Кетонал мазь: инструкция по применению, состав, показания к приему. Кетонал крем: инструкция по применению Взаимодействие с другими лекарственными средствами

крем для наружного применения

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

M02.3 Болезнь рейтера M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M07 Псориатические и энтеропатические артропатии M15 Полиартроз M45 Анкилозирующий спондилит M54.1 Радикулопатия M54.3 Ишиас M54.4 Люмбаго с ишиасом M65 Синовиты и теносиновиты M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением M71 Другие бурсопатии M75.0 Адгезивный капсулит плеча M79.1 Миалгия M79.2 Невралгия и неврит неуточненные T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Фармакологическая группа

НПВС для наружного применения

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.

Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

Ревматоидный артрит и периартрит;

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

Псориатический артрит;

Реактивный артрит (синдром Рейтера);

Остеоартроз различной локализации;

Тендинит, бурсит;

Миалгия;

Невралгия;

Радикулит;

Травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;

Нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

Указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;

Реакции фоточувствительности в анамнезе;

Воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;

III триместр беременности;

Детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

Наиболее часто возникают местные реакции.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000).

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто - эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко - крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Передозировка

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.

Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Если пациент забыл нанести крем, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

Кетонал ® крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал ® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля.

Не применять в виде окклюзионных повязок.

Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал ® крем на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

При почечной недостаточности

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции почек.

При нарушении функций печен

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата Кетонал ® в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Для наружного применения.

Небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Отпуск из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска

Состав

1 г крема содержит:Активное вещество: кетопрофен 50 мг.Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 2 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 70 мг, изопропилмиристат - 50 мг, вазелин белый - 320 мг, эльфакос ST9 - 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат - 90 мг, магния сульфат - 5 мг, вода очищенная - 382.5 мг.

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

ВсасываниеКетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.Метаболизм и выведениеКетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.Фармакокинетика в особых клинических случаяхМетаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени.

Противопоказания

Гиперчувствительность к кетопрофену, или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противоовспалительным препаратам.Указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов.III триместр беременности.Детский возраст до 12 лет.Нарушение целостности кожных покровов:Экзема.Мокнущий дерматит.Открытая или инфицированная рана.С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.Применение препарата Кетонал в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Нечасто - раздражение кожи, аллергические кожные реакции, гиперемия, зуд, сыпь, жжение; редко - отеки, эритема, экзема, в том числе везикулярная, буллезная и фликтенульозна, что способна распространяться и приобретать генерализованного характера; пурпуроподибний, буллезная сыпь; повышенное потоотделение, крапивница, дерматит (контактный, эксфолиативный) светочувствительность, в том числе серьезные кожные реакции от пребывания на солнце; пурпура, мультиформная эритема, дерматит, напоминает лишай, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона. Были сообщения о локальных кожные реакции, в дальнейшем могли выходить за пределы участка нанесения препарата.

Передозировка

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВП.Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.Если пациент забыл нанести крем, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.Кетонал крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля.Не применять в виде окклюзионных повязок.Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДанных об отрицательном влиянии препарата Кетонал крем на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Состав и форма выпуска

Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный - 1 г.:

Активное вещество: кетопрофен - 50 мг;
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 2 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 70 мг, изопропилмиристат - 50 мг, вазелин белый - 320 мг, эльфакос ST9 - 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат - 90 мг, магния сульфат - 5 мг, вода очищенная - 382.5 мг.

30/50/100 г - тубы алюминиевые, пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Крем: белый или почти белый, однородный.

Фармакологическое действие

p>НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.

Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Метаболизм и выведение

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия почечной недостаточности степени или цирроза печени.

Фармакодинамика

Кетопрофен является одним из наиболее эффективных ингибиторов ЦОГ. Он также ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, задействованных в воспалительном процессе. Основными свойствами кетопрофена являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Показания к применению

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

ревматоидный артрит и периартрит;
анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
псориатический артрит;
реактивный артрит (синдром Рейтера);
остеоартроз различной локализации;
тендинит, бурсит;
миалгия;
невралгия;
радикулит;
травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;
нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;
реакции фоточувствительности в анамнезе;
воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;
III триместр беременности;
детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и детям

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение препарата Кетонал® в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Побочные действия

Наиболее часто возникают местные реакции.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто - эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко - крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Дозировка

Для наружного применения.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Передозировка

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.

Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Кетонал® крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

Не применять в виде окклюзионных повязок.

Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® крем на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Кетонал крем – средство для наружного применения, которое обладает противовоспалительным действием, устраняет отечность и болезненные ощущения. Он показан при хронических заболеваниях и для оказания первой помощи при ушибах и травмах. Препарат мгновенно обезболивает и устраняет тяжесть в движениях. В статье вы узнаете, для чего используется мазь Кетонал и как правильно ее использовать.

