Что означает если болит голова. Почему болит голова? Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Зачастую головную боль можно вылечить с помощью обезболивающих, отпускаемых без рецепта, а также изменив образ жизни, например, чаще отдыхая и выпивая большее количество жидкости в сутки.

Тем не менее, лучше посетить врача в тех случаях, если головная боль не проходит после приема безрецептурных обезболивающих, а так же если они настолько часты и болезненны, что мешают человеку выполнять свои ежедневные обязанности или даже вынуждают его покинуть работу.

Типы головной боли

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения - один из самых распространенных типов головной боли, которую мы привыкли считать "нормальной", и которая, как правило, не вызывает в нас беспокойство. Головная боль напряжения - это боль, затрагивающая обе стороны головы с ощущением, что голову как будто крепко обвязали лентой.

Головная боль напряжения обычно не бывает настолько сильной, чтобы мешать человеку выполнять его повседневные дела. Она обычно длится от 30 минут до нескольких часов, но может не проходить и несколько дней.

Точная причина головной боли напряжения неизвестна, но зачастую ее можно связать со стрессом, неправильной осанкой, нерегулярным приемом пищи и обезвоживанием.

Головная боль напряжения обычно легко снимается с помощью самых обычных обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол. Изменение образа жизни, например, регулярный сон, снижение уровня стресса и правильный питьевой режим также могут помочь в борьбе с головной болью напряжения.

Мигрень

Мигрень распространена меньше, чем головная боль напряжения. Головная боль при мигрени сильная, пульсирующая, ощущаемая во лбу или с одной стороны головы. У некоторых людей могут наблюдаться и другие симптомы, например, тошнота, рвота и повышенная чувствительность к звуку или свету.

Мигрень обычно сильнее головной боли напряжения, поэтому зачастую вмешивается в повседневную жизнь человека. Мигрень, как правило, длится, как минимум, несколько часов, а в некоторых случаях - несколько дней, что вынуждает человека проводить это время в постели.

Большинство людей успешно справляются с симптомами мигрени с помощью безрецептурных препаратов. Но если мигрень сильная, могут понадобиться препараты, отпускаемые только по рецепту. Они могут снять симптомы мигрени и предотвратить ее появление.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль - редкий тип головной боли, приступы которой повторяются в течение месяца или двух, в определенное время года.

Головная боль при кластерной головной боли чрезвычайно сильная, вызывает боль вокруг одного глаза и зачастую возникает в сопровождении других симптомов (слезящиеся или покрасневшие глаза, заложенность носа или насморк).

Медикаментозные препараты не облегчают симптомы кластерной головной боли, однако врач может подобрать методы лечения, которые позволят уменьшить боль и предотвратить повторные атаки.

Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль - это так называемая отраженная боль, что означает, что ощущается она в голове, но ее причина находится в шейном отделе позвоночника. Причиной цервикогенной головной боли всегда является проблема с шейным отделом позвоночника.

Зачастую причина цервикогенной головной боли связана с чрезмерной нагрузкой на шею. Цервикальная головная боль может возникнуть вследствие остеохондроза, межпозвонковой грыжи, спондилеза и т.н. хлыстовой травмы шеи. Костные структуры (например, дугоотросчатые суставы), равно как и мягкие ткани шеи (например, мышцы) также могут внести свою роль в появление цервикогенной головной боли.

Цервикогенная головная боль - это ноющая боль, зачастую переходящая в шею и область между лопатками. Боль при цервикогенной головной боли может ощущаться и во лбу, затылке и виске, несмотря на то, что проблема находится в шейном отделе позвоночника.

Боль при цервикогенной головной боли нередко начинается после резкого движения головой, например, после чихания. Кроме головной боли и боли в затылке, при цервикогенной головной боли могут наблюдаться такие симптомы, как тугоподвижность шеи, боль в одной или обеих руках, а также симптомы, характерные для мигрени, а именно тошнота, рвота, головокружение, размытое зрение, повышенная чувствительность к звуку или свету (шейная мигрень).

Большинство проблем в шейном отделе позвоночника диагностируются с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), исследования, позволяющего получить высококачественные детальные изображения не только костных, но и мягких тканей позвоночника (мышц, связок, нервов, межпозвонковых дисков) в нескольких проекциях. Кроме того, при диагностике причины цервикогенной головной боли могут применяться исследования нервной проводимости, чтобы определить, есть ли повреждение нервной ткани и, если да, насколько оно выражено.

Методы лечения цервикогенной головной боли варьируются в зависимости от ее причины. Зачастую это стандартные методы лечения проблем с шейным отделом позвоночника, например, горизонтальная тракция (вытяжение) позвоночника, лечебная гимнастика, различные виды лечебных массажей, прием обезболивающих препаратов и гирудотерапия. В редких случаях может рассматриваться хирургическое вмешательство.

Головная боль, вызванная приемом обезболивающих препаратов и других лекарств

Иногда головная боль может быть побочным эффектом приема определенного лекарственного препарата. Частые головные боли могут быть следствием слишком частого приема обезболивающих.

Головная боль, вызванная злоупотреблением лекарственными средствами, обычно пропадает через несколько недель после того, как человек перестает принимать препарат, который ее вызывает, хотя иногда этому предшествует несколько дней обострения головной боли.

Головные боли, вызванные гормональными сбоями

Головные боли у женщин часто вызваны гормонами, например, многие женщины замечают связь головной боли с менструацией. Прием гормональных противозачаточных, менопауза и беременность также потенциально могут вызывать головную боль.

Снижение уровня психологического стресса, налаживание режима сна и приема пищи может помочь справиться с головной болью, связанной с менструальным циклом.

Другие причины головной боли

Головные боли могут также возникать по ряду других причин, включая:

  • прием слишком большого количества алкоголя;
  • травму головы или сотрясение мозга;
  • простуду, грипп;
  • проблемы с височно-нижнечелюстными суставами;
  • синусит - воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • отравление угарным газом;
  • синдром ночного апноэ - состояние, при котором стенки горла расслабляются и сужаются во время сна, мешая нормальному процессу дыхания.

Более серьезные причины головной боли

В подавляющем большинстве случаев, головная боль не является признаком серьезной проблемы. Однако в редких случаях головная боль может быть симптомом инсульта, менингита или опухоли мозга.

