

Виды исследований и показания к проведению

количественную компьютерную томографию (ККТ).

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра – самая распространенная процедура при диагностировании остеопороза. Именно эти участки скелета наиболее подвержены разрушениям и ослаблению костной ткани, поэтому рентгеновская денситометрия таза проводится в два раза чаще, чем диагностика других частей тела. У этой процедуры есть еще два названия: костная денситометрия и остеоденситометрия. Это метод диагностики, который призван количественно установить плотность костной массы в тех или иных участках костей, составляющих скелет тела. Еще эта процедура дает возможность изучить степень разрушения и потери костной массы.

педиатрическая программа

Денситометрия способна фиксировать даже минимальные 2-5%-ные потери костной массы. А значит, и выявлять остеопороз в самом начале, еще на стадии остеопении, когда положение еще можно исправить.
Техника проведения проста и не требует особой подготовки. Правда, медики просят перед диагностикой прекратить прием препаратов, содержащих кальций, предупредить врача о наличии искусственных имплантов (в частности металлических), и прийти в удобной одежде, не сковывающей движения.
людям, которые получили травму позвоночника в результате падения, аварии, удара и так далее.
Шейку бедра фиксируют в таком положении, чтобы пятки смотрели наружу, делают это при помощи треугольной подставки.

Особенности техники

Не допускаются к обследованию таким способом дети до 14 лет, без серьёзных показаний сканирование не рекомендовано до 20 лет.

Результаты представляют собой два значения:

При наличии ревматоидного артрита.

Данные обследования и их расшифровка

Для проведения ультразвуковой и рентгеновской диагностики каких-либо особых подготовительных действий не требуется. Эти обследования совершенно безболезненны и проводятся в любое время суток, независимо от приема пищи или лекарственных препаратов. Но соблюдение некоторых правил все же рекомендовано.

Денситометрия – это рентгенологическая процедура, которая показана к проведению при имеющихся заболеваниях костной ткани, а также людям в пожилом возрасте для их профилактики.

, позволяющая сделать оценку минеральной плотности кости у детей от 3 лет и выше (показанием для проведения

Результаты, полученные на разных аппаратах в разных клиниках, могут отличаться, но незначительно. Однако если вы проходите курс лечения остеопороза, желательно контролировать изменение плотности костей на одном и том же оборудовании, чтобы предотвратить получение недостоверных результатов. Делать это нужно тоже раз в 2 года.

SpinaZdorov.ru

Денситометрия позвоночника

Помните: крепкие, здоровые кости – основа прочности скелета и гарантия, что у вас не случится перелома, который потребует большого времени для восстановления организма. Особенно тщательно нужно следить за собой людям преклонного возраста, когда многократно возрастает риск переломов во время гололедов и так далее. Берегите себя, слушайте врачей и будьте счастливы и здоровы!

Что это такое?

Своевременное обследование позвоночника позволяет выявить остеопороз, узнать природу болей позвоночника и снизить риск переломов.

Виды денситометрии

Во время обследования нельзя шевелиться.

Не применяется в том случае, если в предыдущие пять дней проводились диагностические обследования с применением контраста.

Т-показатель ― количество отклонений показателей плотности костей пациента относительно показателей молодого здорового человека аналогичного пола 30 лет. Норма ― при его значении выше -1. О начале остеопении говорят значения от -1 до -2,5. В случае если данные ниже – 2,5, то можно говорить о развитии остеопороза. Т-критерий используют для оценки развития остеопороза у пациентов старше пятидесяти лет.
Максимальной диагностической ценностью обладает исследование поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава, так как именно в этих отделах часто возникают такие осложнения остеопороза, как переломы.

Вторым способом исследования минеральной плотности является ультразвуковая денситометрия (костная ультрасонометрия). Определяется скорость прохождения ультразвуковых волн через костные ткани в зависимости от их плотности. Используется в качестве скрининга.

Подготовка к обследованию включает прекращение приема любых лекарств и биологически активных добавок, содержащих кальций за сутки до проведения процедуры. Доктора обязательно нужно предупредить о прошедших накануне подобных обследованиях, особенно если при их проведении применялся барий или иное контрастное вещество. Запрещено проводить любой вид денситометрии при беременности или малейшем подозрении на нее. При проведении обследования требуется сохранять полную неподвижность, это обеспечит четкость изображения и поможет провести обследование более детально.
Чаще других проводится денситометрия позвоночника и шейки бедра, т.к. эти части скелета больше других подвержены травмам. С возрастом плотность костной ткани значительно снижается, это происходит из-за потери кальция. Все это ведет к нарушению микроструктуры костей и, если точнее, к увеличению их пористости, хрупкости и ломкости. Прочность костей скелета уменьшается, что приводит к увеличению числа переломов. И чаще всего встречается перелом костей таза и шейки бедра.

