Особенности зрения в пожилом возрасте. Ухудшение зрения в пожилом возрасте Какие витамины предпочитают глаза

Установлено, что зрение в пожилом возрасте даже без наличия глазных или общих заболеваний может снижаться. Это связано с ухудшением кровообращения и обменных процессов в сетчатке и зрительном нерве у пожилых людей.

По данным разных авторов, в 60 лет нормальное зрение сохраняется у 74 %, а после 80 лет - только у 47 % пациентов. Кроме снижения центрального зрения, при старении отмечаются некоторое сужение периферического зрения (поля зрения) и ухудшение цветового зрения. В пожилом возрасте происходят изменения в зрении на близком расстоянии при чтении, письме, работе вблизи с мелкими предметами. При этом пациент начинает отодвигать книгу дальше от глаз, чтобы яснее видеть текст, что связано с возрастными изменениями хрусталика. Постепенно, после 40 лет, хрусталик теряет способность увеличивать свою преломляющую силу при работе вблизи в связи с формированием в нем плотного ядра и потери эластичности. При этом глаза быстро устают, детали предметов, книжный текст становятся нечеткими, буквы сливаются. Такое состояние называется возрастной дальнозоркостью, или пресбиопией. Создать необходимые условия для четкой зрительной работы на близком расстоянии можно с помощью очков (положительных стекол), которые компенсируют недостаток аккомодации. Потребность в очках возникает в возрасте после 40-45 лет. Установлено, что каждые 10 лет после 40 лет следует увеличивать силу очков на 1 диоптрию вплоть до 60 лет. Потребность в очках для близи может возникать у человека в разном возрасте и зависит от его рефракции (соразмерное, нормальное зрение - эмметропия, близорукость, дальнозоркость, астигматизм). При "нормальном" зрении (эмметропия), когда лучи света преломляются в фокусе на сетчатке, потребность в очках при работе на близком расстоянии возникает в возрасте 40-45 лет. При дальнозоркости для четкого зрения вблизи потребность в очках появляется раньше 40 лет и зависит от величины дальнозоркости. Чем больше степень дальнозоркости, тем раньше для работы вблизи необходимы "плюсовые" очки. Например, при дальнозоркости в 4-5 диоптрий пациент не может четко видеть вблизи уже после 30 лет. При дальнозоркости до 3 диоптрий при работе на близком расстоянии потребность в очках может возникнуть после 35 лет и т.п.

В наилучших условиях для чтения и работы на близком расстоянии с мелкими деталями оказались лица с близорукостью. Так, при близорукости в 3 диоптрии пациенты вообще не нуждаются в очках для близи. При близорукости высокой степени, более 6 диоптрий, у лиц, которые носили очки и пользовались ими как для дали, так и близи, после 40 лет для близи следует уже в 40 лет уменьшить силу очков на 1 диоптрию, в 50 лет - на 2 и в 60 лет - на 3 диоптрии. Очки для дали у близоруких и дальнозорких людей в возрасте после 40 лет остаются прежними, поскольку с возрастом изменяются условия для работы вблизи, а вдаль остаются прежними.

При астигматизме, если пациент носил цилиндрические очки или комбинированные стекла (сферические и цилиндрические), с возрастом обычно меняется сила сферического стекла.

При разной рефракции на одном и другом глазах подобрать удобные очки сложнее, и переносимая разница в силе очкового стекла между глазами у большинства людей составляет в среднем 2-3 диоптрии.

Нередко при подборе очков для близи в возрасте после 40 лет приходится слышать такие рассуждения: "Вот вы рекомендуете мне очки для чтения, да их придется еще постепенно увеличивать, а моя матушка не пользовалась никакими очками и до самой смерти могла вдевать нитку в иголку". Многие считают, что этого быть не может. Но знакомство с изменениями хрусталика в пожилом возрасте показывает, что при развитии катаракты в связи с увеличением объема хрусталика рефракция может изменяться, возникает временная близорукость. Тогда пациент хуже видит вдаль, но может читать и работать без очков вблизи.

При некоторых ситуациях, например при профессиональных особенностях или нежелании носить очки при возрастной дальнозоркости (пресбиопия), разработаны различные виды коррекции зрения для близи. Применяют контактные линзы (бифокальные и мультифокальные) и различные хирургические и лазерные методы коррекции на роговой оболочке, хрусталике (имплантация специального искусственного хрусталика). Разработаны также специальные спектральные очки для водителей и длительное время работающих на компьютере.

Острота зрения - основная функция глаза, по которой судят о зрительных возможностях человека. Все ее изменения зависят от заболеваний глаза, повреждений, вида рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Острота зрения служит критерием пригодности человека к различным видам труда - управлению транспортными средствами, выполнению тонких и точных работ, несению военной службы и др. На величину остроты зрения ориентируются при подборе очков, контактных линз, показаниях к хирургическим и лазерным операциям.

