За что отвечает дигидротестостерон у женщин. Повышенный дигидротестостерон у женщин

Гормоны регулируют практически все процессы в организме. От их баланса зависит общее состояние организма и его здоровье. Половые гормоны отвечают за гендерное развитие, репродуктивные функции. Одним из самых мощных веществ считается дигидротестостерон (ДГТ).

Это мужской половой гормон, который синтезируется в определенном количестве и у женщин. Он определяет особенности развития женского организма в пубертатный период. Если уровень дигидротестостерона повышается, это становится причиной серьезных отклонений. Необходимо научиться определять признаки повышенного уровня вещества в организме, при необходимости обращаться к специалисту для нормализации показателей.

Роль и функции дигидростерона в организме женщины

ДГТ у женщин секретируется корой надпочечников, в некотором количестве яичниками. На его формирование особое влияние оказывает 5-а-редуктаза. Это вещество, которое преобразует предшественник в андрогенный гормон.

Благодаря ДГТ у женщин обеспечивается нормальный обмен веществ, половое влечение, правильное строение мышечных тканей и костей.

Основные функции гормона:

обеспечивать рост волос;
поддерживать кожу в нормальном состоянии, стабилизируя работу жировых желез;
повышать активность и концентрацию внимания;
быстро восстанавливать организм после физических нагрузок;
поддерживать АД в норме.

Норма по возрасту

У женщин нормальные показатели уровня этого андрогенного вещества зависят от возраста. Норма гормона (в пг/мл):

девочки до 10 лет - 5-25;
10-12 лет - 24-250;
от 12 лет - 250-450;
менопауза - 10-181.

Во время полового созревания, а также у беременных женщин уровень ДГТ повышается. Это не считается патологическим состоянием.

Показания и проведение анализа

Необходимость проверить уровень ДГТ у женщины возникает, когда у нее проявляются следующие симптомы:

снижение либидо;
выпадение волос;
жирная и проблемная кожа;
нарушение менструального цикла.

Для анализа необходимо сдать кровь утром натощак. Подготовка к процедуре:

накануне вечером ужин должен быть легким;
не пить спиртное за 3 дня до сдачи крови, а также не принимать сильнодействующих лекарств;
не курить за несколько часов до анализа;
избегать стрессов;
накануне не делать УЗИ, рентген, массаж;
лучшее время для исследования 2-4 день менструации.

Обязательно нужно уведомить врача о принимаемых лекарственных средствах.

Причины и симптомы повышенных показателей

Если дигидротестостерон повышается у женщин, то патологическими причинами такого состояния могут быть:

опухоли яичников или надпочечников, которые сами продуцируют андрогены;
гиперандрогения с повышенной функцией надпочечников;
нарушение углеводного обмена.

Очень часто повышение ДГТ вследствие гиперактивности 5-альфа-редуктазы генетически обусловлено. Гормон может повышаться при заболеваниях печени. Этим органом продуцируются глобулины, ответственные за связывание половых гормонов в крови.

Физиологически обусловленным повышение ДГТ бывает во время беременности, во время полового созревания у девочек и при климаксе. Дисбаланс гормонов возможет также вследствие приема некоторых лекарств (Тамоксифен, Даназол, Фенитоин и других).

Если гормон повышается у девочек-подростков, то это проявляется появлением высыпаний на коже, нерегулярными менструальными циклами. В течение 1-2 лет эти симптомы должны исчезнуть, цикл нормализуется. Если этого не произошло, можно говорить об отклонениях. Длительное повышение дигидротестостерона приводит к формированию скелета по мужскому типу.

Признаки повышенного ДГТ у женщин:

выпадение волос на голове;
появление волосистости в местах, не типичных для женщин (подбородок, над верхней губой);
проблемы с кожей: она становится лоснящейся, появляются черные точки;
сбои менструального цикла, аменорея;
изменение тембра голоса, он становится более грубым;
повышение агрессивности;
ожирение по мужскому типу (утяжеление верхней части корпуса);
гиперплазия эндометрия;
бесплодие.

Высокий ДГТ снижает скорость выведения глюкозы из организма. Это впоследствии может вызвать резистентность к инсулину и развитие .

Важно! Возникновение у женщины мужских гендерных признаков должны стать поводом для обращения к эндокринологу.

Методы коррекции гормонального фона

В каждом конкретном случае женщине подбирается индивидуальная схема лечения, в зависимости от причин возникновения проблемы, степени тяжести симптомов.

Для подавления выработки андрогенов эффективно применяют оральные контрацептивы:

Жанин;
Диане-35;
Ярина.

При существенно повышенном уровне ДГТ назначают препараты, подавляющие синтез андрогенов:

Метформин;
Диэтилcтилбecтpoл;
Ципротерон.