Следующие признаки и симптомы должны насторожить вас и стать поводом для скорейшего обращения за медицинской помощью:

  • Головная боль возникает внезапно и является очень сильной, такой, какую Вы до этого никогда не испытывали;
  • Головная боль не проходит, а только усиливается со временем;
  • Головная боль появляется после сильной травмы головы;
  • Головная боль возникает внезапно, после кашля, чихания, смеха, смены позы или физической нагрузки;
  • У Вас имеются симптомы, которые могут указывать на проблемы с головным мозгом или нервной системой, включая слабость, смазанную речь, нарушения сознания, потерю памяти и сонливость;
  • У Вас имеются такие симптомы как высокая температура, сыпь, боль в челюсти при жевании, проблемы со зрением, болит кожи головы и покраснение в одном или обоих глазах.

Что делать?

Если у Вас часто стала болеть голова - Вам необходима помощь врача.

Сегодня всё чаще мы сталкиваемся с таким состоянием, как постоянная головная боль, или, по-научному, цефалгия. Она изматывает, выжимает все силы каждый день; в таком состоянии невозможно просто существовать, не говоря уже о работе. Голова может болеть независимо от пола, возраста, занятий. Не говоря о том, что само по себе это состояние — уже довольно опасное, следует упомянуть о сопутствующих признаках, усугубляющих проблему, таких, как нарушения зрения, памяти, речи, координации, слабость и онемение в одной половине тела или его части (например, некоторые пальцы на руке).

Если постоянно болит голова, то это может означать многое. Головная боль способна возникнуть из-за различного рода инфекций — вялотекущий кариес или гайморит. Также, сюда следует отнести полипы глубоко в носу или ушах, опухоли и прочие внутричерепные образования. Из-за травм головы, патологий развития черепа, лица, шеи ежедневные боли вполне закономерны. Сосудистые расстройства (мигрень) и повышенное внутричерепное давление приносят немало страданий, добавляя свои симптомы в виде изменения обоняния, тошноты, головокружения и светобоязни.

Отсутствие свежего воздуха, регулярных физических нагрузок, равно как и чрезмерные обостряют неприятные ощущения. Недостаточное кровообращение ухудшает питание мозга, а недостаток движения вызывает остеохондроз. Соли, откладывающиеся в позвонках, пережимают итак суженные от вялого тока крови сосуды. В результате постоянно болит голова. Это бич всех современных офисных работников.

Большое влияние на частые цефалгии имеют расстройства обмена веществ и гормональные нарушения, например, сахарный диабет. Да и сами вещества, которые мы употребляем, могут оказаться весьма коварными. Если вы принимаете медикаменты, организм отреагирует на новые введённые в него препараты. Или же наоборот, оказавшись без поддержки химических «костылей», когда вы только что закончили принимать, начнёт капризничать и пытаться приспособиться к новым условиям. Продолжают тему аллергии, как явные, так и скрытые. Гипертония, гипотония, артериальная гипертензия и прочие изменения давления также в списке причин, почему часто болит голова.

Человеческое тело устроено так, что в минуту опасности мышцы сжимаются, готовясь защищать то, что скрыто под ними. Такие эмоции как волнение и страх вызывают спазмы, и голова — не исключение. Боль от напряжения — частое явление, ведь нынешние условия почти постоянно заставляют нас испытывать стресс. Если стресс становится хроническим и сознание не может его побороть, «заботливое» подсознание стремиться укрыть его в себе, дабы не отвлекать сознание от насущных дел. И тогда, казалось бы, беспричинные боли в голове наступают с ещё большей силой.

Если болезненные ощущения терзают каждый день, то это серьёзный повод обратиться к врачу – терапевту или неврологу, и пройти ряд назначенных им обследований. Вполне возможно, что вас направят на обследования и к другим специалистам.

Типы головных болей и их симптомы

Выделяют четыре типа:

  • Сосудистая. Ощущение пульсации, распирания, голова тупо ноет и кружится, перед глазами периодически темнеет. Больно наклоняться, ложиться, ходить в шапке, причёсываться. Обычно это бывает вызвано либо пониженным давлением, когда кровь застаивается в сосудах и растягивает их, либо повышенным, когда кровь проталкивается по артериям со слишком большой скоростью и давит на окружающие ткани, либо остеохондрозом, когда соли, откладываясь на кости, пережимают кровоток.
  • Ликвородинамическая. Головокружение, тошнота, давление в лобную часть черепа, временное скачущее ухудшение зрения. При гипертонии болезненность то возрастает, то затихает в зависимости от различных положений тела. При гипотонии — особенно мучительно стоять. Причина кроется в увеличение секреции спинномозговой жидкости. Из-за неё повышается внутричерепное давление.
  • Невралгическая. Острая или режущая, внезапная, сопровождаемая . Если надавить на больную точку, то идёт распространение на соседние участки. Возможны покраснение и припухлости кожи, изменения её чувствительности. Неприятные ощущения почти не проходят даже от приёма обезболивающих. Они способны длиться неделями и месяцами. Спровоцировать их могут длительные и чрезмерные физические нагрузки в сочетании с переохлаждениями. Это объясняет почему возникают микротравмы и воспаления нервных корешков. Также нервные волокна могут быть поражены различными токсинами, которые накапливаются в организме из-за инфекции (например, ботулизм), контакта с тяжёлыми металлами (свинец, ртуть) или злоупотребления крепкими спиртными напитками.
  • Мышечного напряжения. Болезненная ломота, чувство сдавливания, сжатия, ограниченности, иногда хочется почесаться. Возникает на фоне перенапряжения глаз, от обилия различных запахов, громкой музыки, при страхах и волнениях, недостатке движения, давлении на различные участки головы (тугие резинки для волос, головные уборы, неудобные подушки и очки).