денситометрии у детей

У пациентов нередко возникают вопросы. Вот ответы на них.

Обследование займет всего лишь 15 минут из двух лет жизни – чаще его проводить бессмысленно. Это денситометрия, самый точный метод определения запаса прочности костей, ваш пропуск в «бабье лето» без переломов.
Различают два вида диагностики: при помощи лучшей рентгена и ультразвука. Оба проводятся довольно быстро, являются безболезненными и абсолютно спокойно переносятся как взрослыми, так и неусидчивыми детьми. Чем они отличаются друг от друга?

Сканирование длится не менее получаса.

Прямое противопоказание – радиоизотопное исследование в предыдущие двое суток.
Z-показатель ― представляет собой количество отклонений относительно здоровых людей того же пола и возраста. Значение менее -2,5 говорит о развитии вторичного остеопороза и требует дополнительного обследования.

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Достаточно выполнить следующие рекомендации:

Показания к проведению исследования

Преимущества:

При денситометрии поясничного отдела пациент должен лежать на животе, а при исследовании шейки бедра на противоположном от обследуемого сустава боку. Проводится денситометрия на специальном столе. Над обследуемым участком тела движется датчик, передающий информацию на экран монитора. По времени исследование занимает от 10 до 30 минут. Раздеваться при обследовании не требуется, но одежда должна быть просторной и не содержать металлических предметов. Полученные данные записываются на специальном бланке врачом-рентгенологом, а расшифровка результатов обследования проводится лечащим доктором.
Снижение плотности костей называется остеопорозом. По данным всемирной организации здравоохранения, он находится на третьем месте среди причин, приводящих к смертности в пожилом возрасте. Уступает он только заболеваниям сердечно-сосудистой системы и онкологии. Подвержены этой болезни как женщины, так и мужчины, но риск развития его у сильной половины человечества значительно ниже – всего 10-12%. Тогда как у женщин остеопороз встречается в 35-40% случаев.
является направление врача педиатра или специалиста).
С помощью ультразвука измеряют плотность костей пальцев и пятки - пациент кладет палец (или ставит пятку) в специальное углубление аппарата. Но это менее информативное исследование. На его основании можно сделать лишь предварительное заключение и в случае необходимости направить на полноценную рентгеновскую денситометрию позвоночника, бедра или всего тела, после чего и будет поставлен точный диагноз.
Задать вопрос
Остеоденситометрия при помощи лучей рентгена уже названа медиками золотым стандартов диагностики, которая позволяет изучить костную ткань в двух местах: в костях бедер или позвонках. Хорошую репутацию метод завоевал благодаря следующим достоинствам:
При повторном назначении рекомендовано проходить процедуру на том же аппарате.

Техника проведения

Физически невозможно обследовать таким образом костные структуры людей, которые весят более 130 кг.

Подготовка к выполнению процедуры

Остеоденситометрия – это диагностическая процедура, которая позволяет измерять плотность костных структур. Во время сканирования аппарат сравнивает показатели плотности костей пациента с аналогичными данными у здорового человека.

за сутки прекратить приём препаратов кальция;
быстрота проведения процедуры;
В профилактических целях проходить данную процедуру диагностики здоровья рекомендуется один раз в два года. Это позволит выявить болезнь на начальных этапах развития и проследить изменения плотности костей в динамике.

Обнаруживается остеопороз случайно: происходит перелом хребта, лучевых костей или шейки бедра, в процессе лечения назначаются обследования и анализы, и по их результатам устанавливается диагноз.

