Кокковая микрофлора в мазке норма у женщин. Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и лечение

Мазок – рутинно применяемый метод исследования бактериального и клеточного состава слизистых, используемый при профилактических обследованиях при подозрении на различные заболевания. Расшифровка анализа позволяет выявить специфические заболевания репродуктивной системы у женщин и мужчин (гонококковую инфекцию, трихомониаз, гарднереллез, вагиноз). Так же позволяет выявить носителей патогенного стафилококка и даже менингококка. Метод прост, информативен, не требует специальной подготовки, применим так же у детей, обязателен при беременности.

В зависимости от необходимости мазки берут:

• У мужчин – полость рта, носа, мочеиспускательный канал (уретра).
• У женщин – полость рта, носа, уретра, влагалище, канал шейки матки (цервикальный канал).

Главными целями микроскопии посева из полостей носа и глотки – расшифровка бактериального состава и выявление патогенного стафилокка (например, при гнойных заболеваниях), менингококка (диагностика, профилактика менингита), диагностика кандидоза (выявление грибов). Нормальная кокковая микрофлора полости носа и рта представлена: грамотрицательные диплококки – палочки Neisseria influenza, грамположительные кокки — эпидермальный стафилококк. Эти микробы являются обычными «жителями» кожных покровов и слизистых, в норме заболеваний не вызывают. Патологическая кокковая флора в мазке представлена золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), менингококком (Neisseria meningitis).

Золотистый стафилококк – назван за характерный вид при образовании колоний. Основная причина внутрибольничной инфекции. При профилактическом осмотре исследование показывает, что до 35% пациентов являются носителями этого вида бактерий. До 70% случаев заболеваний, сопряженных с гнойно-воспалительными изменениями, выявляют Staphylococcus aureus: кожные гнойные инфекции (импетиго, угри, фурункулез), абсцессы, флегмоны, гнойные артриты, эндокардит, пневмония, остеомиелит, менингит. Стафилококковый сепсис (заражение крови) имеет характерные особенности и часто приводит к фатальным последствиям. Если в анализе выявлен микроорганизм, то это значит, что человек предрасположен к вышеперечисленным заболеваниям. Лечение проводится курсом антибиотиков, обязательно контрольное исследование.

Менингококк – возбудитель менингита (воспаление мозговых оболочек), менингококкового сепсиса и назофарингита (воспаление полостей носа и глотки). Первые два заболевания очень опасны, связаны с высоким риском летального исхода. Вне организма человека менингококк быстро погибает. При микроскопии менингококк выглядит как сдвоенные клетки по форме напоминающий кофейные зерна, расположенные попарно вогнутой поверхностью друг к другу. Менингококк передается воздушно-капельным путем. Случаи, когда менингококк асимптомно присутствует в микрофлоре зева нередки, носитель при этом помимо риска прогрессирования инфекции у себя распространяет менингококк среди здоровых людей. Если в посеве обнаружен менингококк, то это значит, что Вам необходимо обратиться к врачу для назначения курса антибиотикотерапии. Лечить самостоятельно крайне нежелательно!

Гинекологические и урологические мазки

При микроскопии мазка у женщин можно определить степень бактериальной «чистоты», признаки венерических заболеваний, кандидоза. Нормальная микрофлора представлена в основном лактобактериями (грамположительные палочки) и бифидобактериями (суммарно 90-96%) — вырабатывая молочную кислоту они «закисляют» среду, препятствуя заселению патогенной флоры. Грамположительные эпидермальный стафилококк, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии и грамотрицательные бактериоиды и превотеллы в значительно меньшем количестве выявляются при исследовании.

У мужчин так же возможно проверить наличие или отсутствие венерических заболеваний, простатита. Микробиоценоз уретры мужчин состоит в основном из эпидермального стафилококка, реже встречается коринебактерии и зеленящий стрептококк.

Роль эпидермального стафилококка состоит в вытеснении патогенной флоры продуктами жизнедеятельности. Условно патогенные микроорганизмы (протей, кишечная палочка, анаэробы, золотистый стафилококк) попадают в уретру обычно с кожных покровов и из кишечного тракта. Патологическими представителями микромира в урогенитальной сфере женщин и мужчин являются грамотрицательные диплококки (Neisseria gonorrhaeae).