Профилактика и помощь при головной боли

Существует запрет на некоторые продукты и процедуры, если у вас постоянно болит голова:

  1. Колбасные изделия могут содержать повышенное количество нитритов – красителей, придающих продукту приятный розоватый цвет, и искусственных ароматизаторов.
  2. Жевательная резинка, шоколад, сладкая газировка, некоторые виды сладостей – вещество фенилэтиламин.
  3. Заменители сахара, типа аспартама и добавки Е 961, способны спровоцировать головные недомогания. Они содержатся в газировке, йогуртах, десертах с низким содержанием калорий, конфетах, пастилках от кашля и витаминах.
  4. Сыр, красное вино, копчёная рыба, орехи, куриная печень – аминокислота тирамин.
  5. Специи, соевые — растительный протеин моносодоглютамат.
  6. Алкоголь. После небольшой дозы неприятные ощущения могут ослабнуть и исчезнуть, но позже они могут вернуться. А что, если вы мучаетесь от цефалгии постоянно?
  7. Курение. Никотин спазмирует мышцы.
  8. Приём большого количества обезболивающих.
  9. Холод. Ледяные компрессы и умывания ничего кроме дополнительного спазма сосудов и напряжения мышц не дадут.

Если вы пока не смогли выяснить причины своих частых мучений, попробовать помочь себе и хоть как-то облегчить приступы возможно следующими безвредными средствами:

  • Свежий воздух. Регулярные прогулки и частое проветривание помещения снабдят организм кислородом.
  • Отвары трав. Заварите немного лаванды или ромашки и выпейте как чай. После этого попробуйте поспать.
  • Компресс. В тёплую или немного прохладную воду – как вам больше понравится – капните несколько капель эфирного масла мяты или лаванды. Затем намочите полотенце или кусок ткани и приложите на некоторое время ко лбу и вискам.
  • Самомассаж. Слегка опустите голову, массируйте подушечками пальцев, двигая ото лба к затылку. Пройдитесь по каждой зоне несколько раз. Нелишним будет помассировать также шею и уши.

Лечение может назначать только врач. Не занимайтесь самолечением, глотая таблетки горстями изо дня в день. Если цефалгия донимает вас постоянно, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы выяснить почему и насколько опасно ваше состояние, и что с этим делать.

Все действия человеческого организма связаны с работой мозга. Если появляются частые головные боли, взрослые быстро устают, нервничают и не в состоянии трудиться. Также присоединяется тошнота, головокружение и повышается давление. Установить, почему часто болит голова, можно с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Если голова болит часто, необходимо обратиться к врачу, принимать назначенные таблетки и выполнять определенные упражнения.

Причины частых головных болей

Частые головные боли способны вызвать нарушение со стороны органов сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Поэтому дискомфорт в голове может симулировать серьезные заболевания, выявить которые может только опытный врач.

Причины частых головных болей, описаны ниже.

  1. Мигрень. Это заболевание может стать причиной сильных головных болей, головокружения, ухудшения зрения. Недуг появляется у женщин среднего возраста, передается по наследству. Головные боли длятся от 30 минут до 3-4 часов, охватывают голову слева или справа. В день может быть до 3-4 приступов.
  2. Кластерные боли зачастую поражают мужчин. Помимо болей в голове, у пациентов нарушается зрение и отекает кожа вокруг глаза с одной стороны. Приступы длятся 15-60 минут целыми сериями. В день могут быть отмечены 5-10 приступов.
  3. Головные боли напряжения появляются после тяжелого рабочего дня, переутомления и недосыпания. В основном поражаются виски и затылок. Боли могут быть пульсирующими, распирающими и появляются преимущественно вечером или утром после сна.
  4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника - частая причина головной боли в затылке и темени. Это связано со сдавливанием вертебральных артерий, нервных корешков, вследствие чего клетки мозга страдают от недостатка кислорода. Резкие движения в шее вызывают «прострелы», усиливают болезненность.
  5. Гипертоническая болезнь связана с повышенным артериальным давлением, которое отмечается изменчивостью. При уровне свыше 140/90 мм рт. ст. у пациентов начинает болеть и шумит в голове, присоединяется усталость, недомогание. Если так продолжается и дальше, может присоединиться нарушение зрения, звон в ушах и головокружение.
  6. Метеочувствительность, особенно зимой, вызвано резкой сменой погодных условий. Переход от мороза к оттепели сказывается на взрослых, при этом колеблется давление, присоединяется усталость и сильная головная боль. Спустя 1-2 дня все проходит.
  7. Травмы головы и позвоночника всегда оставляют ряд последствий. Пациенты часто отмечают головные боли, скованность шейных мышц, ухудшение при резких движениях и смене погоды.

Важно! При мигрени головные боли возникают из-за расширения сосудов, а не их сужения

Только врач способен установить главную причину головных болей и назначить правильное лечение.

Симптомы, сопровождающие головную боль

Ощущение болезненности в голове самостоятельно не появляется. Взрослые всегда отмечают и другие неприятные симптомы. В зависимости от причины, из-за которой часто болит голова, пациенты указывают на следующие жалобы:

  • общая слабость, недомогание после исчезновения болей;
  • сонливость или бессонница, ночные кошмары;
  • учащение мочеиспускания, слабо выраженная тошнота;
  • рвота может появиться при высоком давлении;
  • болезненность в области шейных мышц, при поворотах и сгибании шеи;
  • ухудшение остроты зрения, особенно в вечернее время;
  • боль в ушах и глазах, снижение остроты слуха;
  • головокружения появляются при длительном приступе.

Так может случиться, что на пике сильной болезненности в голове может произойти обморок. При этом человек на несколько секунд теряет сознание и падает на пол.

Совет врача! При обмороке не нужно быстро поднимать пациента на ноги. Достаточно уложить человека на спину, поднять ноги на 20-30 см выше пола и протирать лицо холодной водой. Параллельно кто-то другой должен вызвать скорую помощь

Этот приступ возникает нечасто, в основном во время гипертонического криза, а также резком «простреле» болей в голове.

Необходимые обследования при частых головных болях

Если так часто болит левая и правая стороны головы следует предпринять меры по установлению диагноза. Для этого нужно записаться на консультацию к семейному врачу. Алгоритм исследований включает следующее:

  1. На первом этапе врач собирает анамнез жизни пациента, затем историю болезни. Важно отметить, когда стала так сильно болеть голова, сколько это длится и, после чего появилось такое состояние. Врач отмечает перенесенные и сопутствующие болезни.
  2. Осмотр пациента важен для того, чтобы выявить возможные местные изменения, показателей пульса и давления, что может свидетельствовать о гипертонической болезни. Напряжение мышц шейного отдела позвоночника, болезненность при пассивных движениях головы возникает при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Рубцы на коже головы или шеи указывают на перенесенные ранее операции, что может быть причиной головных болей.