Форма выпуска

Кетонал выпускается в нескольких лекарственных формах:

Кетонал 5% крем — препарат для наружного применения, который назначается для снижения боли и воспалительных процессов в мышцах и суставах. Средство имеет белую однородную консистенцию. Упаковывается в тубы объемом 30, 50 и 100 г.
Гель Кетонал 2,5% — средство для местного применения при болях в мышцах и суставах. Препарат имеет прозрачную гомогенную текстуру. Выпускается в тубах по 50 и 100 г.
Таблетки Кетонал – в 1 таблетке покрытой пленочной оболочкой содержится 100 мг кетопрофена. Назначается для симптоматического лечения боли и воспалительных процессов различного происхождения.
Пластырь Кетонал Термо – разогревающий пластырь, который расслабляет мышцы, приносит облегчение при боли в спине и плечах.
Кетонал уколы – раствор для инъекций в ампулах 2 мл, в концентрации 0,05/мл. Назначается для внутривенного и внутримышечного введения.
Капсулы Кетонал Дуо с модифицированным высвобождением содержат 150 мг в 1 капсуле. Две формы пеллет обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества, сочетая быстрый и пролонгированный эффект.

Фармакодинамика

Механизм действия кетопрофена направлен на снижение чувствительности к болезненным ощущениям за счет блокировки рецепторов. Он тормозит образование простогландина и брадикина, стимулирующих развитие воспалительного процесса.

Кетонал укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость и выводит отеки, разжижает кровь за счет блокировки соединения тромбоцитов.

Кетопрофен не изменяет структуру хрящевой ткани в отличие от других противовоспалительных средств, снимает скованность движений и облегчает подвижность суставов.

Фармакокинетика

Кетонал мазь в небольшом количестве всасывается в кровяное русло и практически не накапливается в организме. Хорошая проникающая способность активного вещества через кожный покров и подкожную клетчатку помогает быстро достичь мышечной ткани, суставов, связочного аппарата.

Кетопрофен соединяется с белками в печени и постепенно выводится с мочой.

Благодаря этим свойствам препарат длительно действует в области нанесения, предупреждая развитие побочных эффектов.

Показания к применению

Применение Кетонал быстро купирует боль, предупреждает осложнения и воспалительные процессы. Держите это противовоспалительное средство под рукой в аптечке.

В показаниях к применению мази Кетонал следующие состояния:

Артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный, периартит);
Купирование болевого синдрома в мышцах и суставах;
Травмы и ушибы опорно-двигательного аппарата;
Растяжение и разрывы связок, сухожилий;
Остеоартроз;
Невралгия;
Радикулит.

Противопоказания

Прежде чем использовать препарат, исключите противопоказания:

Беременность в третьем триместре;
Нельзя использовать детям до 15 лет;
При индивидуальной непереносимости составляющих препарата Кетонал;
При нарушении целостности кожного покрова и при кожных заболеваниях;
Приступы бронхиальной астмы, вызванные салицилатами и нестероидными противовоспалительными препаратами;
При повышенной фоточувствительности кожи;
Прямое воздействие ультрафиолетовых лучей, в том числе и посещение солярия.

Важно! С осторожностью следует использовать Кетонал людям с хроническими и острыми заболеваниями почек, печени, язвенными процессами в желудочно-кишечном тракте.

В видео врач рассказывает о препарате Кетонал, курсе лечения, побочных действиях и аналогах:

При беременности и лактации

В первом и втором триместре допускается использование мази. В таком случае препарат назначается только врачом, который сравнивает риск для здоровья плода с состоянием женщины.

При необходимости назначения средства в период лактации, прекращают кормление грудью, а ребенка переводят на смеси.

Побочное действие

Побочные эффекты, вызванные использованием препарата, чаще всего возникают при индивидуальной непереносимости компонентов состава. Проявляются они симптомами аллергической реакции: покраснением, зудом, жжением, крапивницей в области нанесения.

Передозировка

Нет информации о случаях передозировки Кетоналом при наружном применении препарата.

Передозировка препаратами для перорального приема и растворами для инъекционного введения может сопровождаться такими симптомами:

Спутанность сознания;
Затруднение дыхания;
Тошнота;
Рвота, в том числе рвота сгустками крови;
Боль в животе;
Почечная недостаточность;
Нарушение работы почек.

Специфического антидота при передозировке Кетоналом нет. Назначается симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено одновременно наносить крем Кетонал с местными средствами, содержащими кетопрофен. Не рекомендовано взаимодействие с другими формами НПВП для наружного применения.

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и повышает его токсическое действие на организм.

Прием с ацетилсалициловой кислотой снижает связываемость кетопрофена с белками плазмы крови.

Состав

Основной действующий компонент Кетонала – кетопрофен.

Фармакологические свойства кетопрофена:

Устраняет воспалительные явления;
Снимает отечность;
Обезболивает.

Кетопрофен, проникая вглубь кожного покрова, угнетает синтез компонентов, вызывающих местный воспалительный процесс. За счет снижения выработки данных веществ исчезает воспаление и отечность.