Если женщине противопоказан прием гормональных препаратов, принимают Верошпирон. Он блокирует чувствительность к дигидротестостерону организма. Прием лекарства не снижает уровень гормона, но его наличие ни на что не оказывает влияния.

Если высокий ДГТ связан с наличием опухолевых процессов, то проблему решают с помощью хирургического вмешательства. Как правило, после удаления образования уровень гормона стабилизируется.

Прием гормональных препаратов для снижения ДГТ оказывают временный эффект. Чтобы достигнуть постоянной стабилизации гормона, необходимо убрать первопричину проблемы.

Поддерживать дигидротестостерон в норме можно также с помощью правильного питания. Если женщина имеет лишний вес, ей нужно привести его в норму.

Перейдите по адресу и прочтите о норме фолликулов в яичниках и о влиянии структурных элементов на репродуктивную систему женщины.

Снижению ДГТ способствует употребление продуктов, богатых эстрогенами:

морковь;
картофель;
вишня;
яблоки;
мясо;
жирное молоко и сливки.

Дигидротестостерон - гормон, который в некотором количестве должен присутствовать и в организме женщины. В некоторых случаях уровень ДГТ может повышаться. Это может быть связано как с временными физиологическими факторами, так и с развитием патологических процессов. Чтобы выяснить, почему возникла проблема, необходимо при появлении признаков гормонального дисбаланса обратиться к специалисту, а после проведения всех назначенных обследований начать лечение.

Тестостерон считается главным мужским половым гормоном, формирующим внешний вид, сексуальность, фертильность и характер представителей сильного пола. Однако не менее важную роль играет производное тестостерона – дигидротестостерон (DHT, ДГТ, 5-альфа-дигидротестостерон), который является более активной биологической формой андрогена.

Дигидротестостерон синтезируется при взаимодействии фермента 5-альфа-редуктазы (5-АР) и тестостерона, в результате чего к последнему добавляется 2 атома водорода (отсюда и приставка «дигидро»). Чем больше свободного тестостерона, тем больше его активной формы. Порядка 70% DHT образуется в периферических тканях. В отличие от тестостерона дигидротестостерон в 3-4 раза активнее связывается с андрогенными рецепторами, формирует с ними стабильный комплекс, что и обеспечивает его более выраженное влияние при небольшой концентрации (10% от уровня циркулирующего в крови тестостерона). Основной объем DHT концентрируется в волосяных фолликулах, коже паховой области, простате. Наивысшая степень активности проявляется в головном мозге, половых органах, кожном покрове.

Основные функции дигидротестостерона:

Активные рецепторы андрогенов содержатся в большом количестве в нервных клетках, поэтому дигидротестостерон оказывает существенное регулирующее влияние на функционирование центральной нервной системы;
Способствует уплотнению и приросту мышечной ткани за счет нервной регуляции (тестостерон обладает более выраженным анаболическим эффектом);
Отвечает за оволосение по мужскому типу, активность сальных желез, развитие половых органов;
Повышает устойчивость как к физическим, так и к психологическим нагрузкам;
Регулирует уровень либидо и качество эрекции.

Важной функцией дигидротестостерона в мужском организме является защита от эстрогенов . ДГТ блокирует активность ароматазы , при участии которой андрогены трансформируются в эстрогены. Мужчины, принимающие ингибиторы 5-АР, нередко замечают проявления гинекомастии (увеличение груди) – следствие недостатка DHT.

Дигидротестостерон у мужчин также регулирует активность деления клеток тканей простаты, поэтому избыток данного гормона часто приводит к гиперплазии железы и ее онкологическому перерождению.

Симптомы и причины отклонений от нормы

Нормальный уровень дигидротестостерона (референсные значения) у взрослых мужчин составляет 250 — 990 пг/мл. О том, что показатель ниже нормы , свидетельствует ряд симптомов:

Замедление полового созревания у подростков.
Уменьшение объема мускулатуры, отложение жира на бедрах и животе, увеличение груди.
Снижение либидо, .
Прекращение или замедление роста волос на теле.

Причинами низкого уровня дигидротестостерона могут быть первичный и вторичный гипогонадизм – недостаток андрогенов из-за врожденных или приобретенных патологий. Другие факторы:

Прием ингибиторов 5-АР. У некоторых фиксируется врожденный недостаток данного фермента;
Гипогонадизм;
Андропауза (естественное возрастное ).

О повышенном уровне дигидротестостерона свидетельствуют следующие признаки:

Ранее облысение. Избыток ДГТ вызывает дистрофию волосяных фолликулов, в результате чего волос меняет цвет, истончается, затем выпадает. Причем виски и затылок почти не страдают, выпадение волос начинается со лба и теменной части. Чувствительность луковичных клеток к дигидротестостерону определяется генетически и передается по материнской линии («ген облысения» − Sox21).
Излишне жирная кожа лица, появление акне («гормональные прыщи»). Повышенный дигидротестостерон провоцирует сальную железу (точнее, ее клетки – себоциты, на поверхности которых имеются андрогенные рецепторы) на интенсивную выработку кожного жира. В результате происходит закупорка поры, тем самым создается благоприятная среда для развития бактерий.
Бледность кожных покровов.