Среди инструментальных и лабораторных исследований врач может назначить следующие:

  • общий анализ крови и мочи;
  • билирубин, мочевина и креатинин крови;
  • ЭКГ; измерение артериального давления;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях;
  • СКТ и МРТ головы и шеи, энцефалография;
  • спинномозговая пункция - только при подозрении на менингит, субарахноидальную гематому и при травмах;
  • УЗИ сонных артерий; измерение внутриглазного давления при подозрении на глаукому.

Важно! Если сильно и долго болит голова, прежде всего надо тонометром измерить артериальное давление на плече. Головная боль может появиться вследствие гипертонического криза или инсульта

Если пациент говорит: «У меня периодически возникают обмороки», - следует немедленно выполнить МРТ или СКТ головы. Такой симптом может быть первым признаком опухоли мозга.

Лечение головной боли с помощью упражнений

Что делать, если часто болит голова и присоединяется головокружение? В первую очередь необходимо посоветоваться с врачом на предмет наличия заболеваний. Если доктор установил диагноз, то можно приступать к лечению.

Практически не имеет противопоказаний и побочных действий расслабляющий массаж. Метод помогает устранить головные боли, вызванные остеохондрозом, напряжением или травмами. Массажист придерживается следующей последовательности:

  1. Пациент ложится на живот, голову укладывают на специальную подушку.
  2. Постукиваниями и протираниями кожи в течение 2-3 минут разогревают мышцы шеи.
  3. На кожу шейного отдела позвоночника наносят тонкий слой масла для массажа.
  4. Доктор, становясь сбоку от пациента, с умеренной силой надавливает на мышцы шеи, начиная с трапециевидных мышц и заканчивая на затылке. Так длится около 3 минут.
  5. Затем процедуру повторяют 10-15 раз, массируя мышечные волокна на шее.

Сеанс массажа продолжается 20-30 минут, затем пациент лежит еще 10 минут, а потом может становиться на ноги. Курс лечения головных болей напряжения составляет 12 сеансов в течение 1 месяца.

Важно! Массажист не должен выполнять резких поворотов головы во время сеанса

Если врач не видит противопоказаний, то устранять боли в голове можно следующими упражнениями:

  1. Нужно сесть на стул, спина выпрямлена. Закрыв глаза, медленно сгибают голову вперед и назад, вправо и влево. Выполняют 10 подходов с каждой стороны. Так можно повторять 5-6 раз в день.
  2. В лежачем положении человек должен массировать кончиками всех пальцев участки головы. Выполняют мелкие круговые движения, подобно мытью головы под душем. Процедуру начинают с лобной части, затем теменная и височная, а заканчивают массаж на затылке. Сеанс можно осуществлять 5 минут по 3-4 раза в день.

Такие простые упражнения незаменимы. Они помогают снять напряжение с мышечных волокон, устраняют спазм сосудов шеи и головы.

Какие медикаменты устраняют головную боль

В ситуациях, когда очень часто болит голова, нужно иметь медикаментозные средства, которые могут оказать первую помощь. Постоянный характер болей вынуждает принимать обезболивающие таблетки, не смотря на возможные негативные последствия.

После консультации у специалиста и подтверждении диагноза, врач может назначить следующие лекарства:

Препарат

Применение

Повышенное давление

Энап Н (препарат содержит мочегонное средство)

По 1 таблетке утром

  1. Сумитран.
  2. Сумамигрен

По 1 таблетке (50 мг) 2-3 раза в день как можно раньше после приступа мигрени

Головная боль напряжения

  1. Милистан.
  2. Эфералган.
  3. Панадол

По ½ таблетки (250 мг) два-три раза в день, но не дольше 5 дней

  1. Диклофенак.
  2. Алмирал

По 3 мл внутримышечно 1 раз в сутки, но не дольше 3 дней

  1. Нимесулид.
  2. Нимид.
  3. Нимесил

Один пакетик развести в 100 мл теплой кипяченой воды. Употребляют 2 раза в сутки в течение 4-6 дней

  1. Кеторол.
  2. Кеторолак

По 1 таблетке при усилении головных болей, но не более 3 таблеток в сутки

Головокружение

  1. Вестибо.
  2. Бетасерк

По 1 таблетке (8 мг) трижды в сутки в течение 1 месяца

Домперидон

По 1 таблетке за 10 минут до приема пищи на протяжении 2 недель

Совет врача. Артериальная гипертензия требует ежедневного приема препаратов, понижающих давление. Непостоянное употребление таблеток может привести к инсульту или инфаркту

Важно отметить, что помимо головной боли, нужно устранять и сопутствующие симптомы. Если врач точно установил диагноз гипертонической болезни, значит лечить нужно не только боль в голове, но и причину такого состояния - повышенное давление.

Головная боль – симптом, который характерен для многих заболеваний. Неприятные ощущения могут быть давящими или Постоянный дискомфорт в области головы негативно отражается на жизнедеятельности человека. В большинстве случаев отмечаются ухудшение памяти, неспособность ясно мыслить, снижение концентрации внимания, сонливость, тошнота и утрата чувства равновесия.

Постоянные головные боли отрицательно сказываются на жизни человека. Подобное состояние изменяет привычный распорядок дня и не дает полноценно развиваться и работать. Если неприятные ощущения в области головы становятся частыми и нестерпимыми, необходимо пройти медицинское обследование. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку головная боль может быть симптомом серьезной болезни.

В зависимости от механизма возникновения выделяют следующие основные типы цефалгии:


Подробнее про головные боли, вызванные курением, мы говорили в .

Причины возникновения

Головная боль опасна тем, что может быть следствием многих серьезных заболеваний, от своевременной диагностики которых зависит жизнь человека. Постоянный дискомфорт в области головы почти всегда связан с нарушением мозгового кровообращения, которое может возникнуть по следующим причинам:

Ежедневные головные боли чаще всего возникают в результате первых трех причин, поэтому они заслуживают более детального описания.

Артериальная гипертензия

Сильная головная боль пульсирующего или давящего характера возникает по причине сужения кровеносных сосудов. Нормой артериального давления принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Небольшие отклонения допускаются, однако если у человека АД постоянно выше нормы, это может стать причиной развития постоянной цефалгии. Как правило, болезненные ощущения возникают сразу после пробуждения и могут усилиться из-за непогоды, чрезмерных физических нагрузок или громких звуков.