При старении организма существенные изменения происходят в пищеварительной системе. Пищеварительная система включает полость рта, язык, слюнные железы, глотку, пищевод, желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Снижается функциональная активность желез желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Это выражается в уменьшении продукции секрета и активности ферментов. Ослабляются процессы пищеварения и всасывания в кишечнике. Уменьшается масса слюнных желез, снижается их функция. Поэтому в старости наблюдаются сухость в полости рта, трещины губ, языка. Ухудшается кровоснабжение органов пищеварения, наступает атрофия мышечного слоя кишечника и слизистой оболочки желудка, что приводит к "старческому запору" и вздутию живота. Поэтому в пожилом возрасте необходимо изменить режим питания: рекомендуется дробный прием пищи 4-5 раз в день с включением витаминов, растительного масла, овощей, фруктов. Учитывая, что в пожилом возрасте имеются заболевания различных органов и систем, вопросы диеты следует решать после консультации с врачом.

Избыточная масса тела отрицательно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную системы, течение многих хронических заболеваний, в том числе и болезни глаз.

Один из американских ученых писал, что человек "копает себе могилу ложкой и вилкой". В пожилом возрасте особенно важна диета с ограничением количества высококалорийных продуктов. Существуют молочные продукты с низким содержанием жиров, например нулевой творог, молоко, кефир и др. Следует избегать жирной, острой пищи, предпочтение следует отдавать молочно-растительной диете с ограничением мяса.

В связи с изменениями пищеварения у пожилых людей необходимы так называемые пищевые добавки, восполняющие дефицит витаминов и микроэлементов. При заболеваниях глаз разработаны и широко применяются эффективные пищевые добавки, улучшающие пищеварение, усвояемость продуктов питания, улучшающие кровоснабжение различных органов, в том числе и глаз, повышающие иммунитет.

29-10-2013, 01:34

Описание

США - общество, ориентированное на молодость, мобильное, жизнеспособное, богатое возможностями. Перед пожилыми же людьми, как получающими, так и не получающими пенсию, встает перспектива неопределенности, экономической неуверенности и, самое главное, проблема ухудшающегося здоровья. Довольно неприятно страдать от артрита, повышенного давления, высокого уровня холестерина, от диабета и множества других болезней и недомоганий, но когда портится зрение, появляется страх слепоты и утраты собственной самостоятельности, которые могут стать источником постоянной тревоги и беспокойства.

Многие изменения в зрении можно считать естественными следствиями процесса старения, некоторые же к ним отнести нельзя. Катаракта, которая не без основания считается главной и почти что единственной угрозой, могущей привести к потере зрения, настолько распространена, что даже ее можно считать практически «нормальным» явлением (ей будет полностью посвящена следующая глава).

Возрастные изменения

Даже если вам удается избежать серьезных недугов, в организме с возрастом все равно происходят постепенные и малозаметные изменения. Например, уменьшается в размерах зрачок, что ограничивает поступающее в глаз количество света. Кристально чистый хрусталик глаза понемногу желтеет, теряя свою прозрачность и действуя наподобие фильтра для фотоаппарата, поглощающего часть света. Это приводит к значительному сокращению количества и цветовой насыщенности света, достигающего сетчатки.

Кроме того, если в более молодом возрасте содержащиеся в сетчатке фоторецепторы (палочки и колбочки) располагались тесно друг к другу, то теперь их плотность уменьшилась так, что на падающий на сетчатку свет может реагировать все меньше соответствующих клеток (рис. 43). Все эти факторы и приводят к тому, что, по данным исследований, человеку в возрасте 80 лет требуется света в 10 раз больше , чем двадцатипятилетнему.

С возрастом уменьшается способность глаза приспосабливаться к темноте и восстанавливать зрение при ярком свете. Больше всего это сказывается на цветном зрении и зрении в темноте, так как и то, и другое зависят от освещенности. Можно сказать, что пожилой мужчина при ярком солнце на пляже обратил бы на женщину в бикини хоть какое-то внимание, а ночью он ее мог бы просто не заметить.

Однако это еще не все. Стекловидное тело (желеобразная масса, заполняющая внутреннюю часть глазного яблока) с возрастом несколько разжижается, делая более заметными всяческие «летающие мушки» и «волоски». Эти раздражающие, но, как правило, безвредные пятна удалить невозможно. Еще одним раздражающим фактором являются возникающие в глазу вспышки света, когда слишком жидкое стекловидное тело «цепляет» сетчатку.

Переувлажнение и пересыхание глаз

Очень часто пожилые люди жалуются на то, что глаза слезоточат. Тому могут быть три причины, причем иногда они действуют все вместе. Во-первых, с возрастом глаз имеет тенденцию к высыханию, так как уменьшается производительность слезных желез и слеза быстро испаряется. По мере высыхания глаза в результате действия ветра, сухого жара, дыма и так далее включается механизм повышенного слезовыделения, что может привести к ощущению переувлажненности глаза - так называемые мокрые глаза. Во-вторых, с возрастом веки дрябнут и не справляются со слезоотведением.

Следовательно, те слезы, которые обычно отводятся в нос через небольшие слезные канальцы, расположенные во внутренней, около переносицы, части века, стекают по глазу. И наконец, возможно также, что эти слезные канальцы блокируются, вызывая тем самым вытекание слез наружу. Если причиной переувлажненности глаз является именно закупорка слезных канальцев, то она легко устраняется в ходе довольно простой процедуры промывания.