Костная денситометрия в Москве. Остеоденситометрия
Обычный рентген «видит» только ту стадию заболевания, при которой уже 30% плотности кости потеряно. Его назначают лишь для диагностики возможных осложнений. В этом случае выполняют рентген грудного и поясничного отделов позвоночника в боковой проекции. Ранние признаки остеопороза он выявить не в состоянии.
Остеопороз мы часто воспринимаем как возрастную болезнь, удел пожилых. Это заблуждение расслабляет. А ведь уже с 30 лет запасы кальция в костях начинают сокращаться, к 50-ти могут достичь критического минимума, и если вовремя не предпринять меры, будет поздно.
высокой точности диагностики;
Проведение остеоденситометрии

Остеоденситометрия неприменима для беременных

Противопоказания

Во время процедуры исследуемая область тела подвергается рентгеновскому облучению, но доза его минимальна. Это исследование безболезненно и проводится не инвазивным методом. С помощью остеоденситометрии можно выявить дисбаланс минерального состава костной ткани, уменьшение плотности костных структур чаще всего свидетельствует о серьёзном заболевании.

на процедуру надеть одежду без металлических предметов;
безопасность ― можно использовать для обследования беременных женщин.
Денситометрия указывает два параметра: Т-балл и Z-балл. Первый – это сравнение плотности костей обследуемого пациента с показателем, являющимся эталоном здорового скелета. Нормальным считается показатель от единицы и выше. При индексе в пределах от -1 до -2,5 можно говорить о низкой минеральной плотности или остеопении. Показатель ниже -2,5 свидетельствует о присутствующем в теле остеопорозе.

Результаты исследования

Из ранних признаков остеопороза можно выделить:

Костная денситометрия
Остеопороз связан с дефицитом женских половых гормонов эстрогенов. Но даже если анализ покажет снижение их уровня, это еще не основание для постановки диагноза, а всего лишь повод к дальнейшему обследованию. Анализ крови на содержание кальция вообще не имеет отношения к остеопорозу. При этом заболевании уровень кальция в крови бывает в норме. Как раз за счет того, что он вымывается из костей. Так что лабораторных тестов, на основе которых можно было бы поставить точный диагноз «остеопороз», не существует.

LechenieSpiny.ru

Остеоденситометрия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Что это за процедура?

Остеопороз излечим, но только на ранних стадиях. Обнаружить его и помогает рентгеновская денситометрия.

способности тщательно исследовать костную ткань человека.

Кому назначают данное обследование?

Стоит отметить, что в большинстве случаев диагностике подвергается поясничный отдел позвоночника, а также тазобедренный сустав, так как именно эти отделы более подвержены переломам вследствие остеопороза.

Показания:

Чаще всего состояние костной ткани оценивается при помощи рентгеновского излучения, но также применяется и метод ультразвуковой остеоденситометрии.
Остеоденситометрия преимущественно назначается при проявлении первичных признаков остеопороза. С этим заболеванием чаще сталкиваются женщины в возрасте после 50 лет, у которых происходит изменение гормонального фона. Для остеопороза характерно пониженное содержание кальция, а как следствие – ослабление костей скелета. При таком диагнозе повышается риск переломов и трещин костей.
следует предупредить врача о наличии металлических имплантов.
Недостатки:
Z-балл – это индекс сравнения плотности костей пациента со средним параметром, соответствующим возрасту человека. Если различие очень велико, понадобятся дополнительные обследования и анализы: рентгенография, биохимические анализы, биопсия костной ткани. Особых противопоказаний для проведения денситометрии нет.
дискомфорт и усталость в спине;
- методика основана на использовании рентгеновских лучей и является улучшенной, модифицированной формой рентгенографии.
Достаточно следить за тем, чтобы организм получал суточную нормукальция (1200 мг) из продуктов, прежде всего, из молочных. Если по каким-то причинам это у вас не получается, можно принимать кальций дополнительно.
Этот метод позволяет быстро, безопасно и с высокой точностью определить минеральную плотность костной ткани: чем она выше, тем устойчивее кости к переломам. Бояться слова «рентгеновская» не нужно - интенсивность облучения в 400 раз меньше, чем при обычном рентгене. Оператор денситометра даже не использует никакой специальной защиты.
К недостаткам обследования можно отнести дозу излучения, которой подвергается пациент. Т, хотя она ничтожно мала, проходить диагностику лучше один раз в год, не чаще.