Гонококк в мазке

Гонококк (Neisseria gonorrhaeae) – возбудитель венерического заболевания – гонореи. При окраске – грамотрицательный, выглядит как сдвоенный кокк (отсюда название диплококки). Передача гонореи происходит половым путем, возможен бытовой и вертикальный пути (от матери к ребенку). Диплококки плохо устойчивы во внешней среде. Основные симптомы у женщин обычно не выражены, однако нередко отмечаются выделения из влагалища, боли при мочеиспускании, боли в промежности, зуд, жжение.

Мужчины отмечают появление выделений из уретры, боль при мочеиспускании по ходу мочевого канала. Такое сочетание жалоб нередко и подталкивает выполнить тест. Мазок на гонококк не требует сложной подготовки: женщинами он выполняется в межменструальный период, для мужчин достаточно не мочится 3 часа перед тестом. Посев и расшифровка под микроскопом колоний выявляет типичные диплококки.

Точность диагностики при сдаче анализа на гонококки высокая. Лечение достаточно простое – курс антибиотикотерапии лекарством, выводящимся с мочой. После излечения гонореи (проводить обязательно под контролем врача!!!) через месяц назначается повторный контрольный мазок. Настойчиво рекомендуется выполнить исследование у полового партнера.

Исследование при беременности

При отсутствии осложнений, гинекологический мазок при беременности берут при постановке на учет, на 30 неделе и перед родами. Целью является раннее выявление и коррекция изменений степени «чистоты» влагалища, исключение (подтверждение) наличия венерических заболеваний.

Различают 4 степени чистоты влагалища (используется не только при беременности, шкала применима у всех женщин). Расшифровка микроскопии и что значит исследование:

• 1 степень чистоты (нормоценоз) — преобладают палочки Дедерлейна (лактобациллы), незначительным содержанием другой, непатогенной флоры. Эритроциты и лейкоциты – практически отсутствуют, лечение не требуется;
• 2 степень (промежуточный тип) – лактобациллы преобладают, лейкоциты до 15 в поле зрения (во время беременности до 20 в поле зрения), лечение обычно не требуется;
• 3 степень (дисбиоз или вагиноз) — в мазке не выявлены палочки Дедерлейна, преобладают грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, другие бактерии, необходимо лечение у гинеколога;
• 4 степень (вагинит). Молочнокислые палочки отсутствуют, в поле зрения в большом количестве обнаружены эритроциты и лейкоциты, присутствуют ключевые клетки и патогенные микроорганизмы (кокки, диплококки, анаэробы, палочки, грибы). При выявлении изменений в анализе, тем более при беременности, особенно если имеется обильная патологическая кокковая микрофлора — обязательны консультация и лечение у гинеколога! Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется!

Кокковая флора зачастую является представителем нормальной флоры различных поверхностей организма. Выявление патологических представителей кокков – золотистого стафилококка, менингококка, гонококка означает, что требуется лечение под контролем врача . Выполнение мазка при беременности — важный диагностический тест для сохранения репродуктивного здоровья женщин.

Кокковая флора в мазке влагалищного содержимого присутствует постоянно. Однако в некоторых случаях она требует к себе особого внимания и является поводом для назначения лечения. Лечение кокковой флоры у женщин проводится в том случае, когда большое количество этих микроорганизмов оказывается влагалищных на фоне воспаления. Как правило, в этом случае ставится диагноз “неспецифический кольпит”.

Когда коки становятся опасными

Кокки – это микроорганизмы из группы бактерий. Их форма напоминает форму зернышек риса или перловой крупы, поэтому и название этих микробиоты в переводе с древнегреческого означает “зерно”. Многие представители этой группы бактерий входят в состав так называемой условно-патогенной флоры, то есть присутствуют в организме человека постоянно, но при создании определенных условий могут становиться причиной воспалительного процесса.

Большое количество кокковой флоры, населяющей кишечник, кожные покровы, влагалище у женщин. Значительно возрастает количество этих бактерий во влагалищном секрете женщины после того, как у нее снижается или прекращается выработка эстрогенов – гормонов яичников, которые способствуют созданию условий, благоприятных для размножения лактобактерий. Лактобактерии – это естественные антагонисты кокков, и при уменьшении количества первых чаще всего увеличивается численность вторых.