Пересыхание глаз может вызвать ощущение жжения и рези. Если вы подозреваете, что у вас глаза слишком сухие, особенно в период зимнего отопительного сезона, то вам может пригодиться увлажнитель воздуха.

Иногда бывает так, что пациент жалуется на переувлажненность глаз, однако тщательное обследование показывает, что по его щекам слезы отнюдь не текут. Это ощущение может возникать вследствие развития некоторых заболеваний - катаракты, дегенерации желтого пятна и других, которые обладают способностью вызывать ощущения, похожие на эффект «мокрых глаз».

Возрастная дегенерация желтого пятна

Желтое пятно - это тот небольшой участок сетчатки, который наиболее чувствителен к свету и позволяет видеть мельчайшие детали. Чтобы отчетливо что-либо увидеть, вы машинально поворачиваете глаза так, чтобы изображение попадало именно на желтое пятно, а для наиболее четкого различения деталей они должны попасть на центральную ямку желтого пятна. Будучи, по сути, нервной тканью головного мозга, сетчатка особо чувствительна к уменьшению кровоснабжения и/или кровотечениям.

В этом случае желтое пятно теряет часть своей способности различать изображение, что может привести к незначительному или даже сильному ослаблению зрения. В пожилом возрасте именно дегенерация желтого пятна является одной из основных причин ухудшения зрения.

Если проблема заключается в разрыве какого-либо кровеносного сосуда, то в этом случае для его закупорки можно с успехом применить лазерную терапию - при условии, что этот сосуд находится не слишком близко от желтого пятна (см. главу 33). Если же проблема заключается в недостаточном кровоснабжении, то непосредственных способов повлиять на него не существует. Имеются некоторые данные, что в этом случае бывают полезны определенные диеты - например, продукты с повышенным содержанием цинка и противоокислительными витаминами.

Кожные изменения

По мере естественного старения кожи веки дрябнут, что может привести к смещению ресниц наружу или внутрь. Заворот внутрь может раздражать роговицу глаза, хотя это причиняет минимальные неудобства - в связи с возрастной утратой ее чувствительности. Дряблость мышц век может быть также причиной их постоянной приспущенности - старческого птоза, но если это не мешает зрению, то представляет собой чисто косметическую проблему. Если же приспущенные веки вам мешают, их можно приподнять с помощью прикрепленного к очкам тонкого проводка или сделав хирургическую операцию.

Воздействие принимаемых лекарств

Не многим людям удается пережить свою «золотую осень», не принимая тех или иных лекарств. Пользуясь ими, нужно обязательно учитывать их возможный побочный эффект. Многие лекарства влияют на зрение, приводя к потере его остроты, изменению цветоощущения, двоению, «ночной слепоте» и так далее.

Врачи должны с максимальной ответственностью относиться к постановке соответствующего диагноза, внимательно выслушивая жалобы пациентов. Если подробно объяснить пациенту, как нужно принимать то или иное лекарство, он сможет успешнее бороться со своей болезнью и учитывать сопутствующие лечению побочные эффекты.

Глаукома

Глаукома встречается гораздо реже катаракты (ею страдают 1-2 процента населения), но представляет намного более серьезную опасность. Возникает она в результате нарушений оттока внутриглазной жидкости, а учитывая, что нарушения дренажа более свойственны пожилым людям, то они подвергаются и большему риску возникновения глаукомы. Слишком большое количество внутриглазной жидкости оказывает избыточное давление на заднюю стенку глаза, на расположенные там мельчайшие кровеносные сосуды и чувствительную нервную ткань. Типичная глаукома представляет собой замедленный, почти незаметный процесс с отсутствием выраженной симптоматики. При отсутствии лечения постепенно утрачивается боковое зрение - вплоть до того, что сохраняется лишь очень узкий участок центрального зрения.

Существуют также и довольно редкие острые приступы глаукомы , наступающие внезапно и сопровождающиеся болями, покраснением глаз, помутнением зрения и тошнотой. Единственным способом уменьшить давление внутриглазной жидкости и сохранить зрение в этом случае является немедленное обращение к врачу и начало лечения.

Если вам поставили диагноз глаукомы, то скорее всего для уменьшения внутриглазного давления прописали глазные капли или какое-то другое лекарство. При использовании глазных капель можно заметить, что они явно влияют на остроту зрения. Если это так, то следует избегать занятий, требующих особой остроты зрения, например вождения автомобиля. Хотя такие капли при глаукоме бывают достаточно эффективны, у некоторых людей они, к сожалению, могут способствовать развитию катаракты. Нужно также отметить, что глаукома встречается и как осложнение после иных заболеваний, травм или ранений глаз.

Сахарный диабет

Диабетом можно заболеть в любом возрасте, но осложнения со зрением, как правило, проявляются в более пожилом возрасте - они обладают свойством «накапливаться». Больной диабетом человек, который не наблюдается врачом или «обманывает себя» диетами или лекарствами, рискует потерять зрение. При диабете поражаются мельчайшие кровеносные сосуды глазного дна - они закупориваются, кровоточат, образуют беспорядочные скопления. Это явление получило название диабетической ретинопатии , и она часто приводит к слепоте. В этом случае с успехом применяются лазерные методы лечения. Больные диабетом также больше предрасположены к катаракте.