Противопоказания:

Анализом полученных изображений занимается врач-радиолог, он отправляет расшифровку результатов сканирования вашему лечащему врачу. Результаты исследования будут представлены двумя показателями:
Рентгеновская остеоденситометрия – это наиболее информативный метод, он позволяет оценить плотность костей в двух участках тела – позвоночнике и бедренной кости. Недостаток этой разновидности в том, что она может оценить только общую плотность костей, тогда как в первую очередь деминерализации подвергается губчатая кость. Стоит помнить и о лучевой нагрузке во время такого исследования, процедуру можно проводить не чаще одного раза в год.
Такой вид диагностики часто назначают женщинам после периода менопаузы, если они не принимают эстрогены.
Выполнение рентгеновской остеоденситометрии состоит из следующих этапов:
меньшая информативность;

Эта процедура не проводится в период беременности в связи с возможной угрозой жизни плода.

Разновидности остеоденситометрии

боли при резких движениях;

Рентгеновский метод

"Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (Dual-Energy X-ray Absorptiometry, сокращенно DXA или DEXA)"

Ультразвуковой метод

Костная денситометрия

Как подготовиться к обследованию?

Вы, не раздеваясь, ложитесь на длинный широкий стол, над вами «проплывает» специальный экран, который «сканирует» весь скелет в двух и более проекциях, если проводится двухфотоннаяденситометрия. И только кости кисти, предплечья и голени, если денситометрия однофотонная. Первая предпочтительнее.Наибольший интерес представляют данные о минеральной плотности шейного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра - плотность кости в этих отделах изначально меньше.

Остеоденситометрия ультразвуком считается более безопасным и назначается при первых признаках заболеваний поясничного отдела позвоночника, остеопорозе, любых заболеваниях, которые влияют на прочность костей, снижая ее массу.
Индекс Т
Этот способ позволяет косвенно оценить состояние костных структур, с его помощью можно определить скорость прохождения волны ультразвука сквозь костную ткань. Ультразвуковая остеоденситометрия носит скрининговый характер. Преимущества метода в том, что он безопасен и занимает немного времени. Но в то же время ультразвук менее информативен. Кроме того, может исследовать только периферические костные образования.
Также в группе риска хрупкие и высокие представительницы слабого пола, исследование показано при росте от 175 см и весе до 56 кг.
Пациента укладывают на кушетку, под которой находится источник излучения.

Техника проведения процедуры:

исследование только периферических костных структур (пяточной, большеберцовой кости, фаланг кистей).
Провести обследование можно будет после родов. Также рекомендуется отложить обследование на несколько дней, если ранее проводились другие подобные процедуры. Невозможно будет провести денситометрию пациентам, имеющим необратимые изменения крестцово-поясничного отдела, которые не позволят ему занять нужное положение на столе.
уменьшение роста человека;
- это метод измерения минеральной плотности костной ткани с целью определения «здоровья костей», оценки степени вероятности переломов и выработке рекомендаций по дальнейшему обследованию и лечению пациентов с выявленными изменениями.
Процедура безболезненна, никакой предварительной подготовки не требует. Оператор денситометра фиксирует результат и выдает на руки заключение и снимки. Интерпретирует результаты и ставит диагноз другой специалист, обычно врач-ревматолог.
Главные преимущества ультразвуковой остеоденситометрии:

– указывает плотность костной ткани в сравнении с аналогичным показателем у молодого человека вашего пола, обладающего максимальной костной массой. Нормой принято считать показатель индекса Т – выше -1. Если показатель от – 1 до -2,5, то развивается остеопения, если ниже -2,5 – остеопороз.

Так как именно рентгеновская разновидность процедуры высоко информативна и используется чаще всего, расскажем, как к ней подготовиться:

Расшифровка результатов исследования

Над кушеткой установлен датчик, который фиксирует степень поглощения рентгеновского излучения костной тканью. Диагностика остеопороза также возможна при помощи количественной компьютерной томографии ― высокоинформативного метода, позволяющего провести селективное исследование губчатого и компактного вещества кости. Однако эта процедура сопровождается высокой лучевой нагрузкой.
Прочность костей скелета определяется содержанием в них фосфата и карбоната кальция. Уменьшение минеральной плотности скелета ведёт к хрупкости костей и называется остеопорозом. Денситометрия позвоночника позволяет своевременно диагностировать патологические изменения в телах позвонков и предупредить их переломы. деформация грудной клетки.

это и есть денситометрия.

SimptoMer.ru

Остеоденситометрия позвоночника

Вы можете сделать денситометрию в Москве в "Патеро клиник" на денситометре фирмы "Hologic" (США).

1 л йогурта или нежирного молока,

Кому назначают денситометрию позвоночника?