Главным симптомом цефалгии являются сильные распирающие боли в височной и затылочной областях. Подобное патологическое состояние нередко сопровождается тошнотой, нарушениями внимания и слуха, а также головокружением.

Повышенное артериальное давление представляет прямую угрозу жизни человека, поскольку может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта миокарда. Если голова болит каждый день, в первую очередь необходимо начать контролировать свое кровяное давление.

Опухоли центральной нервной системы

Примерно 5% злокачественных новообразований главного органа ЦНС сопровождаются постоянными болезненными ощущениями. Когда опухоль достигает критических размеров, увеличивается объем мозга и повышается внутричерепное давление, что и провоцирует появление дискомфорта в области головы.

Как правило, самая сильная боль отмечается в утреннее время. Она может сопровождаться рвотой и в основном появляется именно в той части головы, которая поражена опухолью. Нередко подобному состоянию сопутствуют сонливость или, наоборот, бессонница, потемнение в глазах, утрата чувства равновесия. Характерным признаком патологии является усиление болезненных ощущений во время чихания или кашля.

Беременность

Женщины в положении часто жалуются на постоянную головную боль. Неприятные ощущения возникают вследствие интоксикации организма матери продуктами жизнедеятельности малыша, а также по причине изменения уровня гормонов. Подобное состояние наблюдается в первом или последнем триместре беременности, проявляется чаще как мигрень или головная боль напряжения.

Неврологическое заболевание возникает, как правило, вследствие какого-либо раздражающего фактора, например, яркого света или громкого звука. В результате у женщины отмечаются тошнота и общая слабость. Кроме того, мигрень могут вызвать недостаток или избыток сна, смена погоды и др. Подобное неврологическое заболевание не представляет опасности для жизни женщины. Как правило, дискомфорт проходит, если устранить раздражающий фактор.

У беременных также возникают ежедневные головные боли напряжения, сопровождающиеся чувством сдавленности по всей поверхности головы и ноющими ощущениями в затылке. Этот тип цефалгии нередко возникает из-за неправильного положения тела, провоцирующего мышечное перенапряжение, переутомления или стресса.

Следует внимательно относиться к сопутствующим симптомам, поскольку на поздних сроках боль может быть связана с повышением артериального давления и нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, что является весьма опасным для жизни матери и будущего ребенка.

Такое состояние называют преэклампсией . Если у беременной незадолго до родов наблюдаются тошнота, пульсация в висках или затылочной области, отеки конечностей, бессонница, рекомендуется срочно обратиться к врачу для проведения обследования.

Терапия

Вылечить постоянные головные боли – значит устранить причину, само заболевание, которое спровоцировало этот тревожный симптом. Частый прием анальгетиков, например, «Ибупрофена», или «Темпалгина», проблему не решит, хотя и значительно облегчит состояние.

Как лечить цефалгию при артериальной гипертензии

Если человека беспокоит повышенное кровяное давление, в результате чего каждый день болит голова, прежде всего стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. После тщательного обследования специалист назначает подходящий препарат.

Среди лекарств, избавляющих от неприятной симптоматики, отмечают:

  1. Блокаторы кальциевых каналов («Амлодипин», «Верапамил»).
  2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Каптоприл», «Беназеприл»).
  3. Диуретики, то есть средства, оказывающие мочегонный эффект («Индапамид», «Фуросемид»).
  4. Бета-блокаторы («Анаприлин», «Метопролол»).

Нормализации повышенного давления способствует настойка боярышника. Для достижения нужно эффекта достаточно принять 20-30 капель перед приемом пищи три раза в сутки. Это целебное средство можно сочетать с таблетками, назначенными врачом. Постоянный и правильный прием специальных препаратов не только нормализует АД, но и устраняет цефалгию.

Как лечить головную боль при опухоли

Необходимо отметить, что традиционные средства для избавления от неприятных ощущений в области головы, вызванными злокачественным новообразованием, будут бессильны. Пациент проходит обследование в онкологическом центре, после чего врач принимает решение о дальнейшем лечении. Если опухоль получится удалить хирургическим путем, назначается операция. В противном случае проводится трепанация черепа.

Как избавиться от головной боли во время беременности

Прием обычных препаратов в этом случае не всегда оправдан. Будущей матери рекомендуется воздержаться от применения лекарств, если это не обусловлено необходимостью. Когда же самостоятельно избавиться от головной боли не удается, требуется обратиться к лечащему врачу. В редких случаях специалист может порекомендовать прием «Парацетамола» или «Ибупрофена» в малых дозах. С последним нужно быть осторожнее, поскольку на поздних сроках беременности препарат может оказать негативное влияние на работу сердца и легких малыша. Комбинированные обезболивающие средства («Пенталгин » , «Спазмалгон » ) использовать при беременности противопоказано.

Снять напряжение, связанное с головной болью, помогут следующие рекомендации:


Если соблюдать эти рекомендации, пройдет не только головная боль, но и чувство усталости, сонливость и тошнота. Из народных средств хорошо помогает такая целебная трава, как пиретрум девичий, поскольку в ней содержится большое количество веществ, снимающих спазмы сосудов. Розмарин, заваренный с чаем, также помогает купировать болевой синдром.

Профилактика

Если цефалгия беспокоит каждый день, нужно оценить свой образ жизни и внести изменения в существующие привычки.

Для предотвращения развития головной боли рекомендуется соблюдать следующие правила:


Заключение

Одни виды цефалгии встречаются довольно редко, другие же сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Какие-то не требуют лечения и иного вмешательства, а некоторые нужно внимательно исследовать. Если же человека беспокоит постоянная головная боль, своевременное выявление провоцирующих факторов поможет немедленно начать лечение и предотвратить серьезные осложнения.

Словосочетание «болит голова» употребляется людьми практически во всех случаях недомоганий, чтобы долго не объяснять что к чему, поэтому головная боль (ГБ, цефалгия, цефалгический синдром) – диагноз на все случаи жизни. Между тем, не все боли в голове одинаковы по происхождению, интенсивности, характеру, локализации и продолжительности. В связи с этим для выяснения ее причины нередко требуется большое количество различных анализов и исследований.