В ходе обычной проверки зрения врач может выявить такие диабетические изменения, как микроаневризмы («клубочки» на кровеносных сосудах) и точечные кровоизлияния. Такие изменения могут наблюдаться и в других органах, однако в глазах они выявляются наиболее легко. Иногда пациенты и не подозревают о подобных диабетических изменениях до тех пор, пока они не проявятся, хотя это заболевание может сопутствовать им на протяжении многих лет.

У больных диабетом людей могут отмечаться следующие явления:

Быстрые изменения зрения или возникновение трудностей с чтением - в течение нескольких дней или недель. Вызываются они обычно изменением или повышением содержания в крови сахара.
При взгляде на ярко освещенные участки появляются какие-то точки. Часто это является признаком кровотечения в глазу или отслоения сетчатки.
Выпадение некоторых участков поля зрения. Это может вызываться отеками ткани вследствие местных кровотечений.

Обызвествление стенок артерий, повышенное артериальное давление, инсульт

Наиболее частым следствием изменений в кровеносных сосудах является «удар» (инсульт) - острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульт происходит внезапно и может вывести из строя тот или иной участок мозга, так как вследствие закупорки сосудов или кровотечения нарушается его кровоснабжение. Первое похоже на попадание комка грязи в систему подачи топлива, из-за чего глохнет двигатель автомобиля, а второе - на разрыв топливного шланга. В потоке крови таким «комком грязи» может оказаться тромб или кусочек откладывающегося на стенках сосудов вещества, который и закупоривает сосуд. Инсульт случается чаще у людей после сорока лет, и его вероятность удваивается в каждое последующее десятилетие жизни, причем больше подвержены инсульту мужчины. Наиболее существенным фактором риска является повышенное артериальное давление, после которого в порядке убывания значимости следуют повышенный уровень холестерина, курение и диабет.

Если инсульт затрагивает участок головного мозга, связанный с работой зрительной системы, то в глазах словно «сыпятся искры», после чего пораженный глаз (или оба) может временно ослепнуть. Подобная тревожная ситуация длится от двух до пятнадцати минут, затем зрение, как правило, возвращается. Такая «слепота» может затрагивать и лишь какой-то определенный участок поля зрения. При инсульте может поражаться также механизм управления глазодвигательной активностью, с помощью которого осуществляется фокусировка глаз. Это приводит к возникновению раздвоения зрения, которое может наблюдаться в течение нескольких дней, недель, месяцев или остаться до конца жизни. В этом случае изготавливаются специальные призматические очки, компенсирующие или ослабляющие данный эффект.

Помимо инсульта препятствовать нормальному кровоснабжению головного мозга может и сужение или частичная блокада кровеносных сосудов. Такое недостаточное кровоснабжение называется ишемией. Продолжающаяся длительное время ишемическая болезнь глаз может привести к серьезным проблемам со зрением.

По кровеносным сосудам некоторое время может перемещаться микроскопический тромб - до тех пор, пока он не закупорит маленький сосудик глаза или не вызовет кровоизлияние в глаз, после чего быстро наступает потеря зрения. Такую ситуацию врач может увидеть при обследовании глазного дна, чего нельзя сказать об инсульте.

Прожитые годы, конечно, сказываются на глазах, но есть некоторые способы уменьшить отрицательное влияние возраста на зрение.

Первое по значимости - это забота об общем здоровье организма. Как уже говорилось выше, поддержание соответствующего артериального давления, снижение содержания в крови холестерина, отказ от сигарет и табака - все это помогает зрительной системе поддерживать нормальный уровень функционирования.

Естественно, если вам требуются очки, нужно их носить. При необходимости увеличьте освещенность комнат, но так, чтобы свет падал ровно - избегайте отдельных очень ярких пятен. По возможности стремитесь избегать резких перемен уровня освещенности - не следует ожидать, что, войдя в темную комнату с ярко освещенной улицы, вы будет сразу же все видеть отчетливо и ясно. Поэтому при ярком солнце полезно надевать солнцезащитные очки - это позволяет избежать подобных резких переходов от света к темноте, и наоборот. С другой стороны, использовать затененные линзы вечером или в недостаточно освещенных помещениях не рекомендуется, так как они еще более уменьшают и так недостаточный поток света, попадающий на сетчатку глаза. Вообще следует исключить езду на автомобиле по темным, незнакомым улицам и дорогам, а если вам все же приходится ездить по ночам, полезно надевать очки со специальным антисветоотражающим покрытием или нанести такое покрытие на свои повседневные очки. По крайней мере, это уменьшит отражение света от очков и несколько облегчит слежение за дорогой.

Надеемся, что нам не надо еще раз повторять, что ежегодно следует проходить проверку зрения? При стольких потенциальных проблемах со здоровьем это и так должно быть очевидно. Расходы на проверку и диагностику большинства проблем со зрением, влияющих на здоровье человека, покрываются за счет программы медицинского социального страхования, чего нельзя сказать о выписке обычных очков.

Какие полезные упражнения для глаз нужно выполнять? Стоит ли ожидать от них определенного эффекта?

Людмила Семеновна, Узденский район.