Активная составляющая не вызывает функциональное или структурное нарушение суставного хряща. Препарат медленно впитывается в кожные и хрящевые ткани, поэтому скапливается в организме в небольшом количестве. Незначительное количество кетопрофена накапливается в мышцах, связках, подкожном слое и синовиальной жидкости, достигая оптимальных терапевтических доз. В плазме крови концентрация кетопрофена низкая.

Кроме основного компонента, в состав лекарственной формы входят вспомогательные вещества, которые улучшают проникновение активов и выполняют дополнительные свойства:

Вазелин;
Пропиленгликоля глицерил олеат;
Пропилен гликоль;
Изопропилмиристат;
Сульфат магния;
Эльфакос ST9;
Метилпарагидроксибензоат;
Пропилпарагидроксибензот;
Вода очищенная.

Сколько стоит?

Цена Кетонал в форме крема составляет примерно 110 рублей за тюбик 30 грамм.

Тюбик Кетонала объемом 50 грамм обойдется 350 – 400 рублей.

Что лучше Кетонал гель или крем?

Крем и гель содержат одно и то же действующее вещество, но отличия между ними есть.

Отличие крема или геля Кетонал заключается в консистенции препарата. Гель прекрасно проникает вглубь кожного покрова за счет активных проводников, содержащихся в его составе. Это позволяет увеличить продолжительность действия препарата. Лекарственное средство в форме крема лучше распределяется на кожном покрове и его можно использовать для массажа.

Инструкция по применению

Перед использованием крема необходимо изучить инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рекомендуем обратиться к специалисту, который подберет вам подходящее средство и установит курс лечения.

Инструкция по применению Кетонал:

Наносить средство необходимо на чистую и сухую кожу;
Используйте небольшую порцию — для сустава достаточно горошины крема;
Наносите препарат на эпидермис воспаленного и болезненного участка;
Втирайте порцию легкими массажными движениями;
Используйте средство от 2 до 3 раз в день;
Длительность курса лечения необходимо согласовать с врачом;
Продолжительность лечения мазью не должна превышать 2 недели без назначения врача.

Особые указания

Избегайте попадания мази на слизистые оболочки;
Можно комбинировать с другими лекарственными формами для усиления терапевтического действия;
Не увеличивайте дозировку, если забыли нанести препарат вовремя, пропустите этот раз и нанесите в следующий;
При появлении побочных явлений или раздражения на кожном покрове прекратите лечение и обратитесь к врачу;
Для предупреждения фоточувствительности кожи рекомендуется носить закрытую одежду, защищая ею места нанесения;
После использования мази тщательно вымойте руки, чтобы предупредить раздражение кожного покрова и слизистых оболочек.

Аналоги

Существуют аналоги Кетонала отечественного и зарубежного производства. Продаются аналогичные препараты в основе которых содержится идентичное действующее вещество или средства, схожие по фармакологическим свойствам. Узнайте у лечащего врача, чем можно заменить Кетонал.

Гель Артрозилен

Обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием;
Угнетает выработку воспалительных компонентов в организме;
Устраняет припухлость суставов и увеличивает двигательную активность;
Рекомендуется использовать при болях опорно-двигательного аппарата, при ревматических заболеваниях, при травмах и ушибах, а также воспалительных явлений в суставах, мышцах и сухожилиях.

Стоимость: 420 руб.

Фастум гель

Обладает обезболивающим действием;
Снимает воспаление;
Рекомендуется использовать при травмах мышц и связок;
Эффективен при воспалительных процессах острого и хронического типа;
Воздействует быстро и купирует боль;
Не оставляет следов на одежде.

Стоимость: 270 руб.

Быструмгель

Обладает анальгезирующим действием и устраняет воспаление;
Эффективен при травматических поражениях опорно-двигательного аппарата;
В рецептуре содержится активный компонент кетопрофен;
Необходимо наносить тонким слоем.

Стоимость: 230 руб.

У Кетонала есть аналоги дешевле: Кетопрофен, Фламакс, Артрум.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 2 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 70 мг, изопропилмиристат - 50 мг, вазелин белый - 320 мг, эльфакос ST9 - 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат - 90 мг, - 5 мг, вода очищенная - 382.5 мг.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Всасывание

Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.

Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в крови крайне низкая.

Метаболизм и выведение

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой или цирроза печени.

Показания

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

— ревматоидный артрит и периартрит;

— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

— псориатический артрит;

— реактивный артрит (синдром Рейтера);

— остеоартроз различной локализации;

— тендинит, бурсит;

— миалгия;

— невралгия;

— радикулит;

— травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;

— нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

— указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;

— реакции фоточувствительности в анамнезе;

— воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;

— III триместр беременности;

— детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая недостаточность.

Дозировка

Для наружного применения.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Побочные действия

Наиболее часто возникают местные реакции.

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

Передозировка

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.

Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

КАТЕГОРИИ