безопасность, что делает ее допустимой для обследования беременных женщин, детей и стариков;
Индекс Z
Этот тип сканирования не требует определённой диеты. Единственное, что стоит исключить из рациона за сутки – пищевые кальциевые добавки.
Пациентам, которые принимают кортикостероиды, препараты против судорог, гормональные средства, барбитураты.

При обследовании позвоночника, ноги сгибаются в тазобедренных и коленных суставах и укладываются на подставку.

Виды остеоденситометрии

Проведение денситометрии показано следующим категориям пациентов:

Денситометрия ― безболезненный неинвазивный способ определения плотности костных тканей при помощи ультразвуковых волн или рентгеновского излучения. Используется для выявления развития остеопороза и профилактики его осложнений.

На сегодняшний день денситометрия позвоночника и шейки бедра является самым лучшим способом профилактики развития остеопороза. Главные враги здорового скелета – возраст и гормональные перестройки организма. Именно поэтому женщины часто страдают от хрупкости костей, ведь в зрелом возрасте они переживают период менопаузы, при котором костная ткань сильно разрушается из-за гормонального дисбаланса. Благодаря рентгеновской и ультразвуковой диагностике болезнь можно заметить на ранних стадиях, а не тогда, когда она не будет поддаваться лечебным процедурам.
В настоящее время костная денситометрия

"Патеро клниик" оборудован двухэнергетическим рентгеновским остеоденситометром серии QDR, модель Discovery A, производства фирмы «Hologic» (США). Оснащен компьютерными программами, позволяющими проводить дополнительную обработку полученных данных по разным критериям.

200 г твердого сыра (пармезан, чеддер, швейцарский),

доступная стоимость.

– позволяет судить о плотности костей относительно людей того же пола и возраста. Дополнительное обследование назначается в том случае, если этот индекс сильно завышен или понижен.
Одежда должна быть свободной и удобной, из карманов стоит выложить все металлические предметы.

Исследование показано людям, которые болеют сахарным диабетом первого типа.

Во время исследования шейки бедра ноги фиксируются на треугольной подставке таким образом, чтобы пятки были отведены кнаружи.

Как проводится остеоденситометрия?

В качестве профилактического обследования женщин и мужчин старше 65 и 70 лет соответственно.

«Золотым стандартом» признан метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) или рентгеновская остеоденситометрия – метод исследования плотности костей при помощи рентгеновского излучения. Оценивается степень его ослабления костными структурами в двух точках – в телах позвонков и бедренной кости.
Регулярно сдавать анализы и проходить профосмотр рекомендуется не только в зрелом возрасте. К факторам риска развития остеопороза относятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию, злоупотребляющие курением и алкогольными напитками.
(денситометрия костей - DEXA)

Особо следует отметить:

4 банки консервированных сардин

opozvonochnike.ru

Денситометрия

Результат ультразвуковой остеоденситометрии позвоночника моментально выводится на экран прибора денситометра, он обрабатывается очень быстро и не сложен для расшифровки. Это делает возможным выдачу диагноза непосредственно в день обращения и обследования.

Если врачу важна динамика развития вашей болезни, то пациенту придётся пройти несколько подобных процедур, но не подряд. Показатели первого и последующих сканирований будут свидетельствовать о том, как стремительно развивается остеопороз.

ТЕСТ НА ПРОЧНОСТЬ

Заранее необходимо снять все ювелирные украшения и аксессуары.

Нередко назначается тем, кто имеет хронические болезни печени или почек.

ПРОШУ К СТОЛУ

При проведении процедуры необходимо сохранять неподвижное положение тела.

При длительном приёме системных глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, противосудорожных препаратов.

Преимущества этого вида диагностики:

СУТОЧНУЮ НОРМУ КАЛЬЦИЯ СОДЕРЖАТ:

Рекомендовано сдать анализы, пройти рентгеновское обследование или УЗИ-диагностику женщинам с наступлением менопаузы, особенно ранней. Увеличен риск развития остеопороза у людей с низкой массой тела (женщины менее 55 кг, мужчины менее 70 кг). При недостатке кальция и витамина Д, приеме кортикостероидов, дефиците эстрогенов остеопороз также наступает чаще. Обязательным обследованием денситометрия является для людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз) и заболеваниями ревматического характера. Денситометрия – это комплексное обследование, включающее рентген, УЗИ-диагностику и сдачу клинических анализов. По видам делится на:
- это стандартный метод измерения плотности костной ткани (оценка потери плотности костной ткани) и не является альтернативой классической рентгенографии костей скелета.
FRAX
1 чайная ложка кунжутного масла
Однако, медики отмечают, что точность результатов обследования у ультразвука все же более низкая и уступает рентгену, к тому же исследовать ультразвуком можно так называемые периферические костные структуры: фаланги пальцев, пятки, берцовые кости.
Остеоденситометрия - это современное, неинвазивное исследование костной ткани при помощи ультразвука и лучей рентгена.