Врач-гигиенист отдела общественного здоровья Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Елена Волох :

С возрастом глаза стареют, как и любой другой орган. Более того, наш организм - целостная система, в которой все взаимосвязано. Так, при сахарном диабете появляются тяжелые осложнения со стороны глаз, при нарушениях обмена веществ может возникать помутнение хрусталика - . Заболевания сердечно-сосудистой системы сказываются на обеспечении кровью сетчатки и зрительного нерва. Болезни нервной, сосудистой и эндокринной систем могут привести к возникновению глаукомы . Нарушения зрения вместе с артрозами, гипертонией могут привести к падению и переломам.

Предупредить нарушение зрения, замедлить его ухудшение помогут простые правила .

1. Регулярно проходите осмотр у офтальмолога с измерением внутриглазного давления . Если врач рекомендует носить очки постоянно, значит, надо придерживаться этой рекомендации, даже если это разные очки: для чтения и для прогулки на свежем воздухе. Очки должны быть правильно подобраны и качественно изготовлены. Чужими пользоваться нельзя. Никогда не приобретайте очки в подземном переходе! Следите за тем, чтобы линзы были чистыми, неповрежденными. Особенно легко повреждаются пластиковые линзы. Если они поцарапались, очки нужно заменить.

2. Берегите глаза от ультрафиолета. В яркий солнечный день необходимы солнцезащитные очки . Читать в солнечный день нужно в темных очках или в тени. Однако в пасмурный день и в помещениях носить темные очки нельзя. Это вредит зрению.

3. Контролируйте уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет - одна из причин, которая приводит к нарушению зрения.

4. Не экономьте на электроэнергии, когда читаете, пишете, рисуете, вяжете и т.д. Включайте не только верхний свет, но и настольный светильник, бра, торшер. Близоруким и пожилым людям необходима лампочка в 75-100 Вт . Пользоваться «голыми», не закрытыми абажурами лампочками не следует.

5. Компьютер должен быть укомплектован хорошим монитором , используйте качественные программы.

6. Питание необходимо сбалансировать с учетом пользы для зрения. Для глаз важное значение имеют витамины C, E, селен (защищают глаза от свободных радикалов, которые активно образуются под воздействием ультрафиолетовых лучей ), цинк (помогает стабилизировать защитный пигмент клетчатки глаза ). А самые активные составляющие защитной системы глаз - лютеин и зеаксантин . Эти два каротиноида, как фильтр, задерживают до 60 процентов ультрафиолета, повреждающего сетчатку, нейтрализуют свободные радикалы. Указанные вещества иногда называют даже «природными солнечными очками ». Особенно важно это для людей в возрасте после 40 лет, поскольку с течением времени естественная защита глаз ослабляется. Важные вещества не синтезируются в организме, и восстановить их запас можно только с продуктами питания - такими, как шпинат, брокколи, горох, листовая и брюссельская капуста, яичный желток, кукуруза и морковь . Однако для восстановления суточной потребности в лютеине и зеаксантине необходимо съедать 1,5 кг свежей моркови, а это маловероятно. По этой причине рекомендуется употреблять специальные витаминно-минеральные комплексы .

7. Делайте гимнастику для глаз . Наибольшую пользу такие упражнения приносят на первых стадиях ослабления зрения. Комплекс упражнений для глаз желательно выполнять не только пожилым, но и тем, кто работает за компьютером , - всегда, когда глаза устают.

Светлана Борисенко, 13 декабря 2012 года.
Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=106532

Практическая памятка по сохранению зрения

Соблюдайте зрительный режим, делайте зрительную гимнастику . Упражнения могут быть примерно такими.
- Перевести взгляд влево, задержать на 2 секунды, перевести взгляд вправо, задержать на 2 секунды, вернуть глаза в исходное положение. Повторить нужное количество раз.
- Перевести взгляд вверх, задержать на 2 секунды, перевести вниз, задержать на 2 секунды. Вернуть глаза в исходное положение. Повторить.
- Перевести взгляд по диагонали влево-вверх до упора, задержать на 2 секунды, перевести взгляд по диагонали вправо-вниз, задержать на 2 секунды.
Для борьбы со зрительным дискомфортом используйте по мере необходимости глазные капли «Систейн-ультра» или «Офтагель», или «Натуральная слеза», или «Катионорм».
Курсами - витаминные капли («Квинакс», «Офтан Катахром», «Тауфон», «Витаден») по 1-2 капли 3 раза в день 1,5-2 месяца 2 раза в год профилактически.
«Эмоксипин» 1% по 2 капли 3 раза в день 1,5-2 месяца 2 раза в год профилактически.
Ешьте молочные продукты, зелень, свежую черную смородину в сезон.
Очковая или контактная коррекция для дали/близи постоянно.
Препараты для улучшения микроциркуляции - «Нейромультивит» (по 1 капсуле 1 раз в день 1-1,5 месяца 2 раза в год), «Неуробекс», «Танакан», «Кавинтон».
Витаминные комплексы с лютеином - «Виталюкс плюс», «Лютаксамид плюс», «Акувайт лютеин», «Витрум Вижн», «Витрум мультимакс», «Оптикс» или другие комплексы с лютеином, зеаксантином, .
Не забывайте о закалке, плавайте и делайте массаж шейно-воротниковой зоны.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Чем старше человек – тем очевиднее изменения в зрительном аппарате, которые снижают остроту зрения и могут приводить к определенным офтальмологическим заболеваниям .