Почему появляется боль в голове?

Почему именно голова так чувствительна ко всем происходящим в организме процессам? Это объясняется наличием большого количества болевых рецепторов, располагающихся внутри черепа (твердая мозговая оболочка и ее синусы, крупные артериальные сосуды, менингеальные артерии, V, VII, IX, X внутричерепные нервы, спинномозговые шейные корешки). Воспринимают боль и рецепторы, которые находятся снаружи черепной коробки (кожные покровы и ткань под ними, артерии, сухожилия, апоневрозы, ротовая и носовая полости, зубы, среднее ухо). Безучастными в этом плане остаются лишь поверхностные вены, кости черепа и губчатое вещество костей свода черепа (диплоэ).

Головную боль может давать любая патология, воздействующая на болевые рецепторы и запускающая механизм развития цефалгии. Болью в голове проявляются многие заболевания, а иной раз она является вообще единственным признаком. В связи с этим важно выяснить, какая бывает боль: сжимающая, пульсирующая, распирающая, сдавливающая, тупая или острая. Важными критериями при диагностическом поиске также являются:

  • Продолжительность боли (постоянная или кратковременная);
  • Частота приступов (ГБ, возникающая часто или от случая к случаю);
  • О надвигающейся головной боли сигнализируют предвестники или приступ начинается внезапно;
  • Наличие или отсутствие неврологических проявлений, головокружения, колебаний артериального давления, тошноты и/или рвоты, зрительных нарушений и речевых расстройств;
  • Локализация (височная область, теменная, лобная или боль в затылке, односторонняя или охватывающая всю голову).

Кроме поразительного многообразия вариантов, казалось бы, одного симптома (ГБ), приступы различаются по тяжести течения:

  1. Боль может быть легкой, не особенно влияющей на трудоспособность, достаточно выпить таблетку, полежать и все проходит;
  2. Средней тяжести, справиться с которой помогают различные средства от головной боли (народные и медикаментозные);
  3. В иных случаях приступ способен привести к невероятным страданиям, протекать мучительно и долго, лишая человека не только радостей жизни, но и возможности работать.

Причины возникновения цефалгий

Головная боль бывает вызвана различными причинами, которые также имеют определенное значение, ведь всем известно, что ГБ при повышении температуры в связи с простудой пройдет по выздоровлению, в то время как постоянная или часто повторяющаяся эпизодическая боль требует дополнительных способов диагностики.

Возникновение цефалгии может быть обусловлено:

  • Сосудистым механизмом – , замедлением кровотока, избыточным внутричерепным , гипоксией;
  • Повышенным или пониженным ;
  • Напряжением мышц головы и шеи при избыточных (статических) нагрузках и стрессах с активацией передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах;
  • Воздействием различных патологических процессов на нервные окончания;
  • Сочетанным действием перечисленных механизмов.

Запуск вышеперечисленных патогенетических механизмов осуществляют определенные факторы, которые считаются основными причинами головных болей:

  1. Изменение артериального давления в результате повышенной чувствительности сосудов головного мозга к недостатку кислорода. Кислородное голодание является провокатором и, естественно, сильной головной боли, сопровождающей его. Чаще ГБ, связанная с повышением АД, локализуется в затылке, однако при высоких цифрах больные нередко отмечают стук в висках, тошноту, головокружение, зрительные расстройства;
  2. Соотношение таких факторов , как температура окружающей среды, влажность и состав воздуха, атмосферное давление, влечет цепную реакцию нарушений кислородного равновесия, что способствует возникновению цефалгий, которые особенно затрагивают людей, имеющих ;
  3. Резкое изменение погодных условий (перелет из одной климатической зоны в другую) вызывает метеотропные реакции, характеризуемые не только головной болью, но и другой симптоматикой. Тошнота с рвотой, слабость, головокружение, кардиалгии – признак сбоя биоритмов и стереотипов человеческого организма, который при смене климатических поясов приходит в некомфортное состояние. К тому же, не только смена климата, но и сам перелет может негативно отразится на здоровье человека, у которого уже имеют место проблемы сосудистого характера, поэтому становится понятным, почему гипертоникам не рекомендуют резко менять климатические условия, а с помощью воздушного транспорта – тем более;
  4. Недостаток двигательной активности (гипокинезия);
  5. Стрессы , психоэмоциональные и физические нагрузки, голодание.

Опять заболела голова… Частые и хронические боли

Причины частых головных болей, когда человек считает себя практически здоровым, как правило, кроются в неправильном образе жизни, когда работа в офисе настолько затягивает, что забывается о прогулках на свежем воздухе, исчезает потребность заняться физкультурой, а психоэмоциональному фону вообще не уделяется должного внимания. Таким образом, предпосылками возникновения частых головных болей являются:

    • Гипоксия (кислородное голодание), которая для курящих людей вредна вдвойне, поэтому можно не сомневаться, что «тяжелая, уставшая» голова будет напоминать о себе изо дня в день;
    • Гипокинезия, перерастающая в гиподинамию и приводящая к разбитости, усталости, слабости и… головным болям;

Виды ГБ по международной классификации

Причины головных болей часто определяют их виды и классификацию.

Исключая эпизоды цефалгии у здоровых людей, которые время от времени возникают просто по причине переутомления или недосыпания, головная боль в МКБ-11 подразделяется на первичную и вторичную . Кроме этого, в отдельную (третью) часть выделена группа, представленная краниальными невралгиями, центральными и первичными болями и другими ГБ.

Варианты первичной головной боли

К первичным цефалгиям относятся:

  1. Различные варианты ;
  2. Головная боль напряжения (мышечное напряжение, психогенный фактор, затылочная невралгия);
  3. Крайне мучительные, поистине «адские» кластерные головные боли, которые называют пучковыми, так как они возникают в виде серии приступов (кластеров, пучков);
  4. Другие виды первичных ГБ.

Первичные головные боли, появляющиеся вследствие воздействия каких-то раздражителей, порой бывает трудно отнести к тому или иному виду. Например, идиопатическая острая ГБ чаще обусловлена мигренью, но может иметь и другое происхождение . Возникает она в области глаз, в висках, в теменной области, продолжительность ее недолгая, всего-то несколько секунд (кольнет и все), характер – колющий, может появляться эпизодически или протекать как серия приступов.