НАС НЕ СЛОМАЕШЬ!

Пациент обязан оповестить врача о том, что недавно он проходил радиоизотопное обследование, компьютерную томографию с применением контраста или исследование с барием. Рекомендовано выдержать промежуток между процедурами такого плана не менее 10 дней.

Рентгеновская денситометрия занимает по времени около получаса. Рекомендуется проходить повторные исследования на одном и том же аппарате.

При гормональных нарушениях (сахарный диабет, гиперпаратиреоз);

высокая информативность исследования;

Нельзя ли обойтись ультразвуковой денситометрией и вообще не подвергать себя облучению?

количественную ультразвуковую денситометрию (КУДМ);

Некоторые предпочитают проходить полное рентгенографическое обследование, оно достовернее?

Само исследование, денситометрия заключается в просвечивании кости невидимыми рентгеновскими лучами с низкой дозой ионизирующей нагрузки посредством двух энергетических потоков, что позволяет максимально точно и быстро сделать исследование. Аппараты для проведения денситометрии оснащены специальным программным обеспечением, в которое заложены программы нормативных показателей по полу и возрасту. При проведении денситометрии полученные данные сопоставляются с ними и рассчитываются отклонения от статистических показателей.

Можно ли определить нехватку кальция, а значит и риск остеопороза, по анализам крови?

- программа индивидуальной оценки 10- летнего риска переломов шейки бедра при остеопорозе и других переломов с учетом дополнительных факторов риска.

Если результаты денситометрии в норме, значит профилактический прием кальция не нужен?

500 г миндаля

health.mail.ru

Денситометрия, Остеоденситометрия, денситометрия где сделать, костная денситометрия, Денситометрия в Москве, Денситометрия костей, Диагностика остеопороза, Сделать денситометрию

Обычно этим методом проводится исследование отделов позвоночника: Он позволяет проникнуть в самую суть костной ткани и узнать, насколько она прочна, определив соотношение фосфата и кальция. Также диагностика позволяет определить: как происходит процесс минерализации, присутствует ли у костной ткани расположенность к уменьшению массы В случае, когда костная масса уменьшается, у человека многократно возрастает риск переломов, что нуждается в оперативном лечении или профилактическом курсе. Ведь, как известно: лучше предупредить заболевание, нежели лечить его.

Костная денситометрия или остеоденситометрия - это быстрое и безболезненное обследование!

Если обследование проходит женщина, ей стоит убедиться в отсутствии беременности, так как облучение очень опасно для развития плода, оно может вызвать отклонения и аномалии, особенно на ранних сроках.

Костный денситометр в Патеро клиник, денситометрическое обследование

Применяется при ранее поставленных диагнозах: гипертиреоидизм, гиперпаратиреоидизм.

Противопоказаниями к выполнению рентгеновской денситометрии являются:

При наличии остеопороза у близких родственников. возможность обследовать все костные структуры.
двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА); Медицинские показания к проведению денситометрии определяются следующими специалистами: эндокринолог, ревматолог, педиатр, гинеколог-эндокринолог, гематолог, диетолог, невропатолог, травматолог, терапевт.
Исследование всего тела300 г бананов Поясницы.мужчинам в возрасте от 60 лет и старше; Пациент ложится на кушетку в необходимой позе, учитывая, что источник излучения расположен под ней.

При проведении денситометрии на оборудовании ПАТЕРО КЛИНИК доза радиации сведена к минимуму и составляет менее 1/10 дозы стандартной рентгенографии грудной клетки .

В обязательном порядке проводится для больных, которые получили перелом в результате незначительной травмы.