С годами необходимо уделять больше внимания здоровью глаз, чтобы сохранить его до конца жизни .

Несмотря на то, что профилактика не позволяет полностью остановить процессы деградации и восстановить зрение , следует не просто быть готовым к таким переменам, но и попытаться отодвинуть их на как можно больший срок .

Почти у каждого человека происходят возрастные изменения зрения после 40 лет под влиянием многих факторов :

Многих из этих факторов избежать не удастся, но замедлить возрастные изменения, возникающие в качестве последствий, возможно.

Основные возрастные заболевания глаз

Считается, что с возрастом изменения глаз выливаются только в близорукость или дальнозоркость , но это лишь самые распространенные явления.

На самом деле люди в пожилом возрасте встречаются и с другими проблемами, которые нехарактерны для молодежи .

Пресбиопия

Пресбиопия – это комплекс возрастных изменений в органах зрения . В результате наблюдается ухудшение.

В основном под этим термином подразумеваются возрастные снижения аккомодационных функций хрусталика , структура которого с годами меняется.

В каждом случае протекание пресбиопии происходит по-разному и может в первые годы проявляться в виде глаукомы, а с течением времени выражаться в прогрессирующей близорукости и старческой катаракте.

Регулярные осмотры у офтальмолога и терапевтические меры могут остановить эти процессы .

Важно! В результате наблюдений за пациентами в пожилом возрасте, которые при появлении признаков пресбиопии начинали своевременное лечение, удалось установить, что несмотря на изменения структуры хрусталика, это явление может быть приостановлено, а острота – частично восстановлена.

Катаракта

У 70% пожилых людей развивается старческая катаракта . Причиной этого является уменьшение в структуре глаз аминокислот, белков и снижение количества активных ферментов , обеспечивающих защиту и нормальное функционирование глаза. В результате начинается процесс помутнения хрусталика .

Выделяют четыре стадии этого заболевания:

Начальная (помутнения небольшие , в некоторых случаях начинает развиваться близорукость).
Незрелая (острота зрения медленно снижается , хрусталик увеличивается в размерах, помутнение продолжается).
Зрелая (в результате потери жидкости хрусталик теперь уменьшается в объеме , предметное зрение, которое позволяет различать объекты, их цвета и формы, утрачивается).
Перезрелая (хрусталик заметно усыхает , а количество и плотность замутненных масс в его структуре увеличивается).

На последних этапах хрусталик становится белесым и мутным, а зрение может практически полностью отсутствовать , но такие случаи, когда остается способность различать свет и темноту – крайне редки.

Внимание! Развитие глаукомы без лечения всегда приводит к утрате зрения.

Глаукома

В пожилом возрасте возникают проблемы с внутриглазным давлением, которое из-за физиологических изменений органов зрения сильно увеличивается .

Это приводит к ухудшению зрения, так как дисбаланс внутреннего и наружного давления приводит к воздействию на хрусталик и сетчатку.

По статистике три человека из ста в возрасте 70 лет и старше страдают таким заболеванием . В возрасте 45 лет эти показатели несколько ниже и составляют только один процент.

Диабетическая ретинопатия

Поражение сосудов сетчатки глаза называется диабетической ретинопатей .

Это происходит при диабете первого типа: пациенты, у которых такая болезнь диагностирована 20 лет назад и ранее, всегда подвержены появлению такой болезни.

При этом пациенты с диабетом второго типа могут избежать диабетической ретинопатии с вероятностью 50% .

Важно! Часто самым серьезным последствием такого заболевания является слепота, но своевременные обследования и выполнения рекомендаций офтальмологов позволяют этого избежать.

Что меняется с возрастом в глазах?

Ухудшение зрения с возрастом связано с физиологическими изменениями, затрагивающими органы зрения . Такие перемены затрагивают размер зрачка, который увеличивается до 10-12 лет, после чего с годами только уменьшается.

Если в детстве диаметр зрачка составляет около 5 миллиметров, то уже к сорока годам он уменьшается до 3-4 миллиметров, и к пожилому возрасту сокращается в размерах до одного-двух миллиметров .

Изменения касаются и работы желез, отвечающих за слезоотделение. С возрастом эти органы работают хуже, слезная жидкость вырабатывается в меньших количествах, что приводит к сухости глазного яблока.

Это приводит к раздражению и покраснению, но используя специальные увлажняющие капли таких болезненных проявлений можно избежать.

С годами у человека сокращается поле зрения: к 70 годам люди в значительной степени утрачивают периферическое зрение .

В повседневной жизни это может не играть особой роли для полноценной работы и не доставляет дискомфорта, но при необходимости охватывать множество окружающих предметов взглядом (например – в процессе вождения автомобиля) сужение поля зрения может не позволять заметить объекты, которые не находятся непосредственно в фокусе .

Из-за уменьшения в сетчатке глаза клеток, ответственных за восприятие и различение цветов, человеку с годами труднее различать оттенки, при этом уменьшается яркость цветов в целом.