Холодовую головную боль, которая обычно локализуется в области лба можно испытать при воздействии холода (погода, купание в проруби или даже пища, например, мороженое). ГБ, отдающая в виски возникает при затянувшемся бронхите (кашель), а головная боль напряжения в иных случаях может подстерегать в самый неподходящий момент – во время бурного сексуального контакта. В общем, всех причин, приводящих к первичной цефалгии и не счесть…

Причины вторичной цефалгии

Несколько по-иному выглядит вторичная головная боль , которая, являясь следствием патологического процесса, обычно не застает человека врасплох, поскольку он уже имеет проблему в виде основной болезни. Таким образом, группа вторичных головных болей, сопровождающих другие заболевания, может быть представлена:

  • Посттравматическими цефалгиями, которые стали следствием ЧМТ (черепно-мозговая травма) и/или травмы шейного отдела позвоночника;
  • Болями в голове, обусловленными сосудистыми поражениями головы и шеи;
  • ГБ при внутричерепной патологии несосудистого происхождения;
  • Болями, ставшими результатом применения некоторых лекарственных средств или их внезапной отмены;
  • ГБ, обусловленными инфекционными заболеваниями;
  • Цефалгиями, связанными с нарушением постоянства внутренней среды;
  • Психогенными цефалгиями, обусловленными заболеваниями внутренних органов;
  • Симптоматическими ГБ, возникающими по причине структурных изменений черепа и шейного отдела позвоночника, нарушений в органах зрения и слуха, патологии полости носа и придаточных пазух, стоматологических заболеваний, .

синусовая ГБ вторична и возникает вследствие “немозговых факторов”

Наиболее распространенный вид – головная боль напряжения

ГБН имеет мышечную природу

Головная боль напряжения (ГБН) досаждает людям обоих полов, невзирая на возраст. Это самая распространенная форма, возникающая по ряду причин, которые встречаются на каждом шагу. Можно согласиться, что трудно оградить себя от волнений, усталости, рассчитать правильно физические нагрузки и строго следовать всем предписаниям медицины. ГБН могут спровоцировать факторы повседневной жизни, которые человек не всегда в состоянии предотвратить: душное помещение, сильный ветер, транспорт, подъем тяжестей, алкоголь и многое другое… И насколько разнообразны причины, вызвавшие боль, настолько неоднородны ее проявления.

Характер цефалгии пациенты сравнивают со стягиванием головы обручем, пребыванием в тисках или в шлеме, что указывает на стягивающую, сжимающую (но не пульсирующую!) боль. Обычно ГБН – монотонна, однако сила ее у каждого человека своя: легкая, «терпимая» или мучительная, сопровождаемая другими симптомами (раздражительность, нервное напряжение, слабость, непереносимость громких звуков и яркого света). Вместе с тем, при ГБН, как правило, не присутствует ни рвота, ни тошнота, да и приступов она не имеет.

Кроме того, ГБН делится на эпизодическую, длящуюся от получаса до полумесяца (но не более 6 месяцев в году) и хроническую, когда голова болит неделю и не проходит, вторую, третью, а в общей сумме получается, что человек с ней не расстается. Хроническая боль – монотонная, изматывающая, приводящая к неврозам и депрессивным состояниям, человек от нее устает, его не радует жизнь и, как говорят, «ему не мил белый свет». Выход в хронической ситуации один – поход к врачу за обследованием и лечением. Сначала можно обратиться к семейному терапевту, если таковой имеется, или направиться в поликлинику по месту жительства. Дальнейшее лечение головной боли, скорее всего, будет проходить у невролога.

Кластерная головная боль – «привилегия» мужчин

Кластерная головная боль (КГБ) относится к редким видам сосудистой ГБ, о ней знает лишь 1% людей, живущих на Земле, и в подавляющем большинстве (около 80%) это – мужчины. Женская половина подобное «удовольствие» имеет крайне редко и то после сложных оперативных вмешательств, вызванных гинекологической патологией.

Кластерная или пучковая ГБ слегка напоминает широко распространенную мигрень, однако при этом имеет и ряд отличий, где основным считается серия возникающих приступов (кластеров), которые преследуют человека от суток до недели преимущественно в ночные часы. Длится приступ от полминуты, хотя кажется, что проходит вечность, до нескольких минут, затем боль затихает на короткий промежуток времени (от 5 минут до 1 часа), чтобы возобновиться вновь. И так 5-6 раз за ночь в течение нескольких дней. Пучковая ГБ заканчивается так же внезапно, как и начинается, и после серии приступов может не появляться несколько лет, однако человеку, испытавшему ни с чем не сравнимые, острые, «дикие» головные боли, трудно о них забыть. А иной раз их даже невозможно выдержать, в медицинской практике известны случаи суицида, причиной которого стали кластерные головные боли.

Причины резких головных болей в подобных ситуациях до конца не выяснены, ровно, как и не найдена точная схема механизма их развития. Между тем, не лишено оснований предположение, что источниками КГБ являются:

  1. Расширение сонной артерии (сосудистый характер);
  2. Раздражение нервов, находящихся за глазами, почему возникает боль в глазах, которая считается характерным признаком кластерных головных болей;
  3. Значительный гормональный дисбаланс (структурные изменения тестостерона – мужского полового гормона).

Описывая свое состояние во время приступа, пациенты упоминают острые раскаленные предметы, воткнутые в глаз и достающие до самого мозга, пытки, когда с живого человека сдирают кожу лица или растворяют ее в кислоте. Словом, симптомы кластерной головной боли довольно красноречивы:

  • К закладыванию уха быстро присоединяется пронизывающая острая головная боль «за глазами»;
  • Глаза краснеют, текут слезы;
  • Закладывает нос;
  • Бросает в пот.

При первом приступе боль обычно односторонняя, при повторении – перекидывающаяся на всю голову.

КГБ не предполагают самостоятельной терапии , поскольку традиционные средства от головной боли вряд ли дадут желаемый эффект, поэтому, выдержав одну ночь, лучше нанести визит к врачу (терапевту или неврологу), который определит вид, причину и назначит необходимое лечение.