В норме во влагалище здоровой женщины обнаруживаются такие представители кокковой флоры, как:

• пептококки;
• пептострептококки;
• эпидермальный стафилококк;
• сапрофитный стафилококк;
• золотистый стафилококк;
• микрокок варианса;
• стрептококки группы В;
• гемолитический стрептококк;
• зеленый стрептококк.

Возможно выявление и других микробиоты. До тех пор, пока их количество незначительно, а иммунная система организма справляется со своими функциями, активного роста и размножения бактерий не происходит. Поддерживается равновесие микрофлоры. Но при нарушении этого равновесия развивается воспалительный процесс, симптомы которого заставляют женщину обратиться за помощью к врачу. Воспаление в данном случае носит неспецифический характер, то есть вызывается не эпидемиологически опасными микроорганизмами (например, передающиеся половым путем), а банальной флорой – то есть микробиоты, которые присутствуют в организме постоянно.

Предпосылками для развития неспецифического воспаления влагалища – кольпита – служат:

Неспецифическое воспаление может возникать и у мужчин, в том случае, если его половая партнерша страдает неспецифическим хлопот.

Вернуться к змистуОсновни методы диагностики

Для постановки диагноза врач-гинеколог проводит опрос женщины, выясняя, есть субъективные симптомы заболевания. Как правило, женщина жалуется на:

• нетипичный характер влагалищных выделений: они становятся более обильными, меняют цвет (часто приобретают гнойный оттенок), сопровождающиеся неприятным запахом;
• дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов (зуд, жжение);
• ощущение напряженности, тяжести внизу живота;
• боль при половом акте.

При осмотре врач обнаруживает большое количество измененных в цвете вагинальных выделений. Слизистая оболочка преддверия и самого влагалища может приобрести ярко-красный, малиновый оттенок. Возможно выявление мелкоточечных кровоизлияний.

Важно учитывать, что процесс может носить и хронический характер. Описанная картина свойственна острой стадии, а при хроническом течении болезни вся симптоматика становится сглаженной.

Основным методом диагностики в настоящее время является микроскопическое исследование мазков вагинального содержимого.

Мазки врач берет во время объективного осмотра и наносит их на предметные стекла. После высушивания и окраски лаборант подсчитывает количество различных видов микроорганизмов и клеток в представленном препарате. Большое количество лейкоцитов, клеток эпителия и обильной кокковой флоры в мазке служит основанием для постановки диагноза “неспецифический кольпит”.

Нас окружает огромное количество бактерий, грибков, вирусов и многое другое, на что в повседневной жизни мы редко обращаем внимание или не обращаем вообще. Но именно эти микроорганизмы способны нанести нашему здоровью очень большой вред. Чтобы этого не произошло, нужно знать об этом невидимом мире как можно больше.

Что же такое кокковая инфекция

Кокки – это бактерии, имеющие шарообразную форму и поражающие чаще всего пищеварительную, дыхательную системы и слизистые оболочки половых органов. Есть несколько их разновидностей:

• стафилококки
• гонококки
• тетракокки
• диплококки
• сарцины

Основные виды кокков

Стрептококки провоцируют воспалительные процессы местного характера, подразделяются они на 5 групп и вызывают, в зависимости от разновидности, различные болезни:

• группа A (рожа, скарлатина, импетиго);
• группа B (у новорожденных сепсис и менингит, послеродовой сепсис, инфекции мочевых путей, диабетическая стопа, инфекционный эндокардит);
• группа C (инфекционный эндокардит, рожа);
• группа D (инфекционный эндокардит);
• группа G (инфекционный эндокардит, периодонтит, абсцесс головного мозга, рожа);
• не группируемые ( , пневмония, эмпиема плевры, абсцесс головного мозга, абсцесс печени, абсцессы брюшной полости).

Это очень сильный вид, выживают бактерии даже после нагревания до 60 градусов и высушивания.

Иммунитет становится устойчивым только случае, если человек переболеет скарлатиной.

Стафилококки считаются самыми опасными, так как устойчивы даже к самым сильным антибиотикам и выживают при высоких температурах. Они поражают любой орган или ткань, достаточно небольшого повреждения кожного или слизистого покрова. Но самое страшное – попадание данной инфекции в кровь, оно порождает сепсис. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до пяти дней.