наличие беременности и лактации; При переломах от незначительных воздействий.К недостаткам можно отнести следующие моменты: количественную магнитно-резонансную томографию (КМРТ);Основные клинические показания к применению денситометрии: - расширенная программа анализа минерального состава тела, позволяющая также определить соотношение мышечной и жировой ткани организма; Полученная информация используется эндокринологами и диетологами при разработке схемы лечения или оценке эффективности ранее примененного лечения.Денситометрию необходимо раз в 2 года проходить всем женщинам после 45 лет. Но это нормы лишь для тех, чьи матери не страдали остеопорозом, у кого нет нарушений менструального цикла (в том числе и ранней менопаузы) и кто не страдает явным дефицитом массы тела. Если в вашей жизни присутствуют эти факторы риска, у вас двое и более детей или напротив, вы не рожали ни разу, а также если у вас были переломы, пройдите обследование раньше, в 40 лет. Изредка – кости предплечья.

у людей, которых подозревают остеопороз;

Поясничный отдел позвоночника и тазобедренный сустав - это те зоны, где чаще всего проводится денситометрия, где происходит большинство связанных с остеопорозом переломов, при необходимости можно измерить плотность костной ткани бедра, костей предплечья или сделать денситометрию всего тела.

Клинические показания для проведения денситометрии

Область сканирования должна находится под верхним датчиком, который измеряет степень поглощения рентгеновских лучей костью.

Используется как мера комплексной диагностики для пациентов, у которых с помощью аналогичных методов исследования были выявлены признаки остеопороза.

проведение обследования с применением контрастных препаратов в предшествующие 5 дней;

Денситометрия – что это за процедура? Это диагностическая методика, что показывает минеральную плотность визуализируемой костной ткани. Денситометрия гораздо информативнее в плане диагностики остеопороза и остеопении, нежели компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Тем более с ней не сравнится обычная ультразвуковая диагностика, которая не применяется для визуализации костей. С помощью денситометрии можно исследовать плотность костей конечностей и позвоночника.

Процедуру проводят как взрослым пациентам, так и детям . Существуют даже портативные переносные аппараты для домашней диагностики у тяжелобольных.

1 Что такое денситометрия позвоночника?

Денситометрия позвоночника – это методика неинвазивного (то есть не проникающего) исследования структуры костной ткани позвоночного столба. Процедуру назначают пройти в том случае, если имеются подозрения на наличие или остеопороза.

Методика позволяет оценить минеральную плотность кости, содержание в ней кальция. Очень часто без денситометрии поставить окончательный диагноз невозможно. Дело в том, что клиническая картина остеопении или остеопороза часто неспецифична и по ней, как правило, диагноз не ставится.

При обнаружении дефицита кальция в костной ткани сразу можно говорить о том, что пациент болен остеопенией. Если имеется пороговый показатель содержания кальция (еще не дефицит, но близко к тому), делают серию процедур с периодичностью в несколько недель.

1.1 Виды процедуры

Всего существует два способа проведения денситометрии:

Ультразвуковой вид подразумевает нелучевое обследование костной ткани. Процедура абсолютно безопасно, поэтому может проводиться сколько угодно раз. Для диагностики используют моноблочный ультразвуковой аппарат. Продолжительность обследования не превышает 15 минут.
Рентгенографический способ намного точнее, нежели ультразвуковой. Это несомненно преимущество, но есть и серьезный минус – лучевая нагрузка. Рентгенографическая методика может быть потенциально вредна некоторым группам пациентов (например, беременным). Рентгенографическую денситометрию проводят на стационарном столе со специальным «рукавом». Продолжительность обследования не превышает 30 минут.

1.2 Что позволяет определить?

Расшифровка результатов денситометрии позволяет определить множество параметров костной ткани. При этом расшифровка в большинстве случаев готова в тот же день, когда и была произведена процедура.

Денситометрия позволяет определить такие параметры костной ткани:

Количество минеральных веществ в любой доступной для диагностики костной ткани.
Степень дефицита плотности костей.
Точная локализация переломов отдельных позвонков (если есть).
Общее состояние позвоночного столба.
Наличие или отсутствие остеопороза/остеопении.
Степень прогрессии перечисленных заболеваний (их стадию), а также конкретную форму заболевания и предполагаемую этиологию (причину развития).

1.3 Когда и кому стоит проходить?

Данная процедура имеет конкретные показания к проведению. Ее рекомендуют проходить определенным категориям людей, находящимся в зоне риска по остеопении:

люди старше 50 лет с любым состоянием здоровья;
люди старше 30 лет с отягощенным семейным анамнезом (если предки имели какие-то заболевания, которые могли передаться по наследству).