Несмотря на то, что эти процессы характерны для каждого человека, быстрее всего они развиваются у тех, кому в течение жизни приходилось работать в областях, связанных с цветовосприятием (художники, фотографы, дизайнеры).

Важно! Самое серьезное возрастное изменение – отслойка стекловидного тела. В отличие от отслойки самой сетчатки это может не доставлять дискомфортных ощущений и не влиять на зрение, но при развитии такого заболевания к глубокой старости возможна полная потеря зрения.

Общая профилактика зрения после 40-50 лет

Если вы заметили возрастное снижение зрения, что делать?

При ухудшении зрения с возрастом нельзя удовлетвориться объяснением, что это неизбежное последствие для людей старшей возрастной группы.

Если вы не хотите носить очки , некоторые профилактические меры позволяют существенно замедлить снижение качества и остроты зрения :

Делая перерывы в работе , при которой задействованы глаза, можно добиться снижения утомляемости и напряжения, что положительно скажется на качестве зрения.
Зарядка и гимнастика для глаз намного замедляет дегенеративные процессы в тканях глаза.
Недостаток сна сказывается не только на работе мозга, но и на состоянии глаз: хороший отдых и полноценный сон позволяют замедлить разрушение тканей глаза.
Правильное питание играет важную роль в состоянии глаза: отсутствие вредных продуктов и большое количество растительной пищи способствуют замедлению деградации зрительного нерва.

Внимание! При необходимости можно принимать витамины и использовать витаминные глазные капли, которые положительно скажутся на глазах.Но назначать себе такое лечение самостоятельно не рекомендуется.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о возрастных изменениях и нужно ли носить очки после 40 лет:

С возрастом необходимо чаще проверяться у офтальмолога даже при появлении первых признаков изменений. Это поможет до старости хорошо видеть и избежать серьезных проблем, которые могли бы привести к слепоте.

Вконтакте

Нарушения остроты зрения, связанные с возрастом

Некоторые возрастные изменения, из-за которых нарушается зрение, не связаны с заболеваниями. В процессе постепенного старения организма ухудшается работа мышц и эластичность соединительной ткани, что отражается и на глазах. Так, например, снижение упругости мышц, управляющих функционированием зрачка, приводит к постепенному его сужению и уменьшению в размере. Зрачок начинает хуже реагировать на свет, и человек стремится при чтении включить яркий свет, хотя в молодости ему вполне хватало слабой освещенности. А вот при выходе из темного помещения на яркий свет (из кинотеатра или метро) уменьшенный размер зрачков становится причиной ощущения ослепленности.

С возрастом у человека уменьшается количество клеток сетчатки, которые отвечают за восприятие цвета. Из-за этого хуже различаются цветовые оттенки, снижается восприятие яркости и контрастности изображений.

После 40 лет постепенно сужаются поля зрения – потеря составляет примерно 1-3 градуса за каждое десятилетие жизни. В пожилом возрасте этот показатель может становиться значительным, повышая риск автомобильных аварий у немолодых водителей.

Периодическое мелькание мушек перед глазами, вспышек света или, наоборот, плавающие помутнения – это признаки вероятной отслойки стекловидного тела, свойственной людям в возрастной категории после 50-ти лет. Опасность этого состояния в том, что вслед за стекловидным телом может отслоиться сетчатка, грозя потерей зрения.

Чаще всего люди старше 40 лет обращаются к врачу с жалобами на то, что вблизи стали видеть хуже, чем вдали. Возрастная дальнозоркость возникает из-за того, что год за годом снижается эластичность структур хрусталика и ослабевают мышцы, которые его удерживают. Хрусталик утрачивает свою способность изменять кривизну лучей, и изображения фокусируются за сетчаткой, а не на ней.

Еще одна причина нарушения зрения, связанная с хрусталиком – это его постепенное помутнение, которое приводит к развитию катаракты. Заболевание настолько часто встречается, что его относят к проявлениям естественного старения организма.

Синдром «сухого глаза» у женщин старше 50-ти лет

Примерно у каждой десятой женщины менопаузального возраста диагностируют сухой кератоконъюнктивит, или синдром «сухого глаза». Это состояние вызывается нарушением выработки слез или их повышенной испаряемостью с поверхности глаза. Из-за гормональных колебаний в период климакса слезные железы перестают продуцировать нужное количество слезной жидкости. Кроме того, у женщин старше 50-ти лет меняется качественный состав слезы: в жидкости, омывающей глаз, снижается количество факторов роста, гликопротеинов.

В период климакса женщинам нередко бывают нужны лекарства, смягчающие неприятные симптомы гормональной перестройки. Назначенные врачом антидепрессанты и седативные средства, препараты для коррекции артериального давления, оральные контрацептивы могут усугубить синдром «сухого глаза» у женщин старше 50-ти лет. Обостряют сухость глаз и ношение контактных линз, продолжительная работа за компьютером, слишком сухой воздух в помещении.