Гонококки являются возбудителями венерических болезней, а также поражает слизистую глаз. Примеры – бленнорея (заболевание глаз с воспалительным процессом), а также гонорея (серьезное венерическое заболевание). Данные микроорганизмы менее устойчивы к нагреванию и дезинфекции, поэтому с ними проще бороться.

Менингококки – вредители слизистой оболочки мозга. Микроорганизмы попадают в тело через носоглотку, затем на оболочку. Инкубационный период длится всего семь дней, после чего болезнь начинает прогрессировать.

Имея подозрение на менингококковую инфекцию важно срочно госпитализироваться.

Причины развития

Чтобы понять почему кокковая флора стала в организме преобладающей, необходимо провести ряд анализов, поскольку на это существует несколько причин.

Основные:

• Антибиотики. При лечении различных заболеваний у женщин антибиотиками, может быть нарушена микрофлора влагалища, кокки начинаю преобладать, а количество полезных бактерий уменьшается.
• Любые изменения гормонального фона могут также привести к развитию кокковой флоры. Гормональные сбои бывают при приеме гормональных препаратов, во время беременности, в период лактации.
• Ослабление иммунной системы. Если человек болеет, например, гриппом, в периоды стрессовых ситуаций или физической нагрузки у него ослаблен иммунитет – это приводит к дисбалансу между полезными и вредными бактериями.
• Спринцевание. Большинство женщин, следящих за личной гигиеной, прибегают к процедуре спринцевания, надеясь, что это убережет их от бактерий. Но на самом деле после такого погибают лактобациллы, что приводит к росту кокков, так как слизистая влагалища нарушается.
• Незащищенный секс. В результате, чаще всего у женщин, могут появиться стафилококки, не являющиеся возбудителями венерических болезней. Однако после полового акта могут появиться признаки, похожие на ЗППП. Но есть гонококки, приводящие именно к ЗППП и являющиеся возбудителями венерических заболеваний.

Симптомы

Основными признаками у женщины являются:

• зуд в области половых органов, во влагалище;
• вагинальные выделения, имеющие желтоватый оттенок;
• чувство дискомфорта после полового акта.

У мужчин таковые проявляются редко, может возникнуть зуд в области половых органов. Выделения из пениса также редкость.

Если у мужчины есть выделения, стоит немедленно пройти обследования – это может означать наличие ЗППП.

Если же после обследования в мазке будут обнаружены кокковые бактерии, а именно гонококки, вызывающие гонорею, у мужчины могут наблюдаться следующие признаки:

• боль при мочеиспускании;
• жжение;
• отечность тестикул;
• выделения из пениса, белого, жёлтого или зеленого оттенка;
• частое мочеиспускание или позывы.

Женщинам же свойственны:

• выделения, имеющие неприятный запах и цвет;
• боль или дискомфорт при мочеиспускании;
• боль разной степени во время полового акта.

Лечение кокковой флоры

Только после осмотра врача и проведения всех необходимых анализов начнется лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, в лучшем случае это не даст результатов, в худшем только усугубит ваше положение.

Женщинам чаще всего предписывается применение препаратов местного назначения, они более эффективны и реже вызывают побочные действия. К примеру, очень часто используется Бетадин, борющийся с большинством кокковых. Лечение длится от одной недели до двух. Противопоказано использование данного препарата только людям с гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав. Препарат может вызывать побочный эффект в виде слабого зуда и расстройства слизистой влагалища.

Сохранение кислой среды в микрофлоре влагалища – это норма, но без развития в ней вредных бактерий. При обнаружении в мазке у женщин значительного количества кокков изменяется щелочной баланс, и не в лучшую сторону. Кокковая флора приводит к дисбалансу во влагалище. Врач диагностирует дисбактериоз часто в совокупности с в ней. Необходимо лечение, иначе впоследствии начнет развитие эндометриоз, появится эрозия шейки матки.

Разновидности бактерий

Лейкоциты призваны защищать организм от проникновения инфекции. Повышение их количества при взятии мазка говорит о развитии инфекции. При повышении кокковой флоры в мазке необходимо лечение, но в зависимости от разновидности бактерий, расселившихся во влагалище женщины. Бактерии бывают:

–гонококками;

–стрептококками;

–стафилококками;

–пневмококками;

–тетракокками.