Независимо от возраста процедура назначается следующим людям:

больным сахарным диабетом и другими обменными нарушениями;
больным ревматизмом, патологиями щитовидной железы, почек и печени;
больным, принимающим лекарства, которые выводят кальций из организма;
людям, которые часто сидят на диетах или испытывают чрезмерные физические нагрузки;
людям, имеющим недостаточную массу тела;
людям, которые злоупотребляют спиртными напитками и табакокурением.

1.4 При каких проблемах позвоночника назначается?

Существуют показания к денситометрии, завязанные на уже имеющихся заболеваниях и патологических состояниях позвоночника. В таких случаях процедура проводится для предупреждения развития остеопении или остеопороза.

Проблемы позвоночника, при которых показана денситометрия:

Аутоиммунные артриты, ревматизм.
Тяжело протекающие дегенеративно-дистрофические заболевания.
Перенесенная тяжелая травма позвоночного столба (даже если она сравнительно успешно зажила).
Недавно перенесенная тяжелая операция на позвоночнике (включая удаление запущенных межпозвоночных грыж).
Перенесенные или имеющиеся вялотекущие инфекционные заболевания позвоночного столба (включая сифилис и туберкулез).

2 Как проводится?

Как проводится денситометрия позвоночника? Если используется моноблочное оборудование (портативное), то обследуется определенная часть спины. Например, шейный, грудной или поясничный сегмент позвоночника. В том числе можно прицельно исследовать крестец и копчик.

Если используется стационарное оборудование, процедура проходит в несколько этапов:

Пациента кладут на специальный стол, ноги фиксируются специальной подставкой.
С помощью датчика (так называемого рукава) обследуют определенные зоны спины, а данные из «рукава» отправляются прямиком на компьютер.
Во время процедуру пациент не должен двигаться. В некоторые моменты врач может попросить пациента задержать дыхание на непродолжительное время.

2.1 Подготовка к процедуре

Подготовка к денситометрии позвоночника не сложная, имеет минимальное количество необходимых ограничений.

Правила подготовки к процедуре:

за сутки до проведения диагностики нужно временно прекратить принимать содержащие кальций медикаментозные средства (а вот привычки питания можно не трогать);
за несколько дней до процедуры следует избегать проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии с применением контрастных веществ (они исказят данные денситометрии);
одеться в день процедуры нужно так, чтобы на одежде не имелось металлических деталей вроде молний или заклепок;
непосредственно перед исследованием нужно снять с себя все аксессуары и украшения (включая наручные часы).

2.2 Противопоказания к проведению

Особых противопоказаний к проведению денситометрии нет. Если проводиться будет ультразвуковая методика, то прямых (но не общих) противопоказаний нет вовсе. При проведении рентгенографической методики противопоказанием является беременность и период лактации (кормления ребенка грудью).

Существуют также общие ограничения. Например, людям с имплантированным кардиостимулятором нужно заблаговременно предупредить врача-диагноста о его наличии. Процедуру из-за этого не отменят, но проводить ее будут по нестандартной схеме.

Нельзя проходить процедуру в случаях, если накануне проводилось изотопное сканирование любого участка тела. Изотопы могут остаться в организме и исказить результаты исследования с помощью денситометрии.

2.3 Результаты и их расшифровка

Расшифровкой результатов денситометрии занимается врач-диагност, но в целом это под силу даже незнакомому с медициной человеку.

Основными в результатах являются два параметра : параметр «Т» (плотность кости относительно нормы) и параметр «Z» (плотность кости относительно возраста).

Расшифровка денситометрии позвоночника по основным параметрам:

Параметр «T»: -1 балл или больше – абсолютная норма, от -1 до -2,5 баллов – низкая плотность костной ткани (наличие остеопении), менее -2,5 баллов – наличие остеопороза.
Параметр «Z»: здесь может быть либо абсолютная норма, либо усредненное и негативное значение. Негативное значение требуют проведения повторной процедуры диагностики.

2.4 Денситометрия позвоночника и бедра (видео)

2.5 Где делают и сколько стоит?

Где можно сделать денситометрию позвоночника и сколько стоит процедура? Делают ее в крупных стационарах с травматологическим отделением, реже – в поликлиниках. Также процедуру можно пройти в некоторых крупных частных медицинских учреждениях.

Стоимость денситометрии зависит от региона проживания: может составлять от 700 до 5000 рублей.

КАТЕГОРИИ