Цефалгия у детей

Многие годы считалось, что у детей болит голова редко, хотя, как оказалось, это утверждение не соответствует действительности. Просто маленькие дети не способны правильно оценить свои ощущения и указать локализацию боли. Они капризничают, у них поднимается температура, может случиться рвота, но, как правило, взрослые относят такие проявления к симптомам инфекции, что совершенно понятно, поскольку инфекционные заболевания тоже имеют такое начало .

Дети постарше могут описать плохое самочувствие двумя словами: «болит голова» и обычно отмечают место в области лба. В большинстве случаев (более 50%) эти боли сосудистого характера, обусловленные наличием . Нередким явлением считаются мигренозные боли. Как выяснилось, мигрень часто начинается в детском возрасте и приблизительно в 25% (от всех ГБ) дает сильные головные боли, от которых больше страдают девочки.

синусовая ГБ у детей – распространенное явление при болезни

Постоянные головные боли мучают малышей, имеющих различную неврологическую патологию. Очень сильно «болит» , когда простое прикосновение к головке ребенка с водянкой головного мозга вызывает у него резкую головную боль.

Кроме этого, гаймориты и синуситы нередко являются осложнением ОРВИ у детей и впоследствии могут обернуться постоянными головными болями, лечить которые таблетками не очень-то получается.

Лечением головной боли у детей занимается педиатр, вернее, детский невролог, которого иной раз называют цефалгологом. Следует заметить, что такой профессии как бы и нет вовсе, или она настолько редкая, что является привилегией только больших городов, однако, понятно, что цефалголог – это врач-невролог, специализирующийся на лечении головных болей. Взрослые в подобных случаях идут к своему участковому врачу (терапевту), который при необходимости отправляет к неврологу или другому специалисту в зависимости от причины ГБ.

Беременность провоцирует головные боли?

Головная боль при беременности – явление для этого состояния довольно характерное. Кроме этого, головная боль и тошнота в иных случаях первыми подсказывают женщине о грядущих переменах в ее жизни. У беременных приступы цефалгии вызывают, в общем-то, те же обстоятельства, что и у других людей , однако следует иметь в виду, что организм начинает перестройку, чтобы подготовиться к родам, поэтому становится особенно чувствительным и быстрее реагирует на окружающую обстановку.

В связи с изменившимся гормональным влиянием, увеличением объема циркулирующей крови, необходимого для обеспечения питания плода, задержкой жидкости, особенно на поздних сроках, у женщин часто наблюдаются колебания артериального давления, а, кроме этого, нередко обостряются хронические заболевания. Например, может прогрессировать мигрень, которая и так приносит много страданий, а в подобном состоянии приводит к постоянным головным болям.

Следует заметить, что «интересное положение» может провоцировать дебют мигрени , то есть, некоторые женщины отмечают, что считали себя здоровыми, а сильная головная боль начала преследовать с наступлением беременности.

Немало проблем создают и заболевания позвоночника, которому тоже приходится нести значительную нагрузку. Нарушение питания головного мозга, которое часто бывает при шейном остеохондрозе, для беременной женщины особенно нежелательно, поскольку приводит к скачкам артериального давления, то есть, к симптомам . Повторение подобных состояний оказывает негативное влияние не только на самочувствие и здоровье будущей матери, но и на развитие плода, которому от таких стрессов вряд ли будет комфортно.

Беременные женщины особенно остро чувствуют недостаток свежего воздуха, они даже знают его запах, поэтому гипоксию переносят крайне плохо. Если женщина мало гуляет, ведет малоподвижный образ жизни, не следит за питанием, игнорирует умеренные физические нагрузки, то стоит ли удивляться, что у нее часто болит голова?

Между тем, частые головокружения, тошнота, рвота и головная боль, считаются симптомами токсикоза и чуть ли не естественным состоянием беременной женщины, ссылаясь на которое можно пропустить серьезную патологию. В данной ситуации женщине не следует пытаться снять головную боль самостоятельно, ведь этим можно навредить будущему ребенку. Вопросами лечения головных болей при беременности занимается терапевт или невролог (в зависимости от причины), а консультацию этих специалистов назначает врач (гинеколог) женской консультации, который наблюдает женщину до родов.

Лечение головной боли

Цефалгия относится к тем состояниям, о которых говорят, что нужно лечить причину, а не симптом .

Традиционно употребляемые (анальгин, спазмалгон, парацетамол, аскофен и др.) помогают в случаях редких эпизодов головной боли, вызванной какими-то бытовыми причинами.

В иных случаях лечить головную боль нужно, не забывая об основном заболевании, следствием которого она стала:

  1. На распирающую головную боль в затылочной области, свойственную , воздействуют не только гипотензивными средствами и медикаментами, нормализующими тонус артериальных сосудов, но и другими методами (массаж, гимнастика, соблюдение режима сна, отказ от курения и употребления алкоголя);
  2. Для лечения сильных головных болей при мигрени используют ряд препаратов, которые подбирают индивидуально каждому больному, так как нет четко разработанной схемы лечения этой болезни, поскольку одному помогают сосудорасширяющие средства, а другому – сосудосуживающие;
  3. Лечить головную боль при шейном остеохондрозе , локализующуюся в затылке и распространяющуюся в область лба и в виски, помогают нестероидные противовоспалительные средства с анальгезирующим эффектом (напроксен, ибупрофен, кеторол), простые анальгетики, спазмолитики, миорелаксанты (тизанидин);
  4. Снять головную боль, обусловленную невралгией тройничного нерва, часто удается карбамазепином и его аналогами (финлепсин), фенибутом, баклофеном. Кстати боль, идущая по ходу нерва (тройничного), очень интенсивная, обычно жгучая, резкая и тоже, подобно кластерной головной боли, наводящая на мысли о суициде, поэтому вмешательство специалиста в данной ситуации крайне необходимо.

Это лишь несколько примеров, перечислять же все лекарства от головной боли не представляется возможным, ведь каждая болезнь, симптомом которой является головная боль, требует своего подхода, а схемы, рассчитанные на длительный прием, должны быть обозначены лечащим врачом после обследования пациента. В домашней аптечке мы можем держать лишь средства от головной боли, отпускаемые без рецепта, предназначенные для оказания помощи человеку, у которого заболела голова в результате банальных обстоятельств.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «api-clinic.ru» — Центр естественной медицины