Каковы симптомы при превышении нормы кокков?

Симптомов в течение длительного времени может и не быть. При развитии инфекции слизистая становится сухой, женщин беспокоит зуд и жжение, появляются выделения. При воспалении предстательной железы у мужчин микрофлора заражена гонококками, при взятии мазка из мочеиспускательного канала.

Кокковые бактерии или гонококки в мазке ведут к развитию гонореи у мужчин. Отекает тестикула, из пениса выделяется желтое, или зеленое содержимое, при мочеиспускании появляется режущая боль. Лечение необходимо.

Почему развивается кокковая инфекция?

Развитие дисбактериоза во влагалище возможно в результате:

• длительного приема антибиотиков, самолечения неправильными дозами;
• развития генитальных инфекций;
• злоупотребления спринцеванием. Полезная микрофлора вымывается и бактериям уже ничто не препятствует;
• раннего начала половой жизни, неразборчивых связей;
• незащищенного секса с партнером, зараженным гонококками;
• ношения стягивающего белья из синтетики.

Кокки в мазке приводят к неприятному запаху, часто густым и вязким, зуду, жжению, дискомфорту во время секса. Если при осмотре и взятии мазка гинеколог обнаружит условно патогенную флору, то ставит диагноз – кокковая флора.

В чем опасность кокков?

Кокки – это бактерии в форме рисовых зернышек. Они присутствуют в организме постоянно, но при превышении нормы провоцируют развитие воспалительного процесса. Кокковая флора распространяется не только на влагалище, но и кишечник, покровы кожи.

Расселение бактерий в секрете влагалища приводит к снижению и даже прекращению выработки эстрогенов, размножаются лактобактерии. Прекращение выработки гормонов в яичниках негативно влияет на репродуктивные органы, в результате – выкидыши, невынашиваемость беременности, бесплодие. При незначительном количестве кокков иммунная система еще функционирует, бактерии сильно не размножаются, микрофлора держится в равновесии.

При преобладании бактерий развивается воспаление и это уже повод обратиться к врачу. Развитию воспаления способствуют:

1. Нарушения гормональные, уменьшается число лактобактерий, нарушается регулярность менструального цикла.
2. Повреждения слизистой влагалища, приводящие к ослаблению ее защитных функций.
3. Инфекционные болезни иммунная система ослабевает, развитию бактерий ничто не препятствует.
4. Несоблюдение личной гигиены, патогенные бактерии начинают усиленно развиваться в питательной и благоприятной среде.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится врачом при беседе с пациентом, наличии симптомов и жалоб. Основные симптомы, указывающие на наличие кокковой флоры:

• боли, неприятные ощущения во время полового акта;
• тяжесть, болезненность внизу живота;
• дискомфорт во влагалище, половых органах;
• выделения из влагалища, обильные и с неприятным запахом, гнойным оттенком.

Влагалищные выделения при осмотре врачом характерно изменяют цвет, слизистая раздражена, само влагалище воспалено, с ярко-малиновым, красным оттенком. Выделения могут содержать частички крови.

Все это симптомы острой стадии недуга. В хронической форме они менее выражены, сглажены. Точный диагноз врач поставит после исследования мазка, оценки его микрофлоры. Мазок после взятия наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается лаборантом для подсчета и выявления микроорганизмов. При большом и обильной кокковой флоре, слущенном эпителии ставится диагноз - неспецифический кольпит.

Как лечить кокки?

Лечение заключается в приеме препаратов местно,1- 2недели. Часто назначается Бетадин, но препарат имеет противопоказания, возможен зуд, расстройство слизистой влагалища. При повышенной гиперчувствительности к компонентам лечить Бетадином недуг не рекомендуется. Также при беременности, при кормлении грудью лечение должно проводиться только под контролем лечащего врача.

Кокковая флора лечится антибиотиками: Клиндамицином, Метронидазолом. Назначаются антимикробные препараты, свечи, спреи, вагинальные таблетки. Все лечение направлено на восстановление микрофлоры. Возможно дополнительное назначение иммуностимуляторов в виде свечей для повышения иммунитета и восстановления нормальной микрофлоры.