Мужчины, у которых повышен дигидротестостерон, нередко отличаются необоснованной агрессивностью, вспыльчивостью, неуравновешенным характером .

Провоцирующими факторами высокого дигидротестостерона являются:

Прием стероидных препаратов;
Синдром Морриса (врожденное отсутствие реакции на андрогены);
Опухоли надпочечников и яичек;
Гипергонадизм;
Аденома простаты.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Диагностика

Определение уровня дигидротестостерона производится путем иммуноферментного анализа венозной крови (ИФА). Стоимость исследования зависит от статуса медучреждения и его территориального расположения. Средняя цена составляет 1300 р. Результат анализа на дигидротестостерон можно узнать через 7-9 дней.

Показаниями к проведению диагностики являются:

Подозрение на аденому или необходимость контроля состояния предстательной железы в период лечения гиперплазии.
Алопеция (облысение).
Признаки недостатка или избытка андрогенов.

Правила подготовки к анализу:

За 8 часов до забора крови можно пить только негазированную воду, прием пищи и иных напитков исключается.
За полчаса до анализа не следует эмоционально или физически перенапрягаться, а также курить.
За сутки исключить спиртные и кофеинсодержащие напитки.

Важно сообщить врачу о приеме или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Для чистоты результата курсовое лечение данными средствами может быть прервано.

При отклонении дигидротестостерона от нормы назначаются дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, простаты, яичек.

Лечение

Тактика лечения определяется результатами диагностики, возрастом пациента и наличием сопутствующих патологий.

Как понизить дигидротестостерон

Для снижения уровня дигидротестостерона необходимо подавить активность синтезирующего его фермента − 5-альфа-редуктазы . Для это применяется 2 типа препаратов (блокаторы ДГТ): на основе финастерида и дутастерида .

Финастерид («Пенестер» и «Проскар» − таблетки, содержащие по 5 мг действующего вещества, «Пропеция» − 1 мг) является селективным ингибитором фермента (блокирует 5-альфа-редуктазу 2 типа), наиболее эффективен при гиперплазии предстательной железы и облысении. При применении финастерида сывороточный ДГТ падает примерно на 70%. Терапевтические результаты снижения уровня дигидротестостерона проявляются через 3 месяца курсового приема – фиксируется заметное уменьшение объема простаты, нормализуется сальность кожи головы и лица.

Снижает уровень дигидротестостерона в крови и тканях предстательной железы. Угнетает стимулирующее действие ДГТ на развитие аденомы простаты. Цена в аптеках около 500 рублей

Из негативных последствий приема финастерида отмечается снижение веса придатков яичек, ухудшение морфологии и подвижности сперматозоидов, появление депрессий, хронической тревожности. При отмене курса симптомы гиперплазии возвращаются через 6-8 месяцев. В первый год лечения у мужчин возможно развитие импотенции, выраженное снижение либидо («постфинастеридный синдром»). Через 2-4 года лечения данный побочный эффект обычно ослабевает, но не всегда.

Дутастерид («Аводарт», «Урофил», «Альфинал») – ингибитор 2 поколения, блокирует сразу 1 и 2 типы изоферментов 5-альфа-редуктазы. Уровень дигидротестостерона снижается до минимума после 1-2 недель приема. Данное вещество эффективнее финастерида − уровень сывороточного дигидротестостерона снижается на 95% . Препараты на основе дутастерида часто используются в бодибилдинге для нивелирования андрогенных побочных влияний некоторых стероидов (алопеция, повышенная жирность кожи головы и лица, угри). Но при этом отмечается и негативный эффект в виде снижения общей выносливости и мышечной массы, . Некоторые мужчины из-за выраженной эректильной дисфункции вынуждены принимать «Виагру». Возможно также развитие гинекомастии по причине подавления антиэстрогенной защиты дигидротестостерона. Общими побочными эффектами от приема обоих типов блокаторов также являются отеки, зуд, крапивница, высыпания.

Кроме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для снижения дигидротестостерона в ряде случаев применяют антиандрогенные вещества : флутамид, спиронолактон.

В качестве местной терапии для лечения облысения используют «Минокседил», выпускаемый в виде спрея или раствора . В крайних случаях волосяные фолликулы пересаживают с андрогеннезависимых зон.

Для снижения уровня дигидротестостерона у молодых мужчин врачи стараются не применять гормональные препараты, чтобы не спровоцировать андрогенный дефицит. Уменьшить уровень активного гормона могут помочь народные средства и БАДы:

Крапива двудомная;
Экстракт плодов карликовой пальмы: «Простаплант», «Пермиксон», «Простакур»;
Витамин В и цинк также способствуют снижению активности 5-альфа-редуктазы. Для обогащения организма данными элементами в диету следует включить рыбу, говяжью печень, бобовые, сою, тыквенные семечки.

При неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии производится удаление предстательной железы или новообразований надпочечников.

Повышение дигидротестостерона

Повысить уровень дигидротестостерона при можно стимуляцией выработки гормона или введением экзогенных стероидов. В первом случае применяется хорионический гонадотропин, тиоктовая кислота, антиэстрогенные препараты на основе кломифена цитрата или тамоксифена.

При необходимости постоянной заместительной терапии назначается экзогенный тестостерон , который может быть в виде инъекций, таблеток, гелей, гормональных мазей или трансдермальных пластырей. Препаратом последнего поколения является «Небидо». Для поддержания нормального уровня тестостерона (соответственно и дигидротестостерона) достаточно 1 инъекции раз в 3-4 месяца. Основные преимущества: отсутствует негативное влияние на печень, почки и предстательную железу, нет гормональных скачков.

Ежедневное использование тестостероновых пластырей и гелей («Андрогель») также обеспечивает повышение уровня андрогенов, но данные формы не совсем удобны из-за необходимости подготовки кожи, вероятности появления раздражений, недопустимости контакта с кожными покровами других людей (при использовании мазей и гелей).

Если , то применяются препараты дигидротестостерона (гель «Андрактим», таблетки).

Заключение

Дигидротестостерон является движущей силой мужского организма. Отслеживать его уровень также важно, как и тестостерона. Без назначения врача не следует употреблять стероидные препараты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, поскольку их самостоятельное бесконтрольное применение может привести не только к гормональным отклонениям, но и вызвать тяжелые заболевания.

Дигидротестостерон – что это такое у женщин? За какие функции в организме он отвечает, каким должно быть его нормальное содержание, и к чему способны привести отклонения? Эти вопросы регулярно задают женщины, которые получили направление на анализ крови на это «мужское» вещество.

Однако гормон продуцируется не только мужским организмом – он присутствует и в организме женщины. Он принимает участие в важных биологических процессах, а снижение или повышение его показателей может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

ДГТ у женщин: функциональные задачи, нормы

Гормон ДГТ вырабатывается надпочечниковыми клетками. Они относятся к группе андрогенов, но несут ответственность не только за половую сферу, но также за другие процессы в организме.

Так, дигидротестостерон у женщин способствует:

полноценному обмену веществ;
росту костей и мышечных тканей;
поддержанию нормального состояния волос;
нормальному функционированию сальных и потовых желез;
полноценному половому влечению.

На заметку. Гормон дигидротестостерон у женщин также влияет на менструальный цикл. При отклонении в ту или другую сторону может произойти сбой в МЦ, который отразится на возможности зачать ребенка.

Показатели нормы

ДГТ гормон вырабатывается в женском и мужском организме в разных количествах. Вполне закономерно и понятно, что его содержание в крови у представителей сильного пола в 1,5 – 2 раза выше нормальных показателей у женщин.

Средний уровень нормы дигидротестостерона у женщин равен 24 – 450 пг/мл крови. Однако эти показатели характерны для девушек старше 18 лет, а также для пациенток младше 50-летнего возраста.

У маленьких девочек и тинейджеров уровень гормонального элемента будет другим. Чтобы попытаться самостоятельно разобраться в том, есть ли отклонения в полученных результатах анализа, необходимо сравнить данные с бланка с общепринятыми нормативами. Норма дигидротестостерона у женщин с учетом возрастной категории приведена в таблице ниже.

Уровень дигидростерона у женщин и мужчин определяется одинаково – с помощью анализа венозной крови. Этот процесс требует соблюдения определенных правил подготовки, иначе результат не будет достоверным.

Показания и особенности сдачи исследования на ДГТ

Анализ на дигидротестостерон у женщин проводится по определенным показаниям. Таковыми служат:

беспричинное появление угревой сыпи на лице и теле;
повышенное оволосение на тех участках тела, где растительности у женщин быть не должно;
сдвиг МЦ;
снижение половой активности и либидо.

Гормон дигидротестостерон у женщин и выпадение волос – тесно связанные между собой понятия. Поэтому если у вас начали сечься или выпадать волосы без видимых на то причин, вам тоже необходимо сдать анализ на ДГТ.

Исследование проводится и пациенткам с повышенным потоотделением (гипергидрозом) и жирностью кожных покровов, либо волос. Особенно сильно должен насторожить тот факт, что эти аномалии появились недавно, и раньше вы с ними никогда не сталкивались.

Еще одной ситуацией, когда необходимо сдавать дигидротестостерон женщинам, является подозрение на наличие онкологических процессов в организме. Как правило, речь идет об опухолях доброкачественного характера в области надпочечников или органов репродуктивной системы. Но кровь может сдаваться и при других локализациях нераковых новообразований.