При сухом кератоконъюнктивите обязательно надо обсудить с офтальмологом причины его развития и меры по смягчению симптомов. В запущенных случаях сухость глаз может привести к эрозиям роговой оболочки, ее истончению, рубцеванию и даже перфорации. Для лечения повышенной сухости глаз обычно рекомендуют препараты так называемой искусственной слезы. В основе таких препаратов могут быть:

гиалуроновая кислота (Оксиал);
производные целлюлозы (Дефислез);
производные акриловой кислоты (Видисик);
водорастворимые искусственные полимеры (Офтолик).

Наиболее часто используются капли для глаз на основе гиалуроновой кислоты. Широко известно свойство этого вещества притягивать к себе и связывать молекулы воды, создавая на роговице влажную пленку. У гиалуроновой кислоты есть еще одно полезное свойство: она уменьшает воспаление, что важно при сухости глаз. Среди наиболее известных увлажняющих капель – Оксиал, Хило Комод. Их можно закапывать в глаза каждые 3 часа по мере необходимости.

Витамины при дальнозоркости

Даже без наличия каких-либо общих или глазных заболеваний зрение снижается с возрастом. Причинами становятся и замедление обменных процессов, и ухудшение микроциркуляции в тканях глаза, и ослабление мышечно-связочного аппарата. После 40 лет хрусталик постепенно утрачивает эластичность и не способен увеличивать силу преломления при рассматривании изображения вблизи. Человек начинает жаловаться на то, что быстро устают глаза, буквы сливаются, детали предметов становятся нечеткими. Такое состояние называют возрастной дальнозоркостью.

При дальнозоркости, развившейся в молодом возрасте (гиперметропии), острота зрения бывает недостаточной как вблизи, так и вдали. Страдающие возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) хорошо видят предметы вдали, но изображение вблизи для них кажется расплывчатым.

Возрастную дальнозоркость специалисты считают естественным состоянием человека старше 40 лет. Ее нельзя предотвратить, но можно избежать неприятных ощущений, которые сопровождают это состояние – головных болей, перенапряжения глаз, нечеткости восприятия. Для дальнозорких людей разработаны методики коррекции зрения путем специальной гимнастики для глаз, подбора различных линз. Врач может порекомендовать дополнить коррекцию витаминными препаратами.

Витамины при дальнозоркости нужны для того, чтобы нормализовать кровообращение в тканях глаза. Полезен витамин С , который необходим для синтеза аминокислот, укрепляющих мышечные волокна и сосудистые стенки. Улучшают микроциркуляцию в тканях глаз и борются с разрушительным влиянием свободных радикалов такие общеукрепляющие комплексы как Аевит (витамины А и ) и Аскорутин (витамины С и РР).

Витамины в каплях выбрать при дальнозоркости поможет врач, и часто выбор падает на Рибофлавин (витамин В2). Эти витаминные капли для глаз улучшают кровоснабжение тканей и поступление к ним кислорода, способствуют хорошей проводимости зрительного нерва, предупреждают снижение остроты зрения и снимают усталость глаз.

Витамины для предупреждения возрастных заболеваний глаз

Катаракта и глаукома – серьезные заболевания глаз, которые без надлежащего лечения способны привести к потере зрения. Они могут развиться в любом возрасте. Однако после 50-ти лет эти болезни проявляются настолько часто и прогрессируют так стремительно, что специалисты настоятельно рекомендуют в этом возрасте регулярную проверку состояния глаз, чтобы не упустить ухудшение зрения.

Катаракта представляет собой помутнение хрусталика. У людей старше 50-ти лет это состояние диагностируется почти в 50% случаев обращений к офтальмологу с жалобами на снижение остроты зрения. При глаукоме проблемы возникают из-за повышения внутриглазного давления, грозящего атрофией зрительного нерва. Среди причин, по которым эти болезни все чаще становятся непременным спутником пожилого человека, называют агрессивное воздействие солнечного ультрафиолета на глаза и радиоволны излучения от мониторов различных электронных устройств, особенно компьютеров.

Помутнение хрусталика или повреждение глазного нерва невозможно обратить вспять. Но своевременное лечение и витамины для глаз позволят значительно замедлить прогрессирование заболеваний и потерю зрения.

Вот какие витамины в каплях для глаз часто рекомендуют при катаракте и глаукоме

Препарат	Как действует	Режим использования
Офтан Катахром	Стимулирует метаболизм хрусталика, улучшает обмен внутриглазной жидкости	По 1-2 капли в пораженный глаз, применять 3 раза в день
Бетоптик	Регулирует выработку внутриглазной жидкости и снижает внутриглазное давление	По 1-2 капли в глазной мешок 2 раза в день
Квинакс	Регулирует процессы обмена веществ в тканях хрусталика, повышает его прозрачность	По 1-2 капли в пораженный глаз 3-5 раз в день
Тауфон	Нормализует внутриглазное давление, улучшает метаболизм в тканях глаза	По 1-2 капли 3-4 раза в день, курс лечения 3 месяца
Фотил	Снижает утомляемость глаз, регулирует внутриглазное давление	По 1 капле 2 раза в сутки

Глазные капли при катаракте, глаукоме и других болезнях глаз назначаются врачом. В дополнение к ним рекомендуются витаминные комплексы с антиоксидантами, которые предохраняют глаза от разрушительного действия свободных радикалов.

О пользе витаминов для глаз при нарушении остроты зрения смотрите в видео ниже.

КАТЕГОРИИ