Для устранения неприятных симптомов назначаются антигистаминные средства, для восстановления флоры влагалища – пробиотики в качестве профилактики от молочницы, иных грибковых заболеваний, возможных начать свое развитие после прохождения курса лечения антибиотиками. Антибактериальная терапия назначается только в запущенных случаях. Если врач решит, что можно обойтись без нее, то назначит спринцевания антисептическими растворами, например, хлоргексидином, далее введение тампона во влагалище, пропитанного лактобациллом для уничтожения инфекции, имеющей место быть в водимом антисептическом растворе. Курс основного лечения – до 10 дней. Полезно проводить спринцевания с добавлением отвара календулы, чистотела, ромашки аптечной. При обнаружении кокковой инфекции часто обследуются оба партнера, она передается половым путем.

В мазке часто наблюдается слизь при превышении кокков в мазке. Слизь не патологична, но вместе с кокками свидетельствует о развитии кольпита или дисбактериоза. Неспецифический кольпит возникает при гормональном дисбалансе, лечение должно быть направлено на коррекцию гормонального фона. Женщинам в возрасте и при климаксе показаны препараты с содержанием эстрогена.

Кокковая флора при беременности опасна, приводит к развитию воспаления и становится опасной при отсутствии лечения, продвигается вверх, к матке развитие патологии может навредить плоду, лечение назначит врач. Для малыша оно должно быть максимально безопасным.

Как не допустить развитие кокковой флоры?

Микрофлора во влагалище будет в норме, если вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, соблюдать интимную гигиену, пользоваться презервативами при случайном сексе.

Если поставлен диагноз - кокковая флора, лечение должно быть своевременным. Микробы чувствительны ко многим лекарствам, поэтому самолечение недопустимо. Назначит препараты только врач на основании результатов мазка. Если инфекцию не лечить, то заболевание переходит в хроническую форму, поражаются детородные органы, развивается бесплодие.

Интересное видео:

Посетить врача-гинеколога нужно обязательно при появлении выделений, иных неприятных симптомов: зуда, жжения. Сдавать мазок желательно регулярно, не реже 1-2 раза в год.

Кокковая флора приводит к дисбалансу во влагалище. Нормализовать флору – основное направление в лечении, профилактика возможных рецидивов в дальнейшем.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Организм человека содержит огромное количество разнообразных микроорганизмов и бактерий. Кокки — это шаровидные бактерии, которые также проживают в нашем организме, полезность их для организма условна, т.к. они необходимы для выполнения определенных задач, в то же время они создают патогенную флору. Кокки полезны и абсолютно безвредны в том случае, если их баланс в организме поддерживается в правильном количестве и не выходит за пределы нормы. В противном случае кокки могут принести здоровью человека серьезные проблемы.

Правильная микрофлора

Микрофлора влагалища женщины содержит ацидофильные бактерии, также в нее входят 10% бифидумбактерий и пептострептококки, приблизительно 5%. В таком составе микрофлора влагалища способна полноценно вырабатывать специальную кислую среду, которая надежно защищает от появления разнообразных болезнетворных бактерий. Эта микрофлора в здоровом состоянии влияет и защищает не только влагалище, но и весь организм в целом, т.к. полезные микроорганизмы исполняют целый ряд задач:

• поддерживают кислотный баланс на должном уровне;
• положительно влияют на различные процессы обмена веществ;
• успешно уничтожают и не дают появляться патогенным микробам и бактериям.

Количество кокков в мазке

Результаты мазка определяются по количеству кокков, если их очень много, то это означает, что во влагалище слишком большой уровень щелочи. Анализ мазка выводится в трех видах в зависимости от состояния среды:

• слабокислая, когда рН не превышает 5.0;
• нейтральная, в этом случае рН не должна быть больше 7.0;
• щелочная, результат анализа рН не выше 7.5.

Если микрофлора влагалища хоть немного превышает нейтральный результат и двигается к щелочному, то появляются грамположительные диплококки, а количество ацидофильных лактобактерий значительно снижается. Именно поэтому если во влагалище преобладает нейтральная или слабокислая среда, то понижение количества ацидофильных лактобактерий неизбежно, а это сигнал для появления не стандартной микрофлоры.

В случае если среда влагалища сильно щелочная, то ацидофильные лактобактерии погибают и на их место приходит большое количество кокков. Анализ мазка в таком случае указывает на то, что во влагалище начинается дисбактериоз, кроме этого, большое количество кокков часто указывает на наличие воспалительных процессов.