Когда сдавать?

На какой день цикла сдавать дигидротестостерон? Манипуляцию рекомендуется проводить на 2-4 день с момента начала очередных месячных. Такие рамки обусловлены способностью гормонального фона меняться в зависимости от фазы МЦ.

Чего следует избегать перед анализом?

Для получения достоверных данных теста необходимо за 3-4 суток ввести определенные ограничения. Так, запрещается во время подготовки к сдаче крови ужинать жирными или тяжело усваиваемыми блюдами. Ужин должен состояться за 8 часов до забора крови, и лучше, если он будет легким – овощным или фруктовым.

Исключить курение и употребление спиртных напитков необходимо за несколько дней до анализа. Это же касается и проведения некоторых диагностических процедур – УЗИ, рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, особенно если они будут выполняться с внутривенным введением контрастных веществ. В этом случае рекомендуется отложить либо инструментальную процедуру, либо клинический анализ крови на несколько дней.

Важно! Обязательно расскажите врачу о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства. Некоторые препараты способны влиять на результаты исследования, что впоследствии должно быть учтено специалистом.

Трактовка данных теста

Повышенный дигидротестостерон у женщин является самым частым отклонением, которое приводит к появлению неприятной симптоматики. Именно это нарушение фиксируется лечащим врачом во время расшифровки результатов.

Нередко отмечается и снижение ДГТ. У каждого отклонения есть свои причины, в которых и предстоит разобраться врачу. А до их выяснения никаких мер для нормализации уровня гормона принимать не стоит.

ДГТ выше или ниже нормы: о чем это говорит, и как нормализовать показатели?

Причины и симптомы того, что дигидротестостерон повышен у женщин, имеют тесную взаимосвязь. Выпадение волос, сбой МЦ, невозможность забеременеть, изменение голосового тембра и появление волос на лице – главные признаки данного отклонения. Хотя заподозрить, что проблема кроется именно в дисбалансе ДГТ, крайне проблематично, поскольку такими отклонениями сопровождается любой гормональный сбой в организме.

Причины того, что дигидротестостерон у женщин повышен, могут быть самыми серьезными. Такое отклонение часто является следствием опухолевых процессов в яичниках или надпочечниках. Сахарный диабет 2 типа и заболевания гипоталамуса тоже являются провокаторами такого гормонального нарушения.

Если дигидротестостерон у женщин повышен, это может стать следствием воздействия определенных факторов. Избыточная масса тела, неправильное питание, несоблюдение правил ЗОЖ – самая малая часть факторов, способных привести к скачку уровня гормонального элемента.

Необходимо также учитывать, что высокий дигидротестостерон у женщин также может возникать при приеме гормональных контрацептивов. Причем речь идет не только о таблетках – подкожные импланты или регулярное использование ВМС тоже способно вызвать такое отклонение.

Как бороться с проблемой?

Что делать в ситуации, когда повышен дигидротестостерон у женщин? Прежде всего, не паниковать, и не искать способы самостоятельного решения проблемы. Иногда результаты теста могут быть ложными, поэтому в сложившейся ситуации решение остается за врачом.

Часто отклонение происходит по причине аномальной активности 5-альфа-редуктазы. Поэтому если возник вопрос «как нормализовать повышенный дигидротестостерон у женщин?», ответ будет однозначным: с помощью препаратов, являющихся блокаторами этого элемента. К таковым относят противозачаточные средство Дюфастон, а также лекарства Спиронолактон, Финастерид, Циметидин и пр. Также в вопросе терапии переизбытка ДГТ у представительниц слабого пола фигурируют и другие ПЗТ: Ярина, Жанин, Диане-35.

Если вы интересуетесь, как понизить показатели гормона народными средствами, то в этой ситуации широко применяются отвары цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной или шалфея. Однако такие лекарства допустимо принимать только в том случае, если скачок уровня ДГТ стал следствием воздействия внешних, а не патологических факторов.

Лечение, проводимое в том случае, когда дигидротестостерон повышен у женщин, должно проводиться под контролем лечащего врача. Прием медикаментозных препаратов на основе гормонов – серьезное мероприятие, требующее точности в дозировке и тщательного расчета продолжительности курса.

Диетотерапия

Как снизить дигидротестостерон у женщин, и можно ли сделать это без приема лекарств? Спешим вас огорчить: зачастую отклонение, все же, требует обязательного применения медпрепаратов. Помимо этого, необходимо соблюдать режим питания, и отказаться от некоторых продуктов.

Диета при повышенном дигидротестостероне требует полного исключения продукции, содержащей большое количество сложных углеводов. Жареное, жирное, острое, излишне соленое, сладкое – все эти блюда и десерты должны находиться под запретом, хотя бы, до тех пор, пока уровень гормона не придет в норму.

Низкие показатели ДГТ

Если дигидротестостерон у женщин понижен, это может говорить о:

дефиците андрогенов в женском организме;
синдроме Морриса;
сахарном диабете 1 типа.

Причины заниженных показателей гормона одинаковы для обоих полов. Симптомы же имеют некоторые различия.

А вот отличить признаки повышения и понижения ДГТ у представительниц слабого пола крайне проблематично, поскольку они практически идентичны друг другу. Проблемы с половым влечением, жирность и слабость волос, сбои в МЦ – все эти аномалии наблюдаются в обоих случаях.

Поэтому прежде чем задаваться вопросом, как понизить дигидротестостерон у женщин, необходимо точно убедиться, что его уровень чрезмерно высок. Сделать это можно только с помощью лабораторного исследования крови, направление на который выдается врачом – эндокринологом или гинекологом.

Повышенный дигидротестостерон у женщин случается по разным причинам.

В одних случаях это объясняется течением естественных физиологических процессов, в других - наличием патологий в организме.

Необходимо различать, когда изменение гормонального фона носит временный характер и не представляет опасности, а когда требуется медицинская помощь.

Нормальная работа организма и, в частности, его репродуктивной системы, невозможна без правильного гормонального баланса.

Именно он обеспечивает гармоничное развитие органов и систем, наделяя мужчину мужскими признаками и способностями, а женщину - женскими.

Органы внутренней секреции представителей обоих полов вырабатывают «комплект» гормонов, куда входят как эстрогены (женские), так и андрогены (мужские).

Преобладание тех или других определяет пол человека.

Наличие дигидротестостерона у женщин необходимо для регуляции:

работы сальных желез, чтобы обеспечить нормальное потоотделение;
развития и роста костей и мышц;
формирования и нормального роста волос;
различных видов обмена;
либидо.

Этот важный гормон вырабатывается яичниками и корой надпочечников. Нормальный показатель дигидротестостерона в организме женщины составляет от 5 до 450 пг/мл.

Он зависит от возраста:

в организме девочек до 10 лет его содержится всего от 5 до 25 пг/мл;
у девушек более старшего возраста -В 24-450 пг/мг;
в период постменопаузы уровень его падает до 10-181 пг/мл.

Увеличение количества мужского гормона, когда это не является патологией, наблюдается:

в период полового созревания девочек, когда происходит формирование вторичных половых признаков;
в организме беременных женщин.

Причины повышения уровня дигидротестостерона

Причиной физиологически неоправданного скачка количества мужских гормонов в женском организме может быть:

опухолевый процесс (например, поликистоз яичников);
функциональные нарушения в работе эндокринной системы;
проблемы углеводного обмена (при толерантности организма к глюкозе);
функциональные нарушения печени, связанные с выработкой глобулина, недостаток которого не позволяет органам и системам получать женские гормоны в нужном количестве;
прием гормоносодержащих препаратов.

Здоровый яичник и поликистозный

Последствиями могут быть:

нарушение менструального цикла вплоть до полного отсутствия регул, что делает невозможным зачатие;
формирование костно-мышечной системы по мужскому типу;
появление акне и воспаленных угревых высыпаний на коже лица, груди и спины;
огрубение голоса;
повышенная агрессивность;
выпадение волос на голове и интенсивный их рост в местах, не характерных для женщин: на лице, груди и спине;
гиперплазия эндометрия, когда его состояние не подвергается нормальным секреторным изменениям;
ожирение по мужскому типу, с утяжелением верхней части туловища. Как любое чрезмерное увеличение массы тела, это может вызвать сахарный диабет.

Гиперплазия эндометрия матки

Появление «мужских» признаков у женщин должно насторожить и послужить поводом для визита к эндокринологу, чтобы проверить свой уровень дигидротестостерона.

Облысение, отсутствие менструаций, появление растительности на лице и груди, пониженная тональность голоса могут существенно осложнить жизнь женщины, способствуя снижению самооценки и развитию комплекса неполноценности.

Все эти неприятности поправимы, если откорректировать гормональный фон вовремя и правильно.

Нужна ли подготовка к сдаче анализов

Любой путь начинается с первого шага, а любое лечение - с диагностики. Исследование крови на гормоны - это первый шаг в определении причин избыточной выработки дигидротестостерона. Анализ не требует особой подготовки со стороны женщины, но важно знать, что сдается он с утра, на голодный желудок.

За сутки до похода в лабораторию надо:

отказаться от курения;
исключить из рациона жирные и жареные продукты;
избегать стрессов и чрезмерной физической активности.

Лечащий врач должен знать обо всех медицинских препаратах, которые принимает женщина, проходящая обследование. Возможно, некоторые из них придется ненадолго отменить.

Несоблюдение этих простых правил может обернуться недостоверностью результатов анализа, а значит и невозможностью получения адекватного лечения.

Повышенный дигидротестостерон у женщин – лечение

Методы борьбы с избытком дигидротестостерона зависят от причин, его породивших, и подбираются индивидуально.

Если в основе гормонального дисбаланса лежат функциональные нарушения органов (например, печени), то лечение начинается с восстановления их функций.

В других случаях применяется гормонозаместительная терапия: назначаются эстрогены, которые нейтрализуют действие андрогенов, избавляя женщину от «мужских» симптомов. Для нормализации уровня мужских гормонов в женском организме применяются такие препараты как:

Диэтилстилбестрол - синтезированный эстроген.
Диане 35 - комбинированный препарат эстрогенного и антиандрогенного действия.
Дексаметазон - глюкокортикоид синтетического происхождения, который нормализует белковый, углеводный и минеральный обмен.
Ципротерон - блокатор андрогенных рецепторов, снижающий воздействие мужских гормонов на организм.

Бывает, что девушке противопоказано гормональное лечение. Тогда назначается верошпирон. Он действует таким образом, что чувствительность организма к дигидротестостерону просто блокируется. Количество гормона, увы, не снижается, но его присутствие в крови ни на что не влияет.

Если причина повышенного уровня андрогенов обусловлена опухолевыми процессами, то принимается решение о хирургическом удалении опухолей. Таким образом проблема избытка дигидростестостерона снимается.

Женщинам, которые имеют ожирение различной степени и страдают от избытка дигидротестостерона, терапию необходимо начать с мероприятий, направленных на нормализацию массы тела: откорректировать диету и включить в ежедневный план комплекс специальных физических упражнений.

Повлиять на снижение уровня дигидротестостерона можно и специальной диетой с высоким содержанием продуктов, богатых эстрогенами:

яблок и вишни различных сортов;
картофеля, моркови и других овощей;
мяса и продуктов из сои;
злаковых (пшеницы и риса);
жирного молока и сливок;
сахара.

Кроме современных медицинских способов лечения существуют методы народной медицины. Травники утверждают, что прием настоек и отваров из растений может положительно влиять на гормональный фон, приводя его в норму.

Дигидротестостерон (ДТС) – это один из естественных активных андрогенов. Он входит в состав стероидных половых гормонов, образуется из тестостерона. Процесс синтеза ДТС происходит в клетках-мишенях. Влияет на активацию гормона фермент 5-альфа-редуктаза.

Дигидротестостерон оказывает на организм более сильное действие, чем тестостерон.

Он является очень мощным андрогеном, основные задачи которого – регулирование развития половых признаков у мужчин и успешное функционирование предстательной железы.

Присутствует дигидротестостерон и у женщин, но в значительно меньших количествах.

Значение дигидротестостерона

Дигидротестостерон тесно взаимодействует с рецепторами клеток и имеет высокий уровень андрогенной эффективности. Однако количество гормона зависит от того, как происходит выработка тестостерона и каково его содержание в организме. Чем выше синтез последнего, тем большее его количество трансформируется в дигидротестостерон.

Выходит, что для поддержания нормального уровня ДТС необходимо неусыпно контролировать тестостерон, регулируемый гипоталамусом и гипофизом.

Развитие и функционирование внешних у и внутренних половых органов – основная сфера влияния дигидротестостерона. Но он воздействует и на другие части организма, на прохождение в них физиологических и биохимических процессов. Влияние ДТС распространяется на:

мышечные ткани;
волосяные фолликулы;
секрецию сальных желез;
костно-скелетную систему.

Взаимосвязь гормонов с мышечной массой стала причиной создания немалого количества продукции на основе тестостерона и ДТС. В основном, ее предназначение – питание для спортсменов. Не секрет, что многие запрещенные законом допинги созданы на базе ДТС.

Гормон способствует восстановлению после тяжелой физической нагрузки.

Норма дигидротестостерона у мужчин

Дигидротестостерон очень важен для нормального функционирования мужского организма. Он является определяющим в процессе физического развития и превращения подростка в зрелого мужчину. Дигидротестостерон ответственен за:

«мужские» сексуальные предпочтения и соответствующее поведение;
наличие эрекции;
появление волосяного покрова на лице;
нормальный рост гениталий и формирование простаты.

В значительной мере благодаря дигидротестостерону молодой человек чувствует себя полноценным мужчиной.

Около 2/3 всего количества ДТС синтезируется в тканях, которые расположены за пределами тестикул (мужских половых желез). Наибольшее содержание дигидротестостерона концентрируется в кожных покровах гениталий и в волосяных луковичках на голове.

Норма гормона такова:

В зрелом возрасте норма остается прежней, но фактическое содержание дигидротестостерона постепенно приближается к своему минимально допустимому значению.

Норма дигидротестостерона у женщин

В женском организме синтез дигидротестостерона происходит из андростендиона в яичниках и надпочечниках.

Норма гормона по сравнению с мужской в несколько раз ниже.

Видео-рецепт по случаю :

Максимальное содержание дигидротестостерона наблюдается после наступления половой зрелости. Вторичные половые признаки в этот период проявляются полностью.

На протяжении почти всей взрослой жизни норма остается неизменной. Она претерпевает изменения лишь в период пременопаузы и после наступления климакса: снижается в 2,5 раза. Интервал между минимальным и максимальным допустимым значением дигидротестостерона остается огромным.

Женский возраст Уровень дигидротестостерона (пг/мл)

Удерживать содержание дигидротестостерона в пределах нормы — обязательное условие женского здоровья. При ее превышении у женщин появляются признаки гиперандрогении – расстройства, связанного с увеличением активности мужских гормонов. Внешние проявления чрезвычайно неэстетичны и приносят ощущение дискомфорта.

У женщины увеличивается размер клитора, появляются прыщи и волосы в местах, не характерных для представительниц прекрасного пола.

Стойкое повышение дигидротестостерона у девочек-подростков приводит к тому, что скелет у них развивается по мужскому типу, а голос становится грубым.

Месячные могут отсутствовать длительное время или постоянно задерживаться. Появляется угроза бесплодия.

Замедляется рост волос, они теряют свою силу и выпадают. Женское облысение – явление нечастое, но при продолжительном избытке дигидротестостерона может наступить.

Нормальным является то состояние организма, при котором между числом женских и мужских половых гормонов существует строгий баланс.

Дигидротестостерон: норма у детей

В детском возрасте норма ДТС установлена отдельно для мальчиков и девочек:

Девочки развиваются быстрее, поэтому до двенадцатилетнего возраста норма дигидротестостерона у них выше, чем у мальчиков. Затем соотношение уровней ДТС становится таким, как и предусмотрено природой: у ребят его количество больше.

Отклонения от нормы: причины

С годами гормоны в организме, в том числе и дигидротестостерон, начинают вырабатываться в меньшем количестве. В результате у человека проявляются в виде отдельных симптомов дисбаланс и гормональная недостаточность.

Но подобная ситуация возможна и при развитии болезненных процессов, на которые влияет не только возраст. Уровень ДТС может отклониться от допустимых значений из-за наличия:

Аденомы простаты – доброкачественной опухоли предстательной железы, которая нередко возникает у мужчин после сорока или пятидесяти лет.
Гипергонадизма – синдрома, вызванного излишней активностью половых желез. Происходит раннее сексуальное созревание, нарушается не только развитие физическое, но нередко и психическое. У детей патология связана в основном с наличием воспалительного процесса или опухоли в гипоталамусе. Причиной может быть гипофункция эпифиза.
Гирсутизма – чрезмерного роста у женщин жестких и темных волос там, где они бывают только у мужчин (бородка, усики).
Новообразований, охватывающих половые железы и ткани надпочечников.
Андрогенной недостаточности.
Синдрома Морриса – отсутствия чувствительности к андрогенам, один из вариантов гермафродитизма.

Нередко причиной отклонений уровня ДТС от нормы выступает гормональная терапия.

Дигидротестостерон стимулирует разрастание клеток простаты. Поэтому, когда в ней появляются новообразования, в ход идут препараты, подавляющие продуцирование 5-альфа-редуктазы и снижающие уровень дигидротестостерона. Такие же лекарства применяются и при терапии гиперплазии.

Бывают случаи врожденного недостаточного содержания дигидротестостерона, провоцирующего снижение либидо и быстрое облысение.

Когда назначается тест на дигидротестостерон

заниженного уровня андрогенов;
недостаточного содержания в крови фермента 5-альфа-редуктазы;
эректильной дисфункции или пониженного уровня полового влечения (у представительниц женского пола);
признаков гиперплазии простаты: железа увеличивается в размерах, в процессе мочеиспускания появляются дискомфорт и сбои;
прогрессирующего облысения;
симптомов себореи и акне.

Необходимо определить уровень гормона и у пациентов, проходящих терапию медикаментами, в составе которых присутствуют ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Анализ нужен для контроля лечения.

Назначается тест мужчинам, у которых:

уменьшаются размеры яичек;
в зоне подмышечных впадин и лобка отсутствует волосяной покров;
величина полового члена ниже среднего.

Поводом исследовать кровь для женщин выступают сбои менструального цикла и развитие гирсутизма.

Тестируется параллельно содержание дигидротестостерона и тестостерона, поскольку оба гормона связаны между собой.

Функции дигидротестостерона в организме важны, и любое отклонение его уровня от нормы ощутимо влияет не только на физическое здоровье, но и на психическое. Поэтому, как и остальные гормоны, ДТС следует постоянно контролировать.

КАТЕГОРИИ