В случае если воспалительный процесс затягивается и кокки плодотворно развиваются, со временем это может привести к таким сложным заболеваниям как или эндометриту. Как известно, эти заболевания приводят в итоге к бесплодию. Крайне не желательно чрезмерное появление кокков у беременных женщин, это усложняет процесс беременности появлением воспалений. Воспалительные процессы переходят на прямую кишку, на полость матки, на мочевую систему и все это влияет на плод.

Обнаружение кокков в мазке

Обнаружение большого числа кокков в мазке свидетельствует о нарушениях в микрофлоре влагалища, причин для этого достаточно много, среди них стоит выделить следующие:

• несоблюдение гигиены или неправильная гигиена;
• если женщина долгое время принимает антибиотики, чаще всего это из-за самолечения без рекомендации врачей;
• если половая жизнь началась в раннем возрасте;
• также причиной может стать очень тесное синтетическое белье;
• отсутствие постоянного сексуального партнера;
• применение спринцевания без необходимости;
• половые акты с венерически больным партнером;
• мастурбация, если при этом используются грязные предметы или руки.

Симптомы появления кокков

Самым явным симптомом появления большого числа болезнетворных кокков является очень неприятный запах, зачастую он слишком выраженный и очень резкий, он похож на запах слегка не свежей селедки. Кроме того, женщина обязательно ощутит жжение во влагалище, временами сменяющееся сильным зудом. Появятся обильные выделения с желтоватым оттенком, которые имеют неприятный запах, поэтому такие симптомы приводят к дискомфорту, его сложно не заметить.

Методы лечения

Самое важное при наличии таких симптомов не заниматься самолечением и не запускать болезнь, а сразу обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, среди которых обязательным является мазок для анализа микрофлоры. Мазок берет врач с помощью специального шпателя, делается это в кресле. Перед посещением врача нельзя делать спринцевания, иначе результаты мазка будут не точными. Для точности анализа делается три мазка, из свода влагалища, из канала шейки матки и уретры. Полученный анализ наносится на стерильные стекла, высушивается, обрабатывается и отдается в лабораторию для изучения.

Если женщина здорова, то в ее мазке кокки будут присутствовать в минимальном количестве и не будут располагаться в клетке. Если же микрофлора подвержена инфекционному воздействию, то мазок помимо большого числа кокков, будет еще содержать различных инфекционных возбудителей. Они давно изучены и легко определяются по своей форме и активности. Гонорейные кокки уничтожают во влагалище здоровую микрофлору, вместо этого в ней образуются гонококки, которые по виду имеют форму бобов.

Трихомоноз также проявляется тем, что мазок выявляет появление в микрофлоре трихомонаду. Инфекционное и не инфекционное нарушение микрофлоры влагалища легко различимы, если проблема вызвана другими причинами, то мазок покажет наличие грибка, лейкоцитов или большое количество кокков. В любом случае необходимо провести курс терапии, которая включает в себя противобактериальные препараты. Если женщина беременна, то подбираются препараты, которые безопасны для беременной и не влияют на развитие плода.

Неважно, каким путем пришло заболевание, если женщина имеет проблему с кокками, то ее половой партнер, скорее всего, также будет заражен, поэтому курс лечения должны проходить оба. Иногда получается так, что болезнь была запущена или ее развитие слишком стремительно, при этом анализы будут показывать что-то необычное, в таких случаях женщинам рекомендуют и назначают расширенное обследование. Сегодня существуют разнообразные диагностические методы, например, ПЦР или ПИФ. Которые могут определять самые сложные формы инфекций, в т.ч. хламидиоз и циталомегавирус.

Профилактические действия

Пройдя курс лечения и полностью восстановив микрофлору влагалища, стоит обратить внимание на соблюдение ряда условий, чтобы вновь не заболеть:

• в первую очередь соблюдать половую гигиену, сюда относится и смена белья;
• стрессы и частое нервозное состояние также вредны, этого стоит избегать;
• не рекомендуется мастурбировать;
• если нет постоянного полового партнера, то обязательно использовать контрацептивы;
• обратить внимание на свое питание;
• отказаться от частой смены